Palaa haava

Lähes kaikki loukkaantuvat yhden tai useamman kerran palovammojen kautta elämänsä aikana. Nämä palovammat voivat sitten muuttua pieniksi tai vakaviksi Burns johtaa. Yleensä nämä ovat pieniä sormien tai käsivarsien vammoja, jotka tapahtuvat ruokaa valmistettaessa keittiössä tai käsitellessä avotakkaa. Pienimmätkin palovammat voivat olla erittäin tuskallisia ja ne tulisi hoitaa.

Mikä on palovamma?

Palavat haavat voivat vahingoittaa ja vahingoittaa ihoa, lihaksia, jänteitä tai elimiä. Vaurion tyypistä, sen laajuudesta ja syvyydestä riippuen palovammat jaetaan erityisiin vakavuusasteisiin ja käsitellään vastaavasti.

Ihmisen hengitys ei ole yksinomaan keuhkojen kautta, vaan myös niin kutsutun ihon hengityksen kautta. Siksi laajamittaiset palovammat voivat olla hengenvaarallisia ja vaativat erikoislääkärin hoitoa mahdollisimman nopeasti. Vakava palovammo on aina hätätapaus ja voi liittyä hengenvaaraan ja raajoihin. Aikatekijällä on erittäin tärkeä rooli palovammojen alkuperäisessä hoidossa.

syyt

Kehon suora kosketus tulipaloon, räjähdyksiin, hankauksiin tai nesteiden kanssa tapahtuvaan palamiseen voi aiheuttaa palovammoja mihin tahansa ihmisen kehon osaan. Tämä naarmuttaa tai polttaa ihoa tai kudosta, vaikeissa tapauksissa elimiä, kuten nenä, suu tai korvat.

Palovamma voi vaikuttaa myös silmiin. Suurien palovammojen hoito kuuluu ehdottomasti lääketieteen ammattilaisten käsiin. Vain he voivat selvittää, onko sairaalahoito välttämätöntä vai riittävätkö perinteiset menetelmät, kuten voide, hoidon kannalta.

Oireet, vaivat ja oireet

Palamisasteesta riippuen palovammo ilmenee erilaisina oireina ja oireina. Ensimmäisen asteen palovammo osoittaa ihon pinnallisen vamman, joka voi liittyä kipuun, punoitukseen ja kutinaan. Toisinaan kosteus vuotaa haavasta. Yleensä muodostuu rakkulo, joka paranee muutaman päivän kuluttua. Asteen 2a palovammoissa on vaikeaa kipua, joka liittyy ihon punoitukseen, kutinaan ja kuorintaan.

Lisäksi haava kastuu ja muodostuu rakkulo. Väärä hoito voi joskus jättää arpia. Toisen asteen palovammat ilmenevät avoimina rakkuloina, hiukan karkeista haavan reunoista ja kosteasta haavan pinnasta. Haava on yleensä erittäin herkkä kipulle, mutta paranee yleensä ilman arpia. Kolmannen asteen palovammat tekevät ihosta kuivan ja nahkaa.

Koskettaminen ei ole tuskallista eikä yleensä enää nestettä pääse ulos. Ulkoisesti luokan 3b palovamma ilmenee ihon vaaleanruskeasta tai ruskehtavaksi värjäytymiseksi. Neljännen asteen palovammo vaurioittaa lihaksia, jänteitä, luita ja niveliä. Liikehäiriöitä, halvaantumista ja herkkyyshäiriöitä voi esiintyä. Iho on hiiltynyt ja väriltään musta.

Diagnoosi ja kurssi

Potilas voi yleensä hoitaa yksinkertaisen palavan läpipainoliuskan koskettamalla hetkeksi itse palavaa sytytinä, liesiä tai astiaa.

Jos palovamma on suuri, potilas viedään lääkäriin tai sairaalaan mahdollisimman nopeasti. Monissa suurissa kaupungeissa on myös onnettomuusklinjoja ja erityisiä palovammakeskuksia, joissa oikeat diagnoosit voidaan tehdä nopeasti ja turvallisesti. Hoitava lääkäri diagnosoi ensin palovammat ilmeisen tutkimuksen avulla.

Crimson, irronnut, pilkullinen tai jopa musta iho osoittaa hänelle vamman asteen. Jos kasvoissa ja päässä on palovammoja, silmälääkäri kutsutaan välittömästi. Lisäksi korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäri tarkastaa korvien, nenän ja kurkun alueella hirsimisen. Jos pelkät sisäisiä vammoja, voidaan myös tilata kehon MRI tai magneettikuvaus.

komplikaatiot

Palovammahaava, jota ammatillinen lääketieteen ammattilainen ei hoita nopeasti, voi johtaa moniin komplikaatioihin. Havainfektio esiintyy ensin, koska vaurioituneet ihokerrokset ovat paljon alttiimpia bakteereille.Tässä yhteydessä olisi mainittava myös lisääntynyt sepsiksen (veremyrkytyksen) riski.

