Olkapään dislokaatio

Olkapään dislokaatio tai. Olkapään dislokaatio on luuosien siirtymä olkapään nivelissä. Luut ovat saattaneet liukastua nivelissä vain osittain tai kokonaan. Olkapään dislokaatio on hoidettava niin pian kuin mahdollista.

Mikä on olkapään dislokaatio?

Yhden alle Olkapään dislokaatio (olkapää dislokaatio) Ymmärretään olkapään nivelissä olevien luiden siirtymä siten, että nivel häiriintyy normaalissa liikkuvuudessaan. Olkapään nivel on yksi vartalon suurimmista niveistä ja on yksi pallo- ja holkkiliitoksista.

Rintakehän pallomainen pää sijaitsee lapaluun hyvin pienessä pistorasiassa. Koska tämä luinen yhteys ei tarjoa riittävää vakautta, olkapään pitää myös paikallaan nivelkapseli, lihakset, jänteet ja nivelsiteet. Olkapään dislokaatiolla olkaluun pää siirtyy osittain tai hyppää kokonaan ulos nivelpistorasiasta.

Se voi myös repiä nivelsiteet, vahingoittaa lihaksia ja murskata hermoja ja verisuonia. Ero tehdään ulkoisen voiman seurauksena tapahtuvan traumaattisen olkapään dislokaation ja atraumaattisen olkapään dislokaation välillä, jossa nivelluut siirtyvät jopa yksinkertaisilla liikkeillä löysien nivelten takia.

syyt

Traumaattisessa Olkapään dislokaatio ulkoinen voima nivelissä aiheuttaa dislokaation. Näin käy usein pallopeleissä, kun esimerkiksi kaksi kenttäpelaajaa törmäävät harteilleen tai kun urheilija putoaa ja putoaa harteilleen.

Olkapään dislokaatio voi tapahtua myös urheilussa, kuten judossa, jossa tapahtuu käden kiertyminen ja vetäminen. Alkuperäisen dislokaation jälkeen voi tapahtua lisää dislokaatioita, jos pidätyslaite on jo kulunut ensimmäisen siirtymän takia tai dislokaatio ei pystynyt parantumaan kunnolla. Tässä puhutaan tavanomaisesta (tavanomaisesta) olkapään dislokaatiosta. Se voidaan laukaista voimakkaasti kättelemällä.

Atraumaattiset olkapään dislokaation laukaisevat yleensä synnynnäiset syyt. Tämä voi olla siteiden synnynnäinen löysyys tai nivelpistorasian väärä kohdistus (asetabolaarinen dysplasia). Erilaisilla geneettisillä sairauksilla, kuten Downin oireyhtymällä, on nivelten ympärillä erittäin elastinen, kumimainen kapselikudos oireena. Tämä tekee niistä epävakaita ja olkapäät voivat tapahtua ilman voimaa normaalien yksinkertaisten liikkeiden aikana.

Oireet, vaivat ja oireet

Olkapään dislokaatio voi johtua vieraasta liikkeestä tai rasituksesta. Tälle kliiniselle kuvalle on tietenkin tyypillisiä tyypillisiä oireita ja merkkejä, joita sairastuneet kokevat usein erittäin tuskallisiksi. Hyvin selkeä oire olkapään dislokaatiosta on pitkäaikainen jäykkyys.

Jopa pienimmissäkin liikkeissä, sairastunut henkilö kokee voimakkaan kivun. Siksi arjessa on merkittävä rajoitus. Monissa tapauksissa sairausalue lämpenee hyvin, koska lihakset ja jänteet ovat tulehtuneet. Monet kärsivät ihmiset käyttävät lievittävää asentoa olkapään dislokaation vuoksi, mikä johtaa jännitteisiin.

Jokaisen, joka jättää tällaisen olkapään dislokaation kokonaan ilman lääketieteellistä hoitoa, on odotettava, että olemassa olevat oireet pahenevat huomattavasti. Kipu lisääntyy niin, että se voi ilmetä jopa levossa. Juuri kuvatusta asennosta johtuen niveltulehduksia voi esiintyä. Tietyissä olosuhteissa on olemassa jopa pysyvien seurausten vaurioiden riski, joten käynti lääkärillä on välttämätöntä.

