sidekalvontulehdus

sidekalvontulehdus tai sidekalvontulehdus on silmän sidekalvon tulehdus. Erityisesti punoittuneet silmät ovat tyypillinen merkki sidekalvotulehduksesta. Syyt ovat erilaisia ​​ja vaihtelevat bakteeri-tulehduksesta allergisiin reaktioihin. Virukset voivat myös johtaa silmän sidekalvontulehdukseen tartunnan kautta.

Mikä on sidekalvotulehdus?

Konjunktiviitti tai konjunktiviitti on silmän sidekalvon tulehdus. Sidekalvo itse peittää silmämunan ulkokuoren ja silmäluomien sisäpuolen. Tämä läpinäkyvä limakalvo tuottaa silmälle tarvittavan kostean, nestemäisen liman, joka tarttuu silmään kyynelkalvoksi. Kohta on vähemmän kitkaa liikuttaessa ja silmiä suljettaessa.

Sidekalvo on ohut, herkkä ja läpinäkyvä limakalvo, joka peittää ylä- ja alaluomien sisäpuolen sekä silmämunan etupuolen ja päättyy sarveiskalvon reunaan silmäluomien välissä keskellä. Vaikka se on kiinnitetty tiukasti silmäluomien sisäpuolella olevaan kudokseen, se on löysästi silmämunassa.

Kun silmäluomien sisäpuoli taitetaan silmämunan yli, sidekalvo muodostaa säkin muotoisia onteloita, joita kutsutaan myös sidekalvoiksi. Silmätipat ja silmävoiteet voidaan sijoittaa kätevästi alaosaan sidekalvon pussiin hoitoa varten, jos alaluomea vedetään sormeilla alaspäin ja käännetään sitten ulospäin.

Tulehduksessa sidekalvo, joka on läpinäkymätöntä ei-tulehduksellisessa tilassa ja saa silmämunan näyttämään valkoiselta sarveiskalvoa lukuun ottamatta, toimitetaan paljon enemmän verta. Sitten se saa punaisen värin ja muuttuu läpinäkymättömäksi, joten alapuolella oleva valkoinen nahka iho ei enää voi paistaa läpi ja silmämuna näyttää punertavalta.

Sidekalvo on vastuussa myös silmän immuunipuolustuksesta, joten sidekalvontulehduksen yhteydessä sarveiskalvo ja silmäluomat voivat myös tulehtua. Koska silmät tai sidekalvo ovat kehossa suhteellisen suojaamattomia, ne ovat usein alttiita ulkoisille bakteereille ja ärsykkeille.

Tältä kannalta on tuskin yllättävää, että konjunktiviitti on yksi silmän yleisimmistä sairauksista. Konjunktiviitin tulehdussa esiintyvät punaiset silmät ovat erityisen tyypillisiä.

syyt

Sidekalvotulehduksella voi olla monia syitä. Yleensä konjunktiviitti laukaistaan ​​viruksista, sienistä, loisista (esim. Matoista) tai bakteereista ja on siten tarttuva tauti. Lisäksi allergiat ja ympäristön ärsykkeet voivat myös laukaista konjunktiviittia. Nämä ovat pääasiassa vetoja, vammoja, savua, pölyä ja aineita.

Harvinaisissa tapauksissa konjunktiviitti esiintyy osana toista silmäsairautta. Myös ikään liittyvät silmäsairaudet ovat syy. Konjunktiviitti voi vaihdella alueellisesti ja ajallisesti allergisten syiden kanssa allergeenien tai patogeenien esiintymisen mukaan.

Kuten jo mainittiin, sekä ulkoisia vaurioita että sisäisiä sairauksia voidaan pitää syinä. Ulkoisiin vahinkoihin sisältyy esimerkiksi pölyn, savun, vieraiden kappaleiden, kemiallisten höyryjen, häikäisyn, huonojen tai riittämättömien valaistusolosuhteiden, vetovoiman, silmien liiallisesta hiertämisestä johtuvan ärsytyksen jne. Vaikeat tupakoitsijat ja ihmiset, jotka on pakko olla ns. Ketjun tupakoitsijoiden lopettaminen voi myös kehittää sidekalvotulehduksia.

Koska sidekalvotulehduksella on usein taipumus muuttua krooniseksi, on tarpeen päästä eroon ulkoisista haitallisista vaikutuksista. Suurin osa ulkoisista vaurioista johtaa usein sidekalvotulehdukseen, varsinkin jos sidekalvo on jo herkkä tietyssä määrin.

