anhedonia

anhedonia viittaa tilaan, jossa kärsivät eivät pysty tuntemaan iloa tai iloa. Se voi esiintyä mielenterveyshäiriöiden yhteydessä, esimerkiksi masennuksen, skitsioidisen persoonallisuushäiriön yhteydessä tai osana psykoosien negatiivisia oireita, tai olla oire fyysisestä sairaudesta. Tästä syystä hoito riippuu taustalla olevasta taudista.

Mikä on anhedonia?

Anhedonia voi esiintyä monien fyysisten sairauksien ja mielenterveyden häiriöiden yhteydessä. Esimerkiksi, se on kardinaali oire kliinisestä masennuksesta, jossa se voi myös osoittautua täydelliseksi mielenkiinnon menetykseksi.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonia on psykologinen oire, joka kuvaa kyvyttömyyttä kokea iloa tai iloa. Se voi ilmaantua normaalina tilana terveille ihmisille, jotka tuntevat väliaikaisesti kiinnostuksensa ja eivät ole kiinnostuneita useimmista asioista. Useimmissa tapauksissa voimakkaasti ilmaistu tai pitkäaikainen anedonia osoittaa kuitenkin psykologisen tai orgaanisen kliinisen kuvan.

Tämä pätee etenkin silloin, kun muut epätoivoon liittyvät oireet tai anedonia johtaa rajoituksiin arjessa. Anhedonian vastakohta on hedonia, jolle on tunnusomaista muun muassa lisääntynyt nautinnon tunne, runsas ilo ja lisääntyneet kiinnostuksen kohteet.

Se voi ilmetä myös väliaikaisena, normaalina tilana tai ilmentyä psykoosin, manian, päihteiden, neurologisten ja muiden sairauksien merkkeinä. Tästä syystä lääketieteellinen selventäminen voi olla suositeltavaa jopa hedonististen poikkeavuuksien tapauksessa.

syyt

Anhedonia voi esiintyä monien fyysisten sairauksien ja mielenterveyden häiriöiden yhteydessä. Esimerkiksi, se edustaa kardinaalia oiretta kliinisestä masennuksesta, jossa se voi myös ilmaista itseään täydellisen mielenkiinnon menetyksenä: Potilas menettää kiinnostuksensa toimintoihin, jotka aikaisemmin antoivat hänelle nautintoa.

Lisäksi esiintyy masentavaa tunnelmaa. Muita tyypillisiä masennuksen oireita ovat painon ja ruokahalun muutokset, unettomuus tai lisääntynyt unentarve, psykomotoriset poikkeavuudet, väsymys, energian menetys, arvottomuuden ja syyllisyyden tunteet, keskittymisongelmat, päätöksenteko-vaikeudet, kuoleman- tai itsemurha-ajatukset. Samankaltaiset, mutta heikommat ja pidempään kestävät oireet voivat ilmetä dystymiassa.

Toinen mielenterveyshäiriö, joka voi johtaa anedoniaan, on skitsioidinen persoonallisuushäiriö. Tämä on psykologinen epänormaalisuus, joka kestää vähintään kaksi vuotta ja jolle on ominaista tasainen vaikutus. Skitsioidista persoonallisuushäiriötä ei pidä sekoittaa skitsofreniaan, joka on psykoottinen häiriö ja jolle voidaan luonnehtia esimerkiksi hallusinaatiot ja harhaluulot.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkkeet masennusta vastaan ​​ja mielialan parantamiseksi

Oireet, vaivat ja oireet

Skitsofrenian yhteydessä esiintyy kuitenkin negatiivisia oireita, mukaan lukien anedonia. Negatiiviset oireet ilmenevät monissa tapauksissa ennen positiivisia oireita, kuten hallusinaatiot. Lisäksi anhedonialla voi olla fyysisiä syitä, kuten raudan puute tai kilpirauhasen vajaatoiminta.

