liikalihavuus

liikalihavuus, saksaksi liikalihavuus tai liikalihavuus, vaikuttaa erityisen usein teollisuusmaiden ja länsimaailman ihmisiin. Saksassa yli 20 prosenttia ihmisistä pidetään lihavia.

Mikä on liikalihavuus?

BMI voidaan määrittää karkeasti käyttämällä naisten kuvaa. Miesten BMI-graafinen kuva löytyy täältä: BMI miehet

Lihavuus on johdettu rasvan latinalaisesta sanasta "adeps". Asiantuntijoiden mukaan tämä rasvan lisäys luokitellaan krooniseksi sairaudeksi. Kaikki ylipainoiset ihmiset eivät ole yhtä lihavia.

Maailman terveysjärjestön mukaan liikalihavuutta esiintyy, kun BMI (body fat index) on 30. Erotellaan kaikkiaan 3 vakavuusastetta, jotka myös luokittelussa ovat BMI: n alaisia.

I-luokan liikalihavuus on BMI: n arvo 30–35; luokan II liikalihavuus vaikuttaa 40: n ihmisen BMI: iin. Tämä on vain III astetta, jota kutsutaan myös sairastuvaksi liikalihavuudeksi. Elämänlaatu heikkenee täällä jo huomattavasti, elinajanodote on huomattavasti alempi kuin normaalipainoisten ihmisten.

syyt

Lihavuus esiintyy yhä enemmän länsimaissa teollisuusmaissa, mikä viittaa siihen, että syyt voidaan johtaa elinoloista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että päivittäisen rasvan ja liikalihavuuden välillä on suora yhteys, mutta ei yleensä kaloreiden liiallisen kulutuksen välillä.

Jopa sokeriset juomat johtavat ylipainoon ja lopulta liikalihavuuteen. Väärän ruokavalion lisäksi liian pieni liikunta aiheuttaa liikalihavuutta. Liikunnan puute tarkoittaa tässä yhteydessä paitsi liian vähän urheilua, myös yleisiä elinoloja. Istuva toiminta, passiivinen vapaa-aika ja hyvä infrastruktuuri löytyvät etenkin länsimaista, ja yhdessä väärän ruokavalion kanssa aiheuttavat nopeasti painonnousua.

Ulkoiset tekijät ovat myös syitä ylipainoon. Liiallinen tuotevalikoima, pikaruoan suosio, paljon mainontaa ja sokeriin ja rasvaan (tomaatit teeet, virvoitusjuomat, pikaruoat) tottuminen johtavat liikalihavuuteen jopa lapsilla. Aineenvaihduntataudit, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voidaan myös nimetä syyksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että geneettiset taipumukset voivat myös johtaa lihavuuteen.

Oireet, vaivat ja oireet

Lihavuuden ilmeisin oire on kärsivän henkilön näkyvä ylipaino, joka on havaittavissa täydessä ja tilaa vievässä kehon muodossa. Siksi lihavuus on yleensä helppo diagnosoida - vaikka sen syyt voivat olla luonteeltaan hyvin erilaisia. Lihavuus saadaan kaikissa tapauksissa pitkän ajan kuluessa, ja sitä voidaan hoitaa elämäntavan muutoksilla.

Yksi liikalihavuuden oireista on enimmäkseen kömpelö kävely, joka johtuu liikkuvuuden rajoittamisesta. Liike liittyy yleensä suoraan hengenahdistukseen, koska sydän- ja verisuonijärjestelmän on liikuttava ja ylläpidettävä massaa, jota varten sitä ei ole suunniteltu. Liikkuvuuden vaikeuksien takia on yleensä fyysinen vajaus, koska kärsivät henkilöt eivät enää pysty harjoittamaan urheilua.

Pitkällä aikavälillä tuki- ja liikuntaelimistöön liittyy ongelmia, jotka johtuvat liiallisista nivelten ja jänteiden kuormituksista. Selkäongelmat, kuten herniated-levyt, ovat myös yleisempiä lihavilla potilailla. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, liikalihavuus on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän sekundaaristen sairauksien pääasiallinen laukaistaja.

Lähinnä epäterveellisen, runsaasti rasvaa sisältävän ruokavalion ja liian pienen liikunnan takia myös veren arvot heikkenevät. Ulkoisesti huomaamatta muodostuu laskimoihin ja valtimoihin saostumia, jotka voivat johtaa verisuonien ja sydämen sairauksiin. Aivohalvaukset ja sydänkohtaukset ovat pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Diagnoosi ja kurssi

Lihavuus määritetään ensisijaisesti mitatulla BMI: llä. Lihavuuden, kuten korkean verenpaineen tai sydän- ja verisuonitautien, seurausten kannalta ratkaisevaa ei ole vain painoindeksi, vaan kehon rasvan jakautuminen. Vatsan rasvakerrokset arvioidaan huonoiksi, koska tämä rasvakudos ympäröi usein elimiä ja vaikuttaa siten kielteisesti sokerin aineenvaihduntaan.

