Hengityshalvaus

Hengityshalvaus on hengityksen pysäyttäminen. Tämä tila syntyy aina ilman ulkoista vaikutusta tai heikentymistä.

Mikä on hengityshalvaus?

Hengityshalvaus ei johdu ulkoisista vaikutuksista, kuten kuristumisesta tai hengitetyistä vieraista kappaleista. Se johtuu sisäisistä tekijöistä.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Hengityshalvauksen kanssa hengitys pysähtyy. Yleisesti ottaen hengitys on keuhkojen toimintaa. Kaasunvaihto tapahtuu keuhkoissa. Hengitettäessä happea hengitetään, kun taas hengitettynä hiilidioksidi hengitetään. Kun hengitys on halvaantunut, tämä prosessi ei enää toimi.

Hengityshalvauksessa keuhkojen kaasumäärä pysyy aluksi muuttumattomana. Kaasunvaihto keuhkoissa pysyy myös toistaiseksi muuttumattomana. Lyhyessä ajassa veressä kehittyy kuitenkin hengenvaarallinen hapenpuute. Tämä johtaa hypoksemiaan, joka voi johtaa monien elintärkeiden toimintojen vajaatoimintaan. Hengityshalvaus johtaa myös aivojen riittämättömään happea toimittamiseen.

Hengityshalvaus ei johdu ulkoisista vaikutuksista, kuten kuristumisesta tai hengitetyistä vieraista kappaleista. Se johtuu sisäisistä tekijöistä. Hengityshalvauksessa erotetaan keski- ja perifeerinen hengityshalvaus. Vaikka keskushengityshalvaus vaurioittaa hengityskeskusta, perifeerinen hengityshalvaus johtuu hengityslihasten häiriöistä.

syyt

Hengityskeskus sijaitsee takaosan aivoissa, nivelpussin alueella. Se on aivojen alue, joka alitajuisesti ja alitajuisesti säätelee sisäänhengitystä ja uloshengitystä. Vastaavasti hengityshalvaus voi aiheutua vatsan hengityskeskuksesta keskiosan olkapäässä. Yksi mahdollinen syy sellaiseen keskushengityshalvaukseen on basilar-valtimon tromboosi.

Basilaarisessa tromboosissa verihiuta muodostuu basilaarisessa valtimossa, ts. Yhdessä valtimoista, joka toimittaa aivoille happea sisältävän veren. Tämä sulkee verisuonen ja johtaa vähentyneeseen verenvirtaukseen (iskemia) aivokannan alueella. Tämä heikentynyt verenvirtaus voi vaikuttaa myös hengityselimeen. Verenvuoto aivorunkoon voi myös aiheuttaa keskushengityksen halvaantumisen.

Hyvin harvoin keskushermoston halvaus tapahtuu multippeliskleroosikohtausten yhteydessä. Tulehduksellisia demyelinoivia polttoaineita hengityskeskuksessa on vain yhdestä kahteen prosenttia kaikista sairastuneista. Perifeerisen hengityshalvauksen yhteydessä halvaus johtuu hengityslihasten vajaatoiminnasta. Esimerkiksi lihasrelaksanttien antamisen jälkeen voi esiintyä hengityshalvaus. Yleisimmät tällaiset tapaukset ovat anestesian aikana.

Toinen syy perifeeriseen hengityshalvaukseen on myasthenia gravis pseudoparalytica. Se on neurologinen sairaus, jossa signaalien siirto lihaksen ja hermojen välillä on heikentynyt. Poliomyelitis, tarttuva tauti, jota kutsutaan polioksi, voi myös yksittäisissä tapauksissa aiheuttaa perifeerisen hengityshalvauksen. Polyneuropaatiat ovat sairauksia, jotka vaikuttavat ääreishermostoon.

Polyneuropatioiden yleisiä syitä ovat diabetes mellitus, Guillan-Barré-oireyhtymä tai tartuntataudit, kuten Lymen tauti tai kurkkumätä. Polyneuropaatiat voivat myös vaikuttaa hermoihin, jotka toimittavat hengityslihaksia, joten myös halvaus voi tapahtua täällä. Lisäksi hengityshalvaus voi johtua selkäosan C4 yläpuolella olevasta halvaantumisesta.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varalta

Tämän oireen sairaudet

• verisuonitukos
• polio
• Diabetes mellitus

• iskemia
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• Lymen tauti

• Aivoverenvuoto
• multippeliskleroosi
• alaraajojen halvaus

Diagnoosi ja kurssi

Hengityshalvaus voi kehittyä yhtäkkiä tai hitaasti. Siihen liittyy oireita, kuten hengenahdistus, siniset huulet, siniset sormet, unettomuus, ahdistus tai väsymys. Usein hengitysvaikeudet johdetaan myös hengitysvaikeuksista. Yksi hengityshalvauksen seuraus on ns. Asfksia. Termi asfiksia ymmärretään tarkoittavan uhanalaista tukehtumistilaa, joka johtuu valtimoveren järjestelmän happipitoisuuden laskusta samalla kun hiilidioksidipitoisuus lisääntyy.

