leuat

leuat on trooppisten maiden ei-sukupuolitaudin aiheuttama tartuntatauti, jonka on aiheuttanut Treponema-bakteeri. Ihokosketuksessa tarttuva tauti on treponematoosi ja sitä voidaan helposti hoitaa antibiooteilla. Jos ihosairaus jätetään hoitamatta, se kehittyy neljään vaiheeseen, alkaa vadelmamaisilla papuleilla ja johtaa neljännen vaiheen luiden ja nivelten vaurioitumiseen yleensä yli kymmenen vuoden ajan.

Mikä on haukot?

Infektio tapahtuu pääasiassa ihokosketuksessa ja rasvainfektioissa. Poikkeustapauksissa tulisi esiintyä myös hyönteisten puremien aiheuttamia infektioita.
© vector / AngelaStolle - stock.adobe.com

Frambosie on trooppisten maiden ei-sukupuolitaudin ihosairaus, joka on tarttuva ihokosketuksessa ja pisarainfektiossa ja kuuluu sukupuolitaudin ja ei-sukupuolisen syfilisyyden tapaan treponematoosien ryhmään. Termi frambösie on johdettu ranskalaisesta vadelman framboise-versiosta, koska tauti on havaittavissa ensimmäisessä vaiheessa vadelmamaisten papulien kautta iholla.

Monet muut nimet kuten Framboesia tropica tai Vadelmatauti käytetään taudin yhteydessä synonyymeinä. Taudinaiheuttaja, Treponema pertenue -bakteeri, on spirochete. Nämä ovat ohuita, kierteisiä, gram-negatiivisia bakteereja, jotka voivat liikkua aktiivisesti jopa sisäisen siipikarjan kautta.

Jaakkojen pääjakelualue on kosteat trooppiset Kaakkois-Aasian, Afrikan ja Latinalaisen Amerikan maat. Tauti etenee tyypillisesti - hoitamatta - neljään vaiheeseen, ja kolmannessa vaiheessa, joka voi kestää viisi-kymmenen vuotta, ei esiinny oireita ja se voi antaa harhaanjohtavaa vaikutelman kroonisen sairauden voittamisesta.

syyt

Treponema-bakteeri, joka rakastaa erityisesti lämpimää ja kosteaa trooppista ilmastoa, on vastuussa kroonisesta ihosairauden jamssista. Infektio tapahtuu pääasiassa ihokosketuksessa ja rasvainfektioissa. Poikkeustapauksissa tulisi esiintyä myös hyönteisten puremien aiheuttamia infektioita.

Maaseudun väestön kotimainen ahdas, jota esiintyy usein trooppisilla ja kosteilla alueilla yhdessä riittämättömien hygieniaolosuhteiden kanssa, lisää tartunnan riskiä. Alueilla, joilla leikkausrinta on endeeminen, suurin osa ihmisistä tarttuu lapsuudessa.

Löydät lääkkeesi täältä

Skin Ihon punoitusta ja ihottumaa estävät lääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Hiivan inkubaatioaika on kolme - neljä viikkoa, ja siinä on tyypillisesti yksi tai useampi "vadelmamainen" papule iholla, mieluiten alaraajoilla. Tällaisia ​​papuleja kehittyy myös rintaan imettävillä naisilla. Kutiava ja tihkuva papulee ovat kivuttomia, mutta aiheuttavat “vastuullisten” imusolmukkeiden turvotusta. Papuleet paranevat - vaikka ne jäisivätkin käsittelemättä - ja uudet papuleet kehittyvät muutaman viikon kuluttua.

Tässä toisessa vaiheessa, joka tunnetaan myös toissijaisena vaipana, kädet kämmeniin ja jalkapohjiin vaikuttavat erityisen hyvin. Nämä äskettäin ilmestyneet papuleet katoavat myös jonkin ajan kuluttua uudelleen ja seuraa kolmas, harhaanjohtava lepovaihe, joka antaa oireettoman hoidon viidestä kymmeneen vuoteen. Vasta sen jälkeen neljäs tai kolmas aste tulee esiin.

Termi tertiäärivaihe tarkoittaa, että pitkää oireetonta vaihetta ei lasketa erilliseksi vaiheeksi. Luiden ja nivelten muutokset tapahtuvat kolmannessa vaiheessa. Iholla kehittyy kovia ihon solmuja, joista tuntuu kumista, ja luiden ja periosteumin tulehduksia esiintyy. Luuston muutokset ja ns. Gangosa, nenänielun optisesti muotoa muuttava rekonstruktio, ovat erityisen vakavia.

diagnoosi

Alkuperäinen diagnoosi perustuu anamneesiin ja näkyviin ulkoisiin oireisiin, jotka seuraavat yawsiaa. Morfologinen erotus patogeeniseksi tunnetun neljän eri treponeman välillä on erittäin monimutkainen eikä aina luotettava.

