Immunodeficiency

A Immunodeficiency tai yksi Immunodeficiency Lääketieteessä puhutaan, kun immuunijärjestelmä on häiriintynyt, eikä se voi enää suojata kehoa taudinaiheuttajilta ja syöpäsoluilta. Immuunipuolustus toimii varsin hyvin terveillä ihmisillä, mutta on myös erittäin alttiina epäonnistumiselle.

Mikä on immuunipuutos?

Yleensä immuunikato voidaan määrittää verikokeella. Vasta-aineet voidaan havaita tarkasti veressä ja puutos voidaan määrittää tarkasti.
© romaset - stock.adobe.com

Lääketieteessä on kahta lääketyyppiä Immunodeficiency. Toisaalta immuunikato voi olla synnynnäinen (primaarinen immuunikato) tai se voidaan hankkia elämän aikana (toissijainen immuunikato).

Ensisijainen immuunikato ilmenee harvemmin ja se voidaan jäljittää häirittyihin geeneihin, jotka vastaavat vasta-aineiden muodostumisesta. Viime vuosina niiden lukumäärä on joko kasvanut tai he ovat nyt paremmin tunnustettuja.

Toissijainen immuunikato on hankittu häiriö, joka johtuu tietyistä sairauksista tai puutteista. Puolustussoluja ja vasta-aineita tuhoavat virukset, kemialliset myrkyt, vakavat sairaudet tai väärä elämäntapa.

syyt

Synnynnäinen syy Immunodeficiency ei ole vielä selkeästi määritelty tieteellisesti. Viime vuosina asiantuntijat ovat kuitenkin sopineet, että tietty geeni on vastuussa vasta-aineiden toiminnan tuhoamisesta. Hankitulla immuunivikalla voi olla monia syitä.

Vakavat tartuntataudit, jotka heikentävät tai jopa tuhoavat kehon puolustusjärjestelmän (kuten aids), leukemia, syöpähoito, suuret leikkaukset, immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen (elinsiirtojen jälkeen), jatkuvat stressitilanteet, lääkkeet, aliravitsemus, myrkytykset ja krooniset sairaudet, kuten diabetes, voivat laukaista immuunivaurioita. .

Oireet, vaivat ja oireet

Jos diagnosoidaan immuunikato, toipumismahdollisuudet ovat hyvin erilaisia. Jos potilaalle annetaan lääkehoitoa, elinajanodote voi näyttää terveiden ihmisten elämältä. Varhainen diagnoosi ja johdonmukainen noudattaminen terapiassa ovat tärkeitä hyvän elämänlaadun kannalta.

Terve immuunijärjestelmä ylläpidetään terveellisellä ruokavaliolla, runsaalla liikunnalla ulkona ja riittävällä unella. Alkoholin kulutus ja tupakointi vahingoittavat immuunijärjestelmää, ja niitä tulisi välttää. Tietysti tämä koskee erityisesti potilaita, joilla on diagnosoitu immuunipuutos. Parhaassa tapauksessa ihmiset, joihin immuunikato puuttuu, voivat olla oireettomia koko elämänsä ajan eikä tarvitse mitään lääketieteellistä hoitoa.

Muiden sairastuneiden on hakeuduttava lääkärin hoitoon säännöllisin väliajoin. Infuusiot auttavat vakauttamaan kehon puuttuvilla vasta-aineilla. Perussairauden luonteesta riippuen paranemisprosessissa tarvitaan yksi tai useita infuusioita. Erityisen tärkeää on varmistaa tartuntatautien ehkäiseminen.

Suuria väkijoukkoja ja kosketusta tartunnan saaneisiin ihmisiin, etenkin jos sinulla on kylmä, tulisi välttää. Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, psyyken ja immuunijärjestelmän välinen läheinen yhteys on korostettava. Tutkimukset osoittavat, että immuunijärjestelmä toimii paremmin, kun mieliala on positiivinen. Positiivinen asenne elämään ja avoin viestintä edistävät paranemista tai helpotusta.

Diagnoosi ja kurssi

Varhainen diagnoosi, etenkin synnynnäisten tapauksessa Immunodeficiency on elintärkeää. Siksi potilaiden ja lääkäreiden tulee kiinnittää huomiota tiettyihin varoitussignaaleihin. Jos esiintyy enemmän kuin kaksi keuhkokuumetta, yli neljä vakavaa infektiota vuodessa, toistuvia ihon paiseita sekä suun limakalvojen sieni-infektioita tai rokotuskomplikaatioita ja kasvuhäiriöitä, sinun tulee ehdottomasti kääntyä asiantuntijan puoleen lisädiagnoosiksi.

Yleensä immuunikato voidaan määrittää verikokeella. Vasta-aineet voidaan havaita tarkasti veressä ja puutos voidaan määrittää tarkasti. Lääkärit voivat heti kertoa, onko immuunipuutos vai ei. Jos perheen immuunikato on jo tapahtunut, tutkimus tulisi suorittaa jopa äidin kohdussa.

komplikaatiot

Immuunipuutos voi johtaa moniin komplikaatioihin ja valituksiin. Pahimmassa tapauksessa potilas kuitenkin kuolee tartuntaan tai sairauteen, koska keho ei pysty puolustautumaan sitä vastaan. Immuunipuutos lisää alttiutta infektioille ja tulehduksille, minkä vuoksi potilas sairastuu useammin.

