Mandibular retrognatia

vuonna Mandibular retrognatia se on alaleuan uudelleen sijoittaminen suhteessa kallon pohjaan. Termi mandibulaarinen retrognatia tarkoittaa vain alaleuan sijainnin kuvausta, ei sen kokoa. Mandibular retrognatia ei kuvaa kaula- ja alaleuan asemaa toisiinsa nähden.

Mikä on mandibular retrognathia?

Useimmissa tapauksissa tauti on perinnöllinen. Tauti esiintyy syntymästä lähtien ja korostuu yhä enemmän lapsen ja murrosiän kasvuvaiheen aikana.
© fancytapis - stock.adobe.com

Mandibular retrognatia "Geneettinen diagnoosi" tarkoittaa geneettisesti määritettyä dysgnathiaa, jonka tarkoitetaan tarkoittavan leuan tai hampaiden väärää kehitystä.Takaluukun retrognatiassa on lyhennetty alaleuka, jonka yläleuka ylittää. Tauti ilmenee taantuvana leukana ja ulkonevana ylähuulena, mikä luo negatiivisen huulivaiheen.

Takanalen retrognatian yhteydessä profiilinäkymässä ilmestyy ns. Linnun kasvot. Tämä on seurausta alaleuan suhteellisesta selkäasennosta, joka on liian pieni. Kun suu on kiinni, yläleuan etuhampaat työntyvät hyvin edessä alaleuan hampaita, jotka usein purevat suun kattoa.

syyt

Takaluun retrognatian kehitys voi johtua monista syistä. Useimmissa tapauksissa tauti on perinnöllinen. Tauti esiintyy syntymästä lähtien ja korostuu yhä enemmän lapsen ja murrosiän kasvuvaiheen aikana. Lisäksi on olemassa muita syitä, jotka voivat olla vastuussa mandibulaarisen retrognatian muodostumisesta ja jotka eivät ole perinnöllisiä.

Esimerkiksi luuytimen tulehduksesta johtuvat leuan kasvun häiriöt (lääketieteellinen nimi osteomyelitis) voivat edistää mandibular retrognathiaa. Nivelprosessien ja ankyloosien murtumat voivat myös edistää taudin kehittymistä. Lisäksi leuan kasvulevyjen tulehdukset ovat mahdollinen syy mandibulaariseen retrognatiaan.

Oireet, vaivat ja oireet

Takanalen retrognatian oireet ovat yleensä selvästi ilmeisiä ja vaikuttavat sairastuneen ihmisen ulkonäköön. Potilailla on taantuva leuka ja ulkoneva ylähuuli. Mandibulaarinen retrognathia esiintyy yleensä molemmilla puolilla. Tapauksissa, jotka eivät ole perinnöllisiä, se voi olla myös yksipuolinen. Mandibulaariselle retrognathialle on tunnusomaista alaleuan huomattava alikehittyminen (lääketieteellinen termi hypoplasia), joka aiheuttaa leuan kallistumisen.

Tästä seuraa ns. Distaalinen purema tai ylikuormitus. Yksittäisissä tapauksissa mandibulaarinen retrognatia voi tapahtua yhdessä ylä- ja yläsuolien ennusteen kanssa. Tämä on yläleuan hampaiden väärinkäyttö. Jos mandibulaarinen retrognathia esiintyy nivelmurtumissa ja ankylooseissa, sairastuneella henkilöllä voi olla rajoituksia suun avaamisessa.

Esahampaat ovat usein pitkänomaisia, koska niillä ei ollut luonnollista vastustuskykyä kasvuvaiheessa, esimerkiksi etuhammasten muodossa. Viimeisessä puremassa ala-etuhampaat koskettavat rintakehän limakalvoa. Takanalen retrognatian yhteydessä monissa tapauksissa esiintyy muita oireyhtymiä, kuten uniapneaoireyhtymä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Aivokalvon retrognatian diagnoosissa voidaan harkita erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, joita käytetään yksittäisessä tapauksessa sairauden vakavuudesta riippuen. Periaatteessa kliiniset oireet taantuvan leuan ja ylenmiehen muodossa ovat niin ominaisia, että epäily mandibulaarisen retrognatian esiintymisestä syntyy erittäin nopeasti.

Näiden oletusten tarkistamiseksi on suoritettava riittävät asiantuntijakokeet, jotta voidaan tehdä luotettava diagnoosi ja määrätä asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet. Monissa tapauksissa röntgentutkimukset ovat valittavana menetelmä mandibulaarisen retrognatian diagnosoimiseksi, ja ne voidaan suorittaa esimerkiksi oikomishoidossa.