Vatsarasva tuottaa huonoja veren lipidejä, jotka nostavat kolesterolia ja kerääntyvät valtimoiden seinämiin. Jos rasva jakautuu pääasiassa reideihin tai pakaraan, puhumme päärynätyypistä - tällä on pienempi sekundääristen sairauksien riski. Vyötärön ympärysmitta ja vyötärön ja lonkan suhde mitataan myös diagnoosin tekemistä varten. Molemmat tarjoavat tietoja rasvan jakautumisesta.

Naisilla, joiden vyötärön ympärysmitta on yli 80 cm, ja miehillä, joiden pituus on yli 92 cm, on lisääntynyt riski.Vyötärön ja lonkan suhteen tulisi olla alle yksi miehillä, naisilla, joiden arvo ylittää 0,85, pidetään riskiä. Nämä arvot ovat lapsille harvoin merkityksellisiä, minkä vuoksi ikä suhteessa pituuteen ja painoon on sisällytettävä. Tämä tehdään prosenttipistetaulukoilla.

Differentiaalinen diagnoosi

Ruokavalioon liittyvä liikalihavuus on erotettava selkeästi sellaisista sairauksista kuten Cushingin oireyhtymä (hyperkortisolismi), kilpirauhasen vajaatoiminta, lipidien aineenvaihdunnan häiriöt ja polysystinen munasarjaoireyhtymä (polysystinen munasarjaoireyhtymä).

komplikaatiot

Lihavuus voi johtaa diabeteksen (tyyppi 2) kehittymiseen. Diabetes johtaa aineenvaihduntahäiriöön, jolle on ominaista resistenssi hormoni-insuliinille. Hoitamattomana vaikea diabetes voi johtaa kuolemaan. Lisäksi muut sekundaariset sairaudet ja sivuvaikutukset, kuten neuropatia, ovat mahdollisia.

Usein liikalihavuus aiheuttaa myös komplikaatioita, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmään. Tämä johtaa suurempaan riskiin sellaisista sairauksista, joihin sisältyy myös sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Lisäksi liikalihavuus lisää erilaisten syöpien riskiä.

Metabolinen oireyhtymä on yhdistelmä vatsan lihavuutta, insuliiniresistenssiä, korkeaa verenpainetta ja dyslipoproteinemiaa. Jälkimmäinen kuvaa häiriötä proteiinipitoisuuksissa veressä. Korkean tiheyden lipoproteiini (HDL) ja matalan tiheyden lipoproteiini (LDL) esiintyvät eri suhteissa.

Lihavuus liittyy usein korkeaan kolesterolitasoon. Tämä edistää arterioskleroosia ja sappikiviä. Liiallinen paino lisää myös tuki- ja liikuntaelinten stressiä. Erityisesti nivelet ja nikamalevyt kärsivät liikalihavuudesta. Norskaaminen tai väliaikainen hengityksen keskeyttäminen voi myös ilmetä komplikaatioina unen aikana.

Tämä uniapneaoireyhtymä voi puolestaan ​​johtaa häiriintyneeseen unikäyttäytymiseen: Seurauksena ovat, että sairastuneet heräävät useammin syvän unen vaiheista, jotka ovat tärkeitä kehon normaalille uudistumiselle.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Monet ihmiset kärsivät kasvaneesta painosta. Suurin osa liikalihavuuden kärsivistä ihmisistä ei todennäköisesti tule lääkäriin, elleivät he kärsi vakavista jälkitauteista. Syy: Kaikesta tiedotusvälineiden tiedosta huolimatta usein ei ole tietoa siitä, millaisia ​​pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia ylipaino voi olla.

Monet ylipainoiset ihmiset eivät uskalla enää käydä lääkärillä. Lisääntyvä häpeällisyys varmistaa, että kehon paino kasvaa entisestään. Ennen tai myöhemmin liikalihavuuden mahdolliset seuraukset ilmenevät. Vaikka ylipaino ei johda patologisiin oireisiin, on otettava yhteys lääkäriin. Vähintään vuotuinen terveystarkastus ja kaikki ikäryhmän ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat suositeltavia.

