Munuaissairaus

Munuaissairaus usein aliarvioidaan. Ihmisen kehon munuaiset suorittavat erilaisia ​​elintärkeitä toimintoja. Nämä sisältävät vesitasapainon, verenpaineen ja happo-emästasapainon sääteleminen.

Mitkä ovat munuaissairaudet?

Munuaissairaus voi olla hengenvaarallinen. Ne ilmenevät, kun munuaiset toimivat kunnolla, seurauksena siitä, että ne eivät enää toimi kunnolla. Vakavissa tapauksissa esiintyy munuaisten vajaatoimintaa. Tämä tarkoittaa, että munuaiset epäonnistuvat elämää ylläpitävissä toiminnoissa. Tämä voidaan tehdä kroonisella tai akuutilla tavalla. Alijärjestelmä ei välttämättä tarvitse vaikuttaa molempiin munuaisiin.

syyt

Akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syyt ovat erilaisia ​​ja hyvin erilaisia. Akuutti munuaisten vajaatoiminta ilmenee munuaisten veren virtauksen äkillisestä puutteesta. Riittämätön verenvirtaus voi johtua äkillisestä verenmenetyksestä, verenpaineen laskusta tai verenkiertohäiriöstä.

Tähän sisältyy myös mahdolliset myrkytykset tai muut vahingolliset vaikutukset munuaisiin. Munuaisten kudokset voivat myös vaurioitua huumeiden tai sienten nauttimisesta kehossa, mikä voi johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.

Esimerkiksi ne, jotka juovat jatkuvasti liian vähän nestettä ja syövät väärää ruokavaliota, edistävät munuaiskivien kehittymistä, mikä mahdollisten virtsarakon kivien tai virtsakivien lisäksi voi olla muita munuaisten vajaatoiminnan syitä.

Jos kasvain vaikuttaa ihmisen organismiin, on aina kiinnitettävä huomiota munuaisten toimintaan. Koska kasvain voi aiheuttaa välittömän munuaisten vajaatoiminnan.

Munuaisten tulehdukset johtuvat usein jo olemassa olevista sairauksista, jotka heikentävät ihmiskehoa monin tavoin. Sairaudet, kuten diabetes, hepatiitti, syöpä, autoimmuunisairaudet tai sydäntulehdus, voivat aiheuttaa yhden tai molempien munuaisten toimintahäiriöitä.

Munuaissairaus voi kuitenkin olla myös perinnöllinen. Tämä tapahtuu usein munuaiskysteissä. Vain jos kystat on useita, munuaisten toiminta voi heikentyä. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan kysta munuaiseksi, jota tulisi hoitaa välttämällä sitä.

Oireet, vaivat ja oireet

Periaatteessa ensimmäiset oireet ilmaistaan ​​virtsanmuutoksena. Muutos voi johtua virtsan määrästä tai sen väristä. Ensimmäisessä tapauksessa virtsan määrä voi joko olla erittäin vähentynyt tai lisääntynyt huomattavasti. liittyy sameaan väriin tai vereen virtsassa.

Munuaisten toiminnan tulehdukselliset reaktiot voivat ilmaista itseään etenkin toissijaisissa sairauksissa. Munuaisten heikentyneen työn pääasiallinen oire on kuitenkin täydellinen virtsantuotannon puute tai vähentynyt virtsantuotanto.

Munuaisten heikentyneen toiminnan seurauksena aineenvaihduntatuotteita ja toksiineja ei voida enää erittää ihmisen organismista. Tätä ei tarvitse ilmaista suoraan alussa, eikä asianomainen huomaa aluksi mitään. Erityisesti kroonista munuaisten vajaatoimintaa jätetään aluksi huomiotta, koska se etenee aluksi ilman oireita.

Seuraavat oireet voivat ilmetä vain sairauden edetessä tai etenevässä munuaisten toiminnan häiriössä:

• Vedenpidätys (turvotus) jaloissa tai keuhkoissa

• Rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta tai sydäntulehdus

• Kipu luissa

• korkea verenpaine

• takavarikot

• Hengitysvaikeudet / hyperventilaatio

• tiettyjen metabolisten tuotteiden pitoisuuden lisääntyminen veressä. Näitä ovat esimerkiksi kreatiniini, urea tai virtsahappo

On epäspesifisiä oireita, jotka vastaavat muita kliinisiä kuvia. Mutta ne voivat myös viitata munuaisten toimintahäiriöihin.

• Keskittymisen heikkoudet

• heikentynyt suorituskyky

• väsymys

• lisääntynyt päänsärky

• Pahoinvointi ja oksentelu

• ei nälän tunnetta

komplikaatiot

Akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa komplikaatiot voivat levitä koko kehon elinjärjestelmään. Komplikaatiot voivat vaikuttaa erityisesti keuhkoihin, sydämeen tai aivoihin.

