Sinus tromboosi

A Sinus tromboosi se on erityinen tromboosityyppi. Taudin pääominaisuus on, että verihyytymiä esiintyy suurissa aivoveressä. Nämä verihyytymät tunnetaan myös trombeina ja sinustromboosin tapauksessa ne keskittyvät aivojen kovaan ihoalueeseen. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti myös sinus durae matrisiksi, josta sairauden nimi on johdettu.

Mikä on sinus tromboosi?

Periaatteessa ovat Sinus tromboosi liittyy erilaisiin komplikaatioihin. Erityisen suuri riski on, että ne voivat aiheuttaa aivohalvauksia. Sairautta kutsutaan joskus sinus-laskimotromboosiksi, mutta lyhyt muoto "sinus-tromboosi" on yleisempi. Taudin tyypillinen oire on, että niin kutsuttu aivojen sinus sulkeutuu.

Nykyisen tietämyksen mukaan sinus tromboosin tarkkaa esiintyvyyttä ei tunneta. Arviot taudin esiintyvyydestä ovat noin 3–5 uutta tapausta miljoonaa ihmistä kohti vuodessa. Naispotilaat kärsivät sinustromboosista kolme kertaa todennäköisemmin kuin miespotilaat.

Keskimääräinen ikä taudin alkaessa on 30–40 vuotta. Sinus-tromboosi on paljon harvempaa kuin tukkeutuneet valtimot. On myös totta, että lapsilla kehittyy sinustromboosi harvemmin kuin aikuisilla.

syyt

Sinus tromboosin esiintymisen syyt ovat erilaisia. Joissakin tapauksissa tartunnat, joissa on mätätauti kasvojen alueella, tai paranasaalisten sinusoiden turvotus ovat vastuussa taudin kehityksestä. Aivokalvontulehdus tai ns. Mastoidiitti voi myös johtaa sinus tromboosin muodostumiseen.

Jos tällaisia ​​syitä esiintyy, sairaus tunnetaan myös septisen sinustromboosina. On myös mahdollista, että erilaiset veren hyytymishäiriöt laukaisevat sinustromboosin. Veren hyytyminen lisääntyy yleensä, esimerkiksi antitrombiinin puutteen yhteydessä. Periaatteessa raskaana olevilla naisilla on keskimääräistä suurempi riski sellaisiin hyytymishäiriöihin.

Erityisillä ehkäisyvälineillä ja lääkkeillä on myös negatiivinen vaikutus veren hyytymiseen. Periaatteessa kaikista verihyytymistä ei muodostu sinustromboosia, jolla on vastaavat oireet. Joissakin tapauksissa verenvirtaus voi kääntyä päin tai trommi liukenee.

Muita tarttuvia syitä sinusitromboosin muodostumiselle ovat esimerkiksi sinuiitti, tonsilliitti, paiseet hampaissa tai aivoissa ja empyema. Mahdollisia yleisiä sairauden syitä ovat esimerkiksi tuberkuloosi tai lavantauti, tuhkarokko ja malaria.

Oireet, vaivat ja oireet

Sinus tromboosille on ominaista erilaiset oireet. Aluksi pään kipu ja epileptiset kohtaukset aina asianomaisen persoonallisuuden muutoksiin asti ovat mahdollisia. Sinustromboosin myöhemmissä vaiheissa saattaa olla näköhäiriöitä, tajunnan hämärtymistä ja kehon halvaus.

Joskus potilaat kärsivät tajuttomuudesta. Jos on sinus tromboosi, jolla on tarttuvia syitä, ihmiset kärsivät usein kuumeesta. Näin on esimerkiksi aivokalvontulehduksen ja sinuiitin kanssa. On kuitenkin myös huomattava, että sinustromboosi kulkee asymptoottisesti noin kolmanneksella kaikista potilaista.