Jos kasvullisia häiriöitä, kuten liiallinen hikoilu, hengenahdistus tai lisääntyvä hengenahdistus tai sydämentykytys, esiintyy vähällä rasituksella, lääkärin käynti on välttämätöntä. Oireita voidaan vähentää laihduttamalla. Jos on tuki- ja liikuntaelinten oireita, kipua ja jatkuvaa lihasjännitystä, lääkärin käynti on välttämätöntä. Muuten on olemassa pysyvien vaurioiden vaara. Lihavuus voi johtaa kroonisiin sairauksiin, joiden tauti etenee. Säännölliset lääkärikäynnit voivat estää tämän.

Vierailut lääkärin kanssa ovat myös suositeltavia, jos asianomainen huomaa, että hän on menettämässä sosiaalisia ja ammatillisia mahdollisuuksia ja että hänet syrjäytetään painonsa vuoksi. Jos massiivinen ylipaino johtuu tunneongelmista, on kuultava psykoterapeuttia.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Lääkäri mittaa vyötärön ympärysmitan ja kehon rasvaprosentin sekä potilaan kehon massaindeksin voidakseen aloittaa tarkan ruokavalion ja jatkohoidon.

Hoidon päätavoite on aina laihtuminen. Tämä vaatii usein vakavia toimenpiteitä elinoloissa. Ruokavalio on pääasiallinen liikalihavuuden syy suurimmalla osalla lihavia potilaita. Terveellistä ruokavaliota koskeva koulutus on ensimmäinen askel liikalihavuuden hoidossa.

Koska väärät käyttäytymis- ja syömismuodot kehittyvät vuosien varrella, käyttäytymishoito on usein suositeltavaa. Hyökkäytettyä omakuvaa ja psykologisia syitä on myös usein hoidettava, minkä vuoksi psykoterapia on usein tarkoitettu. Toinen tärkeä osa liikalihavuuden torjunnassa on liikunta. WHO suosittelee 30–60 minuutin liikuntaa vähintään 3 kertaa viikossa laihtumiseen. Yksityiskohtainen kuuleminen on myös tarpeen tässä, jotta liikalihavien nivelet ja jänteet eivät vahingoitu.

Lasten kanssa perheiden ja sukulaisten on oltava tiiviisti mukana terapiaprosessissa. Kirurgisia toimenpiteitä on saatavana myös II-asteen vakavasta liikalihavuudesta muiden sairauksien, kuten diabeteksen tai sydänsairauksien, kanssa. Mahanauha tai mahalaukun vähentäminen ovat rajoittavia toimenpiteitä ja estävät ihmisiä syömästä. Yhdistetyt toimenpiteet voivat myös vaikuttaa maha-suolikanavaan, eivätkä vain suoraan vaikuttaa ruoan ottoon, vaan myös lipidimetaboliaan.

Lääkkeet, kuten ruokahalua hillitsevät aineet, eivät sovellu liikalihavuushoitoon. Ainoa hyväksytty aine on orlistaatti, joka häiritsee lipidien metaboliaa ja häiritsee ravintorasvojen imeytymistä. Tätä lääkettä tulisi kuitenkin käyttää vain hoidon yhteydessä, koska ensisijaisesti syömistavat ja liikunnan puute on hoidettava muuttamalla käyttäytymistä.

Näkymät ja ennuste

Mahalaukun pelkistyksen anatomian kaavamainen esitys. Klikkaa suurentaaksesi.

Vakavasti ylipainoisilla ihmisillä on riski kehittää metabolinen oireyhtymä. Samoin sydänkohtausten, sydämen vajaatoiminnan ja korkean verenpaineen todennäköisyys kasvaa huomattavasti.

Yleensä liikalihavuus on suhteellisen vaarallinen ja myös erittäin epäterveellinen tila potilaan keholle.Jos tätä ei hoideta tai painoa ei alenneta rajusti, seurauksena voi olla hengenvaarallisia oireita ja pahimmassa tapauksessa kuolema.

Useimmissa tapauksissa potilaiden liikkuvuus on rajoitettu ja uupumus tapahtuu nopeasti, kun vartalo rasittaa. Lisääntynyt hikoilu johtaa usein epämiellyttävään hajuun ja lisääntynyt paino johtaa nivelkipuun. Lisäksi on myös sydänongelmia, joten suurin osa potilaista on alttiina sydän- ja verisuonitaudeille ja kärsivät mahdollisesti sydänkohtauksesta.

Potilaan kova luku johtaa joskus psykologisiin valituksiin ja sosiaaliseen syrjäytymiseen. Erityisesti lapset voivat kärsiä liikalihavuuden aiheuttamasta kiusaamisesta ja kiusaamisesta, ja seurauksena voi olla vakavia psykologisia valituksia. Lisäksi diabetes voi kehittyä.

