Basilaarinen tromboosi

Basilaarinen tromboosi syntyy kalkkiutuneiden valtimoiden takia. Välitön lääketieteellinen indikaatio on erittäin tärkeä, koska baslaarinen tromboosi on hengenvaarallinen. Basilaarinen tromboosi on erityinen loukkauksen muoto.

Mikä on basilaarinen tromboosi?

Tämä erityinen aivohalvauksen muoto vaikuttaa ensisijaisesti aivoihin. Ns. Aivorungon infarkti tapahtuu usein suoraan aivorungon keskellä, mikä säätelee ihmisen tietoisuuden tilaa ja hänen hengityksen hallintaa.

Näiden tekijöiden takia basilaarinen tromboosi on hengenvaarallinen ja se on hoidettava heti. Kuten aivohalvauksen tapauksessa, mitä aikaisempi hoito, sitä paremmat mahdollisuudet menestyä täydellisessä palautumisessa. Näin ollen potilaan ei pitäisi epäröimään ja hakeutua välitöntä lääketieteellistä apua, jos ensisijaisesti ilmenee basilaritromboosia.

syyt

Yksi tärkeimmistä syistä, miksi basilaarinen tromboosi esiintyy, on arterioskleroosi. Ateroskleroosi on klassinen valtimoiden kalkkeutuminen. Jos potilas kärsii basilaarisesta tromboosista, kalkkiutuminen vaikuttaa yhteen aivovarren kahdesta (tai molemmasta) selkärankavalosta.

Tämä kalkkiutuminen johtaa veren saannin rajoitukseen, joka johtaa myöhemmin aivorungon infarktiin. Lääkäri puhuu basilaarisesta tromboosista, kun toinen kahdesta (tai molemmasta) nikamavaltimosta tukkeutuu, muodostuu verihyytymä ja siten aivorungon infarkti laukaistaan. Lukittua oireyhtymää pidetään vakavimpana infarktin muotona.

Klassiset oireet ovat kehon halvaantumisen oireita ja herkkyyshäiriöitä. Potilas valittaa myös aistihäiriöistä ja nielemisvaikeuksista. Koska infarkti esiintyy hengityselinten keskuksessa, potilas kärsii hengitysvaikeuksista ja valittaa kasvavasta hengenahdistuksesta. Lisäksi esiintyy taju- ja puhehäiriöitä.

Oireet, vaivat ja oireet

Basilaarinen tromboosi voi johtaa erittäin vakaviin ja vaarallisiin oireisiin. Pääsääntöisesti asianomaiset kärsivät tietoisuushäiriöistä, jotka pahimmassa tapauksessa voivat myös johtaa koomaan. Tajunnan menetystapauksissa kyseinen henkilö voi myös loukkaantua itseään pudotessaan.

Nielemishäiriöitä, näköhäiriöitä tai kaksinkertaista näkemistä esiintyy usein basilar-tromboosista johtuen ja ne tekevät potilaan elämästä erittäin vaikeaa. Tämä sairaus voi myös johtaa puhehäiriöihin tai raajojen halvaantumiseen. Monilla potilailla on myös oksentelua tai pahoinvointia ja siten vakavaa laihtumista.

Taudin jatkovaiheessa on vakavia hengitysvaikeuksia, joista sairastunut henkilö voi kuolla pahimmassa tapauksessa. Useimmilla potilailla on myös huimausta ja silmien vapinaa. Seurauksena on, että he ovat usein riippuvaisia ​​muiden ihmisten avusta jokapäiväisessä elämässään, eivätkä he enää voi tehdä monia päivittäisiä asioita yksin.

Psykologisia valituksia voi ilmetä myös basilaritromboosista, jolloin nämä valitukset voivat vaikuttaa myös vanhempiin tai sukulaisiin. Hoitamatta jättäminen basilar tromboosi johtaa kuolemaan. Hengitysvaikeudet voivat myös vahingoittaa pysyvästi sisäelimiä tai aivoja.

Diagnoosi ja kurssi

Jos epäillään basilaarista tromboosia, lääkäri määrää tietokoneistetun tomografian - CT-tutkimuksen. Tämän diagnoosimenetelmän tarkoituksena on antaa tietoa siitä, onko aivorungossa infarkti. Kalloon suoritettua tietokonetomografiaa kutsutaan usein "kraniaaliseksi tietokonepohjaiseksi tomografiaksi".

Magneettiresonanssitomografian käyttö on myös mahdollista; Tätä käytetään kuitenkin vain harvoin - osana basilaarisen tromboosin diagnoosia. Toinen vaihtoehto on MR angiografiamenetelmä. Tällä menetelmällä lääkäri voi paikallistaa infarktin paikan kuvadiagnostiikan avulla. Basilaarisen tromboosin kulku riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka vakavasti potilaalla on infarkti.On totta, että lieviä, mutta myös erittäin vaikeita aivotärmiä on.

