antihistamiinit

antihistamiinit, Histamiini-reseptoriantagonistit tai Histamiini-reseptorisalpaajat, ovat lääkkeitä, joita käytetään allergisten reaktioiden hoitamiseen kehon oman histamiinin vaikutusten neutraloimiseksi. Antihistamiinit löydettiin vuonna 1937, ja niitä käytettiin ensimmäisen kerran terapeuttisesti vuonna 1942.

Mitä ovat antihistamiinit?

antihistamiinit niitä käytetään kehon allergisissa immuunireaktioissa histamiinin vaikutusten neutraloimiseksi. Histamiinit sitoutuvat reseptoreihin immuunivasteen käynnistämiseksi kehossa. Antihistamiinit estävät reseptorien telakointikohtia, joita on neljä erityyppistä: H1-, H2-, H3- ja H4-reseptorit.

Histamiini on kehon tuottama hormoni, joka on inaktiivisessa muodossa pääasiassa syöttösoluissa ja leukosyyteissä, jotka ovat osa immuunijärjestelmää. Jos elin altistuu antigeeneille - aineille, jotka ovat vieraita keholle ja aiheuttavat allergioita -, nämä tarttuvat leukosyyteihin tai ns. Immunoglobuliiniin E, joka sijaitsee leukosyyttien pinnalla.

Leukosyytit tuhoutuvat ja niihin varastoitunut histamiini vapautuu. Histamiinien vapautumisen seurausten vähentämiseksi ja histamiinien vapautumisen estämiseksi lääkäri määrää ja antaa antihistamiinia.

Sovellus, vaikutus ja käyttö

antihistamiinit käytetään allergisiin reaktioihin. Antihistamiinit eivät vain estä reseptoreita, jotta histamiinit eivät voi sitoutua niihin taas, vaan ne toimivat myös leukosyyttien vapauttamaan histamiiniin. Reseptorit on jaettu neljään ryhmään: H1-, H2-, H3- ja H4-reseptorit.

H1-reseptorit aiheuttavat seuraavat reaktiot kehossa: Verisuonet laajenevat, mikä johtaa verenpaineen laskuun. Astian seinät muuttuvat läpäisevämmiksi. Seurauksena ihon punoituksen lisäksi esiintyy turvotusta (vedenpidätyskyky). Verisuonten laajentuessa keuhkoputkien H1-reseptorit tuottavat päinvastaisen vaikutuksen.

Erityisesti astmaatikot ovat vaarassa, koska keuhkoputkista voi tulla hengenvaarallisia. Lisäksi H1-reseptorit stimuloivat ärsykkeiden siirtymistä hermoihin, niin että iho reagoi yliherkkyyteen kosketukseen ja kutinaa esiintyy.

Jos histamiinit sitoutuvat H2-reseptoreihin, tämä laukaisee reaktioita sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Syke nousee ja keuhkovaltimo laajenee. Lisäksi niillä on tulehduksellinen vaikutus mahalaukun limakalvoon ja ne stimuloivat mahahapon tuotantoa, mikä voi johtaa mahalaukun limakalvojen tulehdukseen ja närästykseen.

Kun histamiini sitoutuu H3-reseptoreihin, tapahtuu itsesäänteleviä prosesseja. Histamiinin vapautuminen on estetty. H4-reseptoreiden tutkimus on vielä alkuvaiheessa, mutta niiden uskotaan vaikuttavan allergiseen astmaan.

Antihistamiinit poistavat histamiinihormonin vaikutukset. Tämän vuoksi antihistamiineja on kahta tyyppiä: H1- ja H2-antihistamiineja. H1-antihistamiineja käytetään pääasiassa heinänuhan, urtikarian (nokkosihottuman) ja muiden allergisten reaktioiden (vesiset, kutiavat silmät, nenä, hengitysvaikeudet jne.) Hoitoon.

H1-antihistamiinilla on spasmolyyttinen (antispasmodinen) ja verisuonia sulkeva vaikutus. Jo laajentuneet verisuonet kapenevat, verisuonten seinämien läpäisevyys vähenee, joten turvotus, ihon punoitus ja kutina taantuvat. H2-antihistamiinit estävät H2-reseptoreita siten, että mahassa ei voida aiheuttaa tulehduksellisia reaktioita. H2-antihistamiinit estävät mahahapon tuotantoa.

Käytetystä vaikuttavasta aineosasta riippuen sen vaikutus asetetaan i. d. Yleensä 30 - 60 minuuttia. Noin kolmen tunnin kuluttua maks. Tehokkuus saavuttaa ja kestää yleensä yhden päivän, ja vaikutus vähenee vähitellen tuntien kuluessa.

Allergisten reaktioiden hoidon lisäksi antihistamiineja käytetään myös mahahaavojen, ADHD: n, unihäiriöiden ja Alzheimerin tautien hoidossa.

