Suklaaraumainen melanooma

Termi Suklaaraumainen melanooma kuvaa pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen silmässä. Se on ensisijainen kasvain, joka syntyy suoraan silmään itse ja vaikuttaa yleensä ikääntyneisiin ihmisiin. Suklaaraumainen melanooma on yleisin silmän syöpä.

Mikä on suonikalvon melanooma?

Termi koroidaalinen melanooma, lääkärit ymmärtävät silmäsyövän, jossa pahanlaatuinen kasvain muodostuu.

Tämä syntyy suoraan suonikalvosta, josta sairauden nimi on johdettu. Se on silmän yleisin syöpätyyppi: tilastojen mukaan sitä esiintyy noin 6 kertaa 100 000 ihmisestä. Eniten kärsivät 50 vuoden ikäiset ihmiset; erityinen kertyminen voidaan havaita 60–70-vuotiaina.

Tauti diagnosoidaan usein vain pitkälle edenneessä vaiheessa. Noin puolet diagnosoiduista suonikalvon melanoomeista hoidetaan siis vasta, kun etäpesäkkeet ovat jo muodostuneet muihin elimiin.

syyt

Suonkalvon melanooman syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Tauti esiintyy aina, kun suonikohdan melaniinipitoiset solut alkavat rappeutua ja johtaa pahanlaatuiseen kudoksen kasvuun taudin aikana.

Tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään selvästi, miksi tämä solujen rappeutuminen tapahtuu joillekin ihmisille. UV-säteilyllä uskotaan olevan vaikutusta syövän kehitykseen.

Tämän vaikutuksen arvioidaan kuitenkin olevan vähemmän kuin ihosyövän (ihon melanooma). Pigmenttien vähäisen läsnäolon sanotaan liittyvän herkkyyteen suonikalvon melanoomaan. Tilastot osoittavat, että tauti vaikuttaa 150 kertaa todennäköisemmin reilun nahan ihmiseen.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Suonkuoren melanooma ei aluksi aiheuta selviä oireita. Vain taudin etenemisen yhteydessä esiintyy erilaisia ​​valituksia, jotka vaikuttavat pääasiassa näkökykyyn. Vaikuttajilla on usein näköongelmia, kuten kaksoisnäkö tai näön hämärtyminen. Näköalalla on yleensä myös varjo, ns. Skotooma.

Tämä ilmenee näkökentän subjektiivisena pimennyksenä toisella tai molemmilla puolilla, mikä kasvaa sairauden aikana ja johtaa lopulta pysyvästi heikentyneeseen visuaaliseen suorituskykyyn. Lisäksi suonikalvoinen melanooma voi johtaa vääristyneeseen havaintoon, kaukonäköisyyden tai makropsian pahenemiseen, jossa esineiden havaitaan olevan suurempia kuin ne ovat.

Yksittäisissä tapauksissa kasvain voi murtautua derman läpi, mikä on havaittavissa kipussa ja akuutissa näköhäiriössä. Jos melanooma leviää muihin kehon osiin, oireita voi esiintyä enemmän. Sisäelimet, luut tai iho voivat vaurioitua riippuen mihin kehon osaan. Voidaan myös vaikuttaa keuhkoihin ja ihoon. Metastaasit voivat ilmetä painekipujen, halvaantumisen oireiden, heikentyneen herkkyyden ja fyysisen ja henkisen suorituskyvyn yleisenä heikkenemisenä.

Diagnoosi ja kurssi

Suonkuoren melanooma havaitaan usein vain kärsivillä, kun sairaus on edennyt. Jos lääkäri kutsutaan oireiden, kuten heikentyneen näkökyvyn tai varjojen näkemisen takia, hän voi usein havaita kasvaimen silmän yleisen tutkimuksen aikana.

Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan määrittää ns. Kaikukuvaus, kasvaimen koko ja tarkka sijainti. Jos suonikalvoista melanoomaa ei hoideta, visuaaliset häiriöt johtavat kipuun ja mahdollisesti verkkokalvon irtoamiseen.

Taudin edetessä potilas voi kadottaa silmänsä. Jos etäpesäkkeet muodostuvat ja leviävät esimerkiksi maksaan, tauti voi olla tappava.

komplikaatiot

Suonkuoren melanooman hoito on välttämätöntä, ja se tulisi tehdä mahdollisimman pian. Jos hoitoa ei anneta, silmää ei voida pelastaa. Koska kasvaimia voi muodostua kehossa, pahimmassa tapauksessa kuolema tapahtuu.

Sädehoito on yksi yleisimmistä hoitomenetelmistä. Silmä pysyy. Tämän hoidon komplikaatioina on, että näköhermo itsessään on saanut liian suuren annoksen säteilyä. Tämä voi johtaa näön heikkenemiseen osittain tai jopa kokonaan.

