Digitaalinen äänitomografia

digitaalinen äänitomografia, lyhennettynä DVT, on tomografiamenetelmä, jossa röntgenkuvat tuottaa kolmiulotteisia kuvia suun, leuan ja kasvojen alueesta. Tärkein sovellusalue on hammaslääketiede. Sitä käytetään myös suun ja leukakirurgiassa sekä nenä- ja kurkkulääketieteessä.

Mikä on digitaalinen volyymitomografia?

Röntgenputki ja sitä vastapäätä oleva digitaalinen kuva-anturi pyörivät seisova, istuva tai makaava potilaan ympäri. Tämä kuva-anturi on varustettu tuikekerroksella, joka on herkkä röntgensäteille.

Röntgenputki emittoi pulssisen, kartiomaisen röntgensäteen, joka tunkeutuu tutkimusalueelle ja luo harmaasävyisen röntgenkuvan 2D-rinnan samansuuntaisena projektiona. Kohdistustason ulkopuolella olevat esineet näkyvät yhä hämärtyneinä etäisyyden kasvaessa. Havaintoalueen ympärillä olevan piirin aikana tallennetaan lukuisia kaksiulotteisia yksittäisiä kuvia.

Käytetystä laitteesta riippuen luodaan 200–600 kuvaa. Nämä yksittäiset kuvat yhdistetään sitten 2D-panoraamakuvaksi, joka tarjoaa 360 °: n esityksen. Kuvien myöhempi käsittely matemaattisilla menetelmillä voi vähentää kohinaa ja asettaa halutun terävyyden.

Tilavuusgrafiikan luomiseksi näistä 2D-kuvista tarvitaan edelleen matemaattista prosessointia tietokoneella, jossa harmaat arvot projisoidaan kolmelle paikatasolle. Tuloksena on tilavuusgrafiikka, jonka pienin elementti on enimmäkseen kuution muotoinen vokseli.

Tämä tilavuus voidaan jakaa keskenään kohtisuoraan tasoon. Tämä luo aksiaaliset, sagitaaliset ja koronaaliset näkymät tutkimusalueelle. Aksiaalisen näkymän avulla voit tarkastella aluetta ylhäältä tai alhaalta, sagittaalinäkymä tarjoaa näkymän sivulta ja koronanäkymä antaa sinun tarkastella aluetta edestäpäin. Nämä näkymät voidaan myös näyttää eri väreillä. Kysymys siitä, onko tällä diagnostista arvoa, on kiistanalainen.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Digitaalisen volyymitomografian suurin käyttöalue on hammaslääketiede. Täällä sitä käytetään usein implanttien suunnitteluun. Niiden avulla voidaan määrittää implantteihin käytettävissä oleva luutilavuus ja taudin lähteet sekä patologiset muutokset implantaation alueella voidaan sulkea pois.

Ylä- ja yläkiireiden tutkiminen ennen suunniteltua implantaatiota on myös mahdollista digitaalisen tilavuustomografian avulla. Ylä- ja yläsyövässä etsitään muutoksia rinnan yläosassa ja sen limakalvossa. Alaleuassa on erityisen hyödyllistä kuvata mandibulaarinen kanava. Digitaalista tomografiaa käytetään myös suun leikkauksessa leikkauksen suunnitteluun. Niiden avulla juurimurrot, vatsat vatsan ja nivelen nivelissä sekä leukamurtumat voidaan tunnistaa oikein. Oikomishoidossa sitä käytetään väärinkäytettyjen hampaiden ja niiden syiden tunnistamiseen. Tämä toimenpide on myös erittäin hyödyllinen valmisteltaessa siirrettyjen tai puhkeamattomien hampaiden poistamista.

Toinen sovellus on juurikanavien täyttöjen suunnittelu, jota kolmiulotteinen esitys helpottaa huomattavasti. Anatomisten suhteiden ja naapurimaisten rakenteiden tarkka esitys voi suojata nivelrintapohjaa, nenäpohjaa, hermoja, pehmytkudoksia ja naapurimaiden hampaita. Tämän toimenpiteen avulla karieskeskukset sekä ikenien ja leuan pidätyslaitteiden sairaudet voidaan paikallistaa tarkasti.

Sitä käytetään myös kroonisen tulehduksen, kasvainten tai kystojen aiheuttamien luuvaurioiden havaitsemiseen. Digitaalista volyymitomografiaa käytetään myös yhä enemmän korva-, nenä- ja kurkkulääketieteessä. Niiden avulla hampaiden aiheuttamat sinus-infektiot voidaan erottaa nenän limakalvon aiheuttamista. Lääketieteen ulkopuolella menetelmää käytetään materiaalien testaamiseen. Siellä kuitenkin suuremmilla säteilyannoksilla.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Tällä hetkellä digitaalinen volyymitomografia on saatavana vain pään alueen tutkimuksiin. Niitä käytettäessä potilas altistetaan röntgensäteille. Siksi olemassa oleva raskaus tulisi sulkea pois etukäteen.

Digitaalisessa tilavuustomografiassa altistuminen röntgensäteille on kuitenkin paljon alhaisempi kuin tavanomaisissa röntgensäteissä tai CT-skannauksessa. DVT: n säteilyaltistus on välillä 20-300 μS käytetystä laitteesta riippuen. CT-skannaus aiheuttaisi säteilyaltistuksen välillä 500 - 1 500 μS. Vertailun vuoksi: lennolla Frankfurtista New Yorkiin matkustaja altistuu noin 90 μS säteilylle ja Saksassa ihmiset altistuvat keskimäärin 4000 μS: n vuotuiselle säteilyannokselle ympäristön luonnollisen ja ihmisen aiheuttaman säteilyn takia.

Digitaalista tilavuustomografiaa käytettäessä on huomattava, että metallisia esineitä, esim. B. Hammastiivisteet, jotka voivat vaikuttaa kuvan laatuun. Ne absorboivat koko tai osan röntgensäteestä. Tämä johtaa takana olevien alueiden varjoon ja voi siten tuottaa fantomiobjekteja kuvissa. On myös huomattava, että pehmytkudokset näkyvät vain vähän kontrastilla ionisoivasta säteilystä, kuten röntgensäteistä. Digitaalinen äänitomografia on potilaalle paljon mukavampaa kuin CT-tutkimus. Hänen ei tarvitse mennä erikoisharjoitteluun tai mennä kapeaan putkeen, mikä on todellinen ongelma joillekin potilaille.

Lisäksi tulokset ovat saatavilla erittäin nopeasti. Tutkimus kestää yleensä vain 10 minuuttia. Lääkärille menetelmä tarjoaa lisäetu, että siihen liittyvä suunnitteluohjelmisto mahdollistaa toiminnan simuloinnin. Tämä välttää epämiellyttäviä yllätyksiä toiminnan aikana. Hyvä valmistelu voi vähentää leikkauksen kestoa ja siten anestesian sivuvaikutusten riskiä, ​​turvotusta leikkausalueella ja infektioita. Kaikkien, jotka haluavat käyttää tätä menettelyä, on toimitettava todisteet asiaankuuluvasta asiantuntemuksesta.