Jos sepsis leviää kehon verenkierron kautta, se voi vahingoittaa koko organismia ja pahimmassa tapauksessa kehittyä hengenvaaralliseksi tilaksi. Septinen sokki ja (moni) elimen vajaatoiminta voivat seurata ja ovat lähes aina tappavia.

Arven massiivisuus riippuu siitä, kuinka laaja ja syvä palovamma on. Jos muodostuu paksuja ja kohoavia arpia, ihon, jänteiden ja lihaksen lyhentymisestä johtuvaa kipua ei voida sulkea pois. Hyvin syvät palovammat voivat johtaa jopa luu- ja nivelongelmiin.

Mitä suurempi palaminen, sitä todennäköisempää on, että ihonsiirtoa käytetään alueen peittämiseen. Tämä estää uusia infektioita ja tietyissä olosuhteissa stimuloi uusien ihosolujen muodostumista. Suuret palavat haavat voivat vaurioittaa verisuonia ja johtaa massiiviseen nestehukkaan.

Tämä luo riskin, että verestä ei voida pumppaa tarpeeksi sydäntä kehon ympäriltä. Hypotermian vaara on myös, koska kehon lämpötila laskee vaarallisesti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Palavaan haavaan liittyy yleensä huomattavaa kipua, joten lääke- ja lääketieteellinen hoito on erittäin suositeltavaa. Monissa tapauksissa palavat rakkuloita muodostuu myös palavaan haavaan ja täyttyvät vedellä. Vaikuttavien henkilöiden on otettava yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista, jos rakkuloita ilmenee. Vakavia komplikaatioita tai toissijaisia ​​sairauksia voidaan välttää vain lääketieteellisellä hoidolla.

Jokainen, joka pidättäytyy tällaisesta kohtelusta tässä vaiheessa, altistaa itsensä suurelle vaaralle. Burst palavat rakkuloita ovat erittäin alttiita infektioille, koska bakteerit ja virukset voivat kätkeytyä niihin. On vaara, että kehittyy vaarallinen tulehdus, joten se voi johtaa jopa mätän muodostumiseen. Jos on tulehdus, mukaan lukien mätä muodostuminen, lääkäriin käyminen on väistämätöntä.

Tätä tulehdusta voidaan torjua tehokkaasti ja nopeasti vain asianmukaisella hoidolla. Jos tätä ei tehdä, mätäneste kasvaa huomattavasti. Pahimmassa tapauksessa on olemassa jopa veremyrkytysriski, jos bakteerit ja virukset pääsevät ihmisen verenkiertoon.

Seuraava pätee: Palavan haavan tulee aina olla asianmukaisen lääkärin hoidettava. Vain lääketieteellisellä ja lääkehoidolla voidaan välttää vakavia komplikaatioita tai pysyviä seurauksellisia vaurioita. Siksi lääkärivierailua ei pitäisi lykätä palovamman sattuessa.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Vakavat palovammat tarvitsevat kiireellisesti nesteitä ja heille annetaan glukoosifuusioita ensiavun aikana. Ne kääritään erityisiin palovammoihin tarkoitettuihin kalvoihin pitämään kehon lämpötila vakaana ja suojaamaan loukkaantunutta ihoa bakteereilta.

Palovammat jäähtyvät helposti ja laskeva kehon lämpötila voi heikentää elinten toimintaa tai jopa johtaa potilaan kuolemaan. Verenpainetta ja sydämen toimintaa seurataan saumattomasti. Palovammat ovat usein tajuttomia tai jopa koomassa. Vain lääkäri voi toteuttaa tarvittavat toimenpiteet.

Maallikon ensiavustajalle ainoa vaihtoehto on jättää se tulenfolioon ja vakaaseen sivuasentoon. Tietoisissa palovammoissa on suurta kipua, ja lääketieteellinen henkilökunta antaa heti kipulääkkeitä.

Poliklinikalla palovamman uhrit on leikattava jääneistä vaatteista tai leikattava. Palovammojen hoito on työlästä ja voi edellyttää useita leikkauksia. Ihon oksastus voidaan suorittaa ja lihakset ja jänteet palauttaa toimimaan. Jos ruumiinosat poltetaan liian pahasti, ne on ehkä myös amputoitava.

Näkymät ja ennuste

Palovammojen paranemisprosessi riippuu suurelta osin erilaisista tekijöistä, kuten palamisen laajuudesta ja asteesta. Paraneminen kestää ainakin muutaman päivän, mutta vaikeissa tapauksissa se voi kestää useita kuukausia. Kohtalainen palaminen (toisen asteen palaminen) paranee noin neljässä viikossa. Sen jälkeen kuitenkin arvet jäävät usein.

Pienet palovammat, kuten tyypilliset auringonpoltot, ilmenevät ihon punoituksena ja ärsytyksenä, johon liittyy kohtalainen kipu. Niitä voidaan hoitaa hyvin kodin lääkkeillä, kuten voiteilla ja siteillä, ja ne jättävät korkeintaan kevyet arvet. Vaaleat palovammat voidaan parantaa kokonaan muutaman päivän kuluttua.

