Polysystinen munasarjaoireyhtymä (polykystinen munasarjasyndrooma)

Polysystinen munasarjaoireyhtymä (polykystinen munasarjasyndrooma) on naisten hormonaalisen tasapainon häiriö. Tämä häiriö johtaa mieshormonien, ns. Androgeenien, määrän nousuun, mikä kuukautisten häiriöiden lisäksi voi myös johtaa hedelmättömyyteen. Polysystinen munasarjasyndrooma kutsutaan myös Stein-Leventhal-oireyhtymä tiedossa.

Mikä on polysystinen munasarjaoireyhtymä?

Polysystinen munasarjasyndrooma on yksi aikuisten naisten yleisimmistä aineenvaihduntahäiriöistä. Syitä ovat yleensä lisääntynyt androgeenitaso (hyperandrogenismi), kuukautiset ja naisten hedelmättömyys.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä esiintyy enimmäkseen lisääntymisikäisillä naisilla. Mieshormonien (androgeenien) lisääntyneen tuotannon vuoksi munasarjoissa (munasarjoissa) esiintyy toimintahäiriöitä. PCO-oireyhtymän diagnosoimiseksi on täytettävä useita kriteerejä.

Peruste nro 1: Ns. Polysystisten munasarjojen on oltava läsnä. Tämä tarkoittaa, että kystat kasvavat munasarjoissa. Ainakin 8 kystat on oltava havaittavissa.

Peruste nro 2: Kuukautisten verenvuoto esiintyy hyvin harvoin tai ei ollenkaan. Ovulaatio tapahtuu hyvin harvoin tai ei ollenkaan.

Peruste nro 3: Mieshormonien pitoisuus on erittäin korkea. PCO-oireyhtymä on suhteellisen yleinen. Noin 10 prosenttia kaikista 15–25-vuotiaista naisista kärsii polysystisistä munasarjojen oireyhtymästä (polykystinen munasarjaoireyhtymä).

syyt

Ensisijainen syy siihen Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä ei löydy vasta tänään. Oli kuitenkin mahdollista määritellä erilaisia ​​tekijöitä, joita esiintyy monissa kärsineissä.

Monilla naisilla on perheen halukkuus. Siksi oletetaan, että on olemassa perinnöllinen komponentti, vaikka syy-geeniä ei ole vielä tunnistettu selvästi.

Lisäksi häiriöt aivoissa ovat myös mahdollisia. Aivolisäke tuottaa lisääntyneen määrän LH-hormonia (luteinisoivaa) PCO-oireyhtymässä. FSH-hormonin (follikkelia stimuloiva) tuotanto kuitenkin vähenee. Tämän epätasapainon vuoksi munasarjat (munasarjat) tuottavat lisääntynyttä määrää miespuolisia sukupuolihormoneja.

Haiman häiriöt ovat myös mahdollisia syitä. Polysystisen munasarjasyndrooman yhteydessä on havaittu lisääntynyttä insuliinipitoisuutta veressä. Ylimääräinen insuliini stimuloi munasarjoja tuottamaan enemmän mieshormoneja, mikä prosessin aikana stimuloi aivolisäkettä vapauttamaan enemmän LG: tä.

Muita polykystisten munasarjojen oireyhtymän mahdollisia syitä ovat murrosikä, kilpirauhasen vajaatoiminta, stressi ja kasvainsairaudet.

Oireet, vaivat ja oireet

Polysystinen munasarjaoireyhtymä on monipuolinen kliininen kuva, johon voi liittyä erilaisia ​​valituksia. Kuukautiskierron häiriöt ovat yleinen oire. Potilailla on pitkittynyt jakso, joka kestää yli 35 päivää ja kuukautiset harvemmin. Menstruaalinen verenvuoto voi myös pysähtyä kokonaan. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan amenorreaksi.

Syklin aikana voi esiintyä kuukautistenvälistä verenvuotoa tai jopa ylimääräistä verenvuotoa. Syklin häiriöt johtavat heikentyneeseen hedelmällisyyteen tai täydelliseen hedelmättömyyteen. Miesten sukupuolihormonien pitoisuuden lisääntymisen vuoksi veressä naisilla, joilla on polysystinen munasarjaoireyhtymä, on miehen hiustyyppi (hirsutismi).

Hiukset eivät kasva vain sukupuolielinten alueella, vaan myös reideissä tai mahassa ja ylähuulen alueella. Potilaat kärsivät myös hiusten menetyksestä, rasvasta iholta ja aknesta. Heillä on taipumus olla ylipainoisia ja heillä on korkea verensokeritaso. Todellinen maskulinisaatio syvenevällä äänellä ja klitoriksen suureneminen ovat harvinaisia.

