Melanooma (musta ihosyöpä)

Melanooman muodossa olevien ihosyöpien, ts musta ihosyöpä, kasvaa jatkuvasti. Tämä määrä kaksinkertaistuu nyt lähes joka seitsemän vuotta. Melanooman tapauksessa alueelliset erot ovat kuitenkin selvät.

Mikä on melanooma

Pahanlaatuinen melanooma tai musta ihosyöpä on pigmenttisolujen (melanosyyttien) erittäin pahanlaatuinen tuumori.

Termi "pahanlaatuinen melanooma" tulee kreikasta, jossa sana "pahanlaatuinen" tarkoittaa "mustaa". Siksi se tulee Musta ihonväri nimeltään.

Tämä on pigmenttisolujen erityisen pahanlaatuinen kasvainsairaus. Melanooman aggressiivisuutta lisää metastaasien varhainen muodostuminen, joka leviää kehossa sekä veren että imusolujen kautta.

Musta ihosyöpä ei koske vain ihoa, vaan myös silmiä, limakalvoja, sisäelimiä tai keskushermostoa. Melanooman aiheuttamien sairauksien määrä kasvaa vain maailmanlaajuisesti, ja se on myös sairaus, joka johtaa kuolemaan yleisimmin.

syyt

Tärkein syy a melanooma on voimakas auringon UV-säteily. Yksi syy mustan ihosyövän lisääntymiseen ei ole pelkästään UV-säteilyn lisääntyminen otsonikerroksen vähentymisen vuoksi, vaan myös vapaa-ajan aktiviteettien muutokset.

Reilun nahan tyyppiset lomamatkat lämpimämpiin maihin, palava aurinko ja liiallinen auringonotto altistavat herkän ihon ihmiset yhä enemmän aggressiiviselle auringonsäteilylle. Ruskettuneen ihon kauneuden idea, joka rinnastetaan terveyteen ja elinvoimaan, tarkoittaa, että tietoisuuden lisäämiskampanjoilla ei ole toivottua menestystä.

Tietyt riskitekijät voivat kuitenkin lisätä melanooman todennäköisyyttä. Erityisen huomionarvoista ovat vaikeaa auringonpolttoa lapsuudessa, vaalea iho, pisamia, taipumus auringonpolttamiseen, DNA-häiriöt, perheen mustan ihosyövän sairaudet tai aikaisempi melanooma.

Oireet, vaivat ja oireet

Kaaviokuva ihon anatomiasta ja rakenteesta mustan ihosyövän kanssa. Klikkaa suurentaaksesi.

Useimmissa tapauksissa musta ihosyöpä diagnosoidaan ilman, että henkilö huomaa mitään oireita. Tämä johtuu siitä, että melanoomassa esiintyy harvoin oireita, jotka eivät ole puhtaasti visuaalisia. Harvinaisissa tapauksissa melanooma voi vuotaa, kastua, kutittaa tai muuten tuntua epämukavalta. Pahanlaatuinen melanooma voi kehittyä myös kynnen alle. Täällä saattaa olla värimuutoksia, ja myöhemmin kynsi irtoaa.

Periaatteessa kaikilla muutoksilla pigmenttipisteissä ja syntymämerkeissä on taipumus olla merkki ihosyövän kehityksestä. On tärkeää, että kaikki tahrat ovat huolestuttavia, jos ne muuttuvat näkyvästi tai eroavat muista tahroista. Esimerkiksi mustan ihosyövän taipumus kasvaa koholla (joskus pillereillä), kasvaa yhteen suuntaan eikä olla niin selvästi erotettu ihosta kuin moolit ja pigmenttipisteet.

Pikemminkin tapahtuu sumea muutos ympäröivään ihoon. Jos syntymämerkki kasvaa yhtäkkiä, tämä on myös mahdollinen oire. Sama pätee syntymämerkeihin, joilla on eri värit. Musta ihosyöpä ei rajoitu vain mustan värin muuttumiseen, vaan se voi myös muuttua ruskehtavaksi, kellertäväksi tai punertavaksi.

Diagnoosi ja kurssi

Melanooman merkit voivat suurentua, vaihdella väriä tai kutiavia moolia. Koko ihoalueiden värin muutokset voivat myös olla merkki mustasta ihosyövästä. Hyvin tummannahkaisilla ihmisillä melanooma esiintyy yleensä ihon vaaleilla ihoalueilla, kuten kämmenissä tai limakalvoissa.

