lisäkivestulehdus

lisäkivestulehdus tai lisäkivestulehdus voi olla erittäin tuskallinen tila koko alueen herkkyyden vuoksi. Vaikka se paranee yleensä ilman asianmukaisen hoidon ongelmia, vakavia komplikaatioita voi syntyä ilman hoitoa.

Mikä on epididymiitti?

Akuutti epididymiitti osoittaa oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin kivesten tulehdus (orkiitti). Ensimmäisiä oireita ovat usein kipu virtsatessa ja lisääntynyt virtsaaminen.
© Dron - stock.adobe.com

lisäkivestulehdus, myös erikoispiirissä lisäkivestulehdus kutsutaan, on infektio, jonka yleensä aiheuttavat virukset tai bakteerit ja joka vaikuttaa selkärankaan.

Anatomisten olosuhteiden takia punnat sijaitsevat juuri kivesten yläpuolella, pistokoho voi levitä helposti kiveksiin, jolloin voi esiintyä myös kiveksen tulehduksia.

Epididymiitin oireet kehittyvät alussa hyvin hitaasti, joten tulehdus voi kehittyä erittäin nopeasti ja leviää läheisiin kehon osiin.

syyt

lisäkivestulehdus pääosin bakteerit tai virukset. Useimmissa tapauksissa ne tulevat kehoon virtsaputken kautta ja nousevat siemenkanavia pitkin partaan. Tätä kutsutaan myös nousevaksi infektioksi.

Usein patogeenit tulevat virtsarakon, eturauhasen tai virtsaputken tulehduksesta, joka leviää edelleen kehossa. Nuoremmissa miehissä epididymiittia aiheuttaa toisinaan myös klamydia, joka tarttuu suojaamattoman sukupuolen kautta.

Muut mahdolliset epididymiitin syyt voivat kuitenkin olla myös kirurgiset toimenpiteet tai katetri. Epididymiitin voi kuitenkin laukaista myös sikareuman vaurio. Näin voi tapahtua esimerkiksi onnettomuuden tai potkun seurauksena.

Korvakehä tarttuu erittäin harvoin verenkiertoon. Muualta kehosta tulehduksen lähteestä tartunta-aineet kulkevat veren mukana keuhkojen suojukseen ja laukaisevat toisen tartunnan täällä.

Reumapotilailla epididymidi-tulehdus voi olla myös reuman sivuvaikutus.

Oireet, vaivat ja oireet

Akuutti epididymiitti osoittaa oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin kivesten tulehdus (orkiitti). Ensimmäisiä oireita ovat usein kipu virtsatessa ja lisääntynyt virtsaaminen. Lisäksi kive turpoaa. Turvotus voi olla niin vakava, että ihon ryppyjä katoavat kokonaan.

Toinen merkki on kärsivän kiveksen merkittävä lämpeneminen. Se alkaa satuttaa ja on erityisen herkkä paineelle ja kosketukselle. Kipu voi säteillä vatsalle ja nivusalueelle. Kivespussin iho alkaa muuttua punertavaksi, mikä on toinen tyypillinen merkki tulehduksesta.

Yleinen sairaus tunne syntyy väsymyksestä ja väsymyksestä. Joillakin potilailla on myös jopa 40 asteen kuume, johon liittyy vilunväristyksiä, pahoinvointia ja oksentelua. Taudin alkaessa tulehdus on selvästi rajattu ja vaikuttaa vain ruuansulakkeeseen.

Jos hoito ei ala heti, tulehdus leviää usein kiveksiin vain yhden päivän kuluttua, koska nämä kaksi rakennetta ovat hyvin lähellä toisiaan. Yleensä oireet rajoittuvat yhdelle puolelle, poikkeustapauksissa ne voivat leviää myös toiseen keuhko- ja kivekseen. Krooninen epididymiitti aiheuttaa myös kiveksen turvotusta, mutta kipua ei juuri ole. Kaiken kaikkiaan hänellä on vähän oireita.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi a lisäkivestulehdus on melko ongelmaton ensimmäisten vahvempien oireiden puhkeamisen jälkeen. Siksi diagnoosi tehdään vihertävän tutkimuksen ja anamneesin jälkeen. Korvakehässä on vaikea kipu. Näihin liittyy turvotusta ja lämpenemistä. On myös mahdollista, että kivespussin punoitus.

Pahemmissa tapauksissa voi esiintyä yleisiä tulehduksellisia reaktioita, kuten vilunväristyksiä, kuumetta ja uupumustiloja. Diagnoosi voidaan vahvistaa erilaisilla menetelmillä. Niihin kuuluvat: veri- ja virtsanäytteet, ultraäänidiagnostiikka ja kivesten tunnustelu.

Ultraäänidiagnostiikan avulla voidaan määrittää, onko korvasisäke jo suurentunut ja onko paise muodostunut.