Periaatteessa kaikki oireet eivät ole yhtä selkeitä naisilla, joilla on PCO-oireyhtymä. Suurin osa kärsineistä kärsii kuitenkin suuresti oireista. Erityisesti hedelmällisyyden puute tai täydellinen hedelmättömyys voi johtaa vakaviin masennustiloihin, jos halu saada lapsia ei toteudu.

Diagnoosi ja kurssi

Se on diagnosoitu Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä Gynekologin toimesta. Yleisen anamneesin (sairaushistorian) lisäksi suoritetaan gynekologinen tutkimus. Jos epäillään polykystistä munasarjasyndroomaa, kuvantamiskokeet, kuten B. Ultraääntä ja MRI: tä käytetään munasarjojen visualisointiin. Tämä auttaa tunnistamaan munasarjojen kystat.

Verikoe suoritetaan myös diagnoosin vahvistamiseksi. Yleisen verenlaskun lisäksi tutkitaan veren erilaisia ​​hormonitasoja. Erityisesti hormonit LH ja FSH ovat ohjeellisia arvoja PCO-oireyhtymälle.

Jos sairastuneet haluavat saada lapsia, voidaan suorittaa myös laparoskopia. Erityisesti munasarjat tutkitaan huolellisesti. Tarvittaessa tehdään myös biopsiat. Tässä kudos poistetaan munasarjoista, mitä tutkitaan histologisesti ja sytologisesti.

Yhden kulku Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä riippuu siitä, milloin tauti löydettiin ja kuinka sitä hoidettiin. Koska liikalihavuus ja kohonneet insuliinitasot liittyvät usein tähän tautiin, tämä merkitsee ylimääräistä riskiä patenttihenkilöille, koska nämä oireet voivat aiheuttaa sydän- ja verisuonisairauksien lisäksi myös diabetes mellituksen ja lipidimetabolian häiriöitä. Varhaisilla ja riittävillä hoidoilla polysystisten munasarjojen oireyhtymän kulku on hyvä ja voidaan parantaa ilman seurauksia. Riittämätön hoito voi johtaa pitkäaikaisiin vaikutuksiin, kuten hedelmättömyyteen.

Jos polysystinen munasarjaoireyhtymä on todettu, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen hoitoon. Vain naislääkärillä, joilla on lisääntynyt lääketiede, on tarvittava kokemus polysystisten munasarjojen oireyhtymän (PCO) onnistuneeseen hoitoon.

komplikaatiot

PCO-oireyhtymällä on yleensä erittäin kielteinen vaikutus kyseisen naisen elämänlaatuun. Useimmissa tapauksissa tämä lisää mieshormonien pitoisuuksia, mikä johtaa naisen androgenisaatioon. Useimmissa tapauksissa kehittyy monia erilaisia ​​psykologisia valituksia ja joissain tapauksissa myös masennus.

Vaikuttavat ihmiset häpeävät usein oireita ja kärsivät joskus ala-arvoisuuskomplekseista ja merkittävästi heikentyneestä itsetuntuksesta. Sosiaalisia valituksia voi esiintyä myös PCO-oireyhtymän takia. Varsinkin nuorena iässä tämä oireyhtymä voi johtaa kiusaamiseen tai kiusaamiseen. Ne, joille kärsivät, kärsivät edelleen näppylöistä ja vaurioituneesta ihosta. Ylipaino ja hiusten menetys voivat ilmetä myös PCO-oireyhtymän seurauksena, ja niillä on erittäin kielteinen vaikutus kärsivien estetiikkaan.

Joskus naisen parta ilmenee potilailla, ja hedelmättömyys voi olla myös oire taudille. Pääsääntöisesti halua saada lapsia ei voida toteuttaa. Vakavissa tapauksissa polykystinen munasarjaoireyhtymä voi myös johtaa keskenmenoon. Polysystisten munasarjojen oireyhtymä hoidetaan yleensä lääkityksen avulla. Terveellä elämäntavalla voi olla myös erittäin positiivinen vaikutus tautiin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

PCO-oireyhtymä voidaan diagnosoida vain seksuaalisesti kypsissä ja lisääntymiskykyisissä nuorissa ja aikuisissa naisissa. Jos sairastuneilla on tyytymätön halu saada lapsia, suositellaan tarkastuskäyntiä lääkärin kanssa. Jos kaikista ponnisteluista ja tunnetuista raskausmenetelmistä huolimatta ketään jälkeläistä ei voitu raskaaksi useita kuukausia, on suositeltavaa käydä lääkärillä. Naisen kuukautiskierron epäsäännöllisyydet tai kuukautiskierron puute tulee antaa lääkärille.

