Proteiini virtsassa (proteinuria)

Liian paljon Proteiini virtsaan ei ole harvinaista ja on hyvin yleinen. Mahdollisia seurauksia ja vielä suuremmassa määrin mahdollisia laukaisevia tekijöitä ei pidä aliarvioida millään tavalla.

Mikä on virtsan proteiini?

Pääsääntöisesti tämä valitus osoittaa toisen perussairauden, ja se olisi ehdottomasti hoidettava. Useimmissa tapauksissa, jos virtsassa on proteiineja, myös asianomaisilla on virtsaamisvaikeuksia.
© Macky Albor - stock.adobe.com

Proteinuria kuvaa patologisesti lisääntynyttä proteiinin poistumista virtsasta, jolloin päivittäin erittyvän proteiinin 150 milligramman raja ylitetään selvästi. Jos erittyminen ylittää 20-kertaisesti normaaliarvon kanssa, esiintyy niin sanottua suurta proteinuriaa, jolla voi olla vakavia seurauksia.

Jos tätä liiallista vapautumista ei tapahdu säännöllisesti, vaan vain epäsäännöllisin väliajoin, puhutaan hyvänlaatuisesta palautuvasta proteinuriasta, joka useimmiten häviää jälleen ilman haitallisia vaikutuksia terveyteen.

syyt

Proteinuria syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja moninaisia. Toisaalta tämä voi tapahtua kokonaisten sairauksien tai aineiden vaikutuksen seurauksena. Toisaalta, se syntyy usein itsenäisenä sairautena, joka voi vaurioittaa hitaasti ja pysyvästi munuaisia ​​ja seurauksena kehon muita elimiä.

Mahdolliset myrkyt, lääkkeet tai allergeenit voivat olla syynä proteinurian kehittymiseen, samoin kuin krooninen siirteen hyljintä munuaisensiirron jälkeen. Aineenvaihduntatauti, kuten Diabetes mellitus tai veri voi johtaa liiallisiin proteiinimääriin virtsaan.

Koska kaikki mainitut sairaudet tai vieraat aineet aiheuttavat vahinkoa munuaisten herkälle järjestelmälle, munuaiset eivät voi enää kunnolla suorittaa päätehtäväänsä - puhdistaa toksiinien verta - ja jättää proteiineja, jotka normaalisti ne kulkevat glomeruluksen läpi. Suodattimet ja munuaiskoput pääsevät rakoon.

Oireet, vaivat ja oireet

Tämän taudin takia ihmiset kärsivät proteiinin kertymisestä virtsaan. Pääsääntöisesti tämä valitus osoittaa toisen perussairauden, ja se olisi ehdottomasti hoidettava. Useimmissa tapauksissa, jos virtsassa on proteiineja, myös asianomaisilla on virtsaamisvaikeuksia.

Tämä johtaa polttavaan tai puukottavaan kipuun. Tämä kipu voi myös johtaa ärtyneisyyteen tai muihin psykologisiin valituksiin tai masennukseen. Vakavissa tapauksissa potilaat tarvitsevat munuaisensiirron tai dialyysin kuoleman estämiseksi.

Lisäksi virtsan proteiini viittaa myös diabetekseen, jolla on myös kielteinen vaikutus potilaan terveyteen. Tromboosia ja turvotusta esiintyy edelleen. Vaikeissa tapauksissa esiintyy täydellinen munuaisten vajaatoiminta tai jopa sydänkohtaus. Sairaus voi johtaa potilaan yleiseen sairauden tunteeseen sekä pysyvään väsymykseen ja uupumukseen.

Jos hoitoa ei ole, sairaus vähentää merkittävästi potilaan elinajanodotetta. Monissa tapauksissa sairaus voidaan ratkaista muuttamalla ruokavaliota potilaan kärsiessä tietyistä arjen rajoituksista.

Diagnoosi ja kurssi

Todisteet lisääntyneestä proteiinipitoisuudesta virtsassa voidaan nyt toimittaa erittäin helposti ja nopeasti. Komplikaatioita syntyy vain silloin, kun on tarpeen kaventtaa mahdollisia syitä ja selvittää, esiintyykö pysyvää proteinuriaa, koska vasta silloin on akuutti toiminnan tarve.

Muutaman viime vuoden aikana tutkimukset on voittanut testikaistaleen avulla, joka hyppää albumiiniin, globaaliseen proteiiniin, jota voi löytää virtsaan proteinuriassa. Tätä varten testiliuska kastetaan hetkeksi tutkittavaan virtsanäytteeseen ja tarkistetaan sen jälkeen värimuutosten varalta.