Epididymiitti paranee yleensä täysin asianmukaisella hoidolla. Harvinaisissa tapauksissa se voi kuitenkin levitä myös toiseen korvakkeeseen tai muuttua krooniseksi. Tämä voi johtaa siihen, että kyseinen mies ei pysty raskaaksi. Mahdollisiin epididymiitin komplikaatioihin kuuluvat paiseen muodostuminen tai jopa verenmyrkytys.

komplikaatiot

Yleensä epididymiittiin liittyy erittäin epämiellyttävä kipu. Kives kipu voi levitä vatsassa, selässä ja lisäksi jaloissa, joten potilaan elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Useimmissa tapauksissa kivekset ovat turvonneet ja huomattavasti punaisia.

Iho voi myös olla kutina, vaikka kutinaa yleensä pahentaa vain naarmuuntuminen. Ilman hoitoa potilailla on kuumetta ja kipua raajoissa. Vilunväristykset tai yleinen heikkouden tunne voi ilmetä myös epididymiitin takia ja vaikeuttaa jokapäiväistä elämää potilaalle. Useimmissa tapauksissa epididymiitti johtaa myös kipuun, joka syntyy virtsatessa.

Nämä ovat ennen kaikkea palavia ja voivat johtaa potilaan psykologisiin valituksiin tai ärsytykseen. Epididymiitin hoito tehdään yleensä antibioottien avulla. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Oireet häviävät yleensä lyhyen ajan kuluttua. Epididymiitillä ei ole negatiivista vaikutusta potilaan elinajanodotteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos mies kärsii kivesten turvotuksesta, kipu virtsatessa tai epätavallisen täynnä kivespussin säkkiä, neuvoa lääkäriltä. Jos on yleistä levottomuutta, kohonnut kehon lämpötila ja visuaaliset sukupuolielinten muutokset, on otettava yhteys lääkäriin. Jos epämääräinen kiputunne syntyy tai jos kipu leviää edelleen, on otettava yhteys lääkäriin. Lääkärintarkastus vaaditaan, jos tunnet olevansa yleisesti sairas, pahoinvoinut tai oksentelu.

Itsemääräämä lääkitys tai voiteiden käyttö tulisi suorittaa vain neuvotellen lääkärin kanssa. On mahdollista haittavaikutuksia ja vasta-aiheita, jotka voidaan välttää tai vähentää optimaalisen hoidon avulla. Epämukavuus seksuaalitoiminnassa, vähentynyt libido, häpeä tai suhteesta vetäytyminen voivat viitata sairauteen. Syy selvittämiseen ja hoidon aloittamiseen tarvitaan lääkäri.

Kivesten värimuutokset tai muut poikkeavuudet ihon ulkonäössä sukupuolielinten alueella tulee antaa lääkärille. Lääkärin on arvioitava liikunta-, kosketus- ja tunnehäiriöt sekä väsymysongelmat. Jos uupumus tapahtuu nopeasti ja tunne- tai henkisiä epäsäännöllisyyksiä esiintyy, tarvitaan lääkäri.

Hoito ja hoito

Hoito lisäkivestulehdus tulisi tehdä mahdollisimman varhain, tämä mahdollistaa täydellisen paranemisen.

Ensinnäkin sairastettu olkaluvi voidaan jäähdyttää ja kohottaa. Koko kives tulisi myös immobilisoida. Sopivia kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä voidaan käyttää torjumaan yleisiä tulehduksellisia reaktioita. Epididymiittia aiheuttavia bakteereja torjutaan käyttämällä antibioottia.

Harvinaisissa tapauksissa, joihin liittyy virukseen liittyvä epididymiitti, erityisten lääkkeiden anto virustautia vastaan ​​puuttuu. On vain mainittu hoito lievittää oireita. Kroonisen taudin estämiseksi on huolehdittava hoidon johdonmukaisuudesta. Tämän ansiosta pussat voivat parantua noin kahdesta kolmeen viikkoon. Vaikuttavan kivespussin turvotus voi kuitenkin kestää kauemmin.

Jos turvotus on jo johtanut paiseen muodostumiseen tai vastaaviin komplikaatioihin, kirurginen interventio voi olla tarpeen. Hoitoa tulee välttää fyysistä rasitusta.

Löydät lääkkeesi täältä

Pain Kivulääkkeet

Näkymät ja ennuste

Epididymiitti vaatii ennen kaikkea paljon kärsivällisyyttä. Paranemisprosessi voi viivästyä jopa kuudeksi viikoksi, jopa asianmukaisella hoidolla. Vasta sitten kivespussin tunne on tavallinen monissa kärsivissä. Yleensä epididymiitti kuitenkin paranee hyvin. Jotkut komplikaatiot ovat kuitenkin mahdollisia. Tämä voi olla esimerkiksi fistuloja, kudoksen paikallinen tuhoaminen ja tulehduksen laajeneminen siemen- ja virtsateisiin. Toisinaan paise voi kehittyä myös selvemmin korvasisässä. Tämä on poistettava toiminnallisesti.