Ylä- ja alaleuan kohdistusvirhe näkyy selvästi röntgenkuvassa. Täällä voidaan määrittää myös mandibulaarisen retrognatian yksilölliset ominaisuudet. Joka tapauksessa vaaditaan erikoistunut diagnoosi, jotta erotettaisiin mandibulaarinen retrognatia kaikista muista leuan sairauksista.

komplikaatiot

Yleensä potilaan ulkonäkö muuttuu merkittävästi tämän taudin kanssa. Tästä syystä se voi johtaa vähentyneeseen itsetuntoon tai ala-arvoisuuteen liittyviin komplekseihin. Lapset voivat myös kärsiä kiusaamisesta tai kiusaamisesta nuorena iässä, ja siten kärsiä masennuksesta tai muista mielenterveyden häiriöistä.

Suurin osa kärsineistä kärsii edelleen ylikuormituksesta. Ei ole harvinaista, että tauti aiheuttaa epämukavuutta suun avaamisessa ja sulkemisessa, joten ruuan ja nesteen saannille on myös rajoituksia. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen tai kuivumiseen. Vähentyneen estetiikan vuoksi myös asianomaiset kärsivät sosiaalisista vaikeuksista ja mahdollisesti syrjäytymisestä.

Tämän taudin oireet voidaan useimmissa tapauksissa hoitaa leikkauksella. Ei ole mitään komplikaatioita. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin useita toimenpiteitä. Tämä oireyhtymä ei myöskään vähennä eikä rajoita potilaan elinajanodotetta. Luunsiirto voi myös olla tarpeen leikkauksen yhteydessä. Erityisiä komplikaatioita tai valituksia ei kuitenkaan ole.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ihmisen leuan viat on aina arvioitava ja tutkittava lääkärin toimesta. Jos ylä- ja alaleuka eivät ole suoraan toistensa yläpuolella, on vaurioita, jotka lääkärin on selvitettävä. Jos sinulla on epämukavuutta pureskelun aikana tai kipua, tarvitaan lääkäri. Jos nautittuja ruokia ei voida riittävästi jauhaa mahdollisella pureskeluprosessilla, on syytä huoleen. Jos painosi on alhainen tai olet menettänyt painon, on suositeltavaa käydä lääkärillä.

Jos asianomainen henkilö kuluttaa vajaatoiminnan takia vain nestemäistä tai enimmäkseen massaa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Leukojen korjaus on välttämätöntä, ja se tehdään hampaalla. Jos kasvojen kuvassa näkyy optinen muutos leuan aseman takia, tulee käydä lääkärillä. Jos leuan asennon epätasaisuudet kasvavat kasvuprosessin aikana, on otettava yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista.

Jos päänsärky tai niska- tai niskalihakset ovat heikentyneet, kyseinen henkilö tarvitsee lääketieteellistä apua ja tukea. Uni-, keskittymis- tai huomiohäiriöt ovat lisäaiheita, joita tulisi tutkia. Jos suu ei avaudu riittävästi, jos äänenvoimakkuus on heikentynyt tai jos hampaiden perusteellinen puhdistus ei ole mahdollista, toiminta on tehtävä. Lääkärin käynti on välttämätöntä, koska jatkokurssissa voi ilmaantua vakavia komplikaatioita ilman hoitoa.

Hoito ja hoito

Takaluun retrognatian hoitoon on saatavana erilaisia ​​menetelmiä, jotka on mukautettu yksittäiseen tapaukseen. Kasvuvaiheessa sairastuneen potilaan tulee käydä oikomishoidossa. Jos tämä hoito suoritetaan onnistuneesti, leuan tai alaleuan muovinen kerääminen vaaditaan useimmissa tapauksissa.

Terapeuttiset toimenpiteet ovat tässä samanlaisia ​​kuin ylärauhasten uudelleen tunnistaminen. Aikuisten mandibulaarisen retrognatian hoitoon voidaan käyttää monia muita toimenpiteitä. Operaatiot ns. Nousevissa haaroissa ovat mahdollisia. Tässä leuka halkaistaan ​​ja alaleukaa siirretään eteenpäin käyttämällä purra-avainta apuna. Yksittäiset fragmentit kiinnitetään stabiilisti viiveruuvin osteosynteesin avulla.

Jos väärinkäytöksiä ei hoideta ajoissa, voi seurauksena olla hampaiden ja parodontiumin vaurioituminen. Tämä voi johtaa hampaiden ennenaikaiseen menetykseen. Alaleuan siirtyminen eteenpäin voidaan saavuttaa vain pidentämällä alaleuan luun nousevia oksia. Tätä tarkoitusta varten joko luusiirte vaaditaan kirurgisesti tai jaetut luufragmentit vedetään vähitellen erilleen (lääketieteellinen termi, jota kutsutaan kalluksen häiriötekijäksi).

