neuroborrelioosi

Johtavien lääketieteen ammattilaisten mukaan punkki on yksi vaarallisimmista eläimistä maailmassa. Punkki voi siirtää patogeeninsä ihmisorganismiin yhdellä puremalla. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan yhä useammat ihmiset kehittävät hengenvaarallisen neuroborrelioosi.

Mikä on neuroborrelioosi?

A neuroborrelioosi se on vaarallinen tartuntatauti. Erityinen bakteerityyppi on vastuussa yksittäisten oireiden esiintymisestä.

Koska yksittäiset bakteerit leviävät suhteellisen nopeasti ihmisen organismissa, infektio vaikuttaa usein useisiin elimiin samanaikaisesti. Esimerkiksi neuroborrelioosi voi johtaa pysyviin silmävaurioihin.

Lisäksi kärsivän potilaan sydän voi myös menettää suorituskykynsä. Neuroborrelioosin esiintymisen estämiseksi mahdollisia syitä on torjuttava luotettavasti.

syyt

Kuten aiemmin mainittiin, a neuroborrelioosi seurauksena punkki purema ulkonäöstä. Vastuulliset bakteerit siirtyvät vastaavaan kehoon pureman aikana.

Saksan liittotasavallassa noin 35 prosenttia kaikista punkkeista on saanut tartunnan vaarallisella patogeenillä. Koska sairastuneet ihmiset eivät toteuta monia punkki puremista, varhainen hoito ei ole saatavissa useimmissa tapauksissa.

Lisäksi vain pienellä osalla tartunnan saaneista ihmisistä kehittyy kliinisiä oireita. Esimerkiksi useiden elinten vajaatoiminnan estämiseksi neuroborrelioosi on diagnosoitava mahdollisimman nopeasti.

Oireet, vaivat ja oireet

Akuutissa neuroborrelioosissa ensimmäiset oireet ilmenevät muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen tartunnan saaneen punkin puremisen jälkeen. Borrelia burgdorferi -bakteeri aiheuttaa aivokalvon tulehduksia ja selkäytimen hermojuuria, joihin liittyy vaikeaa kipua kärsivissä hermosoluissa. Kipuun, joka ilmenee erityisesti yöllä, liittyy usein heikentynyt tunne, halvaus ja halvaus.

Kasvohermon halvaus tapahtuu erityisen usein: lääkäri puhuu yksipuolisesta tai kahdenvälisestä kasvohalvauksesta. Tyypillisiä merkkejä tästä ovat kaatuneet suun nurkat, silmäluomien epätäydellinen sulkeutuminen ja kyvyttömyys kulmia. Toisinaan voi esiintyä myös makuhäiriöitä. Muiden kallon hermojen tulehdus voi ilmetä silmien lihaksen kuulon menetyksenä tai halvaantumisena.

Krooninen neuroborrelioosi kehittyy kuukausien tai vuosien aikana. Sille on ominaista aivojen ja selkäytimen tulehdus, joka etenee hitaasti ja aiheuttaa koordinaatiohäiriöitä, kävelyn epävakautta ja virtsaamisvaikeuksia. Kielitaito voi myös heikentyä, ja myös kuulo voi heikentyä.

Toisinaan epileptisiä kohtauksia esiintyy neuroborrelioosin seurauksena, huono keskittyminen, heikentynyt tietoisuus ja hallusinaatiot voivat viitata aivojen orgaaniseen psykosyndromiin. Joissakin tapauksissa sairailla ilmenee vain hyvin epäspesifisiä oireita, kuten voimakas väsymys, heikentynyt suorituskyky ja luuttomuus, jotka voidaan helposti sekoittaa masennukseen.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi a neuroborrelioosi osoittautuu erittäin vaikeaksi useimmissa tapauksissa. Perhelääkäri voi kuitenkin suorittaa vastaavan tutkimuksen. Osana tutkimusta tutkitaan tarkemmin taudin aiempaa kulkua.

Kohdennetun terapian torjumiseksi potilaan on muun muassa nimettävä tähän mennessä ilmenneet oireet. Esimerkiksi päänsärky voi olla ensimmäinen merkki neuroborrelioosista. Ei ole harvinaista, että sairastuneet potilaat valittavat myös hallitsevasta fyysisestä heikkoudesta. Kyselyn jälkeen hoitava lääkäri palpailee sairastuneen henkilön imusolmukkeita.

Turvotusta imusolmukkeiden alueella voidaan pitää myös ensimmäisenä merkkinä neuroborrelioosista. Osana fyysistä tutkimusta hoitava lääkäri voi myös tunnistaa mahdolliset purravammat. Jos hermostoainetta epäillään ensimmäisen kerran, verikoe on aloitettava. Neuroborrelioosia voidaan hoitaa luotettavasti vasta, kun kaikki tutkimukset on suoritettu.

komplikaatiot

Neuroborrelioosi on jo komplikaatio Borrelioosin aiheuttamasta borrelioosista, jossa aivot ja hermosto ovat saaneet Borreliosis-bakteerin. Tämä komplikaatio esiintyy noin kymmenessä prosentilla borrelioosinfektioista. Mutta jopa tässä Borrelia-infektion erityisessä muodossa on edelleen erilaisia ​​muotoja.

