Sappihapot

Kuten Sappihapot on nimi, joka annetaan kehon omille maksa-steroideille, joilla on emulgoiva vaikutus rasvojen ruuansulatuksen lipideihin. Sappihapot imeytyvät suurelta osin suoliston maksaan. Jos tätä imeytymistä häiritsee esimerkiksi tulehdus, sappihappohäviöoireyhtymä alkaa.

Mitä sappihapot ovat?

Sappihapot ovat kehon omia steroideja, jotka ovat välttämättömiä kolesterolimetabolian lopputuotteita ja ovat tärkeä osa sappia. Kolesterolin johdannaisina niillä on rooli pääasiassa rasvan sulamisessa ja lipidien imeytymisessä. Maksa tuottaa maksasoluissa sappihappoja raaka-ainekolesterolista. Lisäksi tapahtuu hydroksylaatioreaktioita ja oksidatiivista lyhentämistä.

Chenodeoksikolihappo ja kloorihappo ovat ainoat primaariset sappihapot ihmiskehossa. Konjugoituja sappihappoja tunnetaan myös sappisuoloina tai sekundaarisina sappihapoina. Terveen ihmisen maksassa syntetisoidaan päivittäin noin 200-500 milligrammaa sappihappoa ja vapautetaan tarvittaessa suolistossa. Sappihapot osallistuvat enterohepaattiseen kiertoon, ja siksi ne käytetään uudelleen useita kertoja. Ne kiertävät maksan ja suolen välillä, missä ne imeytyvät maksaan. Heidän uudelleenabsorptio tapahtuu ileumissa.

Anatomia ja rakenne

Sappihapot ovat tärkeä osa sappia, joka koostuu pääosin vedestä. Kolihappo on primaarinen sappihappo. Nämä hapot eivät ole vapaasti läsnä sappeessa. Ne konjugoidaan ensin maksassa glysiinin tai tauriinin kanssa amidien muodostamiseksi. Konjugaatio johtaa tauro- ja glykolihapoihin, joita kutsutaan myös tauroiksi ja glykokolaatiksi. Nämä aineet ovat ja tulevat olemaan koolihapon anioneja Sappisuolat nimeltään.

Ne varastoidaan väliaikaisesti sappirakon. Sappisuolot saavuttavat pohjukaissuoleen sykkivillä liikkeillä isän oppilaan ja sappikanavien kautta. Varastoitu glysiini ja tauriini hajoavat bakteerien toimesta. Tämän jakautumisen aikana sivuketjun hydroksyyliryhmä poistetaan siten, että muodostuu deoksikolihappoja. Nämä deoksikolihapot tunnetaan myös sekundaarisina sappihapoina. Primaariset ja sekundaariset sappihapot imeytyvät uudelleen terminaaliseen ileumiin noin kuusi - kymmenen kertaa.

Toiminto ja tehtävät

Sappihapot ovat liukoisia sekä veteen että rasvoihin. Syömisen jälkeen ne vapautetaan tarvittaessa sapista ohutsuoleen. Siellä ne stabiloivat emulsioita, ts. Sekoittumattomien aineiden seoksia. Tämä tarkoittaa, että niillä on emulgoiva vaikutus ravintorasvoihin, koska ne muodostavat mitsellejä heidän kanssaan. Ne vähentävät veden pintajännitystä ja emulgoivat veteen liukenemattomia komponentteja suolistossa, kuten lipidejä. Tämä lisää rasvojen herkkyyttä entsyymeille ja luo ihanteelliset olosuhteet imeytymiselle.

Erityisesti sappihapot mahdollistavat rasvojen hajottamisen vesiliukoisella entsyymilipaasilla. Sappihappojen ansiosta ihmiskeho voi erittää myös ylimääräistä kolesterolia. Primaaristen sappihappojen ryhmä koostuu koolihaposta ja chenodeoksikolihaposta, joista noin 95 prosenttia imeytyy uudelleen tehtäviensä suorittamisen jälkeen. Toissijaiset sappihapot ovat kaikkia primaarien sappihappojen tuotteita, joita syntyy maksan ulkopuolella tapahtuvissa prosesseissa. Sappihapot imeytyvät uudelleen ionisella ja ei-ionisella diffuusiolla.

Paluukuljetus portaalisuoneen vereen tapahtuu basolateraalisen kalvon kautta anioninvaihtimien ja sytosolisten kuljetusproteiinien avulla. Noin 0,6 grammaa sappihappoa menetetään ulosteesta päivittäin. Tämä tappio kompensoidaan maksan kolesterolisynteesillä. Sekundäärinen sappihapon deoksikolihappo on rakenteellisesti sukulainen steroidihormoneihin. Siksi on spekuloitu sekundaaristen sappihappojen osallistumisesta hormonitasapainoon. Ennen kaikkea on spekuloitu antagonistisesta vuorovaikutuksesta glukokortikoidien kanssa.

sairaudet

Kun sappihapon suhde kolesteroliin sappirakon on alle 13: 1, kolesteroli voi saostua. Tämä ilmiö johtaa sappikivien muodostumiseen, joka tunnetaan myös nimellä kolesterolikivet. Monissa tapauksissa sappikivet eivät aiheuta oireita ja jäävät huomaamatta pitkään. Jos kivet jäävät loukkuun, ne aiheuttavat yleensä koliikkia tai tulehduksia, ja siksi ne on poistettava. Sappi voi kerääntyä sappikivien takia sappikanaviin. Sitten veressä on lisääntynyt sappihapon arvon pitoisuus.

Toisaalta, paksusuolisyövässä on lisääntynyt sappihapon muodostuminen. Toinen ilmiö esiintyy, kun ohutsuolen osat poistetaan tai krooninen tulehdus vaikuttaa niihin säännöllisesti. Sappisuoloja ei enää imeydy riittävästi, koska 98 prosenttia imeytymisestä tapahtuu ohutsuolessa. Suolen osien poistamisen jälkeen tai kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden, kuten Crohnin taudin, vuoksi potilaat kärsivät rasvan sulamisen heikentyneestä. Suurinta osaa sappisuoloista ei imeydy enää, vaan ne erittyvät ulosteeseen.

Tämä ilmiö on havaittavissa rasvallisessa ulosteessa, jonka tilavuus on suuri, joka tunnetaan myös nimellä kollageenin ripuli. Sappihappo saavuttaa paksusuolen, jota sen ei pitäisi tosiasiassa saavuttaa imeytymisprosessien vuoksi. Tämä sappihappoja aiheuttava oireyhtymä voi ärsyttää paksusuolta ja lisätä paksusuolen syövän riskiä. Sappihapon menetyksen oireyhtymä on pääsääntöisesti seuraus Bauhinin venttiilin vaurioista. Jos veren sappiarvot ovat alhaiset, voi olla myös maksasairaus. Esimerkiksi alkoholismista johtuvissa maksavaurioissa maksasolut syntetisoivat huomattavasti vähemmän sappihappoja.