Säännölliset riippumattomat tutkimukset epäilyttävistä ihoalueista voivat auttaa varhaisessa havainnassa. Epänormaalisuuksien varalta ihotautilääkäri suorittaa tarkan diagnoosin mikroskooppikuvien avulla.

Melanoomaa voidaan viitata viiteen kriteeriin. Nämä ovat: epäsymmetrinen muoto, epäselvä tai epäsäännöllinen reuna, monivärinen, suuri halkaisija (yli 5 mm) ja korotettu ihoalue.

Melanooman kulku alkaa aluksi laajentumisella kärsivää aluetta. Sitten se leviää muihin kehon alueisiin, mukaan lukien elimet.

komplikaatiot

Eri elinten etäpesäkkeet ovat mustan ihosyövän yleisimmät komplikaatiot. Vaikka melanoomaa voidaan edelleen hoitaa hyvin sen alkuvaiheissa, tytärkasvaimien todennäköisyys kasvaa tasaisesti kasvun kasvaessa. Erityisesti maksa- ja aivojen etäpesäkkeitä on vaikea hoitaa ja lyhentää elinajanodotetta, ja pahanlaatuiset sydänkasvaimet aiheuttavat usein myös pahanlaatuisia melanoomeja.

Lymfisolmuihin, luurankoon ja keuhkoihin voivat vaikuttaa myös etäpesäkkeet, jotka ovat havaittavissa muun muassa päänsärkyä, nopeaa väsymystä, kouristuksia, taipumusta murtua luita ja hengenahdistusta alhaisella stressillä. Ilman hoitoa mustan ihosyövän tytärkasvaimet johtavat yleensä kuolemaan muutaman vuoden kuluessa.

Ainoa paranemismahdollisuus on aiheuttavan ihokasvaimen varhainen kirurginen poisto, joka harvoissa tapauksissa voi liittyä myös komplikaatioihin: Jo pitkälle kudokseen tunkeutuneen kasvaimen toiminta voi johtaa toiminnallisiin rajoituksiin vaikutusalueella, mukaan lukien sekundaarinen verenvuoto, haavan paranemishäiriöt ja liiallinen arpia. ovat mahdollisia seurauksia.

Jos hermot loukkaantuvat, esiintyy usein halvaantumisen ja aistihäiriöiden oireita, jotka taantuvat uudelleen, mutta voivat myös jatkua. Yksittäisissä tapauksissa säteily, kemoterapia tai immunoterapia ovat välttämättömiä leviämisen estämiseksi leikkauksen jälkeen, mikä voi heikentää immuunijärjestelmää ja heikentää vakavasti yleistä hyvinvointia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Melanoomat ovat aina tapaus lääkärin käyntiin, koska musta ihosyöpä leviää ympäröiviin kudosrakenteisiin nopeammin kuin voit kertoa. Ensi silmäyksellä melanooma näyttää usein vaarattomalta, ja potilas erehtyy usein syntymämerkkiin, etenkin koska melanoomat voivat johtua jo esiintyvistä ihon muutoksista. Ihmisen pinnan alla syövällä on kuitenkin pääsy imusysteemeihin ja se voi levitä nopeasti muihin elimiin, jos sitä ei tunnisteta eikä kirurgisesti poisteta hyvissä ajoin. Erityisesti ihmisten, joilla on monia syntymämerkkejä ja pigmenttipisteitä, tulee säännöllisesti tarkistaa muuttuneet vaurioituneet ihoalueet.

Jos syntymämerkin koko kasvaa, muuttuu sen väri, näyttää korostuneemmalta tai muuttuu sen ulkoasua jollain muulla tavalla, dermatologin on selvitettävä tämä. Hän ottaa ensin valokuvia ihosta ja dokumentoi kehityksen. Jos tällainen ihoalue vuotaa selittämättömistä syistä, on tavallista herkempi tai aiheuttaa kipua, lääkärin on nopeasti selvitettävä, onko kyse melanoomasta. Jopa tunnetuilla melanoomeilla, sairastuneiden tulisi säännöllisesti seurata ympäröivää ihoaluetta. Jos syntymämerkkejä muuttuu tai ilmaantuu uusia, hoitavan lääkärin tulee tutkia ne ja määrittää, ovatko ne vaarattomia muutoksia vai uusia melanoomeja.

Hoito ja hoito

Hoidettaessa yhtä melanooma diagnoosi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on tärkeää. Jos tämä poistetaan kokonaan varhaisessa vaiheessa, mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ovat erittäin suuret.

