Alkiopatiat ovat alkion epämuodostumia, jotka johtuvat haitallisista vaikutuksista raskauden varhaisessa vaiheessa. Suosituin Embryopathies ovat tarttuvia, ylellisiä ruokia ja huumeiden alkioita. Oireet ja niiden hoito riippuvat niiden vakavuudesta.
Mikä on embryopatia?
Lapsilla, joilla on alkiopatioita, voi esiintyä monenlaisia oireita. Ilmentymisaste riippuu haitallisille vaikutuksille altistumisen vakavuudesta ja kestosta.© sianstock - stock.adobe.com
Alkiopatiat ovat synnynnäisiä sairauksia ja epämuodostumia, jotka palautuvat useisiin häiriöihin alkion varhaisessa kehityksessä. Erityisesti kehityshäiriöt kahdeksanteen viikkoon hedelmöityksen jälkeen ja siten noin kymmenes raskausviikko on yhteenveto alkiopatioista. Tähän saakka sikiö on erityisen herkkä.
Koska elimet luodaan nimenomaan tässä kehitysvaiheessa, haitalliset vaikutukset voivat jopa johtaa keskenmenoon riippuen altistumisasteesta tähän asti raskauden ajan. Alkiofatian tapauksessa alkio ei kuole vaurioista huolimatta, vaan syntyy eri tavalla ilmenneillä epämuodostumilla.
Alkiopatia on erotettava ns. Fetopatiasta. Fetopatiaa aiheuttavat myös synnytystä vahingoittavat vaikutukset, jotka kuitenkin vaikuttavat myöhempään kehitysvaiheeseen. Alkiopatiat jaotellaan edelleen niiden tarkasta syystä riippuen edelleen esimerkiksi alkoholi-, tupakka- tai talidomidi-talidomidialkyopatiaksi.
syyt
Alkiopatioiden syyt on jaettu neljään suurempaan ryhmään. Ensimmäiset näistä ovat infektiotauteja, jotka vaikuttavat äidiin varhaisessa raskaudessa. Tämä ryhmä on tunnetuin alkioiden ryhmä, ja se sisältää esimerkiksi haitalliset vaikutukset, joita sikiölle osoittavat äitien aiheuttamat vihurirokkojen, kalanterien, vesirokkojen tai listerioosin aiheuttamat infektiot, sytomegaly ja toksoplasmoosi.
Tartunnat herpes simplex- tai Epstein-Barr-viruksilla voivat olla yhtä haitallisia kuin nämä. Toinen ryhmä alkioita on kehityshäiriöt, jotka johtuvat lääkkeiden vaikutuksesta, kuten Contergan-skandaalissa esiintyneet. Kemikaalit ja stimulantit voivat myös aiheuttaa alkioita, esimerkiksi sikiön alkoholioireyhtymässä tai lyijylapsi-ilmiössä.
Lisäksi äidin ikä, paino, ruokavalio ja mahdolliset sairaudet vaikuttavat alkion kehitykseen varhaisessa raskaudessa. Diabetes mellitus ja kilpirauhasen toimintahäiriöt tai fenyyliketonuria ja sydämen vajaatoiminta liittyvät lisääntyneeseen alkion riskiä.
Sama koskee aliravitsemusta. Lisäksi ionisoiva säteily, kuten röntgen- tai radioaktiivinen säteily, voi vahingoittaa alkioita raskauden aikana. Alkiofatiat suosivat edelleen eräitä geneettisiä sairauksia puhkeamisessa.
Oireet, vaivat ja oireet
Lapsilla, joilla on alkiopatioita, voi esiintyä monenlaisia oireita. Ilmentymisaste riippuu haitallisille vaikutuksille altistumisen vakavuudesta ja kestosta. Esimerkiksi vihurirokan embryopatiaan liittyy tyypillisesti sydämen vajaatoiminta, kaihi ja kuurous.
