Nikamavälilevyn rappeutuminen

Nikamavälilevyn rappeutuminen tai a Levyjen kuluminen jolle on tunnusomaista nikamalevyjen kulumismerkit. Pääasiallinen terapeuttinen painopiste on esiintyvien oireiden torjunnassa.

Mikä on nikaman levyn rappeutuminen?

Levyn rappeutuminen on selkärankaisten levyjen (selkärangan rustojen nikamavälilevyjen) kulumista.

Nikamavälilevyjen rappeutumisen aikana, nikamavärilevyistä tulee ohuempia ja halkeampia, niin että ne pystyvät puskuroimaan vähemmän selkärangan kappaleita toisiaan vastaan. Tämä lisää stressiä selkärangan kappaleisiin. Useimmissa tapauksissa lantion ja / tai kohdunkaulan selkänojassa olevat levyt kärsivät levyjen rappeutumisesta.

Tyypilliset valitukset, jotka usein liittyvät nikamavälin levyjen rappeutumiseen, ovat paikalliset selkäkiput, joita lihasjännitys voi pahentaa. Herniated-levyn riski (kiekon osat työntyvät nikamien väliin) kasvaa levyn rappeutumisen myötä.

syyt

Erilaisten patologisten prosessien ohella voidaan johtaa nikamavärilevyjen rappeutumiseen - ikän kasvaessa nikamalevyt menettävät yhä enemmän kykyä imeä vettä, jolloin rustokudoksesta tulee vähemmän joustava.

Nikamavälilevyjen kasvavan huokoisuuden vuoksi myös nikamavälilevyssä esiintyy usein halkeamia; levyjen rappeutuminen asettaa sisään. Nikamavälilevyjen ikään liittyvää rappeutumista voivat myös suosia sellaiset tekijät kuin fyysisen liikunnan puute ja selkärangan pitkäaikaiset raskaspainekuormat. Tällainen paineen nousu johtuu lannerangan alueesta, esimerkiksi raskas kanto tai nosto tavaratilan ollessa taivutettu eteenpäin.

Sairauksiin ja vammoihin, jotka aiheuttavat tai edistävät levyn rappeutumista, kuuluvat esimerkiksi selkärangan murtumat. Selkärangan muodonmuutokset, kuten sellaiset, jotka esiintyvät skolioosissa (selkärangan kaarevuus), edistävät myös nikamavälilevyjen rappeutumista.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Levyn rappeutuminen ilmenee monien oireiden ja valitusten kautta, jotka riippuvat kulumisen laajuudesta ja sijainnista. Nikamavälilevyn akuutti ulkonema ilmenee paikallisina selkäkipuina, jotka toisinaan ulottuvat vatsaan tai rintalaskuun. Herniated-levy aiheuttaa kompression seurauksena virtsarakon ja peräsuolen toimintahäiriöitä.

Voi olla myös kipua, joka lisää, kun yskät, aivastat tai rasitat. Useimmissa tapauksissa on olemassa myös asianmukaisen selkäosan suojaava asento, joka voidaan ilmaista esimerkiksi tukkeutuneella asennolla tai ontolla selkänojalla. Levyn kroonisen rappeutumisen tapauksessa selkärangan nivelet ovat voimakkaasti stressissä, mikä voi johtaa paikallisiin kipuoireisiin.

Kipuun liittyy yleensä psykologisia ja psykosomaattisia valituksia. Monet kärsivät ihmiset kärsivät mielialan heilahteluista, masentavista mielialoista ja yleisestä sairaudesta. Liikkuvuuden rajoitukset voivat aiheuttaa edelleen epämukavuutta. Tämä voi johtaa ympäröivien nivelten jatkuvaan kulumiseen.

Verenkiertohäiriöitä, aistihäiriöitä ja halvaantumisen oireita ei voida sulkea pois. Lisäksi voi esiintyä lihasjännitystä ja lihasten kovettumista. Jos nikamavälilevyn rappeutuminen perustuu akuuttiin vammaan, kuten repeämään, voi joissain tapauksissa esiintyä lisäoireita ja -valituksia.

