A Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti se on aivojen tulehdus. Enkefaliitin lääketieteellinen termi on enkefaliitti. Koska vasta-aineita NMDA-reseptoria vastaan on läsnä tässä tulehduksen muodossa, sitä kutsutaan anti-NMDA-reseptorin enkefaliitiksi.
Mikä on anti-NMDA-reseptori enkefaliitti?
© the_lightwriter - stock.adobe.com
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti luokiteltiin sairaudeksi vain muutama vuosi sitten. Yhdessä useiden muiden aivojen tarttuvien sairauksien kanssa, joita aiemmin ei havaittu, tauti on tutkittu yhä enemmän vuodesta 2000. Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin esiintymistiheydestä ei kuitenkaan tällä hetkellä ole tuskin mitään luotettavaa tietoa.
Suhteellisen suurella todennäköisyydellä voidaan kuitenkin todeta, että noin 80 prosenttia kaikista potilaista on naisia. Taudin keskimääräinen ikä on 23 vuotta. Potilaiden ikäjakauma vaihtelee 22 kuukaudesta 79 vuoteen.
On myös huomionarvoista, että paitsi ihmiset voivat myös kehittää anti-NMDA-reseptori-enkefaliittia, mutta myös muut nisäkkäät. Jääkarhu Knut Berliinin eläintarhasta myös kuoli anti-NMDA-reseptorin enkefaliittiin.
syyt
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin kehityksestä johtuvia syitä ei ole vielä tutkittu riittävästi. Nykyisen tiedon perusteella voidaan kuitenkin olettaa, että spesifiset geneettiset tekijät vaikuttavat tautiin. Koska anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti on autoimmuunisairaus.
Lääketieteellinen tutkimus osoittaa, että autoimmuunisairauksilla on useimmissa tapauksissa geneettinen komponentti. Tätä väitettä tukee valtava ero tautien esiintymistiheydessä naisilla ja miehillä. On myös otettava huomioon, että tietyt tulehdukset edistävät anti-NMDA-reseptorin enkefaliitin kehittymistä ja puhkeamista.
Koska suuri osa kärsineistä kärsii infektioista taudin alussa. Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti ei kuitenkaan ole tarttuva tauti. Tärkeintä on, että tautia ei voida siirtää muille ihmisille, kuten virusinfektiot tapaavat. Koska anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti on autoimmuunisairaus, organismi muodostaa vasta-aineita niin sanottua NMDA-reseptoria vastaan aivoissa.
Tämä on proteiini, joka on tärkeä signaalien siirtämiselle aivoissa. Lisäksi noin 60 prosenttia kärsivistä aikuisista kärsii munasarjasyövästä, joka liittyy anti-NMDA-reseptorin enkefaliittiin. Muilla sairailla ihmisillä ei kuitenkaan ole taustalla olevia sairauksia.
Oireet, vaivat ja oireet
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti ilmoittaa itsestään monissa tapauksissa, joissa on flunssamaisia oireita. Potilaat valittavat myös unettomuudesta ja ruokahaluttomuudesta sekä sekavuudesta. Lisäksi esiintyy usein psykologisia oireita pelon ja omituisen käyttäytymisen muodossa harhaanjohtaviin tiloihin ja hallusinaatioihin saakka.
Tästä syystä suurin osa sairaista menee ensin psykiatriseen hoitoon. Epilepsiakohtauksia ja heikentynyttä tajunnutta esiintyy usein muutaman viikon kuluessa. Muihin mahdollisiin anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin oireisiin kuuluvat nielemishäiriöt ja tahattomat liikkeet, mukaan lukien kyvyttömyys liikkua.
Sydämen rytmihäiriöt, heikentynyt hengitys sekä verenpaineen ja kehon lämpötilan vaihtelut ovat myös mahdollisia. Havaintojen mukaan anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti voi johtaa autismin kaltaisiin oireisiin vanhemmilla lapsilla.
Diagnoosi ja kurssi
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin luotettavaan diagnoosiin on saatavana useita tutkimusteknisiä menetelmiä. Hoitohenkilöstö päättää diagnoosimenettelystä tapauksesta riippuen. Luokan G immunoglobuliineja on toistaiseksi löydetty kaikista potilaista. Luokan A immunoglobuliinit voitiin havaita myös 30 prosentilla sairaista.
