Kliininen kuva Kohdun kohdun tulehdus, kohdunkaulan, kohdun limakalvon tulehdus tai Myometritis on klassinen patologinen heikentyminen eri ikäryhmissä naisilla anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
Mikä on kohdun infektio?
© Artemida-psy - stock.adobe.com
Kohdun tulehdus, joka voi vaikuttaa jopa nuoriin naisiin, tunnetaan myös kohdunkaulatulehduksena, endometriittina tai myometriittinä. Lääketieteellisessä käytössä päätetulehdus osoittaa aina tulehduksellista prosessia. Kohdun tulehdus voi vaikuttaa sisäisten sukuelinten, erityisesti kohtuun, eri alueisiin.
Kohdunkaulan lisäksi kohdun tulehdus voi vaikuttaa erityisesti limakalvoon kohdun sisävuorena. Jos kohdun tulehdus on paikallisena kohdunkaulassa, sitä kutsutaan kohduntulehdukseksi. Jos kohdun limakalvoihin kohdistuu suora vaikutus, kohdun tulehdus tunnetaan endometriittina. Myometriitti on kohdun tulehdus, joka ilmenee lihaksissa.
Kohdun tulehdus voi olla akuutti ja kehittyä krooniseksi. Useimmissa tapauksissa kohdun tulehdus paranee asianmukaisella hoidolla ilman komplikaatioita tai seurauksellisia heikentymisiä. Jos kohdun tulehdus jätetään hoitamatta, se voi johtaa munanjohtimien tulehdukseen.
syyt
Emättimen tulehdus on yksi kohdun tulehduksen syy. Erityiset bakteeripatogeenit, jotka nousevat emättimen läpi kohtuun ja kohdunkaulaan, aiheuttavat kohdun tulehduksia. Emättimen limakalvo on niin kestävä, että bakteerit eivät voi siirtyä korkeampiin elimiin. Jotkut bakteerikannot voivat kuitenkin tehdä tämän tietyissä olosuhteissa.
Kohdun tulehdus voi olla seurausta luonnollisista prosesseista, kuten syntymistä ja keskenmenoista, mekaanisista ehkäisyvälineistä, kuten silmälääkkeistä, aborteista tai sisäisissä lisääntymiselimissä käytetyistä kirurgisista hoidoista.
Muita kohdun tulehduksen syitä ovat kaikki prosessit, jotka liittyvät emättimen pH-arvon muutokseen emäksiselle alueelle. Nämä ovat kasvaimia, polyyppejä, kohdunkaulan hyvänlaatuisia kasvaimia tai myoomeja.
Ns. Klamydia-, gonokokki-, streptokoki- ja stafylokokkikanta sekä Escherichia coli tai mycoplasma -bakteerit kuuluvat bakteeripatogeeneihin, jotka aiheuttavat kohdun tulehduksen.
Oireet, vaivat ja oireet
Kohdun tulehduksen oireet riippuvat siitä, mihin kohdun osaan kohdistuu vaikutus. Jos vain kohdunkaula on tulehtunut, esiintyy lieviä oireita, mukaan lukien lisääntynyt vuoto. Tämä on vaaleankeltaista ja joskus märkätä veristä nesteen poistumista, jolla on haju haju.
Emätin voi olla kutiava ja kivulias, koska sieltä infektio usein alkaa. Kuitenkin kohdun limakalvo ja kohdun lihakset voivat myös olla tulehtuneet. Nämä tulehdukset eivät kuitenkaan aiheuta erityisiä valituksia. Usein siellä on kipua alavatsassa ja arkuus kohdussa.
Kipu on usein niin vaikeaa, että särkylääkkeiden käyttö on jopa välttämätöntä. Joskus esiintyy myös kuukautiskierron häiriöitä, kuten lisääntynyt kuukautisten verenvuoto, pitkittynyt kuukautisten verenvuoto, tiputtelu tai kuukautisten välinen verenvuoto. Lisäksi epämukavuus virtsatessa polttavan tunteen muodossa ja jatkuva virtsatarve ovat mahdollisia.