Diagnoosi ja kurssi

Nikamavälilevyn rappeutumisen diagnosoimiseksi hoitava asiantuntija (esim. Ortopedinen kirurgi) kysyy ensin tosiasioita, kuten oireiden tyyppi ja arvioitu alkaminen. Fyysisen tutkimuksen jälkeen mahdollisia käytettäviä diagnostisia menetelmiä ovat esimerkiksi röntgenkuvat tai MRI (magneettikuvaus).

Vaikka röntgenkuvausmenetelmä sopii hyvin selkärankaisten levyjen rappeutumisen diagnosointiin selkärangan rungon luisen rakenteen osoittamiseksi, magneettikuvaus on sopiva muun muassa selkärankakanavassa kulkevien hermorakenteiden näyttämiseen, joihin levyn rappeutuminen voi vaikuttaa. Nikamavälilevyn rappeutuminen voidaan tyypillisesti tunnistaa röntgenkuvien perusteella, esimerkiksi vähentämällä vaikutusalaan kuuluvia nikamaväliä.

Nikamavälilevyn rappeutumisen kulku vaihtelee henkilöittäin ja riippuu muun muassa tekijöistä, kuten vastaavista syistä ja toimenpiteistä, joita ryhdytään rappeuttavia oireita vastaan. Nikamavälilevyn rappeutuminen on yleensä salaperäinen eikä usein johda välittömästi oireisiin. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, vaihtelee henkilöittäin.

komplikaatiot

Nikamavälilevyn rappeutumisen yhteydessä on selkärankaisen kudoskudoksen kvalitatiivinen kuluminen. Tärkeää nestettä, jota hieno tukeva rustokudos tarvitsee, ei voida enää varastoida. Nikamakappaleet muuttuvat huokoisiksi ja menettävät puskuritoimintonsa. Oire voi esiintyä sekä lanne- että kohdunkaulan selässä.

Selkärangan murtumien, perustuslaillisen selkärangan kaarevuuden aiheuttamasta ikä- tai onnettomuuteen liittyvästä rappeutumisesta erotetaan toisistaan ​​urheilijat ja ihmiset, joilla on yksipuolinen ammatillinen stressi. Levyn rappeutuminen voi aiheuttaa erilaisia ​​elämää haittaavia komplikaatioita.

Tähän sisältyy laajoja kivutiloja, jotka ilmenevät päivittäisissä teloituksissa, kuten tukeutuminen, aivastelu, yskä, puristaminen tai levossa ollessa. Hoitamatta jättämisestä oireesta voi tulla krooninen muodossa pullistumalevy. Nikamavälien välinen tila pienenee ja esiintymisriski on vaara, että vegetatiiviset toiminnot menetetään ala- tai ylävartalon alueella.

Lääketieteellisen tutkimuksen aikana diagnostiset kuvantamismenetelmät auttavat määrittämään, missä määrin nikamavälilevyjen ja hermorakenteiden vauriot ovat edenneet. Sitten syy hoidetaan. Jo tapahtuneita rustokudoksia ei voida kuitenkaan palauttaa. Lääketieteelliset toimenpiteet lievittävät kipua selkärankaa tukevan lihaskudoksen fysioterapeuttisella vahvistuksella.

Operatiiviset toimenpiteet suoritetaan vain, kun tärkeät kehon toiminnot on estetty akuutisti. Jäykistävä tai nikamainen levyproteesi voi vähentää kipua, mutta komplikaatioiden seurauksena levyn jatkuva rappeutuminen voi kehittyä lähellä leikattua kohtaa potilaan ikääntyessä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos selkäkipu tai lihasjännitys kasvaa, ota aina yhteyttä lääkäriin. Jokaisen, joka on koskaan kärsinyt herniated-levystä tai vastaavasta, tulee puhua suoraan asiasta vastaavalle asiantuntijalle.

Jos kipu kasvaa nopeasti ja liittyy akuutteihin oireisiin, kuten lumbago, suosittelemme menemään lähimpään sairaalaan. Sama pätee, jos mainitut oireet esiintyvät useammin päivittäisissä prosesseissa, kuten taipuminen, aivastelu tai yskä. Jos kipu johtaa väärinkäytöksiin, on otettava yhteys lääkäriin.