Lisäksi kärsineet vastasyntyneet ovat usein alipainoisia, heikentyneet kognitiivisessa kehityksessään tai heillä on suhteellisen pieni pää. Diabeettiset alkiopatiat liittyvät myös sydämen vajaatoimintaan. Lisäksi lapsilla on usein synnynnäisiä munuaisten epämuodostumia ja luuston toimintahäiriöitä.
Alkoholi-embryopatia muuttaa lasten ulkonäköä ja aiheuttaa esimerkiksi kapeita punaisia huulia, litistynyttä rypeä, pilviä ylähuulissa, kaltevia silmäluomen akseleita ja pienen pään kehän. Vakavin oire tässä yhteydessä on ennen kaikkea kyseisten lasten kognitiivinen kehitysviive.
Sydänviat eivät myöskään ole epätyypillisiä. Talidomidi-alkiofatia puolestaan aiheuttaa puuttuvat aurikot ja kasvohermon halvauksen. Lisäksi käsivarsien, jalkojen ja peukaloiden epämuodostumat ja peräsuolen kaventuminen voivat olla ominaisia oireita.
diagnoosi
Suurin osa alkioista voidaan diagnosoida visuaalisella diagnoosilla heti lapsen syntymän jälkeen. Saadakseen tarkemman kuvan yksittäisistä oireista, lääkäri käyttää kuvantamismenettelyjä ja kuulee lääkäreitä ja tutkimuksia kaikilta tieteenaloilta. Anamneesi voi tarjota tietoa epämuodostumien syystä, esimerkiksi äidin tartunnasta raskauden aikana.
Erityisesti huumeiden, alkoholin tai huumeiden väärinkäytöstä johtuvien alkioiden tapauksessa äidit ovat kuitenkin usein varovaisia, etteivät ne anna lääkärille tietoja anamneesista. Joidenkin alkioiden tapauksessa syytä ei voida vielä selvittää.
komplikaatiot
Alkiopatiasta voi syntyä erilaisia komplikaatioita. Nämä riippuvat pääasiassa alkion syystä ja mistä aineista äiti lisäsi kehoa raskauden aikana. Lapsessa esiintyy kuitenkin yleensä epämuodostumia, jotka voivat vaikuttaa sekä psykologisiin että fyysisiin ominaisuuksiin.
Usein alkoholin, huumeiden, savukkeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö johtaa lapsen sydämen vajaatoimintaan. Lapsi voi myös olla kuuro tai syntynyt kaihi. Genovaa ei kuitenkaan voida ennustaa, mitkä komplikaatiot koskevat lasta.
Munuaisten ja aivojen epämuodostumia voi myös esiintyä. Aivojen epämuodostumien takia lapsi on usein liikuntarajoitteinen ja kärsii henkisestä jälkeenjääneisyydestä. Lapsen kehitystä voidaan hidastaa myös huomattavasti embryopatialla, joten kärsivän henkilön on luotettava muiden ihmisten apuun elämässään.
Alkiopsiaa voidaan hoitaa vasta syntymän jälkeen, eikä kaikkia oireita ole mahdollista hoitaa. Epämuodostumat ja sydämen vajaatoiminnat hoidetaan yleensä kirurgisesti heti syntymän jälkeen. Kehityshäiriöitä voidaan rajoittaa vain hoitomuotojen avulla. Usein oire kuormittaa vanhempia myös psykologisesti.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Komplikaatioiden välttämiseksi lastenlääkärin on tutkittava sikiötaudin saaneita lapsia säännöllisin väliajoin. Lisäkäynnit lääkärillä ovat tarpeen, jos oireita ilmenee. Jos havaitaan esimerkiksi kuurouden tai näköhäiriöiden merkkejä, tämä vaatii nopeaa lääketieteellistä selvitystä.
Vakavien komplikaatioiden ilmetessä on parasta soittaa ensiapuun. Lapset, jotka kärsivät munuaisten epämuodostumista tai muista vaurioista elimille tai luurankoille embryopatian vuoksi, tulee viedä erikoislääkärille.