Myös kuntoutustoimenpiteet ovat välttämättömiä, jotta potilas voi hallita vanhat taitonsa uudelleen tai tarvittaessa oppia uudestaan. Lievän sydänkohtauksen, kuten Wallenbergin oireyhtymän, tapauksessa itsenäinen elämä on jälleen mahdollista kuntoutuksen jälkeen. Jos potilaalla on vaikea aivotärmäinfarkti, tämä voi joskus johtaa pitkäaikaisiin rajoituksiin ja pysyviin vaurioihin. Siirtorajoitukset pysyvät usein pitkäaikaisena seurauksena.

komplikaatiot

Basilaritromboosi on yleensä loukkaus, joka voi olla hengenvaarallinen ihmiskeholle. Pahimmassa tapauksessa potilas voi kuolla ilman hoitoa. Tämä johtaa vakaviin tietoisuuden häiriöihin, tajunnan menetykseen tai jopa koomaan.

Potilaat kärsivät vakavista näköhäiriöistä ja pahoinvoinnista. Halvaus esiintyy tietyissä ruumiinosissa, mikä tarkoittaa vakavia liikkumisen rajoituksia. Halvaus voi myös vaikuttaa hengitykseen, aiheuttaen hengityshäiriöitä ja paniikkikohtauksia. Basilaariseen tromboosiin liittyy usein huimaus ja oksentelu.

Potilaan arkielämä on rajoitettu ankarasti ja elämänlaatu heikkenee huomattavasti. Potilaalla ei ole enää mahdollista harjoittaa fyysistä toimintaa. Basilaarisen tromboosin hoidon on oltava nopeaa ja se tapahtuu yleensä leikkauksena. Leikkauksen jälkeen asianomaiselle on tarpeen pitkä kuntoutusvaihe, koska se johtaa usein halvaantumiseen tai vaurioihin yksittäisissä kehon osissa.

Nämä valitukset tai oireet voidaan lievittää fysioterapiatoimenpiteillä. Ei voida kuitenkaan ennustaa, häviävätkö kaikki oireet kokonaan uudelleen, koska jotkut kehon vauriot ovat peruuttamattomia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kun ensimmäiset oireet basilaarisesta tromboosista, kuten huimaus ja oksentelu, sekä samanaikaisiin neurologisiin ongelmiin, kuten tajuttomuuteen, näkö- ja puhehäiriöihin sekä halvaantumiseen hengityshäiriöiden kanssa, kysymys lääkärin kuulemisesta ei ilmene heti. On välttämätöntä nähdä lääkäri! On olemassa välittömästi hengenvaarallinen tilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa erikoistuneella klinikalla.

Jos triamon välttämätöntä systeemistä liukenemista tai kirurgista poistoa, joka tukkii pohjavaltimon valtimon ja joka aiheuttaa aivorungon infarktin, ei tapahdu heti, on olemassa akuutin hengenvaarallinen tilanne, jonka ennuste on erittäin huono.

Akuuttihoitoon soveltuvat klinikat, jotka esimerkiksi voivat paikallistaa trommit aivoissa ja liuottaa tai kirurgisesti poistaa trombin systeemisesti vaikuttavilla aineilla tai paikallisesti tehokkailla menetelmillä. Jos verisuonen hajoaminen tai poistaminen onnistuu, kuntoutustoimenpiteillä yritetään päästä mahdollisimman lähelle arkea.

Jotkut kuntoutustoimenpiteet ovat verrattavissa aivohalvauksen jälkeen käytettyihin kuntoutustoimenpiteisiin. Tromboosin uusiutumisen välttämiseksi tärkeät valtimoiden arterioskleroosin säännölliset tutkimukset tai tarkistukset tulisi suorittaa klinikalla tai lääkärin vastaanotolla, jossa on sopiva sonografialaite. Ateroskleroosiriskin pitämiseksi alhaisena suosittelemme ruokavaliota, joka on mahdollisimman luonnollinen ja sopii pitämään LDL-jakeen suhde kolesterolin HDL-jakeen alle 3,5.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Ennen aivorungon infarktin hoitamista on tärkeää, että hoito aloitetaan mahdollisimman pian. Infarktin tyypistä, vakavuudesta ja muodosta riippuen lääkäri päättää hoitomenetelmästä. Toinen syy päätökseen on asianomaisen fyysinen kunto.

Jos nikamaväylät tukkeutuvat ja aivorungon infarkti esiintyy, käytetään yleensä paikallista trombolyysia. Lääkäri käyttää hajoamista valtimoiden verihyytymien liuottamiseksi. Tässä käytetään lääkkeitä, joiden on tarkoitus löysätä hyytymä. Toinen vaihtoehto on leikkaus. Tässä lääkäri poistaa verihyytymät operatiivisesti.