Hiilidioksiditasojen nousu tunnetaan myös nimellä hyperkapnia. Tämä hyperkapnia on rekisteröity aivorungossa. Seurauksena on, että asianomaiset kärsivät huomattavasta tukehtumisen pelosta. Asfiksia ilmenee keskus syanoosina. Syanoosi on ihon ja limakalvojen sinertävä väri. Jos asfiksia jatkuu ja hengityshalvauksen syytä ei voida korjata, tajunta muuttuu sameaksi tai jopa koomaan ilmaantuu.

Äkillisessä hengityshalvauksessa ei usein ole tarpeeksi aikaa yksityiskohtaiseen diagnoosiin. Hengityshalvaus on hätätapaus, joka on hoidettava heti. Muuten täydellinen hengityshalvaus uhkaa vähentää aivojen happea. Tämä voi johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa.

komplikaatiot

Hengityshalvauksen yhteydessä hengitys pysähtyy ilman ulkoista vaikutusta. Halvaus, joka voidaan jo nähdä nimestä, tapahtuu joko hengityslihasten alueella tai aivojen hengityskeskuksen alueella. Alun perin on vaikeaa nimetä komplikaatioita hengityshalvauksen yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että hengityshalvaus on akuutti tila, joka kestää vain hyvin lyhyen ajan. Jos hengityshalvausta ei hoideta heti tehohoidolla, se johtaa kuolemaan tukehtuessa muutamassa minuutissa.

Tämä tukehtumiskuolema ei kuitenkaan ole suppeimmassa merkityksessä "hengityshalvauksen" komplikaatio ", vaan looginen seuraus. Hoitamaton hengityshalvaus johtaa aina tukehtumisen aiheuttamaan kuolemaan. Kuolemaa edeltää aivojen ja elinten happea riittämätön määrä. Koska hengitystä ei tapahdu hengityshalvauksen yhteydessä, happea ei imeydy enemmän, mikä voisi jakaa kehossa. Elimiä, mukaan lukien aivot, ei voida toimittaa happea riittävästi. Välittömät lääketieteelliset toimenpiteet ovat välttämättömiä näiden hengityshalvauksen pakottavien seurausten estämiseksi.

Tukahduttamiskuolema voidaan välttää vain, jos ensimmäisenä toimenpiteenä suoritetaan hengitys tai elvytys heti. Yhteenvetona voidaan sanoa, että hengityshalvaus tarkoittaa sitä, että happea ei voida enää imeytyä ja että aivot ja muut elimet eivät saa happea. Tukahduttamiskuolema tapahtuu sitten muutamassa minuutissa, ellei lääkinnällistä vastatoimi ole.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Hengityshalvaus on erotettava akuutista ja salaperäisestä hengityshalvauksesta. Jos ensiapu on tarpeen hengityksen lopettamisen vuoksi, käytetään ensiaputekniikoita. Jos kehitys tapahtuu äkillisesti, on otettava välittömästi yhteys ambulanssipalveluun. Samanaikaisesti on suositeltavaa aloittaa hengitysluovutus kyseiselle henkilölle.

Koska tukehtumisesta voi aiheutua kuolema, elvyttäminen suusta suuhun on aloitettava välittömästi, ennen kuin lääkäri saapuu. Asteittaisen etenemisen yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin heti, kun hengenahdistus jatkuu useita tunteja. Jos asianomaisella henkilöllä on jo siniset huulet ja siniset sormet, on tärkeää kiirehtiä. Lääkäriin on myös kuultava, jos on merkkejä, kuten jatkuva unettomuus tai pysyvä väsymys.

Kokemattomat ihmiset eivät yleensä liitä näitä oireita hengityshalvaukseen. Siitä huolimatta nämä ovat ensimmäiset merkit hengityshalvauksesta hiipivällä kurssilla. Monet kärsivät ilmoittavat jatkuvasta tukehtumispelosta. Myös lääkärin tulee tutkia niitä intensiivisesti. Oireet, kuten ihon värimuutokset tai tajunnan hämärtyminen ovat lisäaiheita, jotka tekevät lääkärin käyntiä tarpeelliseksi. Koska hiipiva hengityshalvaus voi kehittyä akuutiksi hengityksen pysäyttämiseksi milloin tahansa, hapen tarjonnan puute uhkaa hengenvaarallista tilaa.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hengityselinten luovutus osana ensiapua on sopiva välitöntä terapeuttista toimenpidettä. Hengitysluovutus on yksi hengenpelastusmenettelyistä. Hengitysluovutuksen avulla henkilölle, jolla on hengityshalvaus, puuttuu happea auttajan tuuletuksen kautta. Euroopan elvytysneuvoston suuntaviivojen mukaan elvytys on suusta suuhun standardi. Hengitys annetaan potilaan pään ylikuormitetulla tavalla.