Parhaimmassa tapauksessa alkion epämuodostumat havaitaan raskauden aikana. Erityisesti lapset, joiden äiteillä oli tarttuva tauti varhaisessa raskaudessa, kärsivät. Diabetes mellitus, kilpirauhasen toimintahäiriöt ja sydämen vajaatoiminta ovat myös tyypillisiä riskitekijöitä.
Näihin riskiryhmiin kuuluvien äitien tulisi järjestää ultraäänitutkimus varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan sulkea pois alkio ja mahdollisuus ryhtyä sopiviin valmistelutoimenpiteisiin epämuodostumien varalta. Sikiötaudin lääketieteellinen diagnoosi ja hoito vaaditaan joka tapauksessa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Alkiofatian hoito riippuu oireista yksittäisessä tapauksessa. Pääasiallisesti elintärkeiden elinten korjaus on hoidon painopiste. Koska sydänvaurioita esiintyy usein, raajojen epämuodostumat jätetään aluksi huomiotta. Sydämen vajaatoiminta on ensin lääkärin tutkittava huolellisesti varmistaakseen, että ne voidaan korjata.
Jos korjaus sydänleikkauksella ei ole mahdollista tai ei ole ehdottoman välttämätöntä, sairastuneet saavat yleensä huumehoitoa, joka tukee heidän sydämensä työtä. Munuaisten epämuodostumat voivat olla myös hengenvaarallisia. Vakavat munuaisen epämuodostumat vaativat dialyysihoitoa, joka poistaa säännöllisesti toksiineja potilaan verestä.
Sekä vakavien sydämen vajaatoimintojen että vakavien munuaisvaltumien tapauksessa elinsiirto on ainoa mahdollinen vaihtoehto tietyn ajankohdan jälkeen parantaa potilaan oireet pysyvästi. Jos raajoissa on vain epämuodostumia, ne hoidetaan myös kirurgisesti useimmissa tapauksissa.
Proteesien ja endoproteesien kanssa tässä yhteydessä on tarjolla laajoja vaihtoehtoja, jotka voivat tehdä potilaiden arjesta helpompaa. Erityisesti kognitiivisten häiriöiden tapauksessa on osoitettu varhaista terapeuttista tukea, joka voi tukea kyseisten lasten kognitiivista kehitystä.
Näkymät ja ennuste
Alkiopatiat johtavat hyvin usein varhaiseen keskenmenoon, jota nainen ei edes tunnusta sellaisenaan. Naisella on verenvuoto, joka on havaittavissa vain, koska se on vakavampi kuin kuukautiset ja voi olla tuskallista. Jos syntyy keskenmeno, lääkärin on tutkittava sairastettu nainen, onko kohdun limakalvo kokonaan poissa.
Jos kohdussa on vielä jotain, vaarallisia infektioita, jotka ovat samanlaisia kuin puerperal kuume ja jotka ovat ainakin yhtä vaarallisia, voi muuten tapahtua. Tämän estämiseksi kohtu saattaa joutua kaapimaan.
Jos embryopatia ei johda keskenmenoon ja alkio selviää ensimmäisistä raskausviikkoista, syntyy enemmän tai vähemmän vakavia epämuodostumia, joita on vaikea ennustaa. Tällaisissa tapauksissa vanhemmilla on edelleen mahdollisuus keskeyttää lapsi 12. raskausviikon jälkeen, jos he eivät halua odottaa tällaista elämää.