Neuroborrelioosi voidaan yleensä parantaa hyvin asianmukaisella hoidolla, jos bakteeri eliminoituu kokonaan. Noin viisi tai kymmenen prosenttia kaikista neuroborrelioosista kärsivistä ihmisistä voi kuitenkin saada myös selkäytimen ja aivojen tartunnan. Näissä tapauksissa taudin kulku on vielä monimutkaisempi.

Näissä tapauksissa tulehdukselliset prosessit kestävät yleensä kauemmin kuin kuusi kuukautta. Mutta jopa täällä on edelleen hyvät mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen monille sairaille. Kroonisia valituksia voi kuitenkin esiintyä, kun hermosto on vakavasti heikentynyt. Tämä on erityisen tapausta, jos infektion seurauksena on myös immuunijärjestelmän autoimmuunireaktioita, jotka kohdistuvat hermostoa vastaan.

Tiedetään, että tuhoutuneita hermosoluja ei voida enää korvata. Voi tapahtua, että pysyviä spastisia kävely- ja liikkumishäiriöitä sekä virtsa- ja fekaalinkontinenssi kehittyy. Havaitaan myös havainto-, puhe- tai kuulovamma. Joissakin tapauksissa esiintyy kroonisia psykiatrisia oireita tai jatkuvia epilepsiakohtauksia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos rasti on purettu, hyönteinen on poistettava ihmisen kehosta erittäin huolellisesti. On tärkeää, että koko punkin runko löysyy. Jos oikeasta käsittelystä on komplikaatioita tai epävarmuustekijöitä, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja tikki on poistettava.

Jos terveysongelmia ilmenee viikkojen tai kuukausien ajan hyönteisen puremisen jälkeen, toiminta on tehtävä. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on halvaus, herkkyyshäiriöt tai tunnottomuus. Jos asianomainen henkilö valittaa makuhavainnoista, kuulon heikentymisestä tai silmälihaksen hallinnan epäsäännöllisyydestä, lääkärin käynti on välttämätöntä. Kipu, yleisesti huonovointisuus tai ärtyneisyys ovat merkkejä heikentymisestä, jotka vaativat tutkimusta ja hoitoa. Lääkäriltä on pyydettävä apua koordinaation heikkenemisen, huimauksen, epävakaan kävelyn tai tuki- ja liikuntaelinten ongelmien sattuessa.

Oireiden syy on määritettävä, jotta hoito voidaan aloittaa. Epänormaali kielitaito antaa aihetta huoleen. Jos kielitaidot heikentyvät, on heti otettava yhteys lääkäriin, koska tämä on organismin erityinen varoitus. Lääkäri vaaditaan myös, jos rakon tyhjennys on epäsäännöllinen. Väsymys, alentunut mieliala ja lukemattomuus ovat muita oireita, joita tulisi tutkia.

Hoito ja hoito

Varhainen hoito neuroborrelioosi osoittautuu erittäin tärkeäksi. Tämä on ainoa tapa estää vakavia seurauksia.

Jos neuroborrelioosi on vielä varhaisessa vaiheessa, hoito voidaan suorittaa sopivalla antibiootilla. Nykyajan lääketieteessä ihmiset luottavat pääasiassa valmisteisiin, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta penisilliiniä. Jos aktiivinen aineosa penisilliini on intoleranssi, voidaan käyttää myös vaihtoehtoista vaikuttavaa ainetta.

Vaikuttava aine atsitromysiini nauttii kasvavaa suosiota. Raskaana olevien naisten tulisi myös välttää hoitoa penisilliini vaikuttavalla aineella. Koska neuroborrelioosi tunnistetaan usein hyvin myöhään, jo mainitut aktiiviset aineosat eivät enää toimi luotettavasti. Tästä syystä terapiaa erityisellä antibiootilla on harkittava.

Kummassakin tapauksessa aktiiviset aineosat annetaan usein laskimonsisäisesti. Parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi vastaavat valmisteet tulisi ottaa vähintään neljän viikon ajan. Muiden ihmisten kanssa kosketuksissa ei ole erityisiä käytännesääntöjä. Periaatteessa neuroborrelioosia ei voida välittää ihmiseltä toiselle.

Näkymät ja ennuste

Neuroborrelioosin ennuste on hyvä, jos se diagnosoidaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Noin 90 prosentissa tapauksista vähintään kahden viikon kestävä antibioottihoito toimii hyvin ja lievittää sairastunutta henkilöä kokonaan tai ainakin suurelta osin hänen oireistaan. Jäännösoireet, kuten nopea väsymys, kipu, muistihäiriöt tai neurologiset rajoitukset, ilmoittavat 5–30 prosentilla potilaista infektion jälkeen - tutkimuksesta riippuen. Tavallisesti arkipäivää ja työelämää ei heikennetä tai se ole merkittävästi heikentynyt, ja varhaisessa vaiheessa tunnistettu ja hoidettu neuroborrelioosi ei vähennä elinajanodotetta.