Näitä testejä ei tällä hetkellä suoriteta standardoidulla tavalla maailmanlaajuisesti. Erilaisten laboratoriomenetelmien takia on mahdollista, että anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti voidaan unohtaa, vaikka henkilöllä olisi oireita. Epäily NMDA-reseptorin enkefaliitin esiintymiseen perustuu pääosin kliiniseen oireyhtymään.
Lisääntynyt solumäärä aivo-selkäydinnesteessä viittaa myös tautiin. Kehon omien vasta-aineiden havaitseminen NMDA-reseptoreita vastaan sekä seerumissa että lipeässä vahvistaa diagnoosin. Lisäksi monilla potilailla esiintyy muutoksia EEG: ssä. Noin puolella ihmisistä esiintyy myös muutoksia aivoissa, jotka ovat näkyviä magneettikuvauksen avulla.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Valitettavasti anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti tunnistetaan suhteellisen myöhään, koska oireet ovat hyvin samanlaisia kuin flunssa tai kylmä, joten sairaus diagnosoidaan myöhään. Asianomaisen tulee kuitenkin kääntyä lääkärin puoleen ruokahaluttomuuden tai unettomuuden vuoksi.
Lääkäriin on kuultava, etenkin jos oireet jatkuvat. Persoonallisuuden, ahdistuksen tai kyvyisyyden muutokset ja häiriöt voivat myös viitata anti-NMDA-reseptorien enkefaliitiin, ja lääkärin on siksi tutkittava ne joka tapauksessa.
Ei myöskään ole harvinaista, että sydän- tai hengitysvaikeuksia esiintyy, joten kärsivät tarvitsevat fyysisen tutkimuksen. Hallusinaatiot tai nielemisvaikeudet voivat myös viitata anti-NMDA-reseptorin enkefaliittiin. Varhainen diagnoosi ja hoito on välttämätöntä, etenkin lapsilla, komplikaatioiden välttämiseksi. Lapset voivat myös osoittaa autismin oireita.
Pääsääntöisesti yleislääkäri voidaan nähdä ensisijaisesti anti-NMDA-reseptorin enkefaliitin suhteen. Useimmissa tapauksissa tätä tautia hoidetaan leikkauksella, joka poistaa kasvaimen. Myös psykologiset hoidot ovat välttämättömiä. Myös sukulaiset tai vanhemmat voivat olla riippuvaisia psykologisesta hoidosta.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin aikana psykotrooppisten lääkkeiden käyttö on yleensä välttämätöntä. Tämän lääkehoidon tavoitteena on rauhoittaa potilasta ja vähentää ahdistusta ja psykoottisia oireita. Lisäksi yritetään estää organismin puutteellisia puolustusreaktioita immunosuppressiivisten lääkkeiden avulla.
Useimmissa tapauksissa käytetään laskimonsisäisiä immunoglobuliineja ja glukokortikoideja. Jos potilas kärsii kasvaimesta, sen poisto on välttämätöntä. Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin ennuste on enimmäkseen positiivinen. Noin 75 prosenttia sairaista voidaan parantaa tai heillä on vain vähäisiä sairauden aiheuttamia neurologisia vaurioita. Noin 21 prosentilla on sairauden aiheuttamat vakavat neurologiset toimintahäiriöt.
Noin neljä prosenttia sairastuneista kuolee anti-NMDA-reseptorin enkefaliitista. Pohjimmiltaan ennuste on parempi ihmisille, joilla on kasvain, joka lopulta poistetaan. Jos sairaus tunnistetaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa, mahdollisuudet paranemiseen ovat erittäin hyvät.
Näkymät ja ennuste
Sairas henkilö voi luottaa oireiden lievittämiseen ja paranemiseen vain potilaalla hoidettaessa. Ilman sitä nykyiset valitukset ja muut oireet lisääntyvät. Jos tauti pysyy havaitsematta ja hoitamatta, se voi olla tappava.
Aivojen tulehduksellinen prosessi voi edetä esteettömästi ilman interventiota ja johtaa yksittäisten järjestelmien toimintahäiriöihin. Viime kädessä järjestelmä uhkaa romahtaa ja johtaa tappaviin seurauksiin. Ilman pätevää lääketieteellistä hoitoa ihmishenkien menetyksen ja pysyvien vaurioiden riski kasvaa huomattavasti.