Taudin oireellisten oireiden tulisi olla riittäviä varmasti pidettävän diagnoosin varalta, varsinkin kun hoito olisi mahdollista vähemmän tehtävissä kuin laboratoriopohjainen diagnoosi. Taudin kulku voidaan - kuten edellä on kuvattu - jakaa neljään vaiheeseen tai kolmeen vaiheeseen, viimeisen vaiheen alkaessa vasta viisi tai kymmenen vuotta alkuperäisen tartunnan jälkeen.

komplikaatiot

Hoitamatta jäykistysrinta voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja vaurioihin luissa ja nivelissä. Vaurio tapahtuu yleensä vasta muutaman vuoden kuluttua eikä ole heti näkyvissä. Leikkauksissa papuleja ilmaantuu potilaan iholle noin neljän viikon kuluttua.

Suhteellisen pitkän inkubaatiojakson takia vain lääkäri voi havaita viiveen rintakehän melko myöhään. Papuleet leviävät edelleen käsiin ja jalkoihin ja katoavat yleensä taas lyhyen ajan kuluttua. Alun perin ei ole komplikaatioita. Leikkaus muuttuu kuitenkin jälleen huomattavaksi noin viiden vuoden kuluttua.

Tämä aiheuttaa voimakkaita kokkareita iholle ja tuhoaa luut. Tämä johtaa voimakkaaseen kipuun useimmilla potilailla. Tavallinen arkielämä ei ole enää mahdollista suuntakaarin takia. Luuranko muuttuu, ja kärsivät ihmiset vääristyvät nenän epämuodostumista.

Hoito voidaan suorittaa lisäämällä penisilliiniä ja torjumalla leuat varhaisella hoidolla. Jos alaviiva havaitaan vasta viimeisessä vaiheessa, paraneminen ei ole enää mahdollista ja kuolema tapahtuu. Leikkaukset lyhentävät elinajanodotea.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Hoito on annettava aina leikkausten yhteydessä. Itseparanemista ei tapahdu, ja oireet yleensä pahenevat, jos sairautta ei hoideta. Lääkäriin on kuultava, jos papuleja kehittyy iholle. Ne saavat punertavan värisen ja niihin voi myös vaikuttaa kutina. Lisäksi turvotukset voivat myös osoittaa yamboa, ja niitä tulisi tutkia.

Itse papuleet voivat kadota uudelleen ilman hoitoa, mutta yleensä ne ilmestyvät muutaman viikon kuluttua. Jatkossa kyynelien tulehdukset viittaavat myös leukoihin. Nämä ovat yleensä havaittavissa erittäin voimakkaiden luukipujen muodossa, jotka lääkärin on tutkittava.

Ensimmäisen diagnoosin tekee ihotautilääkäri tai yleislääkäri. Lisähoitoon potilaat ovat riippuvaisia ​​antibioottien käytöstä sairauden oireiden lievittämiseksi. Useimmissa tapauksissa tauti etenee positiivisesti ja sairaus voidaan rajoittaa hyvin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Kuten edellä mainittiin, krooninen tartuntatauti esiintyy vain lämpimillä, kosteilla trooppisilla alueilla, joilla maaseutuväestön on usein asuttava riittämättömissä hygieenisissä olosuhteissa ja jolla on yleensä vain hyvin rajalliset taloudelliset resurssit. Tavallinen hoito, jonka on todettu olevan tehokasta, on yksi penisilliinin lihaksensisäinen injektio.

Tämän ansiosta tautia voitiin vähentää huomattavasti WHO: n kampanjoissa 1950- ja 1960-luvuilla, ja se hävisi keskittymästä seuraavina vuosina, kunnes se on nyt taas nousussa. Pienessä Barcelonan yliopiston tutkimuksessa, joka tehtiin Papua-Uudessa-Guineassa vuosina 2013/2014 yli 200 sairaalle lapselle, osoitettiin, että yhden penisilliininjektion välinen vaikutus ei poikennut atsitromysiini-antibiootin yhdestä oraalisesta annosta.

"Penisilliiniryhmässä" parannettiin 105 potilasta 113: sta ja "atsitromysiiniryhmässä" 110 potilasta 110: stä. Tämä voisi tarkoittaa, että sairaus voitaisiin hillitä uudelleen yleisesti tai jopa kokonaan voittaa tulevaisuudessa laajapohjaisilla, edullisilla, atsitromysiini-antibioottihoitoilla.

Näkymät ja ennuste

Hyvin kehittyneiden ja nykyaikaisten lääketieteellisten mahdollisuuksien ansiosta hiivalla on suotuisa ennuste. Jos diagnoosi tehdään varhain ja hoito aloitetaan nopeasti, potilas toipuu täysin. Taudin laukaiseva vaikutus voidaan tappaa antamalla lääkkeitä.