Jotkut neurologiset ja muut sairaudet ilmenevät myös tiloissa, joille on ominaista ilotön ja tyytymättömyys. Vain lääketieteellinen ja / tai psykiatrinen tai psykologinen tutkimus voi selvittää syyn kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Diagnoosi ja kurssi

Pysyvä anedonia voi osoittaa vakavaa fyysistä sairautta tai mielenterveyden häiriötä ja vaatii ammatillista selvitystä. Mahdollisuudet menestyvään hoitoon riippuvat muun muassa sairauden syystä ja yksilöllisestä vakavuudesta. Luotettavan mahdollisen psykologisen diagnoosin saamiseksi sairastuneiden tulee hakea psykiatrin tai psykoterapeutin apua.

Nämä asiantuntijat ovat erityisen koulutettuja vastaavien kliinisten kuvien diagnosointiin ja hoitoon. Esimerkiksi masennuksen diagnosoimiseksi potilaan on osoitettava tietyt ominaisuudet. Vaikka erilaiset häiriöt voivat olla vastuussa oireen, kuten anedonia, kehittymisestä, eri oireiden ominaismalli on ratkaisevan tärkeä diagnoosin kannalta.

Anhedonistiset ihmiset eivät siis voi automaattisesti olettaa kärsivänsä masennuksesta, koska muita kliinisiä kuvia voidaan pitää selityksinä. Tarkempia rajaamiseksi asiantuntijat voivat käyttää erityisiä kyselylomakkeita, kuten "Beckin masennuskartoitus (BDI)", sekä jäsenneltyjä tai standardisoituja haastatteluja.

Verikoe on yleensä tarpeen fyysisen syyn poissulkemiseksi tai diagnoosin tekemiseksi. Tulokset voivat osoittaa puutteita tietyissä ravintoaineissa, jotka voivat myös johtaa anhedoniaan. Esimerkkejä tästä on raudan puute tai kilpirauhashormonien alitarjonta.

komplikaatiot

Anedoniassa mahdolliset komplikaatiotyypit riippuvat niiden syystä. Jos anedonia johtuu väliaikaisesta puutteesta, kuten rauta- tai vitamiinivajeesta, asianmukaisella hoidolla ei usein ole komplikaatioita. Ilman hoitoa yleinen terveys voi kuitenkin huonontua.

Esimerkiksi raudan puute voi johtaa anemiaan, joka vaikeissa tapauksissa voi johtaa verenkierto- ja sydänongelmiin ja aiheuttaa usein keskittymis- ja muistivaikeuksia, väsymystä ja uupumusta. Anhedonia voi olla väliaikainen tila, jonka laukaisevat tietyt elämätapahtumat. Soli heti rakkaansa kuoleman jälkeen ei ole sairaus suppeassa merkityksessä.

Suru voi kuitenkin johtaa myös psykologisiin valituksiin, varsinkin jos selviytymismahdollisuuksia ei ole. Krooninen suru, masennus, ahdistus ja pakko-oireinen häiriö ovat mahdollisia komplikaatioita, jotka voivat syntyä sairauden edetessä. Lisäksi tällaiset kriittiset elämätapahtumat voivat laukaista muita mielisairauksia, joiden kohteeksi joutuneella henkilöllä on jo taipumus.

Anhedonia voi myös edeltää skitsofreniaa tai psykoosia. Usein ei kuitenkaan voida etukäteen kertoa, ovatko anedonia ja muut psykologiset oireet merkkejä psykoottisesta häiriöstä. Jos jollakin muulla perheenjäsenellä on skitsofrenia tai vastaava tila, asianmukaisia ​​varoitusmerkkejä tulee noudattaa. Tässä tapauksessa on järkevää kääntyä lääkärin puoleen, vaikka pitkittynyttä anedoniaa ilmenisi (jopa ilman hallusinaatioita ja harhaluuloja).

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Anhedoniasta tulee keskustella vastuullisen terapeutin tai perhelääkärin kanssa. Potilaiden, jotka kärsivät täydellisyydestä tai yleisestä mielenkiinnon puutteesta masennuksen yhteydessä, ei tarvitse välttämättä selventää tätä lääketieteellisesti.

