Keuhkoventtiilin regurgitaatio

Keuhkoventtiilin regurgitaatio on suhteellisen harvinainen sydänventtiilin sairaus, joka on yleensä oire taudille. Hyvin harvoissa tapauksissa keuhkoventtiilin vajaatoiminta on hoidettava; Kuitenkin, jos sairaus on vakava, myös leikkaus on mahdollista, joten sydämen venttiilin vaihto on tarpeen.

Mikä on keuhkoventtiilin regurgitaatio?

Sitten lääkäri puhuu yhdestä Keuhkoventtiilin regurgitaatiojos ns. keuhkoventtiilin sulkeminen ei enää toimi kunnolla. Sydän- tai keuhkoventtiili sijaitsee sydämen ja keuhkovaltimon välisellä alueella. Keuhkovaltimon tehtävänä on ohjata happea heikko veri suoraan sydämestä ja kuljettaa se keuhkoihin.

Keuhkoventtiili voidaan nähdä venttiilinä, joka varmistaa, että välitetty veri ei enää voi virtaa takaisin sydämeen. Jos kuitenkin keuhkoventtiilien vajaatoiminta on, verenvirtausta ei voida enää estää. Monissa tapauksissa pieni määrä vuotoja on normaalia; Se ei aiheuta oireita tai valituksia.

syyt

Monissa tapauksissa keuhkoventtiilin vajaatoiminta ilmenee, kun keuhkojen verisuonten verenpaine on liian korkea. Muita syitä keuhkoventtiilin vajaatoimintaan ovat keuhkoventtiilin vammat tai tulehdus. Harvinaisimmissa tapauksissa keuhkoventtiilin vajaatoiminta on synnynnäinen.

Tulehdukset johtuvat pääasiassa bakteereista. Esimerkiksi kun huumeista riippuvaiset ihmiset injektoivat huumeita. Saastuneiden ruiskujen takia on mahdollista, että bakteerit pääsevät suoraan laskimoon ja sieltä toimivat tiensä sydänventtiileihin ja laukaisevat tulehduksen myöhemmin.

Mutta on myös mahdollista, että muut sairaudet laukaisevat keuhkoventtiilin vajaatoiminnan. Lisävaikutuksena voi myös keuhkoventtiilin vajaatoiminta johtua perussairauden pitkälle edenneestä etenemisestä.

Oireet, vaivat ja oireet

Ns. Primaarinen keuhkoventtiilin vajaatoiminta on usein oireeton. Tämä tarkoittaa, että potilas ei valita oireista tai valituksista; Seurauksena on, että ihmiset elävät vuosia keuhkoventtiilin vajaatoiminnassa, jota ei havaita. Jos toissijainen keuhkoventtiilin vajaatoiminta esiintyy, esiintyy kuitenkin erilaisia ​​oireita. Ennen kaikkea kehittyy liikuntaherkkyys. Kyseinen henkilö kärsii syanoosista tai valittaa suorituskyvyn merkittävästä heikkenemisestä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Fyysinen tutkimus suoritetaan osana diagnoosia. Lääkäri tutkii henkilöä, jolla on sairauksia ääreisödeeman tai hepatomegalian suhteen, ja myös ylempää ruuhkia. Jos keuhkoventtiilin vajaatoiminta on jo ilmeinen, askiitti voidaan joskus diagnosoida. Auskultaation aikana on mahdollista, että toisen sydämen ääni kuuluu suuresti.

Joskus Graham Steell -ääni voidaan myös kuulla. Tämän jälkeen lääkäri ottaa myös rinnan röntgenkuvauksen tai voi määrittää kardio-MRI: ssä huomattavasti laajentuneen keuhkovaltimon, joka on näkyvissä oikeassa kammiossa. Värillisellä Doppler-kaiku-elektrokardiografialla lääkäri voi myös arvioida keuhkoventtiilin vajaatoiminnan laajuuden.

Taudin kulku riippuu ensisijaisesti potilaan taustasta. Siksi tarkkaa ennustetta ei voida antaa; keuhkoventtiilin regurgitaatio voidaan myös jättää hoitamatta, joten se ei aiheuta vaaraa potilaan terveydelle tai elämälle. Vakavissa tapauksissa potilas on leikattava, jotta hengenvaara on ehdottomasti vaarassa.

Näistä syistä on siksi välttämätöntä, että lääketieteen ammattilainen diagnosoi myös keuhkoventtiilin regurgitaation syyn; etenkin koska perussairauden hoito on olennainen osa terapiaa.

komplikaatiot

Keuhkoventtiilin vajaatoiminta saadaan yleensä, mutta harvoissa tapauksissa se voi johtua myös sydämen venttiilin geneettisestä väärinkäytöstä. Suurin osa geneettisesti aiheuttamista keuhkoventtiilin vajaatoimintatapauksista on melkein oireeton. Veren vähäistä takaisinvirtausta keuhkovaltimoista oikeaan kammioon rentoutumisvaiheen aikana (diastoli) ei yleensä huomaa, joten vajaatoiminta jää usein huomaamatta monien vuosien ajan.