Tärkein hoitomuoto on leikkaus. Melanooma poistetaan mahdollisimman täydellisesti. Tämä tarkoittaa, että turvallisuusetäisyys, joka on noin 1 - 2 cm, ihosyövän koosta riippuen pidetään yllä. Melanooma on myös poistettava alas lihakseen, jos mahdollista. Näyttettä biopsiaa varten ei oteta mustan ihosyövän leviämisen estämiseksi.

Kasvojen melanooman tapauksessa turvallisuusetäisyys voidaan korvata myös viiluprosessilla, jota ohjataan mikroskoopilla. Tämä estää kasvot vääristymästä.

Kuitenkin, jos melanooma on jo metastasoitunut, toipumismahdollisuudet ovat erittäin pienet. Käytetään erilaisia ​​hoitomenetelmiä, kuten kemoterapia, immuuniterapia, rokotus tai sädehoito. Nämä johtavat kuitenkin yleensä vain lyhytaikaiseen terveydentilan paranemiseen.

Lisäkirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa myös melanooman vasta muodostettujen kasvainsolujen poistamiseksi.

Näkymät ja ennuste

40–60-vuotiaita ihmisiä pidetään sairauden riskiryhmänä. Heillä on diagnosoitu melanooma suhteettoman usein. Miehet kärsivät yleensä selästä, naiset säärestä. Ennuste on suotuisa, jos kasvain poistetaan varhain. Metastaaseja ei ole vielä muodostunut. Poikkeuksellisen pintakasvu voidaan hoitaa onnistuneesti.

Tilastollisesti mustan ihosyövän diagnoosi vaikuttaa yhteen viidestä sadasta saksalaisesta. Kymmenen vuoden kuluttua diagnoosista noin 90 prosenttia taudista kärsivistä miehistä ja hyvä 95 prosenttia naisista, jotka ovat sairastuneet, ovat edelleen elossa. Kuolemat johtuvat yleensä siitä, että etäpesäkkeet voivat levitä elimiin. Jos maksassa, keuhkoissa tai aivoissa on muodostunut asutusta, seuraavien vuosien aikana on suuri kuoleman todennäköisyys.

Melanooman koko on myös osoitus selviytymismahdollisuuksista. Tyypillisesti se kasvaa epäspesifisesti. Jos laajennus on vain yksi millimetri, selviytymismahdollisuudet ovat erittäin hyvät. Pieni koko viittaa kasvaimeen varhaisessa vaiheessa. Suuremman kasvun myötä toipumismahdollisuudet vähenevät jatkuvasti.

ennaltaehkäisy

Yhden syntymiseen melanooma Tämän estämiseksi on vältettävä voimakasta UV-altistumista iholle. Tämä koskee sekä luonnollista auringonsäteilyä että keinotekoista UV-säteilyä solariumissa.

Aurinkosuojavaatteita, hattuja ja aurinkolaseja tulee käyttää suojaamaan voimakkaalta UV-säteilyltä. Tietenkin suositellaan myös aurinkovoiteiden käyttöä, joilla on korkea suojauskerroin. Tämä koskee erityisesti lapsia. Säännölliset itsetutkimukset ovat hyödyllisiä ihonmuutosten havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Tämä ei kuitenkaan korvaa säännöllisiä käyntejä ihotautilääkärillä.

Voit tehdä sen itse

Lääkärin on hoidettava melanoomat, jotka tunnetaan myös nimellä musta ihosyöpä. Arjessa on suositeltavaa, että ihmiset kiinnittävät huomiota ihon muutoksiin. Erityisesti syntymämerkkien ja ihon pigmentaation muutoksia tulee seurata huolellisesti ja tutkia lääkärin. Yleisenä varotoimenpiteenä iho tulee suojata voimakkaalta auringonvalolta, koska UV-säteily edistää melanoomien esiintymistä. Tämä toimenpide on tärkeä melanooman estämisessä, mutta sitä tulisi myös noudattaa, jos henkilö kärsii jo melanoomasta.

Kuten useimmissa syövissä, tauti ei koske vain vartaloa, vaan myös henkistä hyvinvointia. Toimiva sosiaalinen ympäristö on tärkeä niille, joita asia koskee. Ystävillä ja perheellä on tärkeä rooli paranemisprosessissa. Vaikuttavat voivat myös hyödyntää psykologista apua. Tämä apu voi tapahtua psykologisen tuen muodossa tai osallistumisena itseapuryhmään muiden kärsivien henkilöiden kanssa.