Tällaisen herkkyyden voi aiheuttaa esimerkiksi pieni silmien taitevirhe, josta potilas ei ole tietoinen, koska se aiheuttaa vain lievän näkövamman. Jos näissä tapauksissa määrätään oikeat lasit tai piilolinssit, tauti voidaan korjata nopeasti. Sama koskee ihmisiä, joilla on normaali näkökyky 45 vuoden ikäisenä ja joilla alkaa ns presbyopia.

Monet heistä eivät käytä laseja lähikuvaa työskenteleessään, tai he käyttävät silmälaseja, joiden linssit ovat jo muuttuneet liian heikoiksi ja vaikuttavat siten alitajuisesti krooniseen sidekalvontulehdukseen. Lukeessasi ja kirjoittaessasi sinun on varmistettava, että näkökenttä on hyvin valaistu, mikä voidaan parhaiten saavuttaa säädettävällä lattiavalaisimella. Valo ei saa kuitenkaan häikäistä.

Monissa tapauksissa konjunktiviittia aiheuttavat myös patogeenit (bakteerit). Jos bakteerit ovat erittäin pahanlaatuisia, kuten myrkylliset mätä, kurkkumätä-bakteerit, gonorrhea jne., Väkivaltainen tulehduksellinen prosessi voi kulkeutua sidekalvosta sarveiskalvoon, sulaa sen niin sanotusti ja tunkeutua silmämunan sisäpuolelle. Vain intensiivisen erikoishoidon avulla nämä väkivaltaiset tulehdukselliset prosessit voidaan pysäyttää ja silmät pelastaa.

Seksuaalisesti sairaiden äitien vastasyntyneiden lasten tapauksessa ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät heitä kehittämästä sellaista tulehdusta, joka aikaisempina vuosikymmeninä johti yleensä sokeuteen. Ei kuitenkaan ole harvinaista, että yleisiä tartuntatauteja, kuten tuhkarokko, tyyppi, jne. Seuraa konjunktiviitti. Kaikissa näissä tapauksissa patogeenit on määritettävä sidekalvon erityksen mikroskooppitutkimusten avulla, jotta voidaan suorittaa kohdennettu hoito.

Viimeinkin konjunktiviittia voi aiheuttaa myös lukuisia aineita ja aineita, joiden kanssa potilas on kosketuksissa ja joille he ovat yliherkkiä tai allergisia. Näihin sisältyy pääasiassa jauhopöly ja muun tyyppinen pöly, esim. myös siitepölyä ja mehiläisten siitepölyä, jotka voivat aiheuttaa heinänuhaa ja sidekalvotulehduksia, kosmetiikkaa, öljykaasuja, bensiiniä, kemikaaleja jne., joista jälkimmäinen pääsee usein sidekalvoon hankaamalla silmiä työskennellessään.

Yliherkkyys ja allergiat tietyille elintarvikkeille, kuten mansikoille, tomaateille jne., Voivat myös aiheuttaa sidekalvotulehduksia. Vakava nuha liittyy myös usein tähän tautiin. Lisäksi kyynelkanavat voidaan tukkia, mikä voi myös johtaa jatkuvaan ja ärsyttävään repimiseen ja sidekalvontulehdukseen.

Oireet, vaivat ja oireet

Konjunktiviitti ilmenee monien oireiden kautta. Ensimmäinen merkki on silmän punoitus. Sidekalvojen lisääntyneen verenvirtauksen vuoksi iriksen reunalla on näkyvä, yleensä vaaleanpunainen värimuutos. Jos syvempiä kerroksia on tulehtunut, iirisen reuna näyttää sinertävältä punertavalta.

Punelemisen lisäksi kyynelkanava erittelee märkää tai limaista eritystä, mikä tekee silmästä usein tahmean. Jos syy on allerginen reaktio, sidekalvo voi turvota. Näihin ns. Papillaeihin liittyy voimakas vieraiden kappaleiden tunne.

Vakavan tulehduksen yhteydessä voi esiintyä myös spastista silmäluomen sulkeutumista. Allerginen sidekalvotulehdus ilmenee kutinaa, äkillisiä kyyneleitä ja niihin liittyviä oireita, kuten nenää ja aivastelua. Bakteerisen sidekalvotulehduksen yhteydessä voi silmän nurkkaan tapahtua myös märkää kerääntymistä. Virusmuoto esiintyy yleensä molemmilla puolilla ja ilmenee turvonneina silmin ja vakavana kutinana.