Vaikka keuhkoventtiilin lievä vajaatoiminta jätetään hoitamatta, se ei aiheuta komplikaatioita. Suorituskyvyn puutteet voivat ilmetä vain suuremmalla fyysisellä rasituksella. Erilainen kuva syntyy hankitun venttiilin vajaatoiminnan yhteydessä, mikä ilmenee vaihtelevan vakavuuden oireina ja jos sitä ei hoideta, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tällaisia ​​oireita ovat hengenahdistus liikunnan aikana ja syanoosi, ihon ulkoisesti näkyvä sininen värimuutos, joka johtuu happea puuteesta palauttavissa laskimoissa.

Lisäksi suorituskyky heikkenee melkein aina, koska oikea kammio ei pysty varmistamaan riittävää verenvirtausta keuhkoissa johtuen veren vastavirtauksesta keuhkovaltimoista. Hoitamaton, hankittu keuhkoventtiilin regurgitaatio voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Oikean sydämen heikentyneen tehokkuuden takia ääreisödeema voi muodostua raajoissa ja vatsassa vesivatsaan.

Patologisesti laajentunut maksa (hepatomegalia) voi johtua myös huonosta oikeasta sydämestä. Sydämen venttiilitaudin peruuttamattomien seurausten vaurioiden välttämiseksi on suositeltavaa hoitaa vuotava keuhkoventtiili syyn torjumiseksi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Koska keuhkoventtiilin vajaatoiminta ei pysty parantamaan itseään ja pahimmassa tapauksessa sairastuneen henkilön kuolema, tämän sairauden on aina oltava lääkärin hoidettavana. Mitä aikaisemmin tämä sairaus tunnistetaan ja hoidetaan, sitä suurempi on todennäköisyys täydelliseen palautumiseen. Keuhkoventtiilin vajaatoiminnan yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin, jos potilas kärsii voimakkaasta kipu sydämen alueella. Kipu voi levitä myös rintaan.

Suorituskyky on myös heikompi, joten asianomainen henkilö ei voi enää harjoittaa rasittavaa toimintaa tai urheilla. Syanoosi voi myös osoittaa keuhkoventtiilin regurgitaatiota, ja lääkärin tulee aina tutkia se. Jos oireet jatkuvat pidemmän ajanjakson ajan ja ilmenevät ilman erityistä syytä, on aina otettava yhteys lääkäriin.

Kardiologin on arvioitava ja hoidettava keuhkoventtiilin regurgitaatio. Koska tauti hoidetaan yleensä leikkauksella, oleskelu sairaalassa on välttämätöntä. Varhaisessa hoidossa sairastuneen henkilön elinajanodote ei yleensä alene.

Hoito ja hoito

Primaarista keuhkoventtiilin vajaatoimintaa hoidetaan vain hyvin harvoissa tapauksissa. Todennäköisesti myös siksi, että monet ihmiset eivät edes tiedä kärsivänsä keuhkoventtiilin vajaatoiminnasta. Tämä johtuu siitä, että valituksia tai oireita ei ole ja primaarinen keuhkoventtiilin vajaatoiminta jää usein huomaamatta vuosia tai se havaitaan vain sattumalta - osana rutiinitarkistusta.

Siksi hoitoa ei yleensä tarvita. Varsinkin kun sydämen oikea kammio osoittaa matalapaineisen tilavuuskuorman mukautumisen. Jos kuitenkin esiintyy keuhkoverenpainetauti, terapia - esimerkiksi endokardiitin ehkäisyyn - on aloitettava. Mutta vain, jos lääkäri tietää, mikä aiheuttaa keuhkoventtiilin vajaatoiminnan.

Toissijaisella keuhkoventtiilin puutteella asiat ovat kuitenkin hiukan erilaisia. Lääkäri selvittää ensisijaisesti syyn ennen hoidon aloittamista. Monissa tapauksissa keuhkoventtiilin vajaatoiminnan hoito on taustalla olevan sairauden hoito; Monissa tapauksissa keuhkoventtiilin vajaatoiminta on vain oire, joten keuhkoventtiilin vajaatoimintaa ei tarvitse hoitaa suoraan, vaan sen syyn hoitoa.