Kun infektio leviää munasarjoihin, lantion epämukavuus kasvaa. Sitten on kuume ja voimakas sairauden tunne. Munasarjojen tulehdus (adnexiitti) on kohdun tulehduksen komplikaatio, ja se tulisi ehdottomasti estää. Lapsettomuus voi ilmetä adneksiitin seurauksena. Yleensä kohdun tulehdus paranee hyvin. Harvoissa tapauksissa se kuitenkin muuttuu krooniseksi tulehdukseksi, jolla on jatkuva vuoto ja hedelmättömyys.
Diagnoosi ja kurssi
Kohdun tulehduksen kululle on ominaista harvat komplikaatiot tai tuskin mitään. Tämä tauti on helposti hoidettavissa. Vain pysyvä hedelmättömyys ja jatkuva vuoto voivat olla kroonisen kohdun tulehduksen seurauksia.
Saavutettavissa oleva hoidon onnistuminen riippuu sairauden laajuudesta ja siitä, milloin se esiintyy. Tässä yhteydessä tarkoitetaan kohdun tulehdusta, joka voi kehittyä vain puerperiumissa.
Kohdun tulehduksen diagnoosi perustuu hoitavan lääkärin laboratorio- ja tutkimuskohtaisiin toimenpiteisiin. Tutkimalla kohdun limakalvoa kolposkoopilla voidaan nähdä tyypillisiä tulehduksen merkkejä. Laboratoriolääketieteelliset tutkimukset bakteereita koskevasta erittelystä tai kohdunkaulasta voivat antaa selviä viitteitä kohdun tulehduksen olemassaolosta.
Näytteet limakalvosta voidaan ottaa biopsian avulla kohdun tulehduksen kudosmuutosten erottamiseksi kasvaimista. Näitä tutkitaan mikroskooppisesti sopivien solujen suhteen.
komplikaatiot
Kohdun tulehdus voi johtaa moniin komplikaatioihin, mutta niitä esiintyy vain harvoissa tapauksissa. Tauti etenee positiivisesti useimmilla potilailla. Jälkitautien riski vähenee myös oikea-aikaisella ammattimaisella hoidolla.
Kohdun aiheuttamat tulehdukset johtuvat sairauden leviämisestä. Joten on mahdollista, että se leviää kohdun sisävuoreen. Jopa koko kohdun seinämä voi kärsiä.
Taudin edetessä tulehdus uhkaa nousta munanjohtimiin ja munasarjoihin, mikä johtaa salpingiittiin (munanjohtimien tulehdukseen) ja oophoriittiin (munasarjojen tulehdukseen). Jos molemmat vartalorakenteet kärsivät samanaikaisesti, lääkärit puhuvat adnexiitista.
Mahdollisuusalueella on myös mätän kertyminen kohtuun tulehduksesta. Tämä tapahtuu etenkin, kun kohdunkaulakanava liimataan. Toinen vaarallinen, vaikkakin hyvin harvinainen, kohdun tulehduksen seuraus on peritoniitti.
Endometriitti leviää koko vatsaonteloon. Tämä koskee ensisijaisesti naisia, joiden vartalo on jo heikentynyt muiden sairauksien vuoksi. Toinen mahdollinen syy on immuunijärjestelmän häiriö.
Synnytyksen jälkeinen kuume, jota kutsutaan myös puerperal kuumeksi, on yksi kohdun tulehduksen vakavista komplikaatioista. Se tapahtuu, kun taudinaiheuttajat leviävät kehossa verenkiertoon. Tyypillisiä oireita ovat kipu, vilunväristykset ja kuume.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Vatsakipu, jota ei voida liittää kuukautisten verenvuodon tai ovulaation alkamiseen, tulee tutkia ja hoitaa lääkärin. Jos sinulla on epämukavuutta seksuaalisen toiminnan aikana, yleinen pahoinvointi tai kouristukset vatsassa, lääkärin käynti on välttämätöntä. Ota yhteys lääkäriin, jos emättimen eritteessä on muutoksia, epätavallinen haju sukuelinten alueella tai emättimen kutina.
