Refluksitauti

Refluksitauti on havaittavissa närästyksen kautta. Potilaat kärsivät hapon palautumisesta, kuivasta yskästä, käheyksestä ja vakavasta palavasta rintalastan takana. Tämä tauti on laajalle levinnyt, ja se on hoidettava mahdollisten jälkien estämiseksi.

Mikä on refluksitauti?

Lääketieteen ammattilaiset puhuvat Refluksitautikun ruokatorven limakalvo on tulehtunut. Mahan sisältö ja hapan mahamahla virtaavat ruokatorveen, koska vatsan sisäänkäynnissä oleva sulkijalihas epäonnistuu eikä estä palautusjäähdytystä.

Ruokatorven alempi kolmasosa on tulehtunut hapon aiheuttamasta ärsytyksestä. Jos refluksitauti muuttuu krooniseksi, on olemassa sekundaaristen sairauksien, kuten ruokatorven syövän, riski.

Refluksitauti on tyypillinen sairaus teollisuusmaissa. Täällä noin 20 prosenttia kärsii toistuvista närästyksistä. Refluksitauti voi vaikuttaa myös lapsiin ja imeväisiin. Ilmaantuvuus kasvaa, aivan kuten ruokatorven syöpä lisääntyy samalla vauhdilla. Tämä on harvinainen seuraus refluksitaudista.

syyt

Refluksitauti laukaistaan, kun mahalaukun sisäänkäynnin sulkijalihas epäonnistuu. Mahan sisältö ja happo voivat virrata takaisin ruokatorven alaosaan. On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat happaman refluksitaudin.

Näihin kuuluvat liian heikko sulkijalihas, liiallinen kulku ruokatorven läpi pallean läpi ja muut anatomiset poikkeamat, jotka estävät ylemmän mahalaukun tukkeuman.

Nikotiini, alkoholi, liikalihavuus ja tietyt lääkkeet lisäävät refluksitaudin riskiä. Jotkut potilaat tulevat närästykseen stressin ollessa.

Närästys on erityisen yleistä raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että kasvava vauva painaa vatsaa. Raskauden viimeisen kolmanneksen aikana hyvä puoli naisia ​​kärsii refluksitaudista.

Oireet, vaivat ja oireet

Tyypillisiä refluksitauteja ovat närästys, rintakipu (retrosterninen kipu) ja regurgitaatio, onttojen elinten sisällön refluksi. Tässä tapauksessa kymen refluksi vatsasta suuhun. Refluksitaudissa nämä oireet pahenevat syömällä, makuulla, alkoholin kulutuksella, tupakoinnilla, taipumalla tai fyysisellä ja psykologisella stressillä.

Rintakipu sijaitsee rintakehän (rintalastan) takana ja sekoitetaan usein sydämen kipuun. Se on polttava kipu, joka on erittäin epämiellyttävä ja pahenee syömisen jälkeen. Ylävatsakipu (epigastrinen kipu), ilma- tai mahamehun röyhtäily ja nielemisvaikeudet (dysfagia, nenäofagia) ovat myös yleisiä oireita.

Refluksitauti ilmenee myös satunnaisesti epätyypillisissä oireissa, kuten pakko kurkun puhdistamiseen, krooninen yskä, kurkun tunne (globusitunne), käheys, toistuva keuhkokuume, pahanhajuinen hengitys (halitoosi), jatkuva kuivustunne, jota ei voida lievittää juomalla. parannetut tai läpäisevät, loputtomat hikat.

Happoerkulaatio ja regurgitaatio aiheuttavat toissijaisia ​​vaurioita hammaskiilleen. Refluksitauti voi esiintyä myös lapsuudessa. Tämä osoittaa ongelmia imeväisten ruokinnassa ja lisääntään huutaa ja levottomuutta. Joissain tapauksissa vauva venyttää päätään takaisin.

Diagnoosi ja kurssi

Lääkäri voi tehdä sen Refluksitauti Ensimmäinen diagnoosi perustuu oireisiin. Tämä tehdään anamneesihaastattelun perusteella, jossa tiedot tyypistä, taajuudesta ja elämäntavasta ovat tärkeitä. Muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, on ensin suljettava pois.