Vaihdevuosien välinen verenvuoto tai erittäin heikko kuukautiskierros viittaavat usein terveysongelmiin. Lääkärin käynti on välttämätöntä, jotta syytä voidaan tutkia. Lihavuus tai painongelmat vähäkalorisesta ja tasapainoisesta ruokavaliosta huolimatta voidaan keskustella lääkärin kanssa. Viat, akne tai erittäin rasvainen iho ovat merkkejä hoidosta tarvitsevasta tilasta. Jos ilmenee käyttäytymisongelmia tai esiintyy masentavaa mielialaa, on otettava yhteys lääkäriin.

Persoonallisuuden muutokset, syvä ääni ja kehon hiuskasvun epäsäännöllisyydet ovat valitukset, jotka lääkärin tulisi selvittää. On suositeltavaa puhua lääkärin tai terapeutin kanssa, jos jatkuva tai kasvava tyytymättömyys omassa elämässäsi, hyvinvoinnin heikkeneminen tai heikentynyt elämänlaatu. Monissa tapauksissa tunneongelmat perustuvat fyysisiin epäjohdonmukaisuuksiin, joihin voidaan puuttua.

Hoito ja hoito

Hoito a Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä sisältää useita terapiatavoitteita. Akuutit oireet hoidetaan ensisijaisesti. Pitkäaikaisen hoidon tavoite on kuitenkin aineenvaihdunnan normalisointi ja mahdollisten sekundaaristen sairauksien, kuten diabetes mellituksen ja sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisy.

Koska polysystinen munasarjasyndrooma liittyy usein liikalihavuuteen, on tärkeää muuttaa ruokavaliota. Riittävä liikunta liikunnan muodossa on myös tärkeää. Erityisesti polysystisen munasarjaoireyhtymän varhaisvaiheissa näillä kahdella toimenpiteellä voi olla positiivinen vaikutus sekä kuukautiskierron että ovulaation kannalta.

Polysystistä munasarjasyndroomaa hoidettaessa on myös otettava huomioon, haluavatko kyseiset naiset saada lapsia. Naisilla, jotka eivät halua saada lapsia, hormonaalisia häiriöitä hoidetaan usein ehkäisypillereillä. Erilaisten naishormonien, kuten estrogeenin ja progestiinin, koostumuksen avulla on mahdollista hidastaa mieshormonien vapautumista siten, että seuraukset kuten lisääntyneet kehon hius- ja iho-ongelmat vähenevät. Tämän tyyppinen terapia on kuitenkin tarkoitettu vain naisille, jotka eivät halua saada lapsia, koska pilleri on ennaltaehkäisevä.

Edellä mainittua hoitoa ei suositella, jos naiset, jotka haluavat saada lapsia, kärsivät polysystisistä munasarjojen oireyhtymästä. Näissä tapauksissa käytetään usein pieniannoksisia kortisonivalmisteita. Ne vaikuttavat lisämunuaisiin, joissa mieshormoneja valmistetaan. Jos ovulaatio ei tapahdu hoidosta huolimatta, voidaan antaa ovulaatiota indusoivia lääkkeitä.

Jos syyksi todettiin liian korkea insuliinitaso, on ensisijaisen tärkeää alentaa sitä. FSH-hormoni injektoidaan usein tähän valitsemana lääkkeenä. Potilaalle on kuitenkin kerrottava, että tämän hoitomuodon seurauksena moninkertaisen raskauden todennäköisyys on erittäin suuri.

Poikkeustapauksissa - etenkin naisilla, jotka haluavat saada lapsia - voidaan osoittaa, että munasarjojen monirakkuusoireyhtymä on hoidettava leikkauksella. Munasarjojen kystat tuhoutuvat laserilla laparoskopian (laparoskopia) aikana.

Löydät lääkkeesi täältä

Men kuukautiskramppien lääkkeet

Näkymät ja ennuste

Polysystisen munasarjaoireyhtymän, joka tunnetaan myös nimellä polykystinen munasarjaoireyhtymä, ennuste ei ole kovin hyvä. Fyysisten stressaavien fyysisten oireiden lisäksi myös naisten hedelmällisyys on rajoitettua. Molemmat voivat johtaa emotionaaliseen stressiin ja sosiaaliseen vetäytymiseen. Siksi polykystinen munasarjojen oireyhtymä ei vain johda keskenmenon lisääntymiseen, vaan myös mielenterveyden häiriöihin tai masennukseen, joka vaatii hoitoa.

PCO-oireyhtymä voi johtaa vartalon karvojen lisääntymiseen, kuukautisten jättämiseen ja hedelmättömyyteen. Vaikka on periaatteessa mahdollista saada lapsia, tämä on entistä vaikeampaa. Raskaudet naisilla, joilla on polysystinen munasarjasyndrooma, ovat suuremmassa vaarassa. Kyseiset ihmiset ovat enemmän stressiä raskausdiabetesta, keskenmenoista tai moninkertaisista raskauksista. Lisäksi komplikaatiot ovat yleisempiä raskauden aikana.

