Vaikka lapsi onkin hallinnut wc: n käytön, useat olosuhteet voivat saada heidät yhtäkkiä aloittamaan pooingin uudelleen, joko huomaamatta tai huomaamatta. Tällöin on tärkeää, että vanhemmat pysyvät rauhallisina eivätkä aiheuta lisäpaineita lapselle. encopresis voidaan diagnosoida ja hoitaa lastenlääkäri.
Mikä on encopresis?
© Maria Sbytova - stock.adobe.com
Enkopresis tarkoitetaan noin nelivuotiaiden lasten ulosteerostuksella, jos sitä esiintyy vähintään kerran kuukaudessa kuuden kuukauden ajan. Tauti erottaa primaarisen ja sekundaarisen koprreesin.
Vaikka taudin primaarimuoto viittaa lapsiin, jotka eivät ole vielä puhtaita 4 vuoden iän jälkeen, toissijainen muoto vaikuttaa lapsiin, jotka oksentavat uudelleen pitkän säännöllisen suoliston jälkeen.
Siksi oletetaan, että sairaus on mielenterveyshäiriö ja että lapset ovat muuten fyysisesti terveitä. Suurimman osan ajasta on myös uudelleensyöttö. Yleensä pojat kärsivät yli kaksinkertaisen todennäköisyyden encopresisista kuin tytöt.
syyt
80 - 95 prosentilla lapsista pysyvä ummetus on syynä ulosteeseen. Sitten tautia kutsutaan myös retentiiviseksi koprreesiksi. Ei-pidättävällä kopirasisilla on toisaalta psykologisia syitä, kuten stressi, ja sitä esiintyy 5 - 20 prosentilla lapsista.
Pitkäaikainen ummetus laukaisee usein syklin, jota on vaikea murtaa. Kovan ulosteen takia lapsi kokee evakuoinnin stressaavana ja tuskallisena. Peräaukkoon voi muodostua tuskallisia halkeamia.
Siksi lapsen suolen liikkuminen viivästyy yhä enemmän. Suolisto laajenee ja menettää herkkyyden. Vaurioituneet lapset eivät enää huomaa suolen ylivuotoa. He häpeävät ja yrittävät joskus piilottaa likaiset vaatteensa. Vanhemmat näkevät myös lapsensa kopion taakka.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ ummetuksen ja suoliston ongelmien lääkitysOireet, vaivat ja oireet
Kopioproteesissa kärsivät pääasiassa erittäin vakavasta fekaalinkontinenssista. Tämä tapahtuu, kun potilas on todella oppinut ulostamaan ja voi tapahtua myös useita kertoja päivässä. Vaikuttajien elämänlaatu on siten huomattavasti rajoitettu ja heikentynyt. Erityisesti lapsilla encopresis voi myös johtaa kiusaamiseen tai kiusaamiseen.
Monissa tapauksissa vanhemmat ajattelevat, että suoliston liikkuvuus on ripulia, kun se ei oikeastaan ole ripulia. Useiden suolen liikkeiden takia kipu tai peräaukon kutina (peräaukon kutina) ei ole harvinaista. Se voi myös johtaa halkeamukseen peräaukkoon ja verisiin ulosteisiin.
Joissain tapauksissa kopioinnin vuoksi syövät tarkoituksella vähemmän ruokaa, jotta inkontinenssi ei tapahdu niin usein. Koska lapset pidättävät ulosteesta usein, ne näyttävät ärtyneiltä ja stressaantuneilta. Ummetus voi myös esiintyä ja johtaa vatsakipuun tai kaasuun. Jos koteloosia ei hoideta, peräaukkoon tai suolistoelimiin voi tulla pysyviä vaurioita, joita ei enää voida hoitaa.
diagnoosi
Kooreesi diagnoosin tekee yleensä lastenlääkäri vanhempien kuvaamien oireiden perusteella. Fyysinen tarkastus koostuu vatsan tarkistuksesta kiinteän ulosteen tuntemiseksi.