Lääkäri voi selventää yksiselitteisesti, onko kyse kysymys nikamavälilevyjen rappeutumisesta, ja ohjata sitten asianomainen henkilö sopivan asiantuntijan puoleen. Diagnoosista riippuen on sitten suoritettava lisätutkimuksia. Nikamavälilevyn rappeutumisen yhteydessä on tehtävä lisätutkimukset ja kirurginen hoito viipymättä. Muutoin voi esiintyä kroonista kipua, väärinkäytöksiä ja muita seurauksia, jotka voivat olla elinikäinen taakka kärsiville.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos selkärangan nykyiset sairaudet / vammat aiheuttivat tai edistävät nikamavälin levyn rappeutumista, tärkeä terapeuttinen tavoite on yleensä syyn hoito. Vastaavasti johdonmukaisella syyn hoidolla voidaan suosia nikamavälilevyn rappeutumista usein positiivisesti.

Koska rustokudoksen vaurioita, joita on tapahtunut nikamavälilevyn rappeutumisen aikana, ei voida peruuttaa, oireenmukaisella hoidolla (kuten kivun lievittämisellä) on tärkeä merkitys. Vastaavaa kipua voidaan torjua yksilöllisesti räätälöityjen fysioterapeuttisten (fysioterapia) toimenpiteiden avulla.

Raskaan kantamisen välttäminen ja mahdollisesti ylimääräisen painon vähentäminen voivat myös lievittää kipua. Jos kyseessä on voimakas kipu nikamavärilevyjen rappeutumisen yhteydessä, kipua lievittäviä lääkkeitä voidaan käyttää myös hoitavan lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Kirurgiset toimenpiteet voivat esimerkiksi olla hyödyllisiä, jos aiheutunut selkäkipu on krooninen; jos ne ovat kestäneet vähintään muutaman kuukauden vaipumatta välin. Potilaasta riippuen, selkärankavälien sukupolven kirurginen hoito tarjoaa mahdollisuuden levyproteesiin tai ns. Spondylodeesiin (jäykistymiseen) - tässä vaikutusalainen selkärankaosa jäykistetään kivunvapauden saavuttamiseksi.

Näkymät ja ennuste

Levyn rappeutumisella on yleensä epäsuotuisa ennuste. Siitä huolimatta taudin vakavuus on henkilökohtainen ja voi johtaa joillakin potilailla erittäin pieniin rajoituksiin arjessa.

Taudin kulku kasvaa vähitellen. Kuluminen on olennaisesti osa luonnollista prosessia elinkaaren ajan.Oireet ovat kuitenkin riippuvaisia ​​potilaan fyysisestä rasituksesta, geneettisistä tarpeista ja elämäntavasta.

Hyvien olosuhteiden, terveellisen elämäntavan ja erilaisten lääketieteellisten vinkkien noudattamisen avulla sairauden eteneminen voi viivästyä pitkään. Kohdennetut harjoitukset ja harjoitukset auttavat panemaan vartalon oikean kuorman ja koordinoimaan liikkeet optimaalisesti. Nämä potilaat eivät usein huomaa kulumisen merkkejä tai ne voidaan korvata oikealla ja terveellä asennolla.

Ihmisillä, joilla on korkea paino ja ammattilainen tai urheilu, joka aiheuttaa runsaan kuorman luurankoon, oireet lisääntyvät usein nopeasti. Tarvitset arkipäivän uudelleenjärjestelyä ja sinua pyydetään lievittämään kehoasi mahdollisimman paljon heti.

Kirurginen interventio voi lievittää valitusta merkittävästi. Luonnollista liikkumismahdollisuutta tai tuttua kuormarajaa ei saavuteta. Siitä huolimatta, kun hoidetaan nikamavälilevyä, elämänlaatu ja yleinen hyvinvointi paranevat huomattavasti.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Ikääntymiseen liittyvä levyjen rappeutuminen voidaan estää vain rajoitetusti. Degeneraatioprosessia voidaan kuitenkin hidastaa sellaisilla toimenpiteillä kuin fyysinen harjoittelu, pieni paine selkärankaan ja välttää / torjua ylimääräistä painoa. Niiden sairauksien / vammojen varhainen hoito, jotka voivat johtaa nikamavärilevyn rappeutumiseen, voivat usein olla vastapainona vastaaville rappeuttaville prosesseille.