Olkapään dislokaatiolle on ominaista melko selkeät ja tyypilliset oireet, joten kärsivät ihmiset voivat itse diagnosoida hartioiden dislokaation. Jokaisen, joka pidättyy asianmukaisesta hoidosta tässä vaiheessa, on odotettava yksittäisten oireiden merkittävää pahenemista. Muutoin oikea-aikaista ja täydellistä palautumista ei voida taata.

Diagnoosi ja kurssi

Olkapään dislokaatio aiheuttaa heti voimakasta kipua. Käsiä ei voi enää liikuttaa osittain kivun takia ja osittain siksi, että nivel on menettänyt toimintansa. Jos hermoja puristaa myös hartioiden dislokaatio, se voi johtaa tunnottomuuteen.

Siirtyneet luut voivat myös puristaa verisuonia, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin. Lääkärille meneminen on väistämätöntä, koska potilas ei voi enää työntää luuta takaisin normaaliasentoonsa. Nivelten muuttuneen muodon vuoksi lääkäri tunnistaa jo olkapään dislokaation. Fyysinen tarkastus ja liikkuvuustestaus eivät yleensä ole mahdollisia, koska se johtaisi voimakkaaseen kipuun.

Yleensä potilaan käsivarsilihakset ovat erittäin jännittyneitä pitämään käsivarsi olemassa olevassa asennossa ja välttämään kivuliaita liikkeitä. Röntgen avulla lääkäri näkee hartioiden selkeästi ja näkee myös, onko luuvammoja.

komplikaatiot

Olkapään dislokaatioon liittyy usein turvotusta tai mustelmia, jotka voivat saada tartunnan, elleivät ne ole kunnolla hygieenisiä. Nivelten rajoitetun liikkuvuuden seurauksena kärsivät pitävät kätensä usein lievittävänä - väärinkäytökset ja nivelten kuluminen voivat aiheuttaa. Samanaikaisen hermovaurion kanssa voi ilmetä epäonnistumisia ja muita ongelmia lateraalisen hartian sensuaatiossa.

Valtimon vammat liittyvät vähentyneeseen verenvirtaukseen alueilla, jotka aiheuttavat halvaantumista. Usein mukana oleva olkapäässä oleva jänteen repeämä voi heikentää kyynärvarren taipumista, mikä voi johtaa lisäkipuun ja liikkumisen rajoituksiin, jotka joissain tapauksissa ovat kroonisia. Lisäksi olkapään dislokaatio voidaan yhdistää ns. Bankart-leesioon, jossa nivelhuuli on osittain revitty.

Tämä voi johtaa krooniseen hartian dislokaatioon. Olkapään dislokaation kirurginen hoito sisältää myös riskejä. Hermovaurioita tai tulehduksia voi esiintyä. Määrätyt särkylääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia. Jos urheilu aloitetaan uudelleen liian aikaisin, olkapää voidaan siirtää uudelleen ja se on sitten hoidettava uudelleen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos olkapäiden itsepäinen dislokaatio tapahtuu, sairastuneen on otettava yhteys lääkäriin. Olkapään dislokaatiolla voi olla epämiellyttäviä pitkäaikaisia ​​seurauksia ilman ammatillista selvitystä. Lisäksi kipua on yleensä vaikea kantaa.

Pitkäaikaisten vaikutusten välttämiseksi erikoislääkärin tulee suorittaa siirron hoito ja selkeyttäminen. Paras yhteyshenkilö on ortopedinen kirurgi.

Hoito ja hoito

Olkapään dislokaatio on säädettävä niin pian kuin mahdollista. On varmistettava, että ympäröivät rakenteet eivät loukkaannu putken aikana.

Koska tämä hoito aiheuttaa voimakasta kipua vain lyhyen aikaa, potilasta rauhoitetaan yleensä kevyesti ja sille annetaan kipulääkkeitä lievittämistä varten. Joissakin tapauksissa käytetään myös lyhyttä yleisanestesiaa. Säädön jälkeen tarkistetaan, että kaikki ympäröivät siteet, jänteet, lihakset, hermot ja verisuonet ovat toimivia ja vahingoittumattomia. Varren on sitten oltava liikkumattomana jonkin aikaa. Dekongestantteja, anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä lääkkeitä annetaan yleensä tukemaan kudoksen paranemista.