Löydät lääkkeesi täältä

Toot Hammassärky

Näkymät ja ennuste

Mandibulaarisella retrognathialla on suotuisa ennuste, jos kyseinen henkilö ottaa lääketieteellistä hoitoa varhaisessa vaiheessa. Muutoin on olemassa riski, että elämässä voi aiheutua peruuttamattomia vaurioita ja toissijaisia ​​sairauksia. Terveyden väärinkäytökset voivat kasvaa tasaisesti. Muutoin sairastuneen on hyväksyttävä ennenaikainen hampaiden katoaminen ja leukaluun vaurioituminen. Kivun lisäksi on heikentynyt puhetaidot ja syömishäiriöt. Puuteoireet uhkaavat ja seurauksena voi olla hengenvaarallinen kehitys.

Suukirurgiset toimenpiteet aloitetaan, jos työskentelet lääkärin kanssa varhaisessa vaiheessa. Pidikkeiden väliaikaisen käytön lisäksi voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä. Nykyisten vääristymien laajuudesta riippuen useita toimenpiteitä tarvitaan elämän aikana. Fyysisiä muutoksia tapahtuu ihmisen kasvuprosessissa. Tämä prosessi voi tarkoittaa, että lisätoimenpiteet ovat väistämättömiä. Jokainen toimenpide liittyy riskeihin.

Erityisen vakavassa tapauksessa veremyrkytys voi johtaa hengenvaaralliseen tilaan. Joillekin ihmisille tämä sairaanhoito on kuitenkin ainoa tapa saavuttaa pitkäaikainen helpotus oireistaan. Kyse on myös rutiininomaisista interventioista, jotka useimmissa tapauksissa sujuvat. Harvinaisissa tapauksissa luusiirte tarvitaan viimeisenä parannuskeinona.

ennaltaehkäisy

Koska mandibulaarinen retrognatia on yleensä leuan perinnöllinen sairaus, ei ole olemassa tehokkaita menetelmiä taudin estämiseksi. Vaurioituneet potilaat voivat hyökätä alemman leuan väärinkäytöksiin vain oikomishoidon avulla hyvissä ajoin ja estää samalla mandibulaarisen retrognatian mahdolliset seuraukset.

Jälkihoito

Niiden ulkonäkö muuttuu yleensä taudin seurauksena. Tästä syystä asianomaiset voivat kehittää alhaisen itsetuntonsa ja ala-arvoisuuskompleksit. Seurauksena on, että lapset kärsivät usein kiusaamisesta ja kiusaamisesta. Tämä voi johtaa vakavaan masennukseen ja muihin mielisairauksiin. Siksi sukulaisten avustustoimet ovat välttämättömiä elpymisprosessin vakauttamiseksi pitkällä aikavälillä.

On tärkeää sisällyttää prosessiin sosiaalinen ympäristö, jotta vältetään jännitteet tai väärinkäsitykset. Monissa tapauksissa toistuvat kirurgiset toimenpiteet ovat kuitenkin välttämättömiä. Tauti ei vaikuta sairastuneiden elinajanodoteeseen. Tapahtuu, että luunsiirto on välttämätöntä leikkauksissa. Pitkäaikaista lääketieteellistä seurantaa tarvitaan siksi kiireellisesti lisäkomplikaatioiden välttämiseksi.

Voit tehdä sen itse

Epänormaalin ulkonäön takia mandibulaarisen retrognatian potilaat kärsivät usein ala-arvoisuuskomplekseista lapsina. Sairastuneille tauti on yleensä valtava esteettinen virhe, joka vaikuttaa sosiaalisiin suhteisiin ja vaikuttaa jokapäiväiseen elämään lastenhoitolaitoksissa ja koulussa. Siksi psykoterapeuttinen hoito on usein tarkoitettu vahvistamaan lapsipotilaan itsetuntoa ja tukemaan sairauden henkistä käsittelyä.

Oikomishoitoa tarvitaan lapsilla vedettynä tai alemman alaleuan suhteen. Vanhempien tehtävänä on säännöllisesti käydä tarvittavissa lääkärin tapaamisissa ja käyttää housunkannattimia päivittäin. Tällainen terapia parantaa tilaa, mutta ei yleensä poista kokonaan ulkoista virhettä. Tätä tarkoitusta varten tarvitaan lisää korjaavia toimenpiteitä leikkauksen aikana, jolloin useat kirurgiset toimenpiteet ovat yleensä tarpeen pidemmän ajanjakson ajan.

Varsinkin postoperatiivisessa vaiheessa sairastuneet noudattavat tiukasti vastuullisen lääkärin ja sairaalan henkilökunnan ohjeita sivuvaikutusten ja komplikaatioiden välttämiseksi. Puheterapia tukee potilaan kykyä puhua ja vahvistaa samalla itseluottamusta. Leualihasten kohdennettua vahvistamista varten kärsinyt henkilö käy fysioterapeutin luona, jonka kanssa hän harjoittaa sopivia harjoituksia.