Myös lääkäriin on kuultava heti, kun sairaus tunne kehittyy, on sisäinen levottomuus tai kehon lämpötila nousee. Jos kuukautiskierrossa on epäsäännöllisyyksiä, lääkärin on selvitettävä ne. Jos sinulla on kuukautistenvälinen verenvuoto, lyhennetty tai pitkittynyt verenvuoto tai vuotavan nesteen värimuutokset, lääkärin on tutkittava nämä havainnot. Pistettä tulisi myös selkeyttää. Lääkäriä tarvitaan, jos ärtyneisyys, mielialan vaihtelut tai uupumus tunne.
Jos oireet lisääntyvät ja voimakkuudet lisääntyvät, lääketieteellinen tutkimus on aloitettava niin pian kuin mahdollista. Jos kutina johtaa avoimiin haavoihin sukuelinten alueella, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen välittömästi ennen kuin bakteereja voi päästä organismiin, joka voi laukaista uusia sairauksia. Jos repeytyvä tai polttava tunne voi tuntua toistuvasti vatsassa, tästä havainnosta on keskusteltava lääkärin kanssa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Sen lisäksi, että ylläpidetään sängyn lepoa ja otetaan antibioottilääkkeitä, kuten cipraflaksiini, doksisykliini tai metronidatsoli, myös kirurgiset toimenpiteet ovat merkityksellisiä.
Antibioottien lisäksi kipua lievittävät lääkkeet täydentävät kohdun tulehduksen aikana ilmeneviä oireita, joita annetaan erityisesti vakavan tulehduksen yhteydessä.
Potilaat, joille sairaus on annettu, on saatettava sairaalaan, jos kohdun tulehduksen riski on vaarallinen. Sen lisäksi, että kela poistetaan kohdun tulehduksen syynä, niin sanottu kohdun kaavinta voidaan suorittaa myös terapeuttisena toimenpiteenä.
Menettelyn aikana poistetaan tulehduksia aiheuttavat kudosaineet, kuten vapautumaton limakalvo tai istukan jäännökset.
Näkymät ja ennuste
Kohdun tulehduksen ennuste on suotuisa useimmille potilaille. Varhaisessa lääkkeiden tarjonnassa parannus tapahtuu muutamassa päivässä. Olemassa olevat oireet häviävät ja kohtu paranee. Hetken kuluttua sinulla ei ole oireita. Seurausvaurioita tai pitkäaikaisia heikentymisiä ei yleensä ole odotettavissa.Nopea paraneminen on mahdollista riittävän levon ja vakaan immuunijärjestelmän avulla.
Ilman lääketieteellistä hoitoa syntyneet oireet lisääntyvät. Tulehdus leviää ja yleinen terveysaste huononee vähitellen. Kuukausisyklissä on epäsäännöllisyyksiä ja kivun voimakkuus kasvaa.
Jos munanjohtimet tai munasarjat tulehtuvat myös hoidon puuttuvan tai viivästyneen hoidon takia, ennuste pahenee. Voi syntyä erilaisia komplikaatioita, joilla on pitkäaikainen vaikutus potilaan terveyteen.
Epäsuotuisissa tapauksissa potilaalla on riski korjaamattomasta hedelmättömyydestä. Raskaana olevat naiset voivat keskenmenon tulehduksen takia. Jos kohdun tulehdus leviää vatsaonteloon, toimintahäiriöitä voi esiintyä lisää. Ruoansulatushäiriövalituksia ja virtsaamista syntyy. Korjaamaton elin- ja kudosvaurio on mahdollista. On myös sepsiksen riski. Veremyrkytys on potilaalle mahdollisesti hengenvaarallinen.
ennaltaehkäisy
Uusitun kohdun tulehduksen estämiseksi sairauden jälkeen voidaan ottaa ns. Supistusaine. Tämä suosii kohtuun supistumista ja vastaavaa elimen taantumista. Koska joissain itsepäisissä ja vakavissa kohdun tulehduksissa voi olla vaikutuksia myös munasarjoihin ja munanjohtimiin, yleensä määrätään myös antibiootteja.