Jos raita on muuttunut sinivihreäksi, proteiinin erittyminen lisääntyy. Vain laboratoriokokeella voidaan kuitenkin luotettavasti määrittää, onko virtsassa jatkuvasti proteiinipitoisuutta ja onko munuaisvaurioita jo olemassa.

Jos proteinuria jää havaitsematta tai hoitamatta, esiintyy albumiinipuutosta, joka voi johtaa turvotukseen, tromboosiin ja infektioihin. Se lisää myös munuaisten vajaatoiminnan ja sydänkohtauksen riskiä.

komplikaatiot

Virtsan proteiini ei välttämättä johda komplikaatioihin tai oireisiin. Monissa tapauksissa myöskään oiretta ei tarvitse hoitaa suoraan. Komplikaatiot syntyvät pääasiassa diagnoosin aikana, koska lääkärin on suhteellisen vaikea selvittää virtsassa olevan proteiinin oikea syy.

Yleensä potilaalla voi olla munuais- tai sydänsairaus. Tämä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan tai sydänkohtaukseen, jotka molemmat voivat olla hengenvaarallisia kyseiselle henkilölle. Jos munuaiset ovat vaurioituneet peruuttamattomasti, potilas saattaa tarvita dialyysiä loppuelämänsä ajan.

Taudin hoito on aina syy ja riippuu aina taustalla olevasta taudista. Jos tietyt lääkkeet tai elintarvikkeet ovat vastuussa tästä, ne on lopetettava tai muutettava. Samoin asianomaisen on kiinnitettävä huomiota vähän proteiinia sisältävään ruokavalioon, jotta oire ei pahene. Komplikaatioita voi syntyä, jos hoitoa ei ole ollenkaan. Ei voida yleisesti ennustaa, pieneneekö elinajanodote.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos virtsa vaahtoaa ja haisee mahdollisesti epätavalliselta, virtsassa on lisääntynyt määrä proteiinia. Vierailu lääkäriin suositellaan, jos proteinuria kehittyy ilman selvää syytä - influenssan ulkopuolella ja riippumatta fyysisestä rasituksesta tai stressistä. Tämä pätee erityisesti, jos mainitut oireet eivät ole hävinneet viimeistään viikon kuluttua. Jos oireita ilmenee, on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.

Esimerkiksi jokaisella, jolla on virtsan pidättäminen ja muut vakavat munuaisongelmat, tämä tulisi tarkistaa välittömästi. Jos munuaisten vajaatoiminta tai merkkejä sydänkohtauksesta ilmenee, kiireellinen lääkäri on kutsuttava välittömästi. Ihmisillä, joilla on olemassa munuaissairaus, lääkärin on aina tarkistettava proteiini virtsassaan nopeasti.

Samoin potilaat, jotka kärsivät tyypin 2 diabetes mellituksesta tai joilla on jokin muu sairaus, jonka lisääntynyt proteiinipitoisuus kehossa voi olla ongelmallista. Jos virtsassa on proteiineja, lääketieteellinen tutkimus on tarpeen epävarmuuden ratkaisemiseksi ja siten mahdollisten psykologisten seurausten estämiseksi pitkällä aikavälillä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Proteinuriaa ei voida parantaa useimmissa tapauksissa kokonaan, mutta sen kulkua voidaan hidastaa siihen määrään asti, että munuaisten vajaatoiminnan ja muiden vakavien sekundaaristen sairauksien todennäköisyys pienenee minimiin.

Monissa tapauksissa suositellaan vähän proteiinia sisältävää ruokavaliota yhdessä lääkityksen kanssa. Jos toisaalta muut sairaudet tai eri vieraat aineet aiheuttavat lisääntyneen proteiinipitoisuuden virtsassa, niitä on torjuttava tai nauttiminen lopetettava proteinurian lopettamiseksi.

Näkymät ja ennuste

Nykyisissä lääketieteellisissä mahdollisuuksissa proteinuriaa pidetään edelleen parantumattomana. Hyvä lääketieteellinen hoito voi kuitenkin merkittävästi vähentää oireita ja hidastaa taudin etenemistä. Jos hoitoa ei haeta, monissa tapauksissa terveys heikkenee asteittain.