Jos ympäröivät rakenteet ovat loukkaantuneet olkapään dislokaatiolla, operatiivinen toiminta on tarpeen. Revityt siteet ja jänteet ommellaan, rikkoutuneet luut poistetaan tai, jos mahdollista, laitetaan takaisin yhteen. Lopuksi onnistuneesti hoidetun olkapään dislokaation jälkeen fysioterapiaharjoitukset ovat välttämättömiä nivelten täydellisen toiminnan palauttamiseksi.

ennaltaehkäisy

Yksi tölkki Olkapään dislokaatio vain rajoitettu ehkäisy. Jos tiedät jo, että sinulla on löysät siteet tai olkapäät on jo tapahtunut, sinun ei tule etenkään harrastaa pallo- ja kontaktiurheilua. Kaiken kaikkiaan toimintoja tulisi välttää, jotka aiheuttavat erityistä stressiä olkapäälle.

Jälkihoito

Olkapään dislokaation jälkihoito, kuten terapia, perustuu kärsimyksen syihin. Leikkauksen jälkeen lepää ja huolehdi itsestäsi. Vaurioitunut käsivarsi tulisi kiinnittää 3–6 viikkoon. Tänä aikana tapahtuu pääasiassa fysioterapiaa.

Lääkäri suorittaa passiivisen mobilisaation, ts. Hartian liikkeen ulkopuolelta. Jos komplikaatioita ei ole, hoito voidaan saattaa loppuun viimeisen fyysisen tutkimuksen ja potilaan kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Anamneesi sisältää kysymysluettelon käsittelyn, jonka avulla olisi selvitettävä, onko hartioiden dislokaatio kokonaan lakannut.

Fysioterapia on aloitettava uudelleen, jos ilmenee komplikaatioita ja jatkuvia oireita. Tarvittaessa hoitoon on otettava mukaan muita asiantuntijoita ja urheilulääketieteen asiantuntijoita. Ortopedikirurgit tai yleislääkärit hoitavat yleensä jälkihoitoa. Se tapahtuu kolmesta kuuteen viikkoa viimeisestä hoidosta oireiden kulusta riippuen.

Lisäseurantatutkimukset eivät yleensä ole tarpeen. Olkapään dislokaation syitä on kuitenkin käsiteltävä. Usein on olemassa taustalla oleva sairaus, joka on selvitettävä. Syyperäisen sairauden seuranta riippuu tilan tyypistä ja sairauden etenemisestä, ja siitä keskustellaan vastuussa olevan lääkärin kanssa.

Voit tehdä sen itse

Olkapään dislokaation tapauksessa liikkumisen estäminen ja raskaiden kuormien välttäminen ovat erityisen suositeltavia. Juomalaatikoita ja muita raskaita esineitä ei tule nostaa kuuden viikon ajan. Niiden, joita kärsivät, on väliaikaisesti tekemättä urheilua, kuten uintia tai voimistelua. Ne johtavat usein oireiden lisääntymiseen.

Jääkompressit auttavat akuutti. Ne lievittävät kipua ja tulehdusta muutaman ensimmäisen päivän ajan. Silloin lämpöpakkaukset ovat sopivia. Ne auttavat rentouttamaan ahdas lihas. Jos kipu tulee sinulle liian vaikeaksi, voit käyttää vapaasti saatavilla olevia lääkkeitä. Aspiriini ja ibuprofeeni lupaavat helpotusta, mutta ne tulisi ottaa vain lyhyeksi ajaksi.

Lääkäri tilaa fysioterapian useilla yksiköillä. Harjoitukset opetetaan harjoituksissa. Sinun tulisi kehittää täysin olakkeen liikealue. Kestävien tulosten saavuttamiseksi lyhyet ja säännölliset yksiköt on integroitava jokapäiväiseen elämään. On myös suositeltavaa jatkaa ajanjakson ajan fysioterapian jälkeen. Koska hartalihasten vahvistaminen on paras tapa estää uusi dislokaatio. Jos ihmisillä on taipumus olkapään dislokaatioon, fysioterapeutin kanssa tulisi laatia harjoitussuunnitelma.