fluoroosi

fluoroosi on sairaus, joka voi vaikuttaa kehon eri osiin. Fluoroosin torjumiseksi liiallinen fluoridien saanti on ensin lopetettava.

Mikä on fluoroosi?

Fluoroosi johtuu pitkäaikaisesta liiallisesta fluoridiannosta. Yksi mahdollinen syy tällaiseen fluorin ylitarjontaan on esimerkiksi juomaveden pitkäaikainen saanti, jolla on luonnollisesti korkea fluoridikylläisyys.
© anton_novik - stock.adobe.com

Lääketieteessä termiä fluoroosi käytetään tiivistämään sairauksia, jotka johtuvat ihmisen organismin ylitarjonnasta fluorilla (muun muassa luista ja hampaista löytyvä mineraali).

Fluoroosimuotoihin sisältyy esimerkiksi hammas- ja luufluoroosi (luurankojen fluoroosi). Vaikka hammasfluoroosi on yleisimpiä fluoroositapauksia, luurankoissa esiintyy suhteellisen harvoin. Vakavuudesta riippuen hampaiden fluoroosi voi ilmetä esimerkiksi hampaiden väriltään ruskehtava-kellertävänä tai kalkkidonvalkoisena paikoissa.

Hammaskiilteen vastustuskyky hampaiden hajoamiseen vähenee fluoroosissa, joka vaikuttaa hampaisiin. Luissa esiintyvän fluoroosin yhteydessä luun materiaalin kovettuminen tai tiivistyminen voi tapahtua muun muassa; tämä aiheuttaa vaurioituneiden luiden menettämisen joustavuudesta ja muuttuvan herkkäksi.

syyt

Fluoroosi johtuu pitkäaikaisesta liiallisesta fluoridiannosta. Yksi mahdollinen syy tällaiseen fluorin ylitarjontaan on esimerkiksi juomaveden pitkäaikainen saanti, jolla on luonnollisesti korkea fluoridikylläisyys. Eri maissa fluoria lisätään juomaveteen, minkä vuoksi vastaavilla alueilla havaitaan lisääntynyttä fluoroosi-esiintyvyyttä.

Kehon fluori voi myös kroonisesti yliannostua käyttämällä pitkäaikaisesti erittäin tiivistettyjä fluoridivalmisteita. Koska erilaisia ​​hammashoitotuotteita on myös rikastettu fluorilla, etenkin lapsilla, fluoroosi voidaan toisinaan jäljittää vastaavan hammastahnan usein nielemiseen hampaita puhdistettaessa.

Oireet, vaivat ja oireet

Fluoroosityypistä riippuen tauti voi aiheuttaa useita oireita ja valituksia. Hammasfluoroosissa hampaissa esiintyy ruskeasta valkoiseen väriä ja tahroja, jotka lisääntyvät ajan myötä ja voivat lopulta aiheuttaa myös psykologisia valituksia. Aluksi luufluoroosi ei tuota selviä oireita.

Taudin edetessä selkäranka jäykneeksi ja luut paksenevat, mikä tekee luista ja niveistä herkempiä. Vaikuttavat kärsivät useammin luumurroista ja ovat fyysisesti vähemmän tuottavia. Luufluoroosi voi aiheuttaa pysyviä liikkumisen rajoituksia sekä nivelten kulumista, huonoa asentoa ja muita komplikaatioita.

Akuutti fluorimyrkytys johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun muutaman minuutin tai tunnin kuluttua. Heillä on ripuli, vatsakipu ja joskus ummetus. Taudin aikana voi esiintyä heikentynyttä tietoisuutta, kuten huimausta ja vajaatoimintaoireita.

Lisäksi sydän- ja verisuonitauteja ilmenee, esimerkiksi hikoilu, sydämentykytys ja paniikkikohtaukset. Fluoroosin oireet voivat kehittyä salaperäisesti tai ilmaantua akuuttisesti aina riippuen siitä, kuinka intensiivisesti kyseinen henkilö altistuu aineelle. Varhaisessa hoidossa vakavia komplikaatioita voidaan luotettavasti välttää.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi on erilainen fluoroosin tyypistä riippuen; hammaslääkärin epäillyn diagnoosin voi usein tehdä hammaslääkäri tyypillisesti esiintyvien oireiden perusteella.

Jos epäillään luustoihin vaikuttavaa fluoroosia, niin kutsutut kuvantamismenetelmät, kuten röntgenkuvat, voivat tarjota lisätietoja diagnostisesta tiedosta: Röntgensäteissä voidaan tunnistaa olemassa oleva luuston fluoroosi esimerkiksi merkittävän uuden luun muodostumisen vuoksi, mikä tekee luista kokonaan valkoisia. Fluoroosin yleiset merkinnät voidaan ottaa myös henkilön verikokeista.