Vakavissa tapauksissa tauti voi johtaa ennenaikaiseen kuolemaan. Suurimmalla osalla potilaista on virtsan proteiinien aiheuttamia toiminnallisia tai aineenvaihduntahäiriöitä. Sydän tai munuaiset eivät toimi kunnolla tai on olemassa kroonisia sairauksia. Proteinuriassa on siis lisääntynyt elinvaurioiden riski ja siten potilaan hengenvaarallinen tila.

Huumehoidon lisäksi ruokavalion muutokset parantavat potilaan ennustetta. On tärkeää varmistaa tasapainoisen ja vähän proteiinia sisältävän ruoan saanti pitkällä tähtäimellä. Jos vältetään haitallisia aineita, kuten alkoholia, nikotiinia tai huumeita, tällä on positiivinen vaikutus yleiseen terveydentilaan.

Jos kyseinen henkilö kärsii vieraista aineista organismissa, ne on hoidettava niin, että oireet voidaan lievittää. Ilman perussairauden hoitoa virtsan proteiinin arvo esiintyy pysyvästi ja johtaa uusiin terveysongelmiin.

ennaltaehkäisy

Proteinuria voidaan estää vain, jos terveellinen elämäntapa suojaa niitä aiheuttavien tautien esiintymiseltä.

Koska riippumattoman proteinurian täsmällisiä laukaisevia tekijöitä ei kuitenkaan ole vielä täysin selvitetty, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei voida vielä suositella.

Proteinuriaa löytyy melkein kaikista ajoittain, mutta tämä häviää yleensä lyhyen ajan kuluttua ja harvoin tapaukset viittaavat vakavaan sairauteen.

Mahdolliset laukaisevat tekijät on kuitenkin tarkistettava ja pysyvästi lisääntynyt proteiinin erittyminen on vältettävä vakavien pitkäaikaisten vaurioiden välttämiseksi.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa virtsan proteiini viittaa toiseen perussairauteen, joten oireiden lievittämiseksi ensin on hoidettava perussairaus. Painopiste on myös ensin tämän valituksen varhaisessa tunnistamisessa, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai tilan huonontumista.

Rajoittaako sairaus odotettavissa olevaa elinaikaa vai ei, riippuu suuresti taustalla olevasta taudista, joten yleistä ennustetta ei voida tehdä. Useimmissa tapauksissa tätä tautia ei kuitenkaan voida hoitaa kokonaan, joten sairastunut henkilö kärsii munuaisten vajaatoiminnasta jatkossa. Tätä pitäisi kuitenkin viivyttää niin kauan kuin mahdollista. Virtsassa oleva proteiini hoidetaan lääkkeiden avulla.

Nämä tulee ottaa aina lääkärin ohjeiden mukaan ja ennen kaikkea oikein annoksin oireiden pysyvään lievittämiseen. Lisäksi monet kärsivät ihmiset ovat riippuvaisia ​​psykologisesta tuesta, kun virtsassa on proteiinia. Tämän voi tehdä oma perheesi tai ystäväsi, vaikka ammatillinen tuki voi myös olla tarpeen joissain tapauksissa.

Voit tehdä sen itse

Jos ihmiset huomaavat, että virtsa haisee outolta tai munuaiset ovat kipeitä, virtsa on annettava lääkärille. Diagnoosi tehdään nopeasti. Proteinuriassa on tärkeää tarkistaa virtsasi säännöllisesti, etenkin jos se ei ole krooninen ja alun perin diagnosoitu. Voit tehdä sen itse, koska virtsa haisee oudolta, jos proteiinia on liikaa. Jos tämä haju ei katoa, käy lääkäriin. Tämä voi estää munuaisten vajaatoiminnan.

Arkielämässä asianomaisen on varmistettava, että hän syö vähäproteiinista ruokavaliota. Tämä tarkoittaa, että ruokavaliota on muutettava, jotta proteiinitasot voidaan alentaa. Valkuaisainetta sisältävät elintarvikkeet ovat pääasiassa lihaa, kalaa ja maitotuotteita. Munat, soijatuotteet ja jyvät sisältävät myös proteiinia. Ravintosuunnitelma voidaan laatia yhteistyössä lääkärin kanssa, koska proteiinit on aina nautittava. Vahinkojen kohdalla on noudatettava ohjeita ja otettava yhdistelmälääkkeitä säännöllisesti.

Säännöllinen seuranta päiväkirjan yhteydessä on hyödyllinen muiden syiden poissulkemiseksi. Pitkäaikaiset vahingot voidaan siten välttää tehokkaasti.