Tulehduksen asteesta riippuen silmä repii suuremmassa tai pienemmässä määrin ja erittää limaa ja märkivästä eritystä pääasiassa yöllä, mikä aiheuttaa silmäluomien tarttumisen toisiinsa siten, että ne voidaan avata vain suurilla vaikeuksilla aamulla.

Vakavissa tapauksissa silmää ei voida enää sulkea - sidekalvo näyttää turvonneelta ja lasimaiselta. Virus- tai bakteerikonjunktiviitti voi aiheuttaa pieniä kohoumia silmäluomien sisällä. Lisäksi on herkkyys valolle ja ärsyttävä polttava tunne, kutina ja tietty vieraan kehon tunne, kuin silmissä olisi hiekkaa.

Kaikki nämä esiintymiset ovat klo akuutti sidekalvotulehdus erityisen korostunut. A krooninen sidekalvotulehdus ne ovat kuitenkin vain vähän kehittyneitä. Joskus sidekalvon punoitus näkyy vain silmäluomien sisäpuolella, kun taas sidekalvo näyttää täysin normaalilta.

Vastaavasti kroonisen sidekalvotulehduksen oireet ovat vähemmän ilmeisiä ja esiintyvät yleensä vain silmää rasittavat toiminnot, kuten esimerkiksi lukeminen, kirjoittaminen ja television katseleminen sekä tietokone, sekä tupakointi tai huoneet, joissa ihmiset tupakoivat. kylmempi sää, tuuli ja kirkas auringonvalo.

kurssi

Hoitamaton sidekalvotulehdus on yleensä lievä. Kehon itseparanemisprosessista johtuen silmille ja elinikäiselle näön heikkenemiselle on harvoin vakavia seurauksia. Näöntarkkuuden menetys voi tapahtua vain joskus silmän sarveiskalvo on loukkaantunut tai tulehtunut.

Jos kipua esiintyy tai lisää komplikaatioita, on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin välittömästi.

komplikaatiot

Komplikaatiot ovat yleisempiä viruskonjunktiviitissa kuin bakteeriperäisissä, koska paraneminen vie enemmän aikaa ja oireet ovat vakavampia. Sarveiskalvon opasiteetti on mahdollinen pitkäaikainen seuraus virusten aiheuttamasta konjunktiviitista. Tämä näköhäiriö voi vaihdella vakavuuden mukaan ja vähentyneellä läpinäkyvyydellä huomattavasti rajoittavan vaikutusta näkökykyyn.

Arvien muodostuminen rintarauhasten ja kanavien lähelle, erityisen havaittavissa klamydiainfektiossa, heikentää myös silmän kosteutta. Klamydiainfektiot ovat myös usein kroonisia ja edellyttävät myös henkilön parin hoitoa. Jopa bakteeri-tulehduksella, immuunijärjestelmän tilasta ja patogeenin tyypistä riippuen, voi olla seurauksia, jotka uhkaavat sokeutta.

Sarveiskalvo voi tulla tulehtunut, samoin kuin silmien alla olevat pussit. Ne sijaitsevat silmäluomen sisäkulmassa. Toissijaiset sairaudet, kuten välikorvatulehdus tai aivokalvontulehdus, ovat myös mahdollisia. Joka tapauksessa on suositeltavaa suorittaa hoito lääkärin määräämillä silmätippoilla tai antibiooteilla määrättyjen päivien loppuun asti. Vaikka oireet paranevat, ennenaikainen lopettaminen voi johtaa sidekalvon uusiutuneeseen tulehdukseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos silmät punoittavat, palaavat tai kutiavat tietyissä tilanteissa, esimerkiksi pitkään työskennellessään tietokoneen näytöllä tai oleskellessasi voimakkaasti lämmitettyssä huoneessa, tämä ei ole vielä syytä huoleen. Lääkäriin ei tarvitse kuulua näissä olosuhteissa. Yleensä kävely raikkaassa ilmassa riittää silmien toipumiseen. On kuitenkin olemassa useita tilanteita, joissa palavat tai punoittavat silmät tulee antaa lääkärille heti.