Jos mitään vastatoimenpiteitä ei käytetä olemassa olevan fluoroosin torjumiseksi, oireet lisääntyvät yleensä taudin edetessä. Vaikka hammasfluoroosi voi osoittautua esimerkiksi alkuvaiheessa, koska hampaiden värjäytyminen on vain vähäistä, hampaat tulevat usein myöhemmissä vaiheissa tasaisiksi, kalkkivalkoisiksi; hampaat muuttuvat huokoisiksi ja voivat hajota. Luun fluoroosin myöhemmät vaiheet voivat esimerkiksi joissain tapauksissa johtaa rajoittuneeseen nivelten liikkuvuuteen uuden luun muodostumisen vuoksi.

komplikaatiot

Pahimmassa tapauksessa fluoroosi voi johtaa kuolemaan. Tämä tapaus saavutetaan kuitenkin vain, jos lisääntynyttä fluorihuoltoa ei lopeteta. Useimmissa tapauksissa fluoroosi värjää hampaat. Ne voivat olla valkoisia tai ruskeita.

Luut ovat myös vähemmän joustavia, joten luumurron riski kasvaa. Fluoroosiin sisältyy myös ripuli, oksentelu ja pahoinvointi. Elämänlaatua heikentää oire, raskaita fyysisiä rasituksia ei voida enää suorittaa.

Jos fluoroosi lopetetaan, oireet voivat taantua niin, ettei enää aiheudu komplikaatioita. Koska fluoroosi vaikuttaa myös hampaisiin, hammaslääkärin hoito on välttämätöntä vaurioiden korjaamiseksi. Hampaat on yleensä mahdollista palauttaa tai korvata ne implantteilla.

Tämä tarkoittaa, että uusia valituksia ei ole. Jos fluoroosi esiintyy akuutti lisääntyneen fluorin saannin vuoksi, se voi johtaa kuolemaan. Siksi tässä tapauksessa kiireellinen lääketieteellinen hoito on välttämätöntä. Useimmiten potilaan vatsa huuhdellaan ulos.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Akuutti fluorimyrkytys on hoidettava heti. Esimerkiksi, jos lapsi on niellyt kokonaisen hammastahnan putken, lääkäriin on tehtävä käynti. Varoittavia myrkytyksen merkkejä ovat pahoinvointi ja oksentelu, kalpeus ja ripuli.

Lisäksi voi esiintyä veren hyytymishäiriöitä ja sydämen rytmihäiriöitä, jotka on myös selvitettävä välittömästi. Fluoroosia ei tarvitse välttämättä hoitaa. Suurimman osan ajasta oireet vaikuttavat vain hampaisiin ja häviävät heti, kun kyseinen henkilö vaihtuu toiseen hammastahnaan tai fluoriblettien saanti vähenee.

Jos sinulla on hyvin näkyvä kellertävänruskea väri, sinun tulee ehdottomasti mennä hammaslääkärille. Yleensä vaurioituneet hampaat on poistettava, jotta ne eivät leviä. Lääkärin käynti on myös tarpeen, jos fluoria sisältävän hammastahnan käyttö aiheuttaa edelleen epämukavuutta.

Jos sinulla on esimerkiksi maha-suolikanavan valituksia tai päänsärkyä, sinun on mentävä perhelääkäriisi, joka selvittää mahdollisen fluoroosin ja lähettää potilaan hammaslääkärin puoleen. Fluoroosipotilailla tulisi olla säännölliset lääkärintarkastukset komplikaatioiden poistamiseksi.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos fluoroosi on todettu, on ensin tärkeää keskeyttää liiallinen fluorin saanti. Jos tämä on mahdollista, sairauksiin liittyvät muutokset luissa voivat osittain taantua uudelleen.

Se, mitkä hoitovaiheet seuraavat toimitetun fluoridin määrän säätelyä hammasfluoroosin tapauksessa, riippuu hampaan vaurioista, jotka ovat jo tapahtuneet sairauden seurauksena. Yksi hammashoidon päätavoite on vaurioituneiden hampaiden säilyttäminen. Jos fluoroosin vaikutukset vaurioittavat vakavasti yhtä tai useampaa hammasta, voi olla tarpeen poistaa vastaavat hampaat tai korvata ne keinotekoisesti.

Ns. Akuutti fluoroosi (fluorimyrkytys) vaatii joissakin tapauksissa ensiapupolitiikkaa tai voi (erityisesti lapsilla) olla hengenvaarallinen. Tämän tyyppinen akuutti fluoroosi voi tapahtua nieltyjen (yleensä tahattomien) fluorimäärien seurauksena. Akuutin fluoroosin lääketieteellisiin toimenpiteisiin kuuluu mahalaukun huuhtelu; ihannetapauksessa tämä tulisi tehdä viimeistään kahden tunnin kuluttua fluoridin nauttimisesta.