Sitten se poistetaan kehosta. Vaurioituneen henkilön terveys paranee pian hetken hoidon aloittamisen jälkeen, ja hänen katsotaan parantuneen muutaman viikon paranemisprosessin jälkeen. Jos luurakenteelle ei ole vaurioita, ei ole odotettavissa, että leikkauksen rintakehästä aiheutuu vaurioita.

Jos bakteeria jätetään käsittelemättä, se voi edelleen levitä kehossa esteettömästi. Ennuste pahenee näillä potilailla. Ihomuutokset ja turvotus lisääntyvät asteittain. Taudin pitkälle edenneessä vaiheessa ilmenee luiden ja nivelten oireita. Jos asianomainen henkilö ei suorita mitään hoitoa edes muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, luuston toiminta heikkenee pysyvästi.

Tulehdus kehittyy, immuunijärjestelmä heikkenee yleisesti ja potilaan terveys huononee vähitellen. Kasvoissa tapahtuu optisia muutoksia, jotka ovat korjaamattomia. Olemassa olevan kivun voimakkuus kasvaa ja estää osallistumista jokapäiväiseen elämään. Odotettavissa on psykologisia ongelmia ja hyvinvoinnin dramaattista heikkenemistä.

Löydät lääkkeesi täältä

Red punoitusta ja ihottumaa estävät lääkkeet

ennaltaehkäisy

Käsittelemättömien leikkausten erittäin pitkä aika tarkoittaa, että sairaat ovat jatkuva tartunnan lähde, josta välittömässä läheisyydessä olevat ihmiset - erityisesti lapset - voivat saada tartunnan. Ennaltaehkäisevä toimenpide, joka voi suojata vähän infektiolta, on noudattaa hygienian vähimmäisvaatimuksia.

Pienet ja suuret ihovahingot, joita bakteerit voivat käyttää yhdyskäytävänä, ovat erityisen alttiita tartunnalle. Paras ennaltaehkäisy olisi, jos sairaita ihmisiä voitaisiin hoitaa sopivalla antibiootilla penisilliinillä tai atsitromysiinillä. Se ei vain paranna sairaita, vaan myös suojaa heitä uudelleeninfektiolta, koska tartunnan lähteet ovat poistuneet.

Jälkihoito

Yambo-hoidon mahdollisuudet jatkohoitoon ovat rajoitetusti rajoitettuja. Painopiste on lääkärin tämän taudin lääketieteellisessä hoidossa, koska itseparanemista ei voi tapahtua. Tästä syystä varhainen diagnoosi varhaisella hoidolla on erittäin tärkeää, jotta voidaan estää lisäkomplikaatioita ja välttää kärsineen ennenaikainen kuolema.

Useimmissa tapauksissa leukarankaa hoidetaan lääkkeillä, yleensä antibiooteilla. Asianomaisen on varmistettava, että antibiootit otetaan oikein ja säännöllisesti, ja noudatettava lääkärin ohjeita. Lisäksi alkoholia ei pidä ottaa yhdessä antibioottien kanssa, koska alkoholi voi heikentää lääkityksen vaikutusta.

Lisähoitotoimenpiteet eivät ole tarpeen, jos sairaus parannetaan ajoissa lääkkeiden avulla. Täydellisen paranemisen tapauksessa sairastuneen elinajanodote ei vähene. Hoidon aikana potilaan ei tulisi käyttää itseään tarpeettomasti, ja hänen tulee säästää vartaloaan. Terveellä elämäntavalla ja tasapainoisella ruokavaliolla voi olla positiivinen vaikutus taudin jatkoon.

Voit tehdä sen itse

Framosity on erittäin tarttuvaa. Jos epäilet infektiota, on tarpeen ottaa heti yhteys lääkäriin. Sairaus voidaan yleensä hoitaa helposti antibiootilla. Koulutus ja hygieniatoimenpiteiden noudattaminen ovat välttämättömiä ja estävät niiden leviämisen.

On olemassa muutamia asioita, jotka voit tehdä itse, jotta elämäsi tämän sairauden kanssa olisi helpompaa itsellesi. Yleinen terveellinen ruokavalio, liikunta raikkaassa ilmassa ja stressin hallinta vahvistavat immuunijärjestelmää ja siten puolustuskykyä, mikä voi sitten parantaa terveyttä.

Itseparannusta ei valitettavasti voi tapahtua, päinvastoin, oireet vain pahenevat ja infektio leviää edelleen. Pitkän inkubaatioajan vuoksi on järkevää kokeilla itseäsi, jos epäilet sitä ja välttää fyysistä kosketusta tänä aikana.

Antibiootin ottamisen jälkeen saavutetaan yleensä nopea paraneminen, jolloin mitään liitännäistoimenpiteitä ei tarvita. Jos sairaus on edennyt, riippuu toissijaisen sairauden asteesta ja vastaavista rajoituksista sen määrittämiseksi, mikä helpottaisi arkea. Koska tartuntatauti leviää yleensä köyhillä alueilla, tarjonta on hyvin rajallista.