Muissa tapauksissa oireet ovat usein epäselviä eikä osoita yhtä sairautta, mikä vaikeuttaa hoitoa. Sinustromboosin pitkäaikaisiin vaikutuksiin sisältyy esimerkiksi aivojen lisääntynyt paine, johon liittyy huomattavia komplikaatioita. Pahimmassa tapauksessa sairaat ihmiset kuolevat sinus tromboosista.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Sinus tromboosin diagnosointi on yleensä vaikeaa, koska esiintyvät oireet osoittavat lukuisia erilaisia ​​sairauksia. Periaatteessa lääkärille on ilmoitettava, jos ilmenee tyypillisiä oireita. Ensin käydään intensiivinen keskustelu potilaan kanssa, ns. Anamneesi.

Hoitava lääkäri keskustelee henkilön tarkista valituksista ja elämäntavoista sekä kulutustottumuksista. Keskustetaan myös menneisyyden sairauksista. Tällä tavalla lääkäri saa tietoa nykyisestä sairaudesta.

Potilaan kanssa käydyn kuulemisen jälkeen keskitytään sairauden kliiniseen kuvaan. Esimerkiksi sinustromboosissa on suositeltavaa tarkistaa D-dimerin taso. Aivojen kuvantamista käytetään myös sinustromboosin diagnosointiin.

MRI-tutkimus paljastaa verihyytymän tai sen aiheuttaneen verenvuodon. Veren sedimentaatioaste ja C-reaktiivinen proteiini tulehduksen markkereina tarkistetaan verianalyysien yhteydessä. Myös veressä olevien leukosyyttien lukumäärä määritetään.

komplikaatiot

Hoitamatta, sinus tromboosi johtaa kuolemaan useimmissa tapauksissa. Ennen tätä tapahtuu komplikaatioita, kuten epileptisiä kohtauksia, halvaantumista ja heikentynyttä näön tai tajunnan vaikeutumista. Jos tauti jätetään sitten hoitamatta, veri valuu aivoihin ja lopulta aivohalvaus. Aivohalvaus johtaa aina vakaviin komplikaatioihin: Kyseinen henkilö kärsii yleensä neurologisista ja henkisistä vajauksista tai kuolee pian aivohalvauksen jälkeen.

Joka tapauksessa tapahtuu pysyviä aivovaurioita, mikä rajoittaa huomattavasti asianomaisen elämänlaatua ja hyvinvointia. Sinustromboosin lääkehoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia sekä allergisia reaktioita. Tyypillisesti määrätty lääkehepariini aiheuttaa usein yliherkkyysreaktioita, kuten ihon punoitusta, kutinaa ja polttamista. Yliannostustapauksissa verenvuoto taipumus voi kasvaa. Lisäksi voi esiintyä oireita, kuten raajojen kipu, kutina, nokkosihottuma ja pahoinvointi sekä oksentelu.

Keuhkoputkilihasten kouristuksia, joihin liittyy hengenahdistus, verenpaineen lasku ja verihiutaleiden puute, ei voida sulkea pois. Infektiot voivat tapahtua laskimonsisäisellä lääkityksellä. Pidemmillä hoidoilla bakteerit voivat kolonisoitua muutamassa päivässä. Tämä johtaa usein tromboflebiitiin, baktereemiaan ja / tai sepsiseen. Paiseita ja verisuonia voi myös esiintyä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Sinus tromboosi on aina hoidettava lääkärin. Tauti ei parane yksinään, minkä vuoksi ammatillinen apu on aina välttämätöntä. Jos sinus tromboosia ei hoideta, se voi pahimmassa tapauksessa johtaa kuolemaan, jos sydän stressaa liikaa. Sinus tromboosista on otettava yhteys lääkäriin, jos asianomaisella henkilöllä on vakavia päänsärkyä tai voimakasta niskakipua. Useimmissa tapauksissa visio on myös huomattavasti heikentynyt, jolloin suurin osa kärsineistä voi myös kokea tajunnan.

Jos näitä oireita ilmenee, eivätkä ne katoa yksinään, on aina otettava yhteys lääkäriin. Epileptiset kohtaukset voivat myös viitata sinusitromboosiin, ja niitä tulee myös hoitaa. Jos epileptinen kohtaus ilmaantuu, on ensiapuun otettava välittömästi ensiapuun. Sinus tromboosia voi tutkia ja hoitaa kardiologi, joka yleensä vaatii leikkausta. Tauti voi myös rajoittaa sairastuneen elinajanodotetta.