Toinen käsittelyvaihtoehto on säteilyttäminen hiukkassäteellä vetyatomin ytimistä. Etuna tässä on se, että melkein vain tuumoria voidaan säteilyttää ja viereinen kudos säästyy. Kaikkia kasvaimia ei kuitenkaan voida hoitaa tällä menetelmällä, koska se riippuu sen koosta ja sijainnista.

Viimeinen hoitovaihtoehto on silmän poistaminen (enukleatio). Tässä tapauksessa kasvain on poistettu, mutta ei ole mitään varmuutta siitä, etteivät tytärkasvaimet ole vielä muodostuneet. Suurin haitta on tietenkin peruuttamaton näköhäiriö. Voit kokea kipua toimenpiteen jälkeen. Lisäksi, vaikkakin harvoin, on mahdollista mustelmia ja infektioita, jotka saattavat edellyttää asennetun implantin poistamista.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Koska tämä on kasvainsairaus, jolla on suuri etäpesäkkeiden riski, suositellaan käyntiä lääkärillä kiireellisesti. Jos näön hämärtyminen tapahtuu yhtäkkiä tai yleisesti heikkenee, kuten usein pahanlaatuisen uvealin melanooman tapauksessa, on suositeltavaa käydä silmälääkärillä.

Erityisesti hyväntahkaiset ihmiset, joilla jo on myyrät suonissa, ovat riskiryhmä, ja suurin osa suonikalvon melanoomista löydetään sattumalta rutiinitarkastuksissa.

Jos koroidaalista melanoomaa pidetään todennäköisenä, asianomaisen henkilön ei pitäisi luopua siitä, että se selvitetään tarkemmin mahdollisimman nopeasti - myös ottamalla kudosnäytteen. On osoitettu, että suonikalvon melanooman muoto, jossa soluilla on monosomia 3, on erityisen alttiita metastaasille. Olemassa olevien etäpesäkkeiden tutkimuksia tulisi seurata.

Suklaaraumainen melanooma voi johtaa lukuisiin komplikaatioihin, varsinkin jos muut elimet kolonisoidaan syöpäsoluilla. Siksi melanoomahoitoa ei pitäisi lykätä. Niille, joita kärsivät, on saatavana monia hoitomenetelmiä, joiden tehokkuus määräytyy kasvaimen tarkan tyypin mukaan.

Hoidon aikana ja myös oftalmologisen seurannan aikana maksaa tutkitaan, koska metastaasien muodostuminen vaikuttaa siihen erityisen usein.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos suonikalvon melanooma on diagnosoitu, hoitava lääkäri aloittaa asianmukaisen hoidon. Jos kasvain ei ole kasvanut liian suureksi, sitä voidaan hoitaa paikallisella sädehoidolla (tätä kutsutaan brakytherapiaksi).

Tätä tarkoitusta varten radioaktiivinen levy ommellaan silmään paikallispuudutuksen alla ja pysyy siinä jopa 14 päivää. Vaihtoehtoisesti tuumoria voidaan hoitaa ulkoisesti protonisäteilyhoidolla. Tämä terapia soveltuu myös suurempiin kasvaimiin. Jos kaikenlaista säteilyä ei ole saatavana, pahanlaatuinen haavauma voidaan mahdollisesti poistaa myös kirurgisesti.

Jos kaikki nämä hoitomenetelmät epäonnistuvat, silmä on poistettava kokonaan (enukleatio) estämään syöpä leviämästä muuhun organismiin. Jopa suonikalvon melanooman onnistuneen hoidon jälkeen on säännöllisesti tehtävä kattava fyysinen tutkimus tytärkasvaimien sulkemiseksi pois. Koska sukupuolinen melanooma itsessään voi harvoissa tapauksissa olla toissijainen kasvain muualla olemassa olevan syöpän suhteen, yksityiskohtainen yleinen tutkimus on suositeltavaa jo ennen hoidon aloittamista.

Jos sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan riittävän varhaisessa vaiheessa, mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ovat erittäin hyvät, koska syöpä on yleensä rajoitettu silmään pitkään ennen metastasoitumista.

Essenin yliopistollisen sairaalan ja Charité Berlinin viimeisimmät tutkimukset metastaasien todennäköisyydestä viittaavat toiseen kuvaan: Suonkuoren melanooma voi sitten muodostaa mikrometastaaseja hyvin varhaisessa vaiheessa ja etäpesäkkeet esiintyvät melkein yksinomaan monosomian 3 takia. Joten se ei ole kasvaimen varhaisesta havaitsemisesta eikä hänen Koko riippuu.