Tämän seurauksena naisilla, joilla on polysystinen munasarjaoireyhtymä, kehittyy lisääntynyt riski kärsiä sydän- ja verisuonisairauksista. Huumehoito ja ruokavalion muutokset voivat lisätä mahdollisuuksia parempaan elämänlaatuun. Säännöllisiä gynekologisia tutkimuksia suositellaan. PCO-oireet voivat parantaa vaihdevuosien aikana. Mutta ne voivat myös pahentua. Miksi tämä on niin, tutkitaan edelleen.

Nykyiset oireenmukaiset hoitomenetelmät ovat riittämättömiä. Jos ei ole halua saada lapsia, kasvava maskulinisaatio tai siihen liittyvä akne voidaan torjua ovulaation estäjillä. Ennuste on huonompi, jos haluat saada lapsia. Polysystinen munasarjaoireyhtymä, joka kärsii erityisen kovaa nuoria naisia.

ennaltaehkäisy

Tähän mennessä ei ole olemassa välittömiä ehkäiseviä toimenpiteitä tätä vastaan polykystinen munasarjaoireyhtymä tiedossa. Koska liikalihavuus on tärkeä tekijä polykystisen munasarjan oireyhtymässä, sinun tulee muuttaa ruokavaliota ja liikuntaa tarpeeksi. Lisäksi olisi käytettävä vuotuista gynekologista tarkastusta. Jos polysystinen munasarjaoireyhtymä on todettu, riittävä hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä on ainoa tapa vaikuttaa positiivisesti kurssille ja välttää pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa polysystisten munasarjaoireyhtymien seuranta osoittautuu suhteellisen vaikeaksi, joten tämän taudin suorat seurantatoimenpiteet ovat suhteellisen rajalliset. Tästä syystä asianomaisten tulee neuvotella lääkärin kanssa varhaisessa vaiheessa, jotta ei olisi muita komplikaatioita tai valituksia, jotka voisivat heikentää asianomaisen elämänlaatua.

Polysystinen munasarjaoireyhtymä ei pysty parantamaan itseään, joten potilas on aina riippuvainen lääkärin hoidosta. Ensinnäkin lääkkeet, jotka edistävät oireita, on lopetettava. Sinun tulisi kuitenkin lopettaa lääkitys vain lääkärin suostumuksella. Säännölliset lääkärintarkastukset ovat myös erittäin tärkeitä hoidon aikana, jotta voidaan havaita ja hoitaa kehon lisävaurioita varhaisessa vaiheessa.

Suurin osa kärsineistä on kuitenkin myös riippuvaisia ​​leikkauksesta. Sen jälkeen tulisi noudattaa tiukkaa sängyn lepoa, jolloin sairastuneiden tulisi levätä ja ottaa se helposti. Oman perheen tai kumppanin tuki ja hoito on myös erittäin tärkeää, koska se voi myös estää masennusta ja muita psykologisia häiriöitä.

Voit tehdä sen itse

Huumehoidon lisäksi sairastuneet voivat myös itse aktiivisesti toimia PCO-oireyhtymän oireita vastaan. Useimmissa tapauksissa elämäntavan muuttaminen on välttämätöntä.

Ylipainoisilla potilailla painon aleneminen ja ruokavalion muutos johtavat yleensä merkittävään paranemiseen. Erityisesti vatsan rasvaa tulisi vähentää. Fyysinen aktiivisuus, kuten kevyet vatsalihaksen harjoitukset, lenkkeily tai sauvakävely, voivat auttaa. Asianomaisen ruumiinpainosta riippumatta korkeakalorisia ruokia tulisi yleensä välttää. Sokeriruokien ja valkojauhotuotteiden käyttöä tulisi välttää. Sen sijaan on suositeltavaa kuluttaa runsaasti vihanneksia, täyttämällä proteiini, täysjyvätuotteet ja öljyt omega-3-rasvahapoilla. Liiallista alkoholin käyttöä ja tupakointia tulisi välttää. Raskauden aikana tulisi kiinnittää enemmän huomiota terveellisiin elämäntapoihin ja ruokavalioon, koska olemassa on PCO-oireyhtymään liittyviä tiettyjä riskejä, kuten keskenmeno tai raskausdiabetes.

Jos vartalohiuksia on paljon, ammattimainen pysyvä karvanpoisto voi auttaa. Jos naiset kärsivät vakavasta aknesta, laserhoito on mahdollista. Monille kärsineistä tauti on ensisijaisesti psykologinen taakka. Näissä tapauksissa voidaan käyttää myös psykoterapeuttista apua. On myös useita omatoimista ryhmiä ja Internet-foorumeita, joissa asianomaiset voivat vaihtaa ideoita.