Toistuva esiintyminen tai siirtyminen voi johtaa supistuksiin ja arpia spermatologiseen kanavaan tai epididymisiin. Tämä estää siittiöiden kuljetusta, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen, etenkin kahdenvälisellä sulkemisella. Lisäksi tulehdus voi levitä muihin kiveksiin. Toistuvan tulehduksen tapauksessa yleensä auttaa vain siittiöiden kirurginen katkaiseminen tai sairastuneen ripulin poistaminen.

Edistyneemmissä vaiheissa itse kive on joskus poistettava. Veremyrkytyksen lisäksi Fournierin gangreeni on hyvin pelätty komplikaatio, joka on erityisen vaikeaa, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Tämä johtaa sidekudoksen kudokseen kuolemaan sairastuneessa kivessä. Joka puolestaan ​​voi johtaa vakavaan tulehdukselliseen reaktioon kehossa, jolla on erittäin korkea kuolleisuus.

ennaltaehkäisy

Yksi tölkki lisäkivestulehdus vaikea estää. Sukupuolta vaihtavien ihmisten tulisi ehdottomasti käyttää kondomia, koska se estää klamydia tartuntaa. Muita infektioita, kuten virtsarakon tai eturauhasen tulehduksia, tulee hoitaa varhain, jotta tartunta ei leviä.

Jälkihoito

Epididymishoito johtaa yleensä täydelliseen paranemiseen. Potilas ei enää vaikuta. Koska oireita ei ole, jatkotutkimuksille ei ole syytä. Tartunta on mahdollista uudelleen milloin tahansa.

Tämän estämiseksi on noudatettava ehkäiseviä toimenpiteitä. Potilas vastaa tästä itse jälkihoidon yhteydessä, ja lääkäri ilmoittaa hänelle sopivasta käytöksestä. Sukupuoliyhteydet tulisi tapahtua vain suojatulla tavalla. Eturauhasen ja virtsateiden oireista on ilmoitettava välittömästi lääkärille. Kokemus on osoittanut, että hoidon aloittaminen varhaisessa vaiheessa tarjoaa parhaat mahdollisuudet toipumiseen.

Epididymiitti kestää kroonisen kurssin joillakin potilailla. Sitten pysyvä jälkihoito on tarpeen. On tärkeää estää komplikaatioita, kuten paise tai veremyrkytykset. Lapsettomuus voi myös kehittyä. Lääkäri ja asianomainen henkilö sopivat esitysrytmistä.

Lisäksi tarjotaan lääkehoitoa kivun vähentämiseksi. Osana seurantaa, lääkäri palpailee kiveksiä ja kivespussia. Tätä seuraa veri tai virtsa-analyysi. Tämä aiheuttaa tulehdusarvoja. Tietyissä tapauksissa ultraääni ja röntgenkuvaus voidaan myös osoittaa. Yksityiskohtaisesta seurannasta keskustellaan yleensä operaatiosta.

Voit tehdä sen itse

Epididymiitti on erittäin epämiellyttävä sairastuneille, mutta se paranee suhteellisen nopeasti. Lievutusta varten turvonnut kive tulisi nostaa ylöspäin. Tämä on z. B. saavutetaan ns. Jockstrap: lla. Tämä jockstrap on erityinen kantolaukku, joka "tarttuu" kivespussiin. Tämä estää sairastunutta kiveä vetämästä alas omalla painollaan ja aiheuttamasta kipua. Sen sijaan hänet vapautetaan.

Tiiviisti istuvia alusvaatteita tulee myös käyttää. Tämä antaa myös "vakauden" turvonneelle kivespussille ja vähentää kipua. Nyrkkeilyhousuja tai vastaavia tulisi välttää akuutin kivun vaiheessa. Suurimmalle osalle kärsineistä ihmisistä se on erittäin miellyttävää, kun turvonnut kives jäähdytetään. Voit käyttää kylmää pyyheliinaa tai kirjekuoria. Jääkylmää vettä tai jopa jäätä ei kuitenkaan saa koskaan käyttää. Tämä vain vahingoittaa tai tuhoaa ympäröivän kudoksen vielä enemmän.

Levolla ja makuulla, jossa jalat ovat koholla, on myös kipua lievittävä vaikutus. Tänä aikana sinun tulisi pidättäytyä harjoittamisesta tai liikunnasta. Jos tulehdus ja siihen liittyvä kipu ovat niin vakavia, että kipulääkitys on tarpeen, lievitys voidaan saavuttaa ottamalla ibuprofeenia.