Pääosin kärsivät korvien ja keuhkojen tulehduksista. Pahimmassa tapauksessa tämä tulehdus voi olla hengenvaarallinen ja rajoittaa erittäin hyvin elämänlaatua. Monissa tapauksissa jatkuvat sairaudet johtavat myös psykologisiin valituksiin, joten potilaat kärsivät ala-arvoisuuskomplekseista ja heikentyneestä itsetunnosta.

Pääsääntöisesti potilaan keho tarvitsee myös pidemmän ajan taisteluille infektioita ja tulehduksia vastaan. Elinajanodotetta voidaan lyhentää immuunipuutteen vuoksi. Vikaa hoidettaessa potilaalle annetaan vasta-aineita, jotka voivat lievittää oireita ja oireita.

Tämän hoidon on yleensä oltava elinikäistä, jotta siitä ei aiheudu seuraamuksia. Jos infektioita tai tulehduksia on jo tapahtunut, ne hoidetaan antibioottien avulla. Ei ole mitään komplikaatioita. Psykologiset valitukset hoitaa psykologi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ihmiset, jotka toistuvasti kärsivät infektioista, tulisi puhua lääkärille. Toistuva tulehdus osoittaa myös immuunikato, joka on diagnosoitava ja hoidettava nopeasti. Jos valituksia esiintyy, lääkäriin on otettava heti yhteys. Ihmisten, joilla on jo immuunipuutteita perheessään, tulisi käydä kotilääkärin puolella ja suorittaa tutkimus. Tämä on erityisen välttämätöntä valitusten lisääntymisen ja hyvinvoinnin asteittaisen heikkenemisen tapauksessa, mikä viittaa vakavaan sairauteen.

Jos sinulla on vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai toistuvat infektiot, sinun on mentävä sairaalaan. Esimerkiksi hätätilanteessa, jos asianomainen menettää tajunnan tai kärsii hengenahdista, olisi kutsuttava ambulanssi. Epävarmoissa tapauksissa voidaan ensin ottaa yhteyttä ensiapuun. Koska immuunipuutetta ei voida hoitaa kausaalisesti, elinikäinen seuranta on välttämätöntä. Lääkityksen optimaalisen sovittamisen varmistamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi sairastuneiden tulee puhua säännöllisesti perhelääkärinsä. Muita yhteyshenkilöitä ovat sisätautien asiantuntijat ja pulmonologit.

Hoito ja hoito

Hoito ensisijaisella Immunodeficiency yleensä tapahtuu säännöllisten elinikäisten vasta-aineiden (terveiden luovuttajien immunoglobuliinien) saannin kautta. Monet potilaat voidaan hoitaa onnistuneesti tällä tavalla. Immunoglobuliinihoito voidaan tehdä kahdella tavalla. Immunoglobuliinit injektoidaan joko suoraan laskimoon tai ihon alle.

Suurempi annos annetaan vakavaan infektioon kuin kevyempaan infektioon. Ihannetapauksessa tämä on tapa saavuttaa terveiden ihmisten tartuntojen määrä. Potilaiden on myös otettava useita lääkkeitä ja antibiootteja bakteereja ja sieniä vastaan, koska immunoglobiinit eivät pysty suojaamaan kehoa yhtä voimakkaasti kuin todelliset vasta-aineet.

Jos immuunikato johtuu potilaan elinoloista, lääkkeiden ja vitamiinien lisäksi tulisi tarjota elämäneuvontaa tai psykoterapiaa. Tämä voi tapahtua ravitsemusta, huumeita tai stressin välttämistä koskevina neuvoina tai puheterapiana. Jos vika on syntynyt sairauden takia, taustalla oleva sairaus on hoidettava, mikä on tärkein syy immuunijärjestelmän häiriöihin.

Joillakin potilailla, joilla on synnynnäinen immuunipuutos, kantasolujen tai luuytimen siirrot voivat tarjota pysyvän parannuskeinon. Tämä terapia suoritetaan vain vakavissa immuunipuutoksissa, joita ilman potilas muuten kuolee. Uusi terapiamuoto on geeniterapia, jossa ehjä geeni insertoidaan geneettiseen materiaaliin (DNA) häiriintyneen geenin toiminnan palauttamiseksi. Tätä hoitoa annetaan vain potilaille, joilla on immuunipuutteita ja joilla kaikki muut hoitotoimenpiteet ovat epäonnistuneet.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkkeet puolustus- ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi

Näkymät ja ennuste

Immuunikatoviruksen tapauksessa ennuste riippuu immuunikatoisuuden tyypistä ja vakavuudesta. Periaatteessa varhainen diagnoosi parantaa oireettoman elämän mahdollisuuksia. Mitä vakavampia infektioita potilas voittaa, sitä todennäköisimmät ovat pitkäaikaiset vaikutukset. Potilaat, jotka reagoivat positiivisesti vasta-ainehoitoon, paranevat usein kokonaan.

