rakko

rakko Elastisena ontona elimenä sitä käytetään pääasiassa virtsaan, kunnes se tyhjenee virtsaputken kautta. Virtsarakkoon voivat vaikuttaa monet erilaiset psykologisen ja / tai somaattisen alkuperän häiriöt.

Mikä on virtsarakon?

Virtsarakon anatomian ja rakenteen kaavamainen esitys. Klikkaa suurentaaksesi.

Kuten Virtsarakon (Vesica urinaria) on venyvä lihaksikas ontto elin, joka lepää lantion pohjassa pienessä lantiossa suoraan häpyluun takana (OS pubis) ja jonka tehtävänä on imeä ja väliaikaisesti varastoida virtsa.

Kun se on tyhjä, virtsarakko puristuu kuin raajakassi vatsan alueen suoliston kautta.Jos vesica-urinaario täyttyy hitaasti virtsaan, joka pääsee ontto-elimen rakon runkoon kahden munuaiseläimen virtsajohtimien (virtsajohtimien) kautta, se laajenee kuin pallo tilavuuden kasvaessa.

Naisilla virtsarakko rajoittaa kohtua (kohtu