Lung: Voi ilmaantua keuhkoödeema, jota kutsutaan kielellä vesikeuhkoksi. Tässä tapauksessa vereneste vuotaa pienimmistä suonista. Tämä neste virtaa solujen väliseen tilaan ja ihmisten alveoleihin. Tämä estää hapen riittävän imeytymisen verenkiertoon. Henkilöllä on hengästyneisyys, voi saada huriseva hengitys tai vaahtoava yskö.

heart: Sydämen vajaatoiminta voi tapahtua. Jos kehon verenkierrossa on korkea verenpaine, voi esiintyä valtimoverenpainetauti tai keuhkojen verenpaineessa korkea verenpaine. Tämä tarkoittaa, että valtimoiden verenpaine nousee kroonisesti. Sydämen vajaatoiminta voi myös johtua ylikuormituksesta, jos munuaisten toiminta on häiriintynyt.

Sydänsairaus voi johtaa supistukseen laskimoverenkiertoon, ja mahdollinen seuraus voi olla mahalaukun limakalvon tulehduksesta, haavaumien kehittymisestä tai veren menetyksestä ruuansulatuksessa.

Aivot: Aivoödeeman tai vedenpidätyksen kanssa aivoissa voi esiintyä neurologisia komplikaatioita. Tämä voi johtaa kohtauksiin tai vähentyneeseen valppauteen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ongelmana on, että munuaissairauden varhaisessa vaiheessa ei ole aluksi mitään oireita. Epäspesifisten oireiden esiintyminen johtuu usein muista syistä. Munuaisten vajaatoiminnan mahdollisuutta ajatellaan harvoin tai ei ollenkaan. Mutta varhaisvaroitukset voivat näkyä virtsaa tutkittaessa.

Monet yleislääkärit tekevät rutiininomaisen verikokeen munuaisten tarkastamiseksi. Tämän tutkimuksen aikana kreatiniinitaso tarkistetaan.

Vahinkoa kärsivän henkilön on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, jos esitetyt oireet ovat jo selvästi ilmeisiä. Ainakin keskeistä oiretta ei pidä sivuuttaa. Ota yhteys lääkäriin, jos tuotat virtsaa vain vähän tai liikaa. Lisäksi asianomainen henkilö yleensä tietää, mitä erilaisia ​​sairauksia hän kärsii ja mitä vaikutuksia näillä voi olla.

Jos sairaudesta on tietoa, lääkärin selitys on yleensä jo tapahtunut. Tämä pätee erityisesti olemassa olevan sairauden jälkikäteen, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

diagnoosi

Jos epäillään munuaissairautta, se voidaan määrittää verikokeella. Verikoe määrittää, suodattavatko munuaiset virtsan oikein. Jos on puutteita, myös glomerulusten suodatusnopeus pienenee. Tämä määrä ilmaisee primaarisen virtsan kokonaismäärän. Kokonaistilavuus koostuu molemmista munuaisista yhdessä.

Koe antaa myös tietoa tulehduksen arvoista sekä tietoa kreatiniiniarvosta.

Yksinkertaisen verikokeen haittana voi olla, että munuaisten vaurioituminen on osoitettu vasta, kun vähintään viisikymmentä prosenttia munuaisten toiminnallisesta aktiivisuudesta on jo kauan menetetty. Siksi on järkevää suorittaa mikroalbumiinikoe. Tämä testi keskittyy virtsan proteiinimääriin, joita on taudin varhaisessa vaiheessa, kun munuaiset ovat häiriintyneet.

Jos epäily vahvistuu, on suositeltavaa kääntyä munuaistautien asiantuntijan puoleen. Tämä on nefrologi, joka voi lopulta selvittää munuaissairauden.

Hoito ja hoito

Nefrologi päättää tarvittavasta hoidosta ja hoidosta munuaistaudin tyypistä riippuen. Kaikista munuaistaudista kärsivistä ei tule heti dialyysipotilaita. Monissa tapauksissa erilaiset lääkkeet ovat sopivia lääketieteelliseen hoitoon. Jos munuaisten tulehdus on jo vahva, asiantuntija antaa potilaalle glukokortikoideja tai immunosuppressantteja. Nämä aineet auttavat tukahduttamaan ihmisen organismin tulehduksellisia reaktioita.

Akuutin munuaisvaurion varalta hoito koostuu ruokavaliosta, jossa on vähän suolaa ja proteiinia. Yhdessä tasapainoisen nesteen saannin ja asianmukaisen lääkityksen kanssa oireenmukaiset valitukset lievitetään tehokkaasti tällä tavalla.

Jos munuaisten vajaatoiminnasta kärsivä henkilö on jo akuutin munuaisten vajaatoiminnan edistyneissä vaiheissa, dialyysi voi tulla väistämätöntä. Dialyysi on keinotekoinen verenpesu. Vakavissa tapauksissa munuaisensiirto saattaa olla tarpeen.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoito koostuu pääasiassa lääkityksen antamisesta, esimerkiksi korkeaa verenpainetta vastaan. Lisäksi virtsateiden tulehduksia hoidetaan ja verensokeritaset asetetaan oikein. Hoito on tarkoitettu estämään munuaissairauden eteneminen. Potilasta itse kannustetaan muuttamaan elämäntapaansa.