Taudinaiheuttajien, kuten bakteerien, virusten tai sienten aiheuttamat sidekalvotulehdukset ovat yleensä erittäin tarttuvia. Jos lapsesi tulee kotiin päiväkodista tai koulusta punoittuneilla tai ärtyneillä silmillä, on erittäin todennäköistä, että heillä on sidekalvotulehdus. Tässä tapauksessa lääkärin käynti on erittäin suositeltavaa. Jos epäily vahvistetaan, koulun johdolle on ilmoitettava asiasta.

Lääkäriin on aina kuultava, jos silmässä tapahtuu muutoksia trooppisten alueiden ulkomaanmatkan jälkeen. Tässä tapauksessa asianomainen henkilö olisi saattanut tarttua vaarallisella loisella. Silmään leviävät herpes-infektiot voivat olla erityisen epämiellyttäviä ja vaarallisia. Näissä tapauksissa lääkäri on otettava välittömästi yhteyttä, jotta voidaan estää vakavia komplikaatioita, mukaan lukien näköhäiriöt.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Konjunktiviitin hoito tai hoito riippuu sen erityisestä syystä. Lisäksi sairauden vakavuus ja kulku ovat tärkeitä hoidossa. Siksi tehdään ero bakteeri- ja virusperäisten syiden sekä ulkoisten ärsykkeiden ja allergisen konjunktiviitin perusteella.

Lukuisista syistä riippuen on olemassa koko sarja hoito-ohjeita. Yleensä lääkäri tai silmälääkäri määrää aluksi lieviä desinfioivia ja tulehdusta estäviä silmätippoja ja silmävoiteita, koska ne parantavat suurimman osan potilaista. Monissa tapauksissa on kuitenkin välttämätöntä kokeilla useita tai useita sarjoja korjaustoimenpiteitä.

Koska vakavimmat syyt on mahdollista määrittää vain toistuvilla oftalmologisilla tutkimuksilla, etenkin kroonista sidekalvontulehdusta sairastaville tulisi neuvoa käydä silmälääkärillä uudelleen ja uudelleen, vaikka aiemmin määrätyt lääkkeet eivät olisi auttaneet. Lisäksi kaikkien, joita asia koskee, tulisi kuitenkin pyrkiä poistamaan vahingolliset vaikutukset, olipa kyse sitten työstä tai kotona.

Bakteerien aiheuttamassa sidekalvotulehduksessa lisähoitoa ei yleensä tarvita, koska se paranee yksinään. Siitä huolimatta lääkäri voi määrätä antibioottisia silmätippoja tai voiteita, joilla on tukeva vaikutus. Antibiootteja tulisi käyttää vain vaikeissa tapauksissa. Ne voidaan sitten antaa tabletteina tai silmätippoina.

Viruksen aiheuttamasta sidekalvotulehduksesta ei ole suoraa hoitoa. Vain käsin annetut kyynelnesteet ja kylmät kompressit voivat lievittää oireita. Sama menettely koskee konjunktiviittia, jonka aiheuttavat ulkoiset ärsykkeet, kuten vedos.

Jos on allergisia syitä, allergioita aiheuttavia aineita, kuten siitepölyä, tulisi välttää. Tässäkin kylmät kompressit ja keinotekoiset kyyneleet auttavat akuuteja oireita vastaan. Kestävän parannuksen aikaansaamiseksi lääkäri määrää antihistamiineja tai syöttösolujen stabilointiaineita. Kuten kaikissa allergian muodoissa, aiheuttaneiden allergeenien herkkyyden vähentäminen on hyvä idea.

Näkymät ja ennuste

Konjunktiviitin kulku ja ennusteet voivat vaihdella suuresti häiriön syystä ja henkilökohtaisista olosuhteista riippuen.

Sidekalvon yksinkertainen bakteeri-tulehdus hoidetaan melkein aina onnistuneesti silmätipilla, jotka sisältävät antibiootteja, kun patogeeni on tunnistettu. Oireet häviävät yleensä kokonaan muutamassa päivässä. Tämän edellytyksenä on kuitenkin, että potilas noudattaa tiukasti lääkärinsä hoito-ohjeita.

Erityisesti silmätippoja ei pidä poistaa ilman lupaa, kun oireet ovat hävinneet. Hoito on yleensä suoritettava pidemmällä ajanjaksolla, jotta tulehdus paranee kokonaan ja uusiutumisen välttämiseksi. Uusi tartunnan puhkeaminen johtaa usein vaikeampaan kulkuun, ja konjunktiviitti voi myös muuttua krooniseksi.

