Parotid rauhas on pareittain ja on suurin sylkirauhas ihmiskehossa. Topografisesti korvasylkirauhanen rajoittaa ulkoinen kuulokanava ja alaleuka. Koko elin on peitetty sidekudoskerroksella fasciaa, ns. Parotid-osastoa.
Mikä on korvasylkirauhas?
Parotid on puhtaasti seroosinen kehonrauhas, histologisesti siinä näkyy sidekudos, septa ja leveät kanavat, joiden kautta muodostunut sylki erittyy suuonteloon.
Jos tarkastelet tarkemmin paroiteal-rauhasen soluja, huomaat lisääntyneen määrän mitokondrioita. Koska nämä ovat solun voimalaitoksia, anatomismiehet olettavat lisääntyneen aineenvaihdunnan nopeuden parotid -rauhasen soluissa. Iän myötä rasvasoluja voi löytyä myös korvasydämestä, syljen muodostumisen toimintaa rajoitetaan vastaavasti, mikä puolestaan voi edustaa korvasyövän sairauksien kasvualustaa.
Yhdessä kahden muun suuren sylkirauhasten, mandibulaaristen ja sublingvaalisten sylkirauhasten kanssa, korvasyöpä tuottaa noin 90 prosenttia ihmisen sylkestä. Noin 1000-1550 millilitraa sylkeä tuotetaan 24 tunnin kuluessa. Tämä vastaa erittymisnopeutta 0,6 - 1,1 millilitraa sylkeä minuutissa.
Anatomia ja rakenne
Eturauhasen sylki erittävät elinfunktion solut koostuvat erittäin prismaattisesta oksaepiteelistä. Tyypillisen sidekudoskapselin lisäksi rauhasta läpäisevät imusolmukkeet, gangliat, hermot ja verisuonet. Kuten muutkin päärauhaset, myös korvasylkirauhasen sisäinen sympatia on hengitetty.
Ihmisen kehon kaikki 3 sylkirauhaset ovat kudoksen rakenteessaan lähes identtiset. Joten korvasylkirauhanen ei ole selkeää histologista tunnistetta. Korvasrauhasen kanavajärjestelmä tunnetaan myös nimellä acini. Acini avautuu suussa oleville erilaisille poistumispaikoille, joiden läpi sylki virtaa.
Erittymiskanavia ympäröivät hermokuidut sekä imusolmukkeet ja verisuonet. Sublingvaaliset ja ala- sylkirauhaset tuottavat pääasiassa limaista, viskoosista eritystä. Korvasyövän eritys on sitä vastoin melkein vetinen.
Toiminto ja tehtävät
Aivorauhasen ainoa tehtävä on syljen tuottaminen. Oletuksia siitä, että korvasydänrauhas voisi olla myös hormonaalinen elin, ei voitu vahvistaa. Kanavajärjestelmän kautta tuotettu sylki kulkeutuu jatkuvasti yksittäisiin, yksinäisiin rauhasiin kurkun, suuontelon ja huulten koko limakalvolla.
Syljentuotanto voi kuivua kokonaan vain sairauden sattuessa. Korvasrauhanen syljen eritys lisääntyy jopa viisinkertaisesti normaaliin tuotantoon verrattuna syömisen tai muun sympaattisen hermon ärsytyksen yhteydessä. Vähiten sylkeä syntyy levossa yöllä. Korvasrauhasen vetisen syljen pääkomponentti on vesi, ja sylki sisältää myös erilaisia elektrolyyttejä, proteiineja ja entsyymejä.
Sylkientsyymejä käytetään ensisijaisesti monimutkaisten sokerimolekyylien, kuten tärkkelyksen, ruuansulatuksen aloittamiseen. Lisäksi parotidin ns. Proteaasit voivat pilkkoa yksinkertaiset proteiinit ja siten valmistaa niitä edelleen mahalaukussa tapahtuvaa sulatusta varten. Kiinteä ruoka nesteytetään syljen avulla ja siten helpottaa nielemisprosessia.
Lisäksi sylkellä on myös tietty suojaava ja puolustava tehtävä. Koska sylki on tärkeä suun ja kurkun herkkien limakalvojen pintojen puhdistamisessa. Sylki on tärkeä myös hammasaineen terveyden ylläpitämisessä, koska sylki neutraloi haitalliset hapot ja kovettaa hammaskiilteen liuenneilla mineraaleilla. Vieraat aineet, esimerkiksi virukset, raskasmetallit tai antibiootit, erittyvät todistusvoimaisesti sylkeen.
Sairaudet ja vaivat
Akuutti- ja kroonisia sairauksia voi esiintyä korvasydänrauhasessa, jotka lähes aina perustuvat tulehdukselliseen prosessiin. Jos korvasydänrauhas on tulehtunut, lääkäri puhuu parotiitista. Parotiitti voi johtua bakteereista, viruksista tai patogeenisista sienistä.
Tunnetuin parotid-rauhasen tulehdus on parotitis epidemica, joka tunnetaan myös nimellä sikotauti, lapsuussairaus. Tätä virustulehdusta voidaan hoitaa vain oireellisesti ja paranee yleensä uudelleen 2 viikon kuluttua ilman seurauksia. Harvoissa tapauksissa esiintyy kuitenkin vakavia komplikaatioita, kuten pelätty sikotautien orkiitti. Tämä kivestulehdus voi aiheuttaa ehdottoman steriilin miehillä.
Muita parotitideja esiintyy yhä enemmän 50-vuotiaana ja ne ovat osoitus häiriintyneestä nestetasapainosta. Lisäksi korvasydänrauhanen kivitaudit ovat kliinisesti merkityksellinen ilmiö. Potilaat, joilla on kiviä korvasylkirauhasessa, ovat alttiimpia tulehdukselle tämän viemäriesteen takia. Korvasydämen suuret syljenkivet on poistettava kirurgisesti.
Kroonisessa sairaudessa esiintyy lisääntynyttä sylkirakkujen muodostumista. Syljen rauhasten tulehduksen ja kivien muodostumisen riski voidaan minimoida riittävän nesteen saannin, huolellisen suunhygienian ja alkoholin ja nikotiinin välttämisen avulla. Vanhuudessa hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia voi esiintyä myös korvasydänrauhasessa.