Gastroskopia on turvallinen diagnoosimenetelmä. Erityisesti kroonisen refluksitaudin tapauksessa tämä suoritetaan mahdollisten pahanlaatuisten muutosten havaitsemiseksi limakalvossa. Tällä esophagogastroscopy-tutkimuksella voidaan tunnistaa ei vain muutokset limakalvossa. Kudosnäytteet voidaan ottaa myös samassa vaiheessa.

Gastroskopian aikana myös ruokatorveen voidaan asettaa kapseli, joka mittaa happamuutta 24 tunnin ajan. Lääkärit puhuvat täällä pitkäaikaisesta pH-arvosta. Hapon konsentraatio mitataan ja tiedot siirretään välittömästi tallennuslaitteeseen.

komplikaatiot

Refluksitauti on komplikaatioiden riski sairauden edetessä. Näihin kuuluvat esophagitis (ruokatorven tulehdus). Se johtuu jatkuvasta kosketuksesta hapon kanssa, mikä johtaa muutoksiin limakalvossa. Tämä voi aiheuttaa limakalvon tulehduksen, joka myös turpoaa. Pohjimmiltaan esophagitis on yksi tyypillisistä refluksitaudin jälkiseurauksista.

Hampaiden hoitoon voi vaikuttaa myös sairaus, joka johtuu happaman mahalaukun sisällön takaisinvirtauksesta. Hammaskiven vauriot tulevat havaittavissa kipua herkkyyshampaiden, karieksen, parodontiitin ja suuontelon tulehduksen kautta.

Toinen palautusjäähdytystaudin vaikutus on ruokatorven kapenema, ruokatorven kaulaa kaventavat tulehdukselliset strikat tai refluksiin liittyvät arvet. Tämä seuraus tulee havaittavaksi nielemisrefleksin ja kivun häiriöiden kautta.

Koska mahahapon vaikutus on pysyvää, mahalaukun limakalvoille voi aiheutua kemiallisia palovammoja. Seurauksena arpien muodostuminen aiheuttaa ruokatorven supistumisen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa voimakkaan kaventumisen. Lääkärit puhuvat sitten peptisestä rajoituksesta.

Toinen refluksitaudin komplikaatio on haavaumien muodostuminen ruokatorven limakalvoon. Useimmissa tapauksissa ne asettuvat alaosaan ruokatorven alueelle, missä vatsa kohtaa. Mahahaavan mahdollinen seuraus on verenvuoto, jolla voi olla akuutti ja krooninen kulku.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Vakava närästys esiintyy usein rasvaisten ja mausteisten ruokien syömisen jälkeen. Vaikuttavilla ihmisillä on epämukava tunne suussa tai voimakas polttava tunne. Närästys ei ole sairaus, jonka lääkärin on hoidettava. Jos närästys ilmenee useita kertoja viikossa ilman selvää syytä, kuten raskautta, ota yhteys lääkäriisi. Mahan sisältö virtaa takaisin, koska rasvaiset ruuat lisäävät vatsan painetta. Lääkäri voi selvittää tarkan ruuan takaisinvirtauksen syyn ja määrätä asianmukaiset lääkkeet.

Hoito ja hoito

- lääkkeellä Refluksitauti happo voidaan estää. Antasidit, hydrotalsiitti ja magaldraatti neutraloivat tai sitovat mahahapon. Tuotteita on saatavana tabletteina, geeleinä, päällystettyinä tabletteina ja suspensioina. Ne otetaan yleensä silloin, kun oireet ilmenevät. Esimerkiksi yöllä tai aterian jälkeen. Antasidit sopivat myös raskaana oleville naisille.

H2-antihistamiinit estävät mahahapon muodostumista. Nämä H2-reseptorisalpaajat otetaan yleensä yöllä ja niitä on saatavana ilman reseptiä. Protonipumpun estäjät vaativat reseptiä. Niitä käytetään erittäin vakaviin valituksiin ja ne estävät entsyymin muodostumisen, joka vastaa hapon muodostumisesta. Oireet katoavat kahden viikon kuluessa. Syöpäriski on kuitenkin edelleen.