Hoito ja hoito

Sinus tromboosin hoidossa on olemassa erilaisia ​​toimenpiteitä ja vaihtoehtoja. Ensinnäkin sairastuneet potilaat saavat hepariiniainetta suurina annoksina. Myöhemmin antikoagulantteja käytetään vähintään kuuden kuukauden ajan ja ne otetaan suun kautta.

Fenytoiini-lääke vähentää kouristusten todennäköisyyttä. Kun paine aivoissa nousee, vaikuttavaa ainetta mannitolia annetaan yleensä. Tarttuvien syiden sinus tromboosia tulee hoitaa antibiooteilla. Suurimmassa osassa potilaita toipuu täysin riittävän hoidon avulla.

ennaltaehkäisy

Järkeviä toimenpiteitä sinusitromboosin estämiseksi on tällä hetkellä tuskin testattu, joten tältä osin ei voida antaa luotettavia lausuntoja.

Jälkihoito

Sinus-tromboosin tapauksessa sairauden varhainen diagnosointi on tärkeää, jotta jatkossa ei tapahdu komplikaatioita tai muita valituksia. Pääsääntöisesti itsenäistä paranemista ei voi tapahtua, joten tämän taudin kärsineen tulisi aina kysyä lääkäriltä hyvin varhaisessa vaiheessa. Mitä aikaisemmin lääkäriin otetaan yhteyttä, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.

Yleensä sinus tromboosista kärsivien on luottaa erilaisiin lääkkeisiin ja lääkkeisiin oireiden lievittämiseksi. Oikea annos ja säännöllinen saanti tulisi aina noudattaa. Tämä on ainoa tapa rajoittaa oireita kunnolla.

Ota ensin yhteys lääkäriin, jos jokin on epäselvää tai jos sinulla on kysyttävää. Samoin alkoholia ei pidä juoda antibiootteja käytettäessä, koska se voi muuten vähentää vaikutusta. Sinus tromboosi voidaan yleensä parantaa suhteellisen helposti, joten kärsivän henkilön elinajanodote ei vähene. Lisäseurantatoimenpiteet eivät ole asianomaisen saatavilla, eivätkä ne yleensä ole tarpeen.

Voit tehdä sen itse

Jos verenkierto on häiriintynyt, asianomaisen henkilön on varmistettava, että hänen verenkiertoaan tuetaan riittävästi päivittäisessä toiminnassa. Siksi arkielämässä tulisi välttää asentoja, jotka voivat johtaa veren tukkoisuuteen. Jäykkä ryhti tai taipuneet raajat auttavat vähentämään verenvirtausta. Jos iholla on pistelyä, aistihäiriöitä, kylmiä sormia tai jaloja tai heikentynyt fyysinen suorituskyky, ryhti on optimoitava.

Koska sinustromboosi voi johtaa hengenvaaralliseen tilaan, on välttämätöntä työskennellä lääkärin kanssa.Tämän tueksi koulutusyksiköt voidaan suorittaa itsenäisesti, mikä auttaa parantamaan verenkiertoa. Säännölliset liikkeet ja löysä vaatteiden käyttäminen auttavat minimoimaan veren ruuhkien riskin organismissa. Pitkillä matkoilla liikkuminen tulisi suunnitella hyvissä ajoin etukäteen. Vaadittu liikkumisvapaus on otettava huomioon kuljetuksen aikana.

Lisäksi tromboosisukat voivat olla hyödyllisiä arjessa. Urheilutoimintojen tulisi tapahtua säännöllisesti, jotta verenkiertoa stimuloidaan. Lisäksi veren muodostumista ja verenpainetta voidaan stimuloida ruokailun kautta. Nämä ovat itseapua koskevia toimenpiteitä, joita olisi pidettävä tukena. Vapautta oireista tai pysyvää paranemista ei saavuteta.