Yrtti-, luonnolliset ja farmaseuttiset antihistamiinit

antihistamiinit ovat toistaiseksi vain markkinoilla H1- ja H2-antihistamiineina ja jaettu niin kutsuttuihin kolmeen sukupolveen: ensimmäisen sukupolven, 2. ja 3. sukupolven antihistamiineihin.

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit sisältävät a. seuraavat vaikuttavien aineiden ryhmät: Bamipiini, Clemastin ja Dimetinden, Promethazine, difenhydramiini, Ketotifen ja Dimenhydriant. Näillä lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia. Tämän vuoksi niitä ei enää käytetä suun kautta (tabletit jne.). Sitä käytetään pääasiassa ulkoisesti voiteiden, tippojen, geelien ja voiteiden avulla.

Edellä mainitut toisen sukupolven antihistamiinien kehittämisen myötä Haittavaikutukset vähenevät tai niitä ei enää esiinny. 2. sukupolven lääkeryhmiä on u. a. Elastiini, setiritsiini, loratadiini, levokabastiini, feksofenadiini ja mizolastiini.

Annosmuodot ovat tabletit, kapselit, hitaasti vapautuvat tabletit, voiteet, nenäsumut, silmätipat ja akuutin ja vakavan allergisen reaktion tapauksessa injektio- tai infuusioliuos. Osa antihistamiineista on saatavana apteekeista ilman reseptiä (pääasiassa toinen sukupolvi), mutta on myös reseptilääkkeitä (1. sukupolvi), jotka lääkärin on määrättävä.

Kemiallisten-farmakologisten tuotteiden lisäksi on olemassa myös luonnollisia antihistamiinia, jotka yhdessä voivat vähentää kehon allergista reaktiota. Askorbiinihappo, askorbaatti ja askorbyylipalmitaatti (C-vitamiini) varmistavat histamiinin hajoamisen nopeammin. Pantoteenihappo (B5-vitamiini) on tärkeä rakenneosa kortisolin tuotannossa lisämunuaisissa. Kortisolilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Kalsium ja sinkki voivat estää reseptorien telakointikohdat siten, että histamiini ei pysty asettumaan itselleen. Mangaani voi estää histamiinin vapautumisen ja nopeuttaa histamiinin hajoamista.

Flavonoidit ovat antioksidantteja, joilla voi olla anti-inflammatorisia vaikutuksia. Flavonoideilla hesperidiinilla, rutiinilla ja kversetiinillä voi olla vakauttava vaikutus syöttösoluihin siten, että antigeenit eivät pysty tuhoamaan niitä eikä histamiini vapaudu.

Riskit ja sivuvaikutukset

antihistamiinit Ensimmäisellä sukupolvella on monia sivuvaikutuksia. H1-antihistamiinit pääsevät helposti keskushermostoon, mikä tarkoittaa, että ne voivat ylittää veri-aivoesteen, jotta ne toimivat suoraan aivoissa ja selkäytimessä. Seurauksena voi olla haittavaikutuksia, kuten väsymys, verenpaineen lasku, nopea syke, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu sekä maksan ja munuaisten toiminnan heikkeneminen.

Koska tämän ryhmän antihistamiineilla on rauhoittava (unelias) vaikutus, ajokyky ja koneiden käyttökyky ovat rajoitettu vakavasti. Jos esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, glaukoomaa (glaukoomaa), epilepsiaa, astmaa sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, ensimmäisen sukupolven H1-antihistamiineja ei pidä käyttää, koska ne suosivat näitä sairauksia. Antihistamiineja ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

Toisen sukupolven antihistamiinit eivät enää pääse tunkeutumaan veri-aivoesteen läpi, joten sivuvaikutukset vähenevät huomattavasti. Kuitenkin Haittavaikutuksia esiintyy, mutta niiden esiintyminen on paljon vähemmän yleistä.

Haittavaikutuksia voi esiintyä myös luonnollisilla antihistamiineilla. Vitamiinien ja mineraalien yliannostus voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin (mukaan lukien sydäninfarkti) sekä munuaisten ja maksan toimintahäiriöihin.

Huumeiden yhteisvaikutukset

antihistamiinit Ensimmäinen sukupolvi yhdessä von trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa voi johtaa glaukooman (glaukooman) muodostumiseen. Valmisteita vaikuttavista aineosaryhmistä atselastiini ja setiritsiini ei saa yhdistää toisiinsa, koska sydän- ja verisuonisairaudet voivat johtua vuorovaikutuksista.

Antihistamiineja ei saa käyttää yhdessä kipulääkkeiden (kipulääkkeiden), unilääkkeiden ja nukutuslääkkeiden kanssa. H1- ja H2-antihistamiineja ei saa ottaa yhdessä beeta-salpaajien ja ACE-estäjien (korkea verenpaine lääkkeet) tai veren hyytymisaineiden (varfariini) kanssa.