Lääkäri tarkistaa myös, onko peräaukkoon jo muodostunut kivuliaita halkeamia, koska ne ovat erittäin tuskallisia ja vaativat lisähoitoa. Ulostetutkimusta määrätään usein myös arvioimaan, onko ulosteessa verta ja siten onko koopresisille muita fyysisiä syitä, jotka on ensin selvitettävä.
komplikaatiot
Yleensä encopresis johtaa hallitsemattomaan virtsaamiseen, jota voi esiintyä etenkin lapsilla. Oire johtaa vakaviin psykologisiin valituksiin ja masennukseen. Niitä voi tapahtua paitsi lapsen kanssa myös vanhempien kanssa. Monissa tapauksissa kipu vaikuttaa suoliston liikkeisiin ja virtsaamiseen.
Tämän jälkeen lapset yrittävät pidättää suolensa liikkeitä tai virtsata, mikä yleensä aiheuttaa inkontinenssin pahempaa. Se johtaa myös vakaviin ummetuksiin ja elämänlaadun heikkenemiseen. Ennen kaikkea lapset voivat olla kiusanteon ja kiusaamisen uhreja.
Hoito käsittelee ensin ummetusta. Tätä varten käytetään erilaisia lääkkeitä, jotka eivät johda lisäkomplikaatioihin. Jos ongelma on psykologinen, keskustelut psykologien kanssa ovat välttämättömiä. Myös vanhemmille on tiedotettava siitä, etteivät ne aiheuta stressiä lapsesta.
Usein kotelointi voidaan hoitaa suhteellisen hyvin kohdennetulla koulutuksella. Vanhemmat tai psykologi voivat hoitaa mahdolliset pelon tunteet. Taudin kulku on aina positiivinen, eikä komplikaatioita ole enää.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos lapsi pissi yhtäkkiä uudelleen, tämä on jo syy lääkärin käyntiin. Jos lapsi valittaa myös kipusta ulosteessa tai veressä on ulosteessa, se voi olla koteloitu. Tällöin lääketieteellistä tutkimusta ei pitäisi enää viivyttää. Vierailu terapeudissa on suositeltavaa, jos ulosteinkontinenssista johtuu jo psykologisia valituksia. Tämä koskee sekä kärsivää lasta että vanhempia, jotka kärsivät lisästressistä.
Lapsilla, jotka osoittavat stressin merkkejä, on joissain tapauksissa myös koopreesi. Sen vuoksi vanhempien on otettava yhteys lastenlääkäriin ensimmäisen epäilyksen yhteydessä. Ummetus, verenvuoto ja muut komplikaatiot on parasta mennä heti sairaalaan. Jos on merkkejä suoliston tukkeesta, on ensiapu kutsuttava tai lapsi on tuotava heti klinikalle. Sen jälkeen suositellaan muita terapeuttisia toimenpiteitä, joissa lapsi oppii jälleen normaalin suolen toiminnan.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Encopresis-hoidon yhteydessä hoidetaan ensin krooninen ummetus. Laksatiiveja käytetään yleensä tähän. Vaihtoehtoisesti on myös lääkkeitä, jotka pehmentävät ulosteesta ja siten helpottavat lapsen tyhjentymistä.
On myös tärkeää kouluttaa sairautta kärsivää perhettä sairauden vähentämiseksi olemassa olevista syyllisyys- ja häpeä tunneista. Ummetuksen välttämiseksi uudelleen, ulostepehmentäviä lääkkeitä on yleensä käytettävä useita kuukausia, kunnes normaali wc-koulutus on onnistunut ja lapsi on tottunut tyhjentämään normaalina prosessina. Päivittäisen koulutuksen tulisi tapahtua kiinteänä kellonaikana.
Missään olosuhteissa lasta ei saa painostaa onnistumiseen. Sopiva wc-istuin ja jalkatuoli ovat avuksi lapsen rento istuessaan. Sen on voitava istua wc: llä rentoina ja ilman pelkoa, jotta voidaan menettää negatiiviset assosiaatiot, jotka voivat liittyä wc: hen käymiseen, ja siten päästä eroon kopiosta.
Näkymät ja ennuste
Yleensä encopresis esiintyy vain lapsilla, jotka eivät pysty kunnolla hallitsemaan suoliston liikkeitään. Koska encopresis ei ole nimenomainen sairaus, vaan ulkonäkö, tarkkaa ennustetta ja näkymiä on erittäin vaikea tehdä. Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin sanoa, että encopresis laantuu ikän kasvaessa.