Monissa tapauksissa leikkaus voi auttaa, jos sairauden kulku on rajua tai jos oireet ja valitukset pahenevat. Osana kirurgista hoitoa sydämen venttiilin korvaamista käytetään keuhkoventtiilin puutteen korjaamiseen. Operaatioilla on kuitenkin tärkeä rooli vain harvoissa tapauksissa; Yleensä se on hoitamaton sairaus, joka aiheuttaa vain harvoin ongelmia.

ennaltaehkäisy

Keuhkoventtiilin vajaatoiminta voidaan estää vain rajoitetusti. On suositeltavaa estää perussairaudet, jotka voivat laukaista keuhkoventtiilin vajaatoiminnan. Huumeiden väärinkäyttäjien tulee siksi varmistaa, että käytetään steriilejä injektiosarjoja.

Jos oireita ilmenee, on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin, joka selvittää, onko kyse keuhkoventtiilin vajaatoiminnasta ja millainen se on. Erityisesti ihmisille, jotka kärsivät perussairaudesta, joka voi laukaista keuhkoventtiilin regurgitaation, on tehtävä säännölliset tutkimukset.

Jälkihoito

Koska primaarinen keuhkoventtiilin vajaatoiminta havaitaan usein vain sattumalta, sille ei ole erityistä terapiaa tai jatkohoitoa. Kuitenkin jokaisen, joka havaitsee oireita, kuten heikentynyt fyysinen suorituskyky, hengenahdistus tai sinertäviä limakalvoja (syanoosi), on heti otettava yhteys perhelääkäriinsä tai kardiologiin selvittääkseen.

Koska sekundaarinen keuhkoventtiilin vajaatoiminta on yleensä oire toiselle perussairaudelle, lääkäri keskittyy sen hoitoon. Jatkohoito mukautetaan vastaavasti perussairauteen. Jos toissijainen keuhkoventtiilin vajaatoiminta on kuitenkin niin vakava, että sydämen venttiilin vaihto on tarpeen, potilaalle on tehtävä säännölliset tarkistukset kardiologin kanssa.

Osana näitä tutkimuksia venttiilien toiminta tarkistetaan kaikukuvan avulla. Ensimmäisen seurannan tulisi tapahtua noin kolme kuukautta leikkauksen ja kuntoutuksen jälkeen. Potilaat, joilla on biologinen venttiilikorvaus, tarvitsevat antikoagulanttihoitoa (veren hyytymisen estämistä) enintään kolmen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen, mutta potilaat, joilla on uusi mekaaninen venttiili koko elämän ajan.

Lisäksi elinikäinen endokardiitin ehkäisy on välttämätöntä ennen ylempien hengitysteiden ja suunielun leikkauksia ja niiden jälkeen. Riskiryhmän potilaiden on myös otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos heillä on kuumetta tai muita merkkejä tartuntataudista. Pääsääntöisesti sairastuneille annetaan endokardiittipassi, joka sisältää kaikki tärkeät tiedot ja joka tulee aina pitää mukanaan.

Voit tehdä sen itse

Keuhkoventtiilin vajaatoiminta on usein oireenmukaista. Tämä pätee usein synnynnäisiin sydämen venttiilivikoihin. Ilman sairauden oireita ei luonnollisestikaan tarvita itseapua. Se muuttuu kuitenkin, jos sairaus diagnosoidaan sattumanvaraisesti voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen, mikä on johtanut hengästyneisyyteen tai jopa tajunnan menetykseen. Jos näitä oireita esiintyy, asianomaisen on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin ja kuvattava oireet.

Kun diagnoosi "keuhkoventtiilin vajaatoiminta" on tehty, lääkäri selvittää taudin vakavuuden ja selittää muita hoitomenetelmiä. Hoito ei kuitenkaan ole usein välttämätöntä. Potilaan vastuulla on kuitenkin vaikuttaa positiivisesti sairauden etenemiseen itseapua antamalla. Sairauden tilasta riippumatta on edullista kerätä tietoja tai vaihtaa kokemuksia itseapuryhmissä tai -yhteisöissä. Monet potilaat, joilla on lievä sydämen venttiilin vajaatoiminta, voidaan siten lievittää suurimmista peloista. Täällä välitetään kokemuksia siitä, kuinka sopeutunut elämäntapa voi jopa vahvistaa sydäntä ilman terapiaa. Mahdollisia ratkaisuja esitetään myös vakavia sydämen vajaatoimintaan, jotka vaativat hoitoa.

Tärkeitä yhteiskuntia ja omatoimisia ryhmiä ovat "Saksalainen kardiologiayhdistys" ja omatoimiryhmä "German Heart Foundation eV". Siellä potilaalle tiedotetaan laajasti ja hänellä on myös mahdollisuus vaihtaa kokemuksia muiden kärsivien henkilöiden kanssa. Yksittäisten potilaiden eristäminen voidaan poistaa näiden itseapuryhmien avulla, mikä parantaa yleistä elämänlaatua.