Osana sairautta ilmenevä kasvohalvaus katoaa useimmissa tapauksissa yhden tai kahden kuukauden kuluttua; viidessä prosentissa potilaista se jatkuu pidempään tai pysyvästi. Tauti voi viedä vaikean kulun, jos tulehdus (aivokalvontulehdus) vaikuttaa aivokalvoihin. Tässä tapauksessa ilmeisen sairauden tunteen lisäksi voi ilmaantua heikentynyt tietoisuus koomaan asti; hoitamatta jättäen aivokalvontulehdus voi johtaa kuolemaan. Selviytyneen meningiitin mahdolliset pitkäaikaiset vaikutukset ovat puhe- ja liikuntahäiriöt, havaintohäiriöt, inkontinenssi tai kouristukset. Toisinaan aivokalvontulehdus aiheuttaa myös psykiatrisia häiriöitä, kuten voimakkaita mielialanvaihteluita tai masennusta.

ennaltaehkäisy

Mahdollisten komplikaatioiden seurauksena on neuroborrelioosi aina estää. Potilaiden puremista tulisi välttää osana ehkäisyä. Tästä syystä pitkiä vaatteita on käytettävä retkillä. Housuissa on oltava myös vyötärönauha. Vastaavat voiteet eivät yleensä estä punkin puremista.

Jälkihoito

Huolimatta huomattavista neurologisista ongelmista, neuroborrelioosin kulku on melkein aina hyvänlaatuinen asianmukaisella terapialla. Onnistuneen antibioottihoidon jälkeen seurantatutkimukset tulisi kuitenkin tehdä pidemmän ajanjakson ajan. Ne koostuvat pääasiassa kliinisten oireiden säännöllisestä seurannasta. Jos tämä pahenee, tarvitaan usein uusi CSF-tutkimus.

Yksityiskohtaiset erotusdiagnoosit voivat myös selventää, ovatko ne edelleen Lymen borrelioosin vai muun neurologisen sairauden jälkiseurauksia. Neuroborrelioosin yhteydessä ns. Lymen taudin oireyhtymä raportoidaan usein lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Tieteelliset tutkimukset kuitenkin osoittavat, että tällaisilla valituksilla ei ole mitään tekemistä Lymen taudin kanssa.

Vastaavat seurantatoimenpiteet liittyvät näissä tapauksissa muihin sairauksiin, jotka on erityisesti diagnosoitava kussakin yksittäisessä tapauksessa. Joka tapauksessa on osoitettu, että pitkäaikainen antibioottihoito ei yleensä muuta taudin olemassa olevia oireita. Päinvastoin, nämä toimenpiteet ovat usein haitallisia organismille. Yksittäisissä tapauksissa ne voivat olla jopa tappavia.

Ne voivat kuitenkin olla neurologisia oireita, kuten masennus, joka ilmestyi ensimmäistä kertaa neuroborrelioosin jälkeen ja liittyy siksi siihen. Harvoissa tapauksissa komplikaatioita, kuten aivohalvauksia, esiintyy kuitenkin neuroborrelioosin yhteydessä. Seuraava hoito perustuu aina komplikaation vakavuuteen.

Voit tehdä sen itse

Jos havaitaan oireita Lymen taudista, on otettava yhteys lääkäriin. Jos neuroborrelioosi on jo kehittynyt, tehokkaita omaehtoisia toimenpiteitä ei yleensä voida enää käyttää. Sairaat voivat kuitenkin tukea lääkehoitoa noudattamalla lääkärin henkilökohtaista hygieniaa ja fyysistä rasitusta koskevia ohjeita.

Useimmiten lääkäri suosittelee stressitöntä elämäntapaa terveellisellä ja tasapainoisella ruokavaliolla. Jos fyysisiä valituksia, kuten liikuntahäiriöitä tai neurologisia ongelmia, potilas tarvitsee asianmukaisia ​​apua. Lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää myös erilaisia ​​luonnollisia lääkkeitä. Esimerkiksi kipuja lievittävä paholaisen kynsi ja aloe vera ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Näitä varoja käytetään puremakohtaan voiteina ja ne auttavat ensisijaisesti kipua vastaan ​​taudin lähtökohdassa. Kehon tartuntoja voidaan hoitaa vain lääkkeillä. Sairaan tulee tarkkailla huolellisesti kehosta tulevia signaaleja, jotta lääkitys voidaan säätää säännöllisesti uusiin oireisiin.

Taudin myöhemmissä vaiheissa terapia keskittyy sairauden ja sen mahdollisten terveysvaikutusten hyväksymiseen. Erityisesti nuoremmat ihmiset kärsivät usein masennuksesta ja ahdistuksesta tartunnan jälkeen, jota on käsiteltävä osana psykologista hoitoa.