Toisaalta vakava immuunikato voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka voivat joskus johtaa potilaan kuolemaan. Vaikutuksen saaneiden potilaiden elinajanodote lyhenee yleensä. Patologinen alttius infektioille, joita ei ole diagnosoitu ja hoidettu, voi olla tappava jopa lapsuudessa. Kehitysvaiheen aikana voi kehittyä pysyviä sydänvaurioita tai immuunihäiriöitä, jotka ovat pysyvä taakka potilaalle.

Ennusteen parantamiseksi on otettava yhteys perhelääkäriin, jos infektioherkkyys lisääntyy. Lääkäri voi nopeasti diagnosoida immuunipuutteen ja parantaa suhteellisen oireettoman elämän mahdollisuuksia. Asianmukaiset toimenpiteet, kuten lääkehoito ja ehkäisevät suojatoimenpiteet, voivat estää vakavan tartunnan puhkeamisen. Sairausperäisen tartunnan tapauksessa, joka voi tapahtua leukemian tai HIV-infektion yhteydessä, keskitytään aiheuttavan sairauden hoitoon.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevänä toimenpiteenä synnynnäisessä muodossa Immunodeficiency varhaisvaroitusjärjestelmät ovat tärkeitä oikea-aikaisen hoidon mahdollistamiseksi. Saatujen immuunipuutteiden tapauksessa infektioriski tulisi pitää mahdollisimman alhaisena, koska infektioherkkyys on suurempi. Terveellä elämäntavalla, jossa on paljon liikuntaa ulkona, riittävä uni, stressin välttäminen ja hyvä ravitsemus, voi olla positiivinen vaikutus moniin immuunipuutteisiin tai jopa estää niitä.

Jälkihoito

Immuunipuutoksen käsittely jatkuu usein pitkän ajanjakson ajan. Hoito, jälkihoito ja ehkäisy kulkevat käsi kädessä. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä paremmat mahdollisuudet elää oireettomana. Toisaalta usein esiintyvien infektioiden tapauksessa on olemassa pitkäaikaisten vaikutusten riski, minkä vuoksi säännöllinen tarkastus lääkärin kanssa on välttämätöntä.

Varhaisvaroitusjärjestelmiä käytetään varotoimenpiteisiin jälkihoidon aikana. Potilaiden ja heidän sukulaistensa tulee käsitellä aihetta ja tarkkailla tarkkaan lisääntynyttä alttiutta infektioille. Kyse on myös infektioriskin vähentämisestä.Lääkäri suosittelee sairastuneille perheille terveystietoista elämäntapaa, jossa on riittävä liikunta ja uni, tasapainoinen ruokavalio ja stressin välttäminen.

Tällä kehyksellä on positiivinen vaikutus alttiuteen ja se voi estää pahemmat seuraukset. Siellä on omatoimisia ryhmiä sekä aikuisille että lapsille. Täällä asianomaiset voivat vaihtaa tietoja ja kokemuksia ja auttaa toisiaan. Lapset voivat myös jo varhaisessa vaiheessa oppia integroimaan terapian arkeen ja ottamaan vastuun.

Esimerkiksi jälkitoiminnassa on rentoutustekniikoita ja hengitysharjoituksia. Sosiaaliset kontaktit auttavat myös vahvistamaan itseluottamusta. Tämä tekee arjesta helppoa selviytyä ja asianomaiset tuntevat olonsa joustavammaksi.

Voit tehdä sen itse

On olemassa useita omatoimista ryhmiä, jotka tarjoavat tukea aikuisille, mutta myös erityisesti immuunipuutoslapsille ja heidän vanhemmilleen. Esimerkiksi Saksassa on synnynnäisiä immuunipuutteita e.V käsittelevä potilasjärjestö. Kansallinen yhteys- ja tietokeskus NAKOS: n oma-aloitteisten ryhmien stimuloimiseksi ja tukemiseksi tarjoaa tietokannan, josta kiinnostuneet voivat etsiä alueellisia omatoimisia ryhmiä.

Sellaisen sairauden ulkopuolelle jättäminen, etenkin lapsilla, vaikeuttaa normaalia arkea. Lastekodissa ja koulussa avoin keskustelu ja sen asianmukainen käyttö voivat tarjota apua. Opetushenkilöstölle olisi kerrottava, että kyseinen lapsi voi kokea usein poissaoloja. Tämä lisää ymmärrystä ja opettajat ja luokkatoverit osoittavat huomiota.

Sairaan lapsen tulisi ottaa vastuu tietyistä hoidon alueista mahdollisimman varhain. Hän osaa käyttää opittuja rentoutustekniikoita ja tehdä hengitysharjoituksia. Laulutunnit tai kuoroon kuuluminen vakauttavat itsetuntoa ja mahdollistavat sosiaalisten kontaktien, samoin kuin urheilun, luomisen. Usein tarjolla olevat potilaskoulutuskurssit soveltuvat oman sairauden hoitamiseen osaavasti ja helpottavat arkea.