Näkymät ja ennuste

Kroonista munuaissairautta ei voida parantaa. Munuaissairauksilla olevilla ihmisillä on lisääntynyt riski saada aivohalvaus tai sydänkohtaus. Diabeetikot ja vanhukset ovat erityisen vaarassa.

Tässä oleva ennuste riippuu munuaissairauden etenemisestä, taustalla olevista syistä ja taustalla olevista sairauksista. Ennuste voi epäonnistua, jos munuaisten heikkous todetaan varhaisessa vaiheessa. Mitä aikaisemmin tauti havaitaan, sitä nopeammin hoitovaihtoehdot paranevat.

On kuitenkin korostettava, että akuutti munuaisten heikkous on usein tappava. Todellinen kuolinsyy voidaan sitten jäljittää taustalla olevaan tautiin, kuten sokkiin, jos esiintyy sepsis tai sydänkohtaus. Ennuste yleensä huononee, kun muut elimet ovat jo vaurioituneet.

Munuaisvaurioista kärsivä vartalo on erityisen herkkä taudinaiheuttajille. Yleisin kuolinsyy on siis olemassa olevat infektiot.

Munuaisten toiminta voi kuitenkin palautua akuutin munuaisten heikkouden jälkeen, jos neste- ja verenhukka ja verenpaine on hoidettu onnistuneesti. Tässä tapauksessa on mahdollista, että munuaiset pääsevät takaisin töihin.

Dialyysipotilaan vaikeassa tapauksessa munuaisten heikkous ei enää voi palautua. Dialyysi on elinikäinen seuralainen.

Jo määrätyn lääkityksen säännöllinen käyttö on välttämätöntä taudin kulun parantamiseksi. Asiaankuuluvia lääketieteellisiä ohjeita on noudatettava tarkasti.

ennaltaehkäisy

Ehkäisy voidaan saavuttaa terveellisillä elämäntavoilla. Tämä ei sisällä vain terveellistä ruokavaliota, vaan myös riittävästi nesteitä. Henkilön tulisi kuluttaa vähintään kaksi litraa päivässä. Riittävä nesteen saanti on erittäin tärkeä sekä munuaisten että muiden elinten toiminnalle.

Riittävän nesteytyksen lisäksi suolaa ja rasvaa tulisi ottaa vain maltillisesti ruoan kanssa. Myös proteiinirikasten ruokien kulutusta tulisi rajoittaa.

Jos joku käyttää jo lääkitystä toiseen sairauteen, on varmistettava, että se ei vahingoita munuaisia. Lääkäri voi antaa tietoja ja nimetä mahdolliset vaihtoehdot.

Jälkihoito

Jatkohoito riippuu munuaissairauden tyypistä ja vakavuudesta. Väliaikaisesti suoritetun tai lopetetun hoidon jälkeen tehdyt suunnitellut seurantatutkimukset auttavat tunnistamaan komplikaatioita tai niistä aiheutuvia vaurioita ajoissa ja hoitamaan niitä tehokkaasti, mukauttamaan pitkäaikaishoitoa taudin kulkuun ja tukemaan sairastuneita elämänlaadun ylläpitämisessä.

Kroonisen munuaissairauden tapauksessa munuaisensiirron jälkeen tai dialyysihoidon aikana on tehtävä tarkat tarkastukset. Seurannan seurantatoimenpiteisiin kuuluvat verenpaineen tarkistukset, virtsakokeet, kreatiinitestit, munuaisten toimintakokeet ja ultraäänitutkimukset. Terveys kuntoutusurheilu voi olla myös osa jatkohoitoa.

Säännöllisten seurantatutkimusten lisäksi potilaille neuvotaan myös työhön liittyvistä tai psykologisista ongelmista munuaistaudin asteen ja vaiheen mukaan. Tietyissä tapauksissa esimerkiksi psykoterapeuttisesta tuesta voi olla hyötyä. Hoitava lääkäri päättää alkuperäisen havainnon perusteella, kuinka monta kertaa seurantahoito tapahtuu. Jatkohoidon suorittamiseksi lääkärit pitävät intensiivisiä neuvotteluja potilaan kanssa antaakseen tärkeitä tietoja tiettyjen yksityiskohtien huomioimisesta.

Pitkäaikainen seuranta on välttämätöntä perussairauden tai munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa. On myös tärkeää, että sairaudet, kuten diabetes, saavat lisätukea, kuten elämäntavan muutokset, sydän- ja verisuoniongelmien vähentämiseksi. Lääkäri keskustelee potilaan kanssa kaikista munuaissairauksien seurannan yksityiskohdista.