Vakavammat palovammat ilmenevät huomattavista haavoista ja voimakkaasta kipusta. Verenvuodon lisäksi ihokerrokset voivat irrota. Vakavat palovammat vaativat ehdottomasti lääketieteellistä hoitoa. Tämä voi tapahtua erityisissä keskuksissa. Joissakin tapauksissa ihonsiirto on tarpeen, mikä voi johtaa merkittäviin arpiin ja ihon eri väreihin.

Erityisen vaikeissa tapauksissa palovammat voivat olla jopa tappavia - varsinkin jos potilas on hyvin vanha tai hänellä on aiemmin sairauksia tai jos palovammo on vaurioittanut suurta osaa kehon pinnasta. Potilaiden selviytymismahdollisuudet, joilla on erittäin vakavia palovammoja, voidaan arvioida käyttämällä lyhennettyä palovammojen indeksiä (ABSI).

ennaltaehkäisy

Avoimen liekin, sähkölaitteiden ja kuumien keittiövälineiden asianmukainen käsittely auttaa välttämään palovammoja niin paljon kuin mahdollista. Pienten lasten ei tulisi koskaan leikkiä ilman valvontaa, jos siellä on kuumaa kylpyvettä, kiehuvaa tai sytyttimiä ja kemikaaleja. Kotiäiti käsittelee vain kuumia varusteita varoen ja sopivia käsineitä.

Mutta myös työturvallisuuden suhteen on aina noudatettava kaikkia tarvittavia toimenpiteitä palovammojen estämiseksi. Sähkölaitteita ja koneita on käsiteltävä ja huollettava määräysten mukaisesti. Pidä syttyvät nesteet kaukana avotulesta.

Jälkihoito

Mitkä jälkitoimenpiteet ovat tarpeen palovamman kannalta, riippuu sen laajuudesta ja syvyydestä. Jos kyseessä on pinnallinen ja pieni palava haava, jälkitoimenpiteitä ei yleensä tarvita sen paranemisen jälkeen. Mutta on tärkeää suojata vastikään muodostunut iho auringonpoltolta. Mitä suurempi ja syvempi palava haava, sitä monimutkaisemman seurannan on oltava. Toisen asteen palamisen jälkeen seurantahoito on väistämätöntä.

Suurempien sidehaavojen ongelma on arpia. Tätä varten tarvitaan seurantahoitoa, jotta liikkumiselle ei ole rajoituksia. Arpiin liittyvät vääristymät ovat myös mahdollisia. Palamisarven muuttuminen vaaleammaksi ja pehmeämmäksi voi viedä kuukausia tai jopa vuosia. Kosmeettiset hoidot voivat auttaa piilemään värinmuutoksen palavassa haavassa.

Voidaan myös käyttää psykologista seurantaa, kivunlievityksiä tai suojaavien ja ravitsevien voiteiden määräämistä. Lisäksi jälkitoiminta voi sisältää myös puristusvaatteiden säätämisen. Toimintahäiriöiden korjaaminen on tärkeä jatkohoidon aihe.

Jos luokan 2 tai 3 palovammoja on haava, nivelten toiminnallinen heikentyminen voi johtua pullistumisarvoista. Palava iho supistuu nivelen yli. Se rajoittaa sen liikkuvuutta. Plastiikkakirurgin kirurgisten ratkaisujen lisäksi jälkihoito voi sisältää myös fysioterapeuttisia hoitoja. Arpihieronnat sekä toimintaterapia tai fysioterapia ovat myös mahdollisia jälkihoidossa.

Voit tehdä sen itse

Pienemmät palavat haavat tulee ensin jäähdyttää. Vaurioitunut alue jäähdytetään parhaiten juoksevan kylmän veden alla ja kääritään sitten kosteilla pyyhkeillä. Jääkuutioita, kylmiä pakkauksia ja vastaavia tulisi välttää hypotermian tai kudosvaurioiden estämiseksi. Sitten voidaan kipua lievittäviä voiteita tai tuotemerkkiä levittää palavaan haavaan.

Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää myös aloe veralla, Bach-kukilla tai Schüßler-suoloilla valmistettuja valmisteita. Etikkaa tai omenaviinietikkaa voidaan käyttää suojaamaan infektioilta. Sipuli, valkosipuli tai plantain - sijoitettuna suoraan palavaan haavaan - rauhoittavat kutinaa ja vähentävät rakkuloiden muodostumista. Jos palava läpipainopakkaus on jo muodostunut, noudatetaan seuraavaa: älä avaa sitä ja kiinnitä sen sijaan suojaava laastari, joka tulisi vaihtaa päivittäin.

Suuret palovammat on hoidettava heti lääkärin toimesta. Ennen lääkärin käyntiä haava on peitettävä löysästi ja mahdollisimman vapaaksi bakteereista. Jos palovammoja on, liotetut vaatteet on poistettava välittömästi. Asteesta ja laajuudesta riippumatta lääkärin tulee aina tutkia palovamma. Arpia voi välttää luotettavasti vain hyvällä tartunnan torjunnalla ja seurannalla. Jos kyseessä on suuri palava haava, psykologinen neuvo voi olla hyödyllinen.