Propafenone

Propafenone on hyvin tunnettu vaikuttava aine, jota käytetään torjumaan sydämen rytmihäiriöitä. Kemiallisten ja farmakologisten ominaisuuksiensa vuoksi propafenoni on luokiteltu rytmihäiriölääkkeiden luokkaan. Lääke on ollut käytössä useita vuosia, ja sitä pidetään erittäin tehokkaana.

Mikä on propafenoni?

Propafenoni on tunnettu lääke, jota käytetään erilaisten sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Saksassa, Itävallassa ja Sveitsissä lääke myydään kauppanimillä Cuxafenon® ja Prorynorm®.

Takyyarytmia (sydämen rytmihäiriö, jota esiintyy yhdessä liian nopean sydämen lyönnin kanssa) ja kammion takykardiaa (sydämen rytmihäiriö, joka tapahtuu lisääntyneen sykkeen kanssa) ja eteisvärinää voidaan käyttää indikaatioina. On huomattava, että annettu annos riippuu hoitamista vaativasta perussairaudesta.

Kemiassa propafenonia kuvataan empiirisellä kaavalla C21-H27-N-O3. Tämä vastaa moraalimassaa noin 341,44 g / mol. Kemiallisista ja farmakologisista ominaisuuksistaan ​​johtuen propafenoni on luokiteltu ns. Rytmihäiriöiden ryhmään. Nämä eivät välttämättä ole samanlaisia ​​aineita, jotka vaikuttavat sydämen rytmiin.

Lääketieteellisessä ja farmakologisessa kirjallisuudessa annetun E. Vaughan Williamsin luokituksen mukaisesti voidaan erottaa neljä rytmihäiriöiden luokkaa. Tämän luokituksen mukaan propafenoni kuuluu ensimmäiseen luokkaan, jossa eri natriumkanavasalpaajat on koottu yhteen. Lisäerottelussa propafenoni kuuluu luokkaan Ic, joka sisältää myös siihen liittyvän lääkkeen flekainidin.

Farmakologinen vaikutus kehoon ja elimiin

Propafenonin farmakologiset ominaisuudet vastaavat suurelta osin tyypillisen rytmihäiriöiden vaikutuksia. Lääkettä pidetään natriumkanavan antagonistina. Sellaisena se hidastaa natriumionien virtausta. Kun propafenonia on otettu, nämä eivät enää pääse häiriöttömästi sydänlihakseen, sydänlihakudoksen kerrokseen sisä- ja ulkopinnan välillä. Tämä johtaa sydämen herkkyyden huomattavaan laskuun. Siksi propafenonin vaikutusmekanismia kutsutaan kylpymotrooppiseksi.

Natriumionien virtauksen hidastamisen lisäksi propafenoni estää myös beeta-reseptoreita. Tämä vaikuttaa myös sykkeen nopeuteen.

Oikean ja jatkuvan oton jälkeen jopa 97% propafenonia esiintyy veressä sitoutuneena plasmaproteiinien muodossa. Propafenonin puoliintumisaika plasmassa on annettu tutkimuksissa keskimäärin kolmesta kuuteen tuntiin. Propafenonin metabolia (aineenvaihdunta) tapahtuu pääasiassa maksan kautta.

Lääketieteellinen käyttö ja käyttö hoitoon ja ehkäisyyn

Propafenonia käytetään yksinomaan sydämen rytmihäiriöiden torjuntaan. Toisin kuin joihinkin muihin lääkkeisiin, propafenonia voidaan kuitenkin käyttää eri muodoissa. On viitteitä sekä takyarytmialle että kammion takykardialle. Nieleminen on mahdollista myös eteisvärinän hoitamiseksi.

Propafenonia myydään eri tuotenimillä Saksassa, Itävallassa ja Sveitsissä, koska valmistajia on useita. Yleisimpiä valmisteita ovat u. a. Cuxafenon® ja Prorynorm®. Palkinto tapahtuu yksinomaan kalvopäällysteisinä tabletteina. Lisäksi propafenoniin sovelletaan apteekki- ja reseptivaatimuksia. Sitä voidaan ottaa vain lääkärin määräämän mukaan ja se on saatavana vain apteekeista.

Ic-luokan rytmihäiriölääkkeenä propafenonia on otettava useita kertoja jatkuvan tehokkuuden saavuttamiseksi. Yleensä on suositeltavaa ottaa propafenonia suun kautta kaksi tai kolme kertaa päivässä (annoksesta riippuen). Tämä annossuositus on tyypillinen luokalle Ic.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Propafenonia ei tule käyttää, jos siihen on vasta-aiheita. Tätä teknistä termiä käytetään kuvaamaan olosuhteita, joissa lääketieteellisestä näkökulmasta sitä ei pidä käyttää vasta-aiheen takia. Tämä on tapaus, kun yliherkkyys tai allergia tunnetaan, on AV- tai sinusolmun häiriö, sydämen vajaatoiminta tai hypotensio.

Lisäksi on vasta-aiheita raskauden ja imetyksen aikana. Vakavat astmaatikot eivät myöskään saa ottaa propafenonia. Tämä koskee myös ihmisiä, jotka kärsivät vakavista maksavaurioista, koska tämä on ensisijaisesti vastuussa vaikuttavan aineen hajottamisesta. Propafenoni on vasta-aiheinen kaliumtasapainon häiriöissä ja kolmen ensimmäisen kuukauden aikana sydänkohtauksen jälkeen.

Lisäksi haitallisia sivuvaikutuksia voi esiintyä, vaikka propafenonia otettaisiin oikein. Näin ei kuitenkaan ole välttämättä. Suurimmassa osassa annosta ei ole sivuvaikutuksia. Lisäksi kaikki tarkasteltavat oireet eivät koskaan ilmesty kerralla.

Tutkimuksissa etenkin rintakipu, suun kuivuminen ja maha-suolikanavan häiriöt (ummetus, pahoinvointi tai oksentelu) on liitetty propafenonin käyttöön.

Muita tyypillisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky ja huimaus sekä muutokset sydämen rytmihäiriöissä.