Tämä on kuitenkin erittäin henkilökohtainen ja ennen kaikkea vaikea päätös, joka vie aikaa. Todennäköistä terveysvahinkoa on vaikea arvioida tästä raskauden varhaisessa vaiheessa. Mitä enemmän se etenee, sitä enemmän käy ilmi, mitä embryopatia on jättänyt lapsessa ja mitä elämä odottaa heitä syntymän yhteydessä.
ennaltaehkäisy
Alkiopatioiden ennaltaehkäisy on mahdollisimman odottava äiti. Kaikkia lapsiin kohdistuvia haitallisia vaikutuksia tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista, kuten röntgentutkimukset, alkoholin tai tupakan kulutus. Lisäksi äidin tulisi estää tartuntoja ennen raskautta, jos rokotuksia on saatavana.
Tietyissä tapauksissa lääkitystä ei voida lopettaa. Näissä tapauksissa äidin on joko hyväksyttävä embryopatian riski tai päätettävä olla antamatta omaa lastaan tällä hetkellä.
Jälkihoito
Alkiofatian yhteydessä seurantahoidon mahdollisuudet ovat hyvin rajalliset. Ensinnäkin varhainen diagnoosi nopealla hoidolla on erittäin tärkeää, jotta voidaan estää tai rajoittaa uusia komplikaatioita tai valituksia. Itse embryopatian hoito perustuu yleensä sen vaikeusasteeseen.
Useimmissa tapauksissa embryopatian oireet hoidetaan erilaisilla kirurgisilla toimenpiteillä. Näiden toimenpiteiden jälkeen asianomaisen on aina levätä ja hoidettava vartaloaan. Liikuntaa tai muuta stressaavaa ja fyysistä toimintaa tulisi välttää, jotta ruumis ei tarpeettomasti rasittuisi. Koska embryopatia voi johtaa myös vakaviin psykologisiin häiriöihin tai masennukseen, myös psykologin tulee suorittaa asianmukainen hoito.
Oma perheesi tai ystäväsi voivat myös tarjota hyvää tukea ja apua sairastuneille, jos sellaisella lääkärillä on ongelmia. Vaikuttavien lasten kehitystä olisi myös aina rohkaistava. Erilaisia harjoituksia voidaan suorittaa myös omassa kodissasi, jotta kehitystä ei hidasteta. Ei voida yleisesti ennustaa, johtaako embryopatia lyhyempi elinajanodote kyseiselle henkilölle.
Voit tehdä sen itse
Koska alkioiden muodostuminen on haitallisten vaikutusten aiheuttama raskauden varhaisessa vaiheessa, tehokkain omatoiminen toimenpide on ennaltaehkäisy.
Alkio vaurioituu useimmiten alkoholin, tupakan ja muiden huumeiden, lääkkeiden ja tiettyjen tartuntatautien takia. Naisten, jotka nauttivat usein ja onnellisina alkoholia ja savukkeita, tulisi selvittää ennen raskautta haluavatko he todella haluavatko ja voivatko ne luopua näistä ylellisistä ruuista pidemmän aikaa. On parasta, että sairastuneet naiset alkavat pidättäytyä kulutuksesta ennen kuin yrittävät tulla raskaaksi.
Lääkkeitä, myös käsikauppiaita, tulisi käyttää raskauden aikana vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Jos lääkkeiden luovuttamista ei ole suositeltavaa, raskautta tulisi lykätä; jos olet pysyvästi riippuvainen lääkkeistä, se tulee harkita uudelleen. Tartuntatauteja ei voida kohtuudella estää raskauden aikana. Rokotukset ovat kuitenkin mahdollisia tiettyjä taudinaiheuttajia, jotka ovat erityisen vaarallisia raskauden aikana, kuten vihurirokkovirusta.
Minkälaisia itseapua voidaan toteuttaa lapsen syntymän jälkeen, riippuu epämuodostuman tyypistä. Jos luuranko tai sisäelimet ovat vaurioituneet, useat kirurgiset toimenpiteet ovat yleensä tarpeen pian syntymän jälkeen tai varhaislapsuudessa. Tämä ei vain korosta potilasta, vaan myös vanhempia ja perheenjäseniä. Tässä tilanteessa kärsivien ei tulisi pelätä hakevan terapeutin apua.