Kohdun tulehduksen henkilökohtaiseen ehkäisyyn kondomit ja hyvä intiimihygienia ovat tärkeitä emättimen tulehduksen välttämiseksi. Intiimit pesuvedet auttavat varmistamaan, että emättimen hapan ja bakteereja tappava ympäristö ei voi muuttua ja että nousevat bakteerit eivät aiheuta kohdun tulehduksia.
Säännöllinen tarkastus, kun IUD on paikallaan, ehkäisyvälineenä, joka joskus laukaisee tulehduksen, on järkevää havaita kohdun tulehdus hyvissä ajoin.
Jälkihoito
Menestyksekkäästi hoidetun kohdun tulehduksen jälkeen oireita ei yleensä ole enää. Siksi seurantahoito on tarpeetonta. Mikään immuniteetti ei kuitenkaan ole muodostunut. Toinen sairaus on mahdollista. Tämän estämiseksi suositellaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Potilas vastaa tästä. Miehen tulisi käyttää kondomia yhdynnän aikana. Naisen on ehdottomasti suoritettava säännöllinen intiimihygienia. Jos tamponia tai hygieniapyyhkeitä käytetään kuukautisten aikana, ne on vaihdettava viimeistään kuuden tunnin kuluttua. Kohdunkohtauksen tulehdus johtuu myös heikentyneestä immuunijärjestelmästä.
Siksi potilaita kehotetaan syömään monipuolista ruokavaliota ja välttämään stressiä. Analyysit vastuuvapauden ja kohdunkaulan tahroista antavat selkeyttä. Kohdun tulehduksen seuraukset pysyvät vain harvoissa tapauksissa. Komplikaatioiden estämiseksi lääkäri voi antaa supistuslääkettä.
Tämä edistää elimen taantumista. Jos tulehdus jatkuu, antibiootit voivat olla tarpeen. Pahimmassa tapauksessa hedelmättömyys ja korjaamaton elinvaurio johtuvat kohdun tulehduksesta. Niitä on hoidettava oireenmukaisesti, mikä johtaa muutoksiin arjessa. Lastenhalua ei voida enää toteuttaa, ja joskus tiettyjen ruokien virtsaamisessa ja nauttimisessa on toimintahäiriöitä.
Voit tehdä sen itse
Kohdun tulehduksen laukaisevat bakteerit, jotka kulkeutuvat emättimen läpi kanavan kohtuun. Sukupuolielinten hygienia on siksi välttämätön tekijä estämään tulehduksellisia sairauksia tai vähentämään niiden voimakkuutta. Hygieniatuotteiden säännöllinen vaihtaminen kuukautisten aikana estää bakteerien muodostumista.
Tampoonit, hygieniapyyhkeet tai kuukautiskupit on vaihdettava viimeistään kuuden tunnin käytön jälkeen. Hyvä seksuaalinen hygienia on myös välttämätöntä ja helppo toteuttaa. Kondomien käyttö seksuaalisen yhdynnän aikana ja laaja intiimihygienia auttavat kohdun infektioita.
Pesuvoiteissa ei tulisi olla saippuoita tai hajusteita intiimille alueelle. Intiimien suihkeiden käyttöä tulisi välttää, jos mahdollista. Tämä auttaa estämään heikentämästä limakalvon luonnollista puolustustoimintoa. Säännöllinen suihkut tai pesu, samoin kuin alusvaatteiden vaihtaminen päivittäin, ovat välttämättömiä, jotta bakteerien kasvua ei edistetä.
Varotoimenpiteiden lisäksi se vahvistaa immuunijärjestelmää. Terveellisellä, vitamiinirikkaalla ruokavaliolla elimistö voi rakentaa puolustuskykyä torjuakseen bakteereja yksinään. Riittävä liikunta urheilutoiminnan kautta tukee myös immuunijärjestelmää.
Stressin ja ylikuormituksen välttäminen edistävät hyvinvointia ja estävät tulehduksellisia sairauksia. Synnytyksen tai keskenmenon jälkeen kohdun tulehduksen riski kasvaa. Siksi intensiivinen intiimihygienia on välttämätöntä, etenkin tänä aikana.
.jpg)