Jos refluksitauti johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun, käytetään myös prokinetiikkaa. Ne stimuloivat vatsan ja suolen liikettä ja varmistavat siten vatsahapon nopeamman poiston.

Kroonista refluksitautia voidaan hoitaa kirurgisesti, jos lääkehoito on epäonnistunut. Tämä toimenpide suoritetaan minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä. Sphincterin lukitusmekanismi on palautettu. Vatsahappo ei voi enää virtaa takaisin.

Kodin lääkehoitona satunnaisiin valituksiin, kuivikkeet, jogurtti, maito ja mantelit ovat todistaneet itsensä.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Jos sinulla on närästysaltistusta, sinun tulee välttää rasvaisia ​​ja suuria aterioita. Varsinkin illalla, mahaa ei pidä rasittaa liian suurilla annoksilla. Runsaasti kuitua sisältävät dieetit myös auttavat. Kahvi, alkoholi ja nikotiini edistävät refluksitautia, ja siksi niitä tulisi nauttia vain hyvin pieninä määrinä. Stressiä ja jännitystä tulisi välttää. Jokaisen ylipainoisen tulisi yrittää laihtua.

Jälkihoito

Eri lääkkeet vaikuttavat alempaan ruokatorven sulkijalihakseen ja edistävät siten gastroösofageaalista palautusjäähdytystä. Tästä syystä nykyinen lääkitys tulee tarkistaa kriittisesti ja tarvittaessa jopa korvata. Eri toimenpiteet voivat estää mahdollisen palautusjäähdytyksen: Näihin sisältyy suurten aterioiden välttäminen juuri ennen nukkumaanmenoa sekä pään nostaminen nukkumisen aikana.

Yleensä riittävä uni on varmistettava. Vakava unen puute voi johtaa ruokatorven limakalvon herkkyyteen happamalle mahamahlalle. Ei ole epäilystäkään siitä, että refluksitauti voidaan yleensä hoitaa hyvin. Noin 90 prosentissa tapauksista refluksiesofagiitti paranee PPI-hoidon jälkeen.

Kun hoito kuitenkin lopetetaan, uusiutumisia esiintyy noin 50 prosentilla potilaista. Hoitamatta jättämistä voi joissain tapauksissa ilmetä komplikaatioita, jotka voivat olla erittäin vakavia. Jokainen, joka ottaa väliaikaisesti lääkkeitä refluksin vuoksi ja muuttaa tietoisesti ruokavaliotaan, todennäköisesti estää pysyvän esofagiitin.

Voit tehdä sen itse

Ihmisillä, joihin refluksitauti vaikuttaa, on useita vaihtoehtoja helpottaa arkea tämän taudin kanssa.

Vaikuttavan henkilön tulisi kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioon. Happamia ja raskaita ruokia on vältettävä. Koska enemmän mausteisia tai happamia ruokia kulutetaan, sitä enemmän happea tuotetaan kehossa. Tämä prosessi on kuitenkin haitallista refluksitaudissa. Jos asianomainen henkilö haluaa torjua tautia, hänen tulisi keskittyä mietoihin ruokia. Nopeasti sulavat ruuat, kuten valkoinen leipä, keitetyt vihannekset tai jopa riisi, ovat ihanteellisia tähän tautiin. Juomien suhteen potilaiden tulisi etsiä vähähiilisiä juomia. Hiilihappo stimuloi hapon tuotantoa kehossa. Pysyvä vesi tai mieto hedelmämehu ovat sopivampia.

Jos tarvitaan apua ruokavalion koostumuksessa, koulutettu ravitsemusterapeutti voidaan kutsua milloin tahansa. Ravintosisällön lisäksi voidaan käyttää myös tiettyjä käsimyymälöitä, kuten vatsageelejä tai happojen estäjiä. Menetelmästä voidaan keskustella myös milloin tahansa asiasta vastaavan lääkärin kanssa. Jos näitä vinkkejä noudatetaan, parannus tuntuu nopeasti ja oireet lieviävät.