Jos intensiivinen lääketieteellinen hoito tapahtuu hyvissä ajoin, toipumismahdollisuudet riippuvat taudin etenemisestä. Jos anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti havaitaan varhain, on olemassa hyviä lääkehoitomuotoja, joita voidaan käyttää. Näissä tapauksissa potilas voi odottaa vapautettavansa sairaalasta muutaman viikon kuluttua. Seuraavat hoidot ovat kuitenkin välttämättömiä, ja on uusiutumisen riski.
Pitkän aikavälin ennustetta ei ole vielä mahdollista antaa, koska tauti on äskettäin löydetty sairaus. Se diagnosoitiin ensimmäistä kertaa muutama vuosi sitten, joten tutkimusta siitä ei ole vielä saatu päätökseen. Toistaiseksi tiedetään, että jopa useita vuosia taudin puhkeamisesta voidaan parantaa nykyisessä terveydentilassa kohdennetuilla terapioilla.
ennaltaehkäisy
Koska anti-NMDA-reseptorin enkefaliittia ei ole vielä tutkittu riittävästi, luotettavia lausuntoja toimenpiteistä taudin estämiseksi ei ole mahdollista. Koska kyse on autoimmuunisairaudesta, jolla on geneettinen komponentti, voidaan olettaa, että ehkäiseviä toimenpiteitä, ehkäiseviä tutkimuksia lukuun ottamatta, ei ehkä edes ole.
Jälkihoito
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin seuranta osoittautuu yleensä suhteellisen vaikeaksi, joten sairastuneet ovat ensisijaisesti riippuvaisia tämän taudin lääketieteellisestä hoidosta. Täydellistä paranemista ei aina voida taata, joten elinajanodote voi lyhentyä. Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin hoito tehdään yleensä lääkityksen avulla.
Vaikuttajien tulee varmistaa, että he käyttävät huumeita säännöllisesti ja oikein, ja harkitsemaan myös mahdollisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa komplikaatioiden ja muiden valitusten välttämiseksi. Mitä aikaisemmin anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti havaitaan, sitä suurempi on mahdollisuus täydelliseen paranemiseen. Jos anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti johtuu kasvaimesta, se on yleensä poistettava kirurgisesti.
Tällaisen leikkauksen jälkeen sairastuneiden tulee aina levätä eikä rasittaa kehoa tarpeettomasti. Stressiä tulisi myös aina välttää. Säännölliset kehon tutkimukset syövän suhteen ovat myös hyödyllisiä tuumorin leviämisen estämiseksi. Yleensä kosketuksella muihin anti-NMDA-reseptori-enkefaliitin kärsiviin voi myös olla myönteisiä vaikutuksia taudin kulkuun, koska tämä johtaa usein tiedonvaihtoon.
Voit tehdä sen itse
Anti-NMDA-reseptori-enkefaliitti on aivojen geneettinen tulehduksellinen sairaus. Oireiden puhkeamiseen saakka kärsivät enemmän infektioista, joita ei voida välittää. Tämän oireen avulla omatoimisia menetelmiä voidaan soveltaa vain rajoitetusti.
Huonot tottumukset, kuten tupakointi, huumeiden, huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö, olisi ensin hylättävä. Kevyt, runsaasti vitamiineja sisältävä ruokavalio ja omega-3-rasvahapoja sisältävät ruoat tukevat immuunijärjestelmää, etenkin kun käytetään psykotrooppisia lääkkeitä.
Heti kun uupumus ja ruokahalun menetys ovat kertyneet, ravitsemuksellinen ruokavalikko on tärkeä tuki oireiden selviytymisessä psykologisesti. Immunosuppressiiviset valmisteet hillitsevät organismin viallista puolustusreaktiota.
Yli puolella aikuisista naisista, joilla on oire, on munasarjasyöpä. Jos tautia esiintyy, on syytä suorittaa perusteellinen gynekologinen tutkimus itseapuna. Massiivisten nielemis- ja sydän- ja verisuoniongelmien ilmetessä on ensiapuun sovittava.
Jotta voimme selviytyä toistaiseksi arkielämästä oireen edistyessä, on suositeltavaa etsiä apua sukulaisilta tai kolmansilta osapuolilta. Avustettua asumista tai tilapäistä oleskelua psykiatrisessa kuntoutusklinikassa suositellaan. Tauti voi johtaa hämmennykseen, paniikkikäyttäytymiseen hallitsemattomilla liikkeillä, harhaanjohtamistiloihin, hallusinaatioihin ja epileptisiin kohtauksiin. Tämä selittää rauhoittavan lääkityksen käytön psykologisella tuella samanaikaisesti.
.jpg)
.jpg)