Jos anedonia johtaa kuitenkin ongelmiin arjessa ja työssä (esim. Laiminlyönti ammatillisissa tehtävissä tai ansion menetys), hoitoa tulee harkita. Ilman psykiatrin apua ja asianmukaista lääkitystä iloittomuudesta voi kehittyä vakava masennus ja aiheuttaa vakavia psyykkisiä ja fyysisiä ongelmia.

Siksi on suositeltavaa etsiä apua, jos on merkkejä anedoniasta. Vaihtoehtona lääkärin käymiselle, keskustelu ystävien tai perheenjäsenten kanssa voi joskus auttaa tunnistamaan mielisairauden oireita. Ihmisten, joilla on skitsioidinen persoonallisuushäiriö, tulee puhua heti lääkärille tai terapeudille, jos he epäilevät anedoniaa. Potilaiden, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, raudan puute tai neurologiset sairaudet, tulee keskustella iloa puutteesta tai ajaa asiasta vastaavan lääkärin kanssa, koska siihen voi olla fyysinen syy.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Anhedonian hoito riippuu tilasta, jossa sitä esiintyy, ja henkilökohtaisista tekijöistä. Fyysisten syiden tapauksessa painopiste on lääketieteellisessä terapiassa ja sen tarkoituksena on hoitaa vastaava perussairaus. Jos anedonia johtuu mielisairaudesta, psykiatrinen ja / tai psykoterapeuttinen hoito voi tuoda helpotusta.

Saksassa on tällä hetkellä kolme psykoterapeuttista ohjausmenettelyä, jotka eroavat toisistaan ​​hoidon keston ja käytettyjen menetelmien suhteen: Niihin sisältyy kognitiivinen käyttäytymisterapia, psykoanalyysi ja syväpsykologiset toimenpiteet. Masennuksen, dystymian tai skitsioidisen persoonallisuushäiriön tapauksessa kaikkia kolmea lähestymistapaa voidaan harkita.

Tietyissä olosuhteissa lääketieteellinen tuki hoidolle voi olla tarpeen, jopa jos potilas on jo psykoterapiassa. Jos kyseessä on akuutti vaara itsellesi tai muille tai jos arjessa esiintyy liiallisia vaatimuksia, voi myös olla tarpeen käydä potilaalla potilaalla, keskittyen akuuttiin tukemiseen ja vakauttamiseen.

Näkymät ja ennuste

Anhedonian ennuste on yleensä melko epäsuotuisa. Ilman terapeuttista tukea tai lääketieteellistä hoitoa potilas onnistuu harvoin parantamaan tai ainakin lievittämään oireet omilla ponnisteluillaan.

Näkymät ovat erityisen huonot ihmisillä, joilla on vakava persoonallisuushäiriö. Koska näistä sairauksista potilaalla ei yleensä ole tietoa sairaudesta, ei ole keinoja, joilla sairastunutta henkilöä voitaisiin auttaa ilman heidän suostumustaan. Iloittomuuden tila pysyy pysyvästi näissä tapauksissa.

Muiden psyykkisten häiriöiden, kuten masennuksen, hoidossa on erilaisia ​​lähestymistapoja, jotka auttavat parantamaan oireita. Lievä masennus voi kestää useita viikkoja ja sitten lievittää oireet spontaanin paranemisen kautta.

Lääkityksen antaminen on myös mahdollista. Anhedoniaa ei hoideta lääkkeillä, vaan taustalla oleva sairaus. Psykologisen tilan muutoksen myötä anhedonian oireiden vähentyminen tapahtuu samanaikaisesti. Kohtalaisissa tai toistuvissa masennustiloissa on myös helpotusta. Psykoterapian ohella iloittomuuden tapauksessa voidaan saavuttaa parempi elämänlaatu pitkällä tähtäimellä. Tämä vaatii muutosta tapaan, jolla koet omat tunteesi, ja potilaan elämän kehityksen uudelleenarviointia.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkkeet masennusta vastaan ​​ja mielialan parantamiseksi

ennaltaehkäisy

Joissakin tapauksissa potilaat voivat estää orgaanista anedoniaa tasapainoisella ruokavaliolla ja terveellisillä elämäntavoilla. Tiettyjen sairauksien torjunta ei kuitenkaan ole mahdollista. Soveltuvien selviytymisstrategioiden oppiminen voi auttaa ehkäisemään masennusta.