Virusten aiheuttamaa konjunktiviittia on vaikeampi hoitaa, ja toipuminen voi usein kestää viikkoja. Tänä aikana oireita, kuten punoittuneita, vetisiä tai kivulias silmiä, voi esiintyä uudestaan ​​ja uudestaan. Virusinfektiot kuitenkin paranevat yleensä ilman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Poikkeustapauksissa, etenkin ihmisillä, joilla on vakava vaurioitunut immuunijärjestelmä, kurssi voi olla erittäin vakava ja jatkuva, vaikka sidekalvotulehduksesta johtuvaa sokeutta ei voida täysin sulkea pois. Tämä komplikaatio esiintyy kuitenkin nyt lähes yksinomaan kehitysmaissa.

Jälkihoito

Konjunktiviitti on sairaus, joka voi palautua uudestaan ​​ja uudestaan ​​sen jälkeen, kun se on laantunut. Johdonmukaista seurantaa suositellaan etukäteen silmien suojaamiseksi ja epämukavuuden välttämiseksi. Tämän voi tehdä potilas itse tai silmälääkäri. Jopa kokenut perhelääkäri voi tutkia sidekalvon silmät mutkikkaissa tapauksissa. Tarvittaessa hän suosittelee vierailemaan uudelleen lääkärillä.

Jatkohoitoon sisältyy ensisijaisesti silmän herkän sidekalvon suojaaminen lisääntyvältä ärsytykseltä. Kasvoja pesettaessa tulisi välttää ankarien pesuaineiden käyttöä, etenkin sellaisten, joissa on korkea alkoholipitoisuus. Lisäksi on parasta olla tekemättä meikkiä jonkin aikaa, jotta vältetään kohlin, ripsivärin tai luomivärihiukkasten pääsy silmiin.

Jokainen, joka hikoilee harjoituksen aikana, voi käyttää pääpantaa estämään hien tippojen virtaamasta heidän silmiinsä. Siitepölyallergiapotilaiden, joilla on muodostunut sidekalvotulehdus kosketuksessa siitepölyn kanssa, tulisi välttää allergeeneja mahdollisimman paljon seurannan aikana. Jos sidekalvotulehdus johtuu altistumisesta auringonvalolle, esimerkiksi korkeilla vuorilla, aurinkolasit ovat arvokas seuralainen jälkihoidossa. Silmälääkärin paikalliselle käyttöön määräämiä lääkkeitä voidaan käyttää myös seurannassa kuulemisen jälkeen. Sama pätee silmien kosteuttamiseen.

Voit tehdä sen itse

Sidekalvotulehduksen lääketieteellistä hoitoa voidaan tukea erilaisilla kodin lääkehoitoilla ja itseapuvihjeillä. Yksi tärkeimmistä toimenpiteistä on lisääntynyt hygienia. Toisaalta tämä estää tulehduksen leviämisen toiseen silmään ja muihin ihmisiin. Toisaalta haalea vesi vähentää vieraiden kappaleiden puristustunnetta ja huuhtelee nopeasti patogeenit. Vaihtoehtoisesti voi auttaa myös silmähaude, jossa silmä kastetaan lasilliseen vettä.

Vakavan tulehduksen yhteydessä on suositeltavaa käyttää suojalaseja. Yleensä on vältettävä kosketusta ärsykkeiden kuten tuulen, klooratun veden, savun tai voimakkaan kylmän tai kuumuuden kanssa. Apteekin antiseptisillä aineilla (kuten bibrokatolilla, povidonilla ja sinkkisulfaatilla) on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja ne auttavat etenkin tulehduksen ensimmäisinä päivinä.

Jatkossa tuskalliset silmävanteet voidaan myös hieroa pienellä mustalla teellä. Muita todistettuja kodinhoitokeinoja ovat esimerkiksi silmälääke-, rue-, saiallevoide- tai kvarkkikompressiot. Vinkki: kuivata silmäsi villavillapyyhkeillä tai kertakäyttöisillä nenäliinoilla, jotka hävitetään käytön jälkeen.

Jos tulehdus leviää muuten tai se ei ole laantunut viimeistään viikon kuluttua, suositellaan uutta käyntiä silmälääkärillä.