Jos potilas valittaa nielemisvaikeuksista tai hengenahdistuksesta, lääkärin on usein asetettava mahaputki. Pitkäaikaista ilmanvaihtoa voidaan myös käyttää. Monet asiantuntijat uskovat, että potilaat, joilla on ollut aivorungon infarkti, tulisi hoitaa lääkärikeskuksessa. Erityisesti kuntoutus ja hoito tulisi suorittaa tällaisessa erikoiskeskuksessa; tässä on korkeampi onnistumisaste potilaan nopeampaan tai täydelliseen paranemiseen.

Aivorungon infarktihoidon jälkeen on tärkeää, että jatkuva hoito tapahtuu. Tätä käytetään fysioterapeuttisten toimenpiteiden ja harjoitusten muodossa. Tämän tarkoituksena on korjata kaikki liikkumisrajoitukset, jotta potilaalle ei aiheutuisi pysyviä vaurioita. Asianmukainen hoito vie kuitenkin usein kuukausia.

Näkymät ja ennuste

Ennuste riippuu basilaritromboosin tyypistä ja vakavuudesta. Harvoin tapahtuu täydellinen toipuminen ja vapaa oireista. Useimmat potilaat kärsivät elinikäisistä komplikaatioista ja tarvitsevat pitkäaikaista hoitoa.

Basilaarinen tromboosi on hoidettava heti tehohoidolla. Ilman hoitoa potilas kuolee muutaman tunnin tai päivän sisällä. Mitä myöhemmin diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä huonommat ovat toipumismahdollisuudet. Lisäksi potilaan ikä ja terveys ovat olennaisia ​​paranemisprosessissa. Keski-ikäisillä ihmisillä, joilla ei ole muita sairauksia ja joilla on vakaa immuunijärjestelmä, on parhaat mahdollisuudet parantua, jos niitä hoidetaan mahdollisimman nopeasti.

Useimmissa tapauksissa kaikista ponnisteluista ja välittömästä lääketieteellisestä hoidosta huolimatta erilaiset toiminnalliset häiriöt jatkuvat pitkään basilaritromboosin jälkeen. Halvaantumista, puhehäiriöitä ja vakavia heikentymisiä arjen selviytymisessä esiintyy. Potilas on usein riippuvainen päivittäisestä avusta, eikä hän voi enää suorittaa normaalia työtä.

Potilaan hoito basilaarisen tromboosin selviytymisen jälkeen on henkilökohtaista ja riippuu jälkiseurauksista. Useimmissa tapauksissa kestää useita vuosia, ennen kuin hän voi suorittaa monia tavanomaisia ​​toimintoja. Joitakin heistä hän ei koskaan tee enää.

ennaltaehkäisy

Potilas voi estää basilaarisen tromboosin vain rajoitetusti. Viime kädessä arterioskleroosi, kahden valtimon kalkkiutuminen, on estettävä tai torjuttava. Tämä tarkoittaa, että potilaan on mentävä säännöllisesti tutkimukseen tilanteen selventämiseksi.

Erityisesti korkeaa verenpainetta kärsiville ylipainoisille ihmisille, joilla on epäterveellinen elämäntapa, on yleensä arterioskleroosi. Erityisen riskialttiiden potilaiden tulee siksi käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksessa basilaarisen tromboosin välttämiseksi.

Voit tehdä sen itse

Basilaarista tromboosia voidaan pitää erityisenä aivohalvauksen muodona. Kun yksi tai molemmat aivovaltimosta, jotka toimittavat aivorungon, mukaan lukien hengityskeskus, happea ja ravintoaineita, tukkeutuvat verihyytymällä, aivorungon infarkti aiheuttaa vakavia seurauksia.

Akuutissa tapauksessa ei ole tunnettuja omatoimisia toimenpiteitä, jotka voisivat estää vaikutusten pahenemisen, koska akuutissa tapauksessa painopiste on yksinomaan diagnostiikkatoimenpiteissä, joilla määritetään trombin tarkka sijainti ja sen liukeneminen trombolyysin tai kirurgisen poiston avulla siten, että vastaavat aivoalueet saavat happea uudelleen tulla.

On selvää, että peruspilaaritromboosi on hoidettava mahdollisimman nopeasti, koska vaikutukset - jos niitä jätetään käsittelemättä - muuttuvat nopeasti ja osoittautuvat yleensä peruuttamattomiksi. Hoitoa jättämättä jättämisen ennuste on erittäin heikko, eikä myöskään sulje pois kuolemaan johtavia seurauksia. Infarktin aiheuttamien vahinkojen vakavuudesta riippuen jokapäiväisessä elämässä on tehtävä säätöjä ja omatoimisia toimenpiteitä.

Omatoimista muodostuu pääasiassa kuntoutuksen tukeminen fysioterapeutin ja hoitavan lääkärin kanssa neuvotellen. Käytettävät harjoitukset ovat yksilöityjä ja joissakin tapauksissa verrattavissa harjoituksiin, joita on mahdollista valita klassisen aivohalvauksen jälkeen. Niiden avulla päästään mahdollisimman lähelle edellistä arkea, jos se voi olla realistinen tavoite.