Jälkihoito

Levyn rappeutumista voidaan hoitaa konservatiivisesti ja kirurgisesti. Molemmat hoitomuodot vaativat hyvää jatkohoitoa regeneroinnin optimoimiseksi ja hoidon onnistumisen varmistamiseksi. Leikkauksen jälkeen jatkohoito alkaa haavanhoidolla ja mobilisoinnilla, mikä vaatii potilaan aktiivista yhteistyötä yhdessä lääkäreiden ja asiantuntijoiden, kuten fysioterapeuttien kanssa.

Aluksi potilas saa nostaa vain tiettyjä painoja, joita on noudatettava tiukasti, jotta selkärangan sairastunut alue ei ylikuormitu. Nousta sängystä takaystävällisellä tavalla on myös erittäin tärkeää, ja se on rakennettava arkeen. Takakoulu näyttää potilaille tarkalleen, miltä selväystävällinen käyttäytyminen näyttää jokapäiväisessä elämässä.

Keskustetaan myös oikeasta nostamisesta ja kantamisesta, samoin kuin unesta, joka tarvitsee selkäystävällisen patjan. Siksi selkäharjoittelu on erittäin tärkeä tekijä jälkihoidossa riippumatta aiemmasta hoitomuodosta. Lihasten epätasapaino ja lihavuus ovat usein tekijöitä nikamavälilevyjen rappeutumisen kehittymisessä. Päinvastoin, tämä tarkoittaa, että jälkihoito tarkoittaa myös lihasten epätasapainon tasapainottamista ja painon vähentämistä.

Heikentyneitä lihaksia on vahvistettava. Tämä vaikuttaa usein vatsalihaksiin ja selän yläosaan. Lyhennetyt lihakset toisaalta on venytettävä. Painonpudotus voidaan saavuttaa erityisen hyvin kestävyysurheilulajeilla. Suositellaan selkäystävällisiä variantteja, kuten kävely tai takaisin uinti. Kuntoiluurheilu osoittaa potilaalle, mitä urheilua voidaan käyttää erityisesti.

Voit tehdä sen itse

Arkielämässä nikamavälilevyjen rappeutuminen on usein este tavallisille liikkeille. Vaikka ihmiset kokevat kipua, heidän tulisi ottaa kipua lievittäviä lääkkeitä ja pysyä aktiivisina. Vain erittäin akuuteissa vaiheissa on suositeltavaa levätä hetkeksi mahdollisten tulehduksellisten prosessien tai hermoston ärsytyksen estämiseksi.

Aktiviteetin tulisi koostua ensisijaisesti kestävyysurheilulajeista, jotka vahvistavat selän lihaksia. Uinti on erityisen sopiva, koska se kouluttaa optimaalisesti selkä, veden kipu lievittää ja kärsivien välillä veden jäähdytys toisinaan miellyttävä ja lievittävä. Lisäksi ruumiinpaino ei lepää nikamalevyillä. Niitä urheilulajeja, joissa koko paine imeytyvät nikamavälilevyistä ja selkärangasta, ei suositella. Tämä koskee erityisesti lenkkeilyä. Sitten pyöräily on parempi.

Tukivöitä tulee käyttää vain hyvin lyhyen ajan. Lihakset heikentyvät nopeasti kulumisella, kuten lepo, kun kipu häiritsee liikettä. Ne, joita asia koskee, voivat myös hyödyntää lääketieteellisiä tarjouksia. Ne koostuvat erityisesti fysioterapiasta ja toiminnallisesta koulutuksesta.

Jokaisessa yksittäistapauksessa on tietenkin aina otettava huomioon nikamavälilevyn rappeutumisen syy ja apu räätälöity optimaalisesti yksittäiselle potilaalle.