Lihavuus voidaan hoitaa, vaikka potilas itse vastaa asianmukaisesta hoidosta. Vain lääketieteellinen hoito on mahdollista joissain tapauksissa. Tauti voidaan torjua terveellisillä elämäntapoilla ja urheiluharrastuksilla. Psykologinen hoito voi myös olla tarpeen liikalihavuuden syiden torjumiseksi.

ennaltaehkäisy

Lapsuudesta lähtien terveellinen elämäntapa on paras ennaltaehkäisy liikalihavuuden varalta. Ruokavalion tulisi sisältää mahdollisimman vähän rasvaa ja sokeria, ja liikunnan tulisi olla ohjelmassa 2-3 kertaa viikossa. Erityisesti lapset ovat hyvin alttiita ennaltaehkäiseville toimenpiteille ja terveelliset ruokailutottumukset ja paljon liikuntaa muuttuvat normaaliksi, mikä jatkuu aikuisuuteen asti.

Jälkihoito

Yhdessä vatsan vähentämisen kanssa mahalaukun sidonta on yksi bariatrisen leikkauksen mahdollisuuksista. Kun konservatiiviset painonpudotusmenetelmät ovat epäonnistuneet, se on yleensä viimeinen keino. Klikkaa suurentaaksesi.

Seuraava hoito liikalihavuusleikkauksen jälkeen on elinikäinen. Ensimmäisenä vuonna on kuusi nimitystä, toisella kaksi ja sen jälkeen vuosittainen nimitys. Jos potilaalla on valituksia tapaamisesta riippumatta, hänen tulee ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin. Haasteena asianomaisille on muuttaa heidän elämäntapaansa, mikä vaikuttaa ensisijaisesti ruokavalioon ja liikuntakäyttäytymiseen.

Täällä he tarvitsevat enimmäkseen tukea, jotta ne eivät pudota vanhoihin malleihin. Se voi olla ravitsemusneuvonnan, lääkärin tai omatoimisen ryhmän muodossa. Ravintosuunnitelma on olennainen osa muutaman ensimmäisen viikon. Lisäksi liikalihavuuden haittavaikutukset, kuten diabetes ja korkea verenpaine, todennäköisesti vähenevät.

Huumehoito on sen vuoksi mukautettava. Jos suolisto voi leikkauksen seurauksena saada vähemmän ravintoaineita ruoasta, ravintolisät on määrättävä. Näiden annos on mukautettava vuosittain potilaan terveydentilasta riippuen.

Koska lihavilla potilailla on usein vähentynyt itsetunto, on tärkeää, että sosiaalinen osallisuus on osa seurantaa uusiutumisen estämiseksi. Tämä voidaan tehdä siirtymällä pian työelämään tai etsimällä uusia harrastuksia. Tarvittaessa voidaan määrätä käyttäytymisterapiaa potilaan auttamiseksi arjen haasteissa.

Voit tehdä sen itse

Ylipainoiset ihmiset voivat tehdä paljon auttaa laihduttamaan. Kun kyse on liikalihavuudesta, tietoisuus taudista ja halu muuttua ovat välttämättömiä painonpudotuksen yhteydessä. Jokainen, joka ei halua myöntää olevansa ylipainoinen eikä näe mitään syytä merkittävään muutokseen syömis- ja liikuntatottumuksissa, laihtua kestävästi ja terveellisesti käytännössä ilman lääketieteellistä hoitoa.

Tarvittaessa psykologinen neuvonta ja terapia ovat tärkeä osa, jota voidaan lähestyä lääketieteellisesti tuetun ruokavalion rinnalla. Lihavuus voidaan onnistuneesti torjua osana ruokavaliota vain, jos syöt vähemmän kuin kulutat päivittäin. Joten negatiivinen kaloritase on tavoite.

Niin kauan kuin erityisiä terveysongelmia ei ole, jokainen ihminen voi tehdä jotain laihtuaan arjessa rasva- ja kalorivaikutteisella ruokavaliolla ja lisätä kalorien kulutusta liikunnan avulla. On tärkeätä tietää, että painonpudotuksen jokapäiväisessä elämässä tulisi tapahtua hitaasti eikä kaatuneen ruokavalion avulla. Ne aiheuttavat merkittävän laskun perusaineenvaihdunnassa ja lisäävät siten merkittävästi yo-yo-vaikutusta.

Siksi syytä tuntea ravitsemus perusteellisesti, jos haluat itse tehdä jotain lihavuuden torjumiseksi. Voit hankkia tämän itse, mutta myös kurssien avulla, esimerkiksi sairausvakuutusyhtiöiden tarjoamien kurssien avulla. Omatoimista ryhmistä voi olla apua myös päivittäisessä painonpudotuksessa.