Näkymät ja ennuste

Useimmissa tapauksissa suonikalvon melanooma johtaa vakaviin silmärajoitteisiin. Tämä johtaa pääasiassa näköhäiriöihin, jolloin voi myös kehittyä näköhäiriöitä, joita ei aiemmin ollut. Suonkuoren melanooma vaikeuttaa jokapäiväistä elämää kärsiville. Monissa tapauksissa syntyy myös psykologisia valituksia, koska potilaat pelkäävät täydellistä sokeutta. Pääsääntöisesti sairastunut henkilö muuttuu silmässä täysin sokeaksi, jos hoitoa ei aloiteta.

Monissa tapauksissa säteilytykset aloitetaan hoidon aikana, mutta se voi myös vaurioittaa ympäröivää kudosta. Perussairaus poistetaan, mutta sairastunut voi kärsiä lisää visio-ongelmista. Pahimmassa tapauksessa potilaan silmä on poistettava kokonaan. Implantteja voidaan sitten käyttää lievittämään tätä epämukavuutta.

Monissa tapauksissa tauti etenee kuitenkin positiivisesti, jos hoito aloitetaan varhain. Enemmän komplikaatioita ei ole. Elinajanodotetta ei yleensä rajoiteta, koska kasvain ei voi levitä kovin kaukana.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Koska suonikalvon melanooma on syöpä, jonka syitä ei vielä tunneta, ennaltaehkäisy suppeassa merkityksessä ei ole mahdollista. Jos kuitenkin ilmenee ensimmäisiä oireita, kuten näkökyvyn heikkeneminen, lääkäriin on neuvoteltava viipymättä tarkan syyn selvittämiseksi ja tarvittaessa hoidon aloittamiseksi.

Jälkihoito

Suora seuranta ei ole mahdollinen useimmissa suonikalvon melanooman tapauksissa. Kasvain on poistettava silmästä niin nopeasti kuin mahdollista, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai etäpesäkkeitä. Suonkalvon melanooman varhaisella diagnoosilla ja hoidolla on erittäin positiivinen vaikutus taudin jatkoon.

Tauti hoidetaan yleensä sädehoidolla tai leikkauksella. Vahinkoa kärsivän tulee huolehtia vartalostaan ​​ja levätä hoidon jälkeen tai hoidon jälkeen. Sinun tulisi pidättäytyä rasittavasta toiminnasta tai muusta fyysisestä rasituksesta ja fyysisestä aktiivisuudesta.

Erityisesti silmien alue on suojattava ja hoidettava varoen, kun kyseessä on suonikalvoinen melanooma. Yleensä kasvain ei leviä muihin kehon alueisiin. Säännölliset tutkimukset ovat kuitenkin edelleen erittäin hyödyllisiä, ja lääkärin tulee ehdottomasti suorittaa ne.

Koska kasvain voi vaikuttaa negatiivisesti kärsivän henkilön näkökykyyn, potilaan on käytettävä visuaalista apua näiden oireiden torjumiseksi. Useimmissa tapauksissa suonikalvon melanooma ei vaikuta negatiivisesti kärsivän henkilön elinajanodoteeseen.

Voit tehdä sen itse

Kun suonikalvon melanooma on diagnosoitu, on olemassa joitain asioita, jotka potilaat voivat tehdä itse hyväksyäkseen syövän ja elää täyttä elämää taudista huolimatta. Tärkeää on aktiivinen elämäntapa, runsaasti liikuntaa ja syöpäruokavalio, joka on mukautettu vastaaviin oireisiin ja valituksiin.

Potilaiden tulee sisällyttää omat kokemuksensa ja käyttää tätä parannusta tukevaan ruokavalion muutokseen. Mahdollisia ruokavalioita ovat esimerkiksi ketogeeninen ruokavalio, joka koostuu rasvasta, proteiinista ja vähän hiilihydraateista ja sokerista, samoin kuin öljy-proteiinidieetti öljyä ja proteiinia sisältävien tuotteiden kanssa. Potilaat voivat kehittää sopivan ruokavalion yhdessä lääkärin kanssa. Ideoiden vaihtaminen muiden kärsivien ihmisten kanssa on yhtä tärkeää kuin terveellinen ja aktiivinen elämäntapa.

Sukupuolista melanoomaa sairastavien potilaiden omatoimiset ryhmät ovat ensimmäinen yhteyspiste, jossa syöpäpotilaat voivat vaihtaa ideoita ja kerätä tietoja.Internet-foorumit tai konsultointi psyko-onkologin kanssa ovat hyviä vaihtoehtoja. Suklaaraumaista melanoomaa voidaan hoitaa nykyään hyvin, ja sairastuneiden tulee käyttää tätä tosiasiaa parantaakseen hyvinvointiaan harrastuksilla ja kiireisellä arjella. Tämä auttaa myös paranemisessa ja lievittää kipua, masennusta ja muita sairauden ja hoidon sivuvaikutuksia.