Nenä on kiinni ja ilmaa syötetään suun kautta. Vaihtoehtoisesti tuuletus voidaan järjestää myös nenän kautta. Tätä varianttia kutsutaan suusta nenään tapahtuvaksi ilmanvaihtoksi. Elvyttämistä jatketaan, kunnes potilas hengittää jälleen itsenäisesti, kunnes pelastuspalvelun auttaja saapuu, kunnes auttaja on käytetty loppuun tai kunnes toinen avustaja voi lievittää.

Tuuletus suoritetaan sitten osana kiireellisiä lääkkeitä. Voidaan käyttää positiivisen ja negatiivisen paineen ilmanvaihtoa, pussin tuuletusta tai tuulettimia. Tarkoitus on toimittaa potilaan keholle happea pysyvien vaurioiden estämiseksi. Kun potilaat ovat vakaita, hengityshalvauksen syy on löydettävä ja mahdollisuuksien mukaan korjattava.

Näkymät ja ennuste

Jos hätälääkäri ei hoita hengityshalvausta suoraan, se johtaa yleensä kuolemaan. Siksi hengityshalvauksen sattuessa on heti kutsuttava lääkäri tai käyvä sairaalassa. Potilaalle on annettava hätäilmanvaihto. Tämä tapahtuu elvytys suusta suuhun, jonka aikana nenä pidetään kiinni, jotta ilma ei pääse ulos keuhkoista.

Mitä kauemmin hengityshalvaus kestää, sitä enemmän elimet vaurioituvat vähentyneen hapentuoton vuoksi. Aivot voivat myös vaurioitua täällä, mikä voi myöhemmin johtaa vammaisuuteen tai ajattelun tai koordinaation rajoituksiin. Kuolema tukehtumisesta tapahtuu noin 15 minuuttia hengityshalvauksen jälkeen.

Lääkärin on myös huolehdittava potilaan hätätuuletuksesta. Potilaan elvyttävyys riippuu suuresti hengityshalvauksen syystä, eikä sitä voida ennustaa yleisesti. Joissakin tapauksissa elvyttäminen on tarpeen potilaan herättämiseksi. Päivystyslääkärin on saaputtava erittäin nopeasti, etenkin onnettomuuden jälkeen, jotta potilas ei kuole.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varalta

ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa hengityshalvaus on ennakoimaton tapahtuma, jota vastaan ​​ei ole ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Voit tehdä sen itse

Itsehätä ei ole mahdollista hengityshalvauksen yhteydessä. Lääkärin tai päivystyslääkärin on kuultava heti hengityshalvauksen hoitamiseksi. Jos hengityshalvaus jatkuu, se johtaa kuolemaan. Hengityshalvaus tapahtuu aina, kun hengitys on pysähtynyt edes ilman ulkoisia vaikutuksia rintaan. Tässä tapauksessa se on vakava terveysongelma, jota voidaan hoitaa kunnolla vain sairaalassa.

Ensiapu on annettava aina heti hengityshalvauksen yhteydessä. Suu-suuhun elvytys on tässä tehtävä, jotta sairastunut henkilö saa happea. Tämän ilmanvaihdon tulisi jatkua, kunnes päivystyslääkäri saapuu. Pääsääntöisesti ensihoito voi suorittaa elvytyshengityksen halvaantumisen yhteydessä ja elvyttää siten potilaan. Tämä on kuitenkin mahdollista vain tapauksissa, joissa ei ole tapahtunut kuolemaan johtavaa tai vakavaa onnettomuutta. Jos hengityshalvaus tapahtuu hetkeksi ja väliaikaisesti, on silti neuvoteltava lääkärin kanssa.

Muihin ensiaputoimenpiteisiin kuuluu henkilön selkänsä asettaminen. Leuka on nostettu hengitysteiden poistamiseksi. Suusta suuhun elvyttäessä potilaan nenän on aina pysyttävä kiinni, jotta ilma ei poistu uudestaan. Tätä tuuletusta on jatkettava, kunnes potilas hengittää uudestaan ​​tai päivystyslääkäri on saapunut.