Proteesi jalka

Proteesit jalat korvata puuttuva jalka. Läpimurto alaraajojen proteesissa oli mekaanisten nivelten integrointi. Nykyaikaiset proteesit palauttavat siten suuren määrän dynaamisia jalkatoimintoja ja antavat potilaille paremman elämänlaadun.

Mikä on proteesi jalka?

Jalkaproteesia käytetään toimivan raajan palauttamiseen amputaatioiden jälkeen tai muodonmuutoksen sattuessa. Ensimmäinen jalkaproteesi oli tehty puusta ja mahdollisti siten ihanteellisen kitkan. Tämä kriteeri on edelleen yksi jalkaproteesien tärkeimmistä ominaisuuksista.

Ensimmäisten proteesien liikkuvuus oli rajoitettua. Ne toimivat tukena, mutta eivät aktiivisena liikkumisen välineenä. Ensimmäisen maailmansodan jälkeen proteesin arvo kasvoi lukuisten sotavammojen vuoksi. Käsiproteesissa kehitettiin ensimmäiset aktiiviset proteesit, joiden niveliä voitiin liikuttaa ilman terveen käsivarren apua. Alaraajojen proteesissa kehitettiin ensimmäiset alaraajaproteesit, joissa oli polvinivel, suunnilleen samanaikaisesti.

Ensimmäisessä bioelektronisessa polvinivelissä oli ns. C-jalka. Tällä jalkaproteesilla Otto Bock -yhtiö suunnitteli ensimmäisen jalkakorvauksen, joka antoi verisuonen ampuloituille parannetun kävelykuvan. Maailman ensimmäinen tosiasiallisesti aktiivinen proteesijalka on vuosituhannen vaihteen keksintö. Tämä ns. Polvi on adaptiivinen ja sähkömekaanisesti toimiva proteesimalli, joka mittaa terveen jalan impulsseja ja välittää ne proteesimoottorille.

Muodot, tyypit ja tyypit

Keskeinen ero proteesissa on suljettujen ja avoimien implanttien välillä. Suljetut implantit ovat nivelet, jotka terveellinen kudos imee kokonaan. Toisaalta avoimia jalkaproteeseja tarvitaan, kun koko raaja katoaa. On avoimia implantteja passiivisina ja 2000-luvulta lähtien myös aktiivisina proteeseina.

Sen mukaan, mihin jalan osiin amputaatio tai muodonmuutos vaikuttaa, lääketiede erottaa säären proteesit, jalkaproteesit ja reisiproteesit. Jalkaproteesit annetaan potilaille, joilla on amputoituneet varpaat, amputaatiot metatarsukseen tai koko jalkaan asti. Säärijalkaproteesit puolestaan ​​on tarkoitettu sääreiden amputeetuille. Tämän tyyppiselle proteesille on erilaisia ​​järjestelmiä. Yleisin on lyhyt proteesi, jossa on ns. Liima-akselijärjestelmä. Potilas asettaa vuorauksen ja kiipeää vuoren kanssa kiinteämpään proteesipistorasiaan. Reiden proteesien tapauksessa koko jalka amputatoidaan. Tämäntyyppinen proteesi vaatii monimutkaisia ​​järjestelmiä, jotka korvaavat polvinivelen. Tätä tarkoitusta varten on tänään saatavana erilaisia ​​akselitekniikoita ja vuorauksia, jotka sallivat erilaiset jalkarakenteet.

Rakenne ja toiminnallisuus

Jalkaproteesien tulee ottaa kuormia asennusvaiheen aikana ja varmistaa turvallinen asento. Tämän lisäksi heidän on kyettävä ottamaan vastaan ​​amputoidun tai puuttuvan jalan dynaamiset toiminnot ja parantamaan myös potilaan kävelykuvaa mahdollisimman luonnollisen liikkuvuuden aikaansaamiseksi.

Proteesijalat on hydraulisen järjestelmän lisäksi varustettu säätimillä, joiden pitäisi korvata aivojen suorittama ohjaaminen, josta on tullut mahdotonta. Esimerkiksi seisoessaan jalan on tiedettävä käyttäjän seisovan, jotta sillä olisi vakauttava vaikutus ja antaa käyttäjälle vakautta. Sen on kuitenkin myös selvitettävä, milloin potilas kävelee ja missä kävelyvaiheessa hän on parhaillaan.

C-Leg oli ensimmäinen ajatteleva jalkaproteesi, joka vastasi näitä vaatimuksia. Tämä proteesi kerää jatkuvasti dataa anturien kautta kävelyvaiheen määrittämiseksi. Kulma-anturi määrittää taivutuskulman. Vääntömomenttianturi, jossa on putkensovitin, määrittää kuorman suunnan. Proteesin moottori ja hydraulinen venttiili on kytketty antureihin ja prosessointiohjain aktivoi ja koordinoi saatavan tiedon perusteella. Koska ohjain käsittelee kerättyjä tietoja sekunneissa, keinuvaihetta ja asentovaihetta voidaan säätää suhteellisessa reaaliajassa ja säären heilahdus vastaa esimerkiksi kävelynopeutta juoksemisen aikana.

Muut alaraajojen proteesit käyttävät hydraulijärjestelmän sijasta nestesysteemiä, jonka massa on magnetorheologisesti nestemäinen. Öljymäisessä nesteessä olevat hiukkaset muuttavat viskositeettiaan suhteessa magneettikentän voimakkuuteen anturin tiedoista riippuen.

Aktiivinen polvi menee vielä pidemmälle dynaamisten proteesitoimintojen suhteen. Näissä proteesijaloissa on jalan pohjassa erityisiä antureita, jotka tunnistavat välittömästi kävelyvaiheen ja säätävät moottorin tehoa vastaavasti.

Löydät lääkkeesi täältä

Lääketieteelliset ja terveyshyödyt

Aseen menettäminen on vähemmän rajoittava kuin jalan menettäminen. Terve käsivarsi voi osittain korvata toisen menetyksen ja ottaa tietyssä määrin hoitaakseen sen toiminnot. Tällainen korvaus on vaikeampaa jaloilla. Jalan menetys vähentää siten huomattavasti liikkuvuutta. Ei vain liikkuminen, vaan myös kyky seistä turvallisesti yhdellä jalalla on mahdotonta. Jalkaproteeseilla on siksi valtava lääketieteellinen hyöty.

Erityisesti aktiivisilla proteeseilla, sellaisina kuin ne ovat nykyään, on korvaamaton rooli proteesissa. Liikkuminen on monimutkainen prosessi. Sujuvan kurssin takaavat lukemattomat hermosto- ja moottorireittien yhteydet. Se, että tähän turvallisuuteen voidaan päästä nykyään moottorilla varustetun anturi-ohjainjärjestelmän avulla, johtuu yksinomaan tekniikan aikakauden edistymisestä. Puiset proteesit, joissa ei ole niveliä, pystyivät ottamaan tukitoiminnot alaraajojen proteesien alkuvaiheessa, mutta dynaamiset häviöt olivat silti erittäin suuret.

Alaraajojen proteesin innovaatioiden ansiosta potilaat voivat elää itsenäisemmän ja aktiivisemman elämän. Ne antavat potilaille paremman elämänlaadun. Myöskään jalkaproteesin visuaalista esteettistä vaikutusta ei pidä aliarvioida, mikä myös lievittää psykologisesti kärsiviä.