Näkymät ja ennuste

Fluoroosin tapauksessa on tehtävä ero akuutin ja kroonisen muodon välillä. Vaikka akuutti fluoroosi on epämiellyttävää, se ei ole vaarallinen muuten terveellä aikuisella. Pahoinvointia, oksentelua tai ripulia esiintyy ja siihen voi liittyä parestesiaa. Heti kun ylimääräinen fluori on erittynyt, oireet häviävät jälleen ja potilas on pian parempi. Lapsilla fluorin toksinen annos on pienempi, joten heillä voi olla pahempia oireita kuin aikuisilla.

Kroonisella fluoroosilla on enemmän pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, jotka voidaan tuntea luissa tai hampaissa. Hampaiden liiallinen fluorivaikutus johtaa valkoisiin laikkuihin ja vaaleisiin, laaja-alaisiin väreihin hampaissa. Vakavuusasteesta riippuen värjätty ulkonäkö edustaa esteettistä ongelmaa asianomaiselle henkilölle, ja lisäksi hampaat kuluvat nopeammin vaikutusalueilla, koska tämä on muutos hammaskiven mineraalikoostumuksessa, eikä se enää voi taata hampaiden riittävää suojaa. .

Kun fluoroosi vaikuttaa luihin, tietyt luun rakenteet paksenevat, mikä tekee niistä alttiimpia murtumille ja murtumille. Lisäksi nivelten liikkuvuutta voidaan rajoittaa tai pahimmassa tapauksessa niitä ei voida liikuttaa ollenkaan, jos niihin vaikuttaa fluoroosin aiheuttama paksuuntuminen.

ennaltaehkäisy

Fluoroosi voidaan estää hallitsemalla oman fluorin saannin määrää (mahdollisuuksien mukaan). Jos fluorivalmisteita otetaan terveydellisistä syistä, voi olla järkevää (jos yksittäisessä tapauksessa se on lääketieteellisesti perusteltua) välttää annosta, joka ylittää 2 milligramman päivittäisen fluorimäärän.

Jälkihoito

Fluoroosin seurannan toimenpiteet tai vaihtoehdot riippuvat suuresti fluoroosin tarkasta syystä ja täsmällisistä oireista. Tästä syystä tässä ei voida antaa yleistä ennustetta. Ensinnäkin on kuitenkin hoidettava itse sairaus tai sen taustalla oleva sairaus, jolloin lisääntynyt fluoriditarjonta on ensin lopetettava.

Jos fluoroosi myrkyttää, jatkotoimenpiteitä ei yleensä tarvita. Vieroitusvaiheen jälkeen sairastuneen tulisi välttää lisääntynyttä fluoridilähdettä eikä ottaa lisääntynyttä määrää uudestaan. On tärkeää varmistaa oikea ravitsemus, ja lääkäri voi auttaa.

Jos fluoroosi vaurioittaa hampaita, ne on hoidettava oikein. Yleensä hammaslääkäri tulee nähdä heti vieroituksen jälkeen, jotta suuontelon komplikaatiot voidaan estää edelleen. Jos fluoria on kuitenkin paljon, mene sairaalaan tai soita välittömästi lääkäriin. Ei voida yleensä ennustaa, johtaako tauti lyhyempaan elinajanodoteeseen.

Voit tehdä sen itse

Ensinnäkin, kaikki kotitalouden fluorin lähteet on tarkistettava: hammastahna ja ruokasuola sisältävät joskus erittäin suuria määriä. Fluoriton hammastahna ja lisäaineeton suola ovat kaupallisesti saatavissa. Jos lapsille annetaan fluoritabletteja osana hammasprofylaksia, heidän jatkamisesta tulee keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Koska fluori hyökkää kehon kalsiumvarantoon, tulisi kiinnittää huomiota ruokavalioon, joka sisältää runsaasti tärkeitä aineita ja kalsiumia. Tällä tavoin kehon omat varastot voidaan täydentää. Maitotuotteet ja vihreät vihannekset, kuten parsakaali ja lehtikaali, sisältävät erityisen runsaasti kalsiumia. Kivennäisvesi voi myös edistää hyvää kalsiumin tarjontaa.

Hampaiden olemassa oleva väri voidaan torjua kookosöljyllä. Tällä on kevyt ja antibakteerinen vaikutus samanaikaisesti. Hammaslääkäri yrittää aina säilyttää sairaat hampaat. Joissakin tapauksissa on kuitenkin vaihdettava keinotekoisiin hammasproteeseihin. Äkilliseen fluoroosiin - joka vaikuttaa usein lapsiin - on välttämätöntä kiireellisiä lääkkeitä. Sairaalassa maha maha pumpataan ensin ja huuhdellaan myrkytysreaktion hillitsemiseksi.

Homeopatia tarjoaa vaihtoehdon suojelemaan hampaita hampaiden lahoamiselta lisäämättä fluoria. Aineilla Calcium fluoratum (D12), Calcium phosphoricum (D6) ja Silicea on myös vahvistusvaikutus hampaiden, ikenien ja suun flooraan. Tasapainoinen happo-emästasapaino on myös tärkeä, koska hapan suun kautta otettu kasvisto hyökkää hampaan emaliin.