Avullaan kärsivät voivat helpommin käsitellä kriittisiä elämätapahtumia ja stressitekijöitä ja siten vähentää niiden kehittymisen riskiä. Mielenterveyshäiriöiden täydellinen, taattu välttäminen ei kuitenkaan ole mahdollista. Psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden lisäksi geneettisillä ja muilla biologisilla kehysolosuhteilla on myös merkitys.

Jälkihoito

Joie de vivren ja nautinnon menetys on monille potilaille vaikea hoitaa. Siksi tauti on hyväksyttävä. Jälkihoidosta on tulossa jatkuva kysymys. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, täytyy käydä lääkärillä useita kertoja vuodessa. Hän keskustelee heidän kanssaan aiheellisesta kokemuksestaan ​​ja johtaa lausuntoja taudin etenemisestä.

Psykoterapia on yksi säännöllisesti määrättävistä jälkitoimenpiteistä. Viikoittaiset avohoidot ovat harvinaisia, ja lääkärit määräävät myös mielialaa parantavien lääkkeiden käytön. Koska anhedonia esiintyy yleensä yhdessä masennuksen ja skitsofrenian kanssa, hoitoa laajennetaan vastaavasti. Jos potilaan mielestä hänen elämänsä on erittäin stressaavaa, potilaan hoitosuositukset voivat olla tarpeen.

Jos parannus onnistuu, potilaat eivät ole mitenkään immuuneja uudelle taudille. Edellisessä psykoterapiassa he kokivat selviytymisstrategioita, jotka estävät oireiden puhkeamisen uudelleen. Heidän on toteutettava nämä itsenäisesti jokapäiväisessä elämässä. Yleensä aktiviteetti voi estää mielisairauden uusiutumisen.

Urheilu, klubitoiminta ja sosiaaliset kontaktit takaavat hyvinvoinnin. Fyysisen vajavuuden oireet voidaan korjata monipuolisella ruokavaliolla. Joillakin ihmisillä on perinnöllinen taipumus. Niiden voidaan odottaa paranevan vain väliaikaisesti.

Voit tehdä sen itse

Pysyvä iloisuus voi osoittaa vakavaa fyysistä sairautta tai vaikeaa psyykkistä häiriötä, ja asiantuntijan on selvitettävä se. Jos syy on luonteeltaan psykologinen, ei pidä kuulla vain lääkäriä, vaan myös psykoterapeuttia, koska terveydentilan paranemista ei yleensä voida saavuttaa pelkästään lääkehoidolla, vaan psykoterapia tarvitaan.

Satunnaiset mielialanvaihtelut voidaan hoitaa myös niihin, joihin käyttäytymismuutokset tai naturopaattiset menetelmät vaikuttavat.

Anhedonia on usein ensimmäinen merkki jatkuvasta ylityöstä johtuvasta uupumisesta. Niiden henkilöiden, jotka eivät enää nautti elämästään liiallisen työmäärän takia, tulisi ensin analysoida ylikuormituksen syyt. Jos työmäärä on yksinkertaisesti liian suuri, esimiehen on oltava tietoinen tilanteesta. Syyt ovat kuitenkin usein kyvyttömyys järjestää itseään tai siirtää tehtäviä. Näissä tapauksissa asianomaisten tulee harkita osallistumista seminaariin, jossa opetetaan puuttuvat taidot.

Lievässä, epäspesifisessä masennustilanteessa naturopatiassa käytetään mäkikuismaaan perustuvia valmisteita, joilla oletetaan olevan mielialaa parantava, anksiolyyttinen ja masennuslääke. Jokaisen, joka harkitsee mäkikuismahoitoa, tulisi tietää, että tämä lääke lisää valonherkkyyttä. Laajaa aurinkoa ja solariumikäyntejä tulisi välttää ottaen sitä. On myös epäilty, että mäkikuisma vaikuttaa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuuteen. Ehkäisypillereitä käyttävien naisten on siksi otettava yhteys gynekologiin.