0–4-vuotiaat lapset kärsivät usein heistä, eivätkä pysty hallitsemaan suoliston liikettä. Tämä ulkonäkö kuitenkin vähenee vähitellen noin 5 vuoden iästä. Lääketieteellinen tai huumehoito ei ole tarpeen tällaisessa tapauksessa. Olemassa oleva kopiranssi voidaan eliminoida myös kokonaan ilman lääkärin kuulemista.
Jos hallitsematon uloste esiintyy myös myöhemmässä iässä, on pikaisesti etsittävä keskustelua lapsen kanssa. Tällä voi olla positiivinen vaikutus koodaushinnan poistamismahdollisuuksiin ja ennusteisiin. Ympäristökuvaus ei ole kliininen kuva, joka vaatii kiireellisesti lääketieteellistä hoitoa. Tämä voi kuitenkin taata positiivisen ennusteen.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Ummetus- ja suolisto-ongelmien lääkitysennaltaehkäisy
Tehokkain tapa estää kotelointi on välttää pysyviä tukkeumia. Lyhytaikaista ummetusta käytettäessä on annettava runsaasti nesteitä ja hedelmiä, jotta uloste ei kovettu enää.Glyseriinin peräpuikot voivat auttaa pehmentämään ulosteita, mutta niitä tulisi käyttää vain lyhyen ajan ja ensisijaisesti välttää lapsen kipua. Jos suoliston liikkeen tuntuu olevan epämiellyttävä ja tuskallinen, kotelointi on melkein väistämätöntä.
Jälkihoito
Yhdenmukaisella tavalla jatkohoidon mahdollisuudet ovat hyvin rajalliset. Potilas on ensisijaisesti riippuvainen tämän valituksen suorasta hoidosta lisäkomplikaatioiden estämiseksi. Ennen kaikkea vanhempien on tuettava lasta, eivätkä he saa kysyä liikaa tai painostaa lasta.
Jopa pakkauksen onnistuneen käsittelyn jälkeen, lapsen wc on tarkistettava ja valvottava säännöllisesti koopresisin uusiutumisen estämiseksi. Joissakin tapauksissa tämä voi johtaa myös itseparanemiseen, jolloin kopiraasi katoaa yksinään. Ennen kaikkea vanhempien ja muiden sukulaisten tulee olla kärsivällisiä ja rauhallisia. Tämä tauti ei vaikuta negatiivisesti lapsen elinajanodoteeseen.
Jos koteloosia hoidetaan lääkkeillä, on tärkeää varmistaa, että nämä lääkkeet otetaan oikein ja säännöllisesti. Ennen kaikkea vanhempien on valvottava oikeaa annosta. Lisäksi lapsi on rentoutettava niin, ettei enää ole pelon tunteita. Yhteys muihin encopresis-potilaisiin voi myös olla hyödyllistä ja helpottaa arkea.
Voit tehdä sen itse
Monissa tapauksissa encopresis ei vaadi suoraa lääketieteellistä hoitoa. Joka tapauksessa vanhempien tulisi pysyä rauhallisena ja olla paniikkansa aiheuttamatta lapselle. Tämä voi vaikuttaa haitallisesti tautiin ja pahentaa oireita edelleen.
Jos koppaus esiintyy pysyvän ummetuksen takia, ummetus on hoidettava ensin. Tähän voidaan käyttää tavallisia laksatiiveja. Kyseisen henkilön ei tarvitse välttämättä turvautua apteekista tuleviin lääkkeisiin, mutta hän voi käyttää myös luonnollisia laksatiiveja. Niitä voi ostaa myös apteekista.
Vanhempien on myös vapautettava lapsesta mahdolliset pelon tunteet. Negatiiviset yhdistykset voivat lisätä pelkoa vielä enemmän, ja niitä tulisi välttää. Ympäristöä lisää myös stressi, joten myös tätä on vältettävä. Lapsetta ei missään tapauksessa saa altistaa menestymisen paineelle.
Vanhemmat voivat käyttää sitä myös kiinteän koulutuksen järjestämiseen. On tärkeää, että harjoittelu tapahtuu aina tiettyyn aikaan. Tämä torjuu kopioosin oireita. Kaikki häpeällisyydet tulisi myös ratkaista, koska tämä voi myös pahentaa tautia entisestään.
.jpg)
.jpg)