aklorhydrian

vuonna aklorhydrian potilaiden mahamehu sisältää liian vähän suolahappoa tai ei ollenkaan. Seurauksena aineiden, kuten raudan, imeytyminen on häiriintynyt ja vahingollista anemiaa esiintyy. Hoito koostuu ruokavaliovaiheista ja B12-vitamiinin korvaamisesta.

Mikä on kloorihydria?

Mahahappo tukee elintarvikkeiden komponenttien hajoamista mahassa. Se on vesiliuos, jossa on noin 0,5 prosenttia suolahappoa. Mahahappo valmistaa ravintomassan jatkokäsittelyyn suolistossa. Kloorihydriossa mahahapon koostumus muuttuu patologisesti.

Vesiliuos ei sisällä suolahappoa osana tautia. Tauti perustuu suolahapon erittymisen heikentymiseen mahalaukun parietaalisoluissa. Nämä solut ovat mahalaukun limakalvon suuria rauhasia, jotka esiintyvät vatsakalvossa ja rungossa. Solut erottivat protonit hiilihaposta ja erittivät ne apikaaliselle puolelle kaliumionien kanssa.

Lisäksi ne kuljettavat kloridi-ioneja, joita ne kuljettavat peräsuoleltaan sytosolin läpi ja vapauttavat vatsaonteloon. Näin syntyy suolahappoa, joka alentaa mahalaukun mehun pH: ta. Useimmissa tapauksissa rauhasisolujen toiminta on kokonaan menettänyt kloorihydrian yhteydessä, etenkin absoluuttisen aklohydrian tapauksessa. Suhteellisessa tai kemiallisessa kloorivetyssä rauhasolut suorittavat tehtävänsä ja suolahappoa puuttuu vain ilmeisesti.

syyt

Aklohydridin syy on parietaalisten solujen todellinen tai ilmeinen toiminnan menetys. Rauhasolut voidaan tuhota esimerkiksi autoimmuunivarojen yhteydessä, kuten tyypin A gastriitissa. Lisäksi mahalaukun karsinoomat rauhasisolujen alueella voivat aiheuttaa rauhaskudoksen toiminnan menetyksen.

Jopa terapeuttiset toimenpiteet, kuten gastrektoomia tai hoito protonipumpun estäjillä, voivat tietyissä olosuhteissa johtaa mahalaukun mehurauhasten toimintahäiriöihin. Yleensä HCl ja absoluuttinen luontaisen tekijän puute ilmenevät kloorhydrian yhteydessä yllä mainittujen syiden perusteella. Parietaalisoluja stimuloidaan pääasiassa histamiinin erittymistä.

Ruoansulatuskanava on itsenäinen toiminnallinen järjestelmä, joka itse tuottaa ärsykkeitä toimimaan. Histamiinin yhteydessä tämä tarkoittaa epämääräistä tai maha-indusoitua histamiinin vapautumista ECL-soluilla, jotka sijaitsevat mahalaukun limakalvolla välittömässä läheisyydessä rauhasisolujen kanssa. Tästä syystä järjestelmä voi häiriintyä myös histamiinin tuottajien sairauksien tapauksessa. Aklohydriaa esiintyy usein myös WDHA-oireyhtymän yhteydessä.

Oireet, vaivat ja oireet

Vesisen ripulin lisäksi vahingollinen anemia tai Biermerin tauti ovat tärkeimmät oireet kloorihydriasta. Tämän tyyppinen anemia johtuu B12-vitamiinin puutteesta. Potilaiden luontaisen tekijän muodostuminen on häiriintynyt. Biemerin taudin tyypillisiä valituksia ovat väsymys, heikentynyt suorituskyky, lisääntynyt syke, vaikea kalpeus ja taipumus romahtaa.

Keltaisuutta, jossa on ruoansulatushäiriöitä tai vatsakipuja, voi myös olla. Yksittäisissä tapauksissa voi myös esiintyä neurologisia oireita, erityisesti puutumista ja epänormaaleja tuntemuksia, jotka ovat pistelyttävää ihoa tai karvaista tunnetta. Käsien ja jalkojen nukahtamisen lisäksi osana sairautta voi ilmetä kävelyä epävarmuutta, koordinaatiohäiriöitä ja jopa halvaantumista.

Nämä oireet pyöristetään usein psykologisilla ja kognitiivisilla oireilla, kuten huono muisti, keskittymisvaikeudet, masennus tai psykoosi. Ravinteiden imeytyminen on alttiina kloorihydrian häiriöille. Ennen kaikkea mahahappo edistää raudan imeytymistä, joten kloorivety voi aiheuttaa raudan puute. Vakavuus ja oireet voivat vaihdella tapauskohtaisesti.

Diagnoosi ja kurssi

Tyypillisten oireiden lisäksi perussairauksien anamneesi on erityisen tärkeä diagnoosissa kloorihydriaa. Laboratoriodiagnostiikassa kloorihydria ilmenee vahingollisena anemiana ja kompensoivana hypergastrinemiana. Aklohydridin tila osoitetaan epäilemättä mahalaukun mehun pH-analyysillä, joka saadaan yleensä mahaputken kautta.

Pentagastriini annetaan erityksenä stimulaationa ennen tutkimusta. Tauti selkeytetään rutiininomaisesti käyttämällä sonografiaa, röntgenkuvausta tai gastroskopiaa. Parietaalisten solujen täydellinen tuhoaminen ei ole täysin palautuvaa.

komplikaatiot

Aklohydria on vakava oire ja voi johtaa vakaviin terveyshaitoihin potilaalle. Pääasiallinen oire on vaikea ripuli. Lisäksi on myös anemia, joka johtaa pääasiassa vaikeaan kalpeuteen, pysyvään väsymykseen ja potilaan heikkoon suorituskykyyn.

Suurin osa kärsineistä valittaa myös päänsärkystä ja huimauksesta. Kloorihydria johtaa myös ruoansulatushäiriöihin, jotka voivat johtaa vatsakipuun ja vatsan tulehdukseen. Anemia aiheuttaa myös raajojen tunnottomuutta. Huimaus johtaa usein kävelyhäiriöihin tai keskittymishäiriöihin. Kloorihydria rajoittaa vakavasti potilaan jokapäiväistä elämää.

Lääkärin hoito ei tapahdu suoraan. Useimmissa tapauksissa potilaan on noudatettava terveellistä ruokavaliota, joka rajoittaa oiretta. Yleensä kloorihydriaa voidaan rajoittaa vakavasti noin viikon kuluttua, eikä se johda lisäkomplikaatioihin tai niistä aiheutuviin vahinkoihin. Jos oiretta ei hoideta, raajoihin ja sisäelimiin kohdistuu vaurioita monissa tapauksissa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Aklohydria on aina hoidettava lääkärin toimesta. Lisäksi oireita voidaan lievittää monilla kotihoitoilla ja itsetoimenpiteillä. Erityisesti ruokavalion toimenpiteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Puutteet voidaan korvata tehokkaasti B12-vitamiinilla, joka otetaan sopivien ruokien (banaanit, appelsiinit jne.) Tai ravintolisien muodossa. Rautapitoisten elintarvikkeiden ja valmisteiden kulutus voi auttaa tyydyttämään kloorihydrian tyypillisiä oireita.

Aklohydrian syyn selvittämiseksi on pidettävä myös valituspäiväkirjaa, johon kirjataan valitusten tyyppi ja esiintyminen. Lisäksi voidaan joutua toteuttamaan toimenpiteitä tautiin liittyvien psykologisten valitusten torjumiseksi. On suositeltavaa puhua terapeutin kanssa säännöllisesti osana hoitoa ja selvittää ongelmat. Kun kloorhydria on ratkaistu, sopiva ravintosuunnitelma tulisi laatia neuvotellen perhe- tai urheilulääkärin kanssa. Tämä voi estää puutosoireiden ja aklohydrian vakavien oireiden toistumisen.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Aklohydriahoito vaihtelee syystä ja vakavuudesta riippuen. Absoluuttisessa kloorihydriassa pentagastriinin terapeuttinen antaminen ei pysty provosoimaan eritystä. Epätäydellisessä muodossa pentagastriinin antaminen voi kuitenkin saavuttaa menestystä.

Absoluuttisen kloorhydrian yleisimmin käytetyt terapeuttiset vaiheet ovat ruokavalion toimenpiteitä. Nämä vaiheet yhdistetään vahingollista anemiaa koskeviin vastatoimenpiteisiin. B12-vitamiinin puutteen kompensoimiseksi potilaalle annetaan laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen vitamiinikorvaus. Tämän tyyppinen hoito on puhtaasti oireenmukaista.

Anemian syytä ja kyvyttömyyttä erittää rauhasia ei siis poisteta mainituilla hoitovaiheilla. Siitä huolimatta oireenmukainen terapia parantaa ainakin sairastuneiden ilmeisiä oireita. Tukitoimenpiteet estävät tilanteen pahenemisen. Tietyissä tapauksissa raudan korvaaminen voi myös olla tarpeen, koska rauta on tärkeä komponentti veressä ja siten hapen kuljetuksessa.

Näkymät ja ennuste

Aklohydria voi aiheuttaa potilaalle vakavia seurauksia ja valituksia, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa potilaan voimakkaaseen anemiaan ja vakavaan ripuliin. Kyseinen henkilö on aina väsynyt, eikä väsymystä voida korvata unen avulla. Suorituskyky heikkenee usein huomattavasti, joten normaalia toimintaa tai urheilua ei voida enää harjoittaa ilman enempää.

Syke on noussut ja fyysinen rasitus voi johtaa tajunnan menetykseen. Oireet ovat erittäin rajoittavia potilaan elämässä. Tämä on erityisen tapausta, jos kloorihydria johtaa halvaantumiseen tai epänormaaliin tuntemuksiin kehon eri alueilla. Vaikuttavalla henkilöllä on keskittymisvaikeuksia ja joskus hänellä on psykologisia valituksia tai masennus. Itsemurha-ajatuksia saattaa myös esiintyä. Liike on rajoitettua ja koordinaatio on vaikeaa.

Aklohydriota on yleensä mahdollista hoitaa potilaalla, joka käyttää lääkitystä. Huumeiden avulla suurin osa oireista voidaan hoitaa ja hillitä suhteellisen hyvin, jotta potilaan elinajanodote ei vähene.

ennaltaehkäisy

Aklohydriaa ei voida tuskin aktiivisesti estää. Esimerkiksi mahasyöpä liittyy geneettiseen alttiuteen. Autoimmunologisten sairauksien ja niihin liittyvien maharauhasten tuhoamisten osalta lääketiede ei ole vielä sopinut tarkkaan patogeneesiin. Koska nämä kaksi sairautta ovat kloorhydrian yleisimmät syyt, ennaltaehkäisy on vastaavasti vaikeaa.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa kloorhydriasta kärsivillä henkilöillä ei ole suoria vaihtoehtoja jatkohoitoon. Nämä eivät ole kuitenkaan välttämättömiä, koska sairaus voidaan hoitaa suhteellisen hyvin. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Pääsääntöisesti ne, jotka ovat kloorhydriassa, ovat riippuvaisia ​​lääkkeiden käytöstä sairauden oireiden lievittämiseksi.

On tärkeää varmistaa, että lääkkeitä otetaan säännöllisesti, ja myös vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on otettava huomioon. Jos jokin on epäselvää, lääkäriin on aina kuultava. Vanhempien on varmistettava, että lääkkeitä otetaan säännöllisesti, etenkin lapsille, lasten kasvun tukemiseksi.

Lisäksi terveellisellä elämäntavalla ja terveellisellä ruokavaliolla on myös erittäin myönteinen vaikutus kloorhydrian taudin kulkuun. Ruoka, jossa on paljon rautaa, on erityisen suositeltavaa raudan puutoksen torjumiseksi. Yhteys muihin kloorihydriaa sairastaviin voi myös olla hyödyllistä, koska tämä johtaa usein tietojen vaihtoon. Tauti ei vähennä sairastuneiden elinajanodotetta, mutta he ovat riippuvaisia ​​hoidosta.

Voit tehdä sen itse

Jos mahahapon koostumus muuttuu patologisesti, vastuussa on enimmäkseen mahalaukun parietaalisten solujen vaurioituminen tai tuhoutuminen. Tällaiset häiriöt ovat usein seurausta maha-suolikanavan taustasta johtuvasta sairaudesta, jonka terveellinen ruokavalio voi tehokkaasti estää. Mahan ei tule ärsyttää liian rasvaisia ​​tai mausteisia ruokia. Korkeasti kestävää alkoholia ja mustaa kahvia ei kannata kuluttaa suurina määrinä eikä missään tapauksessa tyhjään vatsaan. Säännölliset, pienet ateriat ovat myös vähemmän stressaavia kuin suuret määrät ruokaa kerralla.

Jos kloorihydriaa on jo tapahtunut, on otettava yhteys lääkäriin. Vaikuttavat ihmiset voivat auttaa lievittämään oireita. Edellä kuvattuja käyttäytymistoimenpiteitä on noudatettava tiukasti, jotta maha ei rasitu tarpeettomasti. Joitakin kloorhydrian oireita voidaan hoitaa myös ruokavalion avulla. Jos B12-vitamiinin puutos on ilmennyt, suosittelemme kuluttamaan riittävästi väkeviä ruokia. Kasvipohjaiset maidon vaihtoehdot ja B12-vitamiinilla rikastettu hammastahna ovat erityisen käytännöllisiä.

Erityiset ravintolisät tai rautapitoiset kivennäisvedet auttavat usein esiintyvää rautapuutetta vastaan, mutta epätavallisen maunsa vuoksi niitä ei ole kaupoissa, vaan ne voidaan hankkia vain lähteelle terapeuttisissa kylvyissä.

Jos ilmenee vakavia vajausoireita, lääkärin lisäksi on kuultava ekotrofologia, joka laatii potilaan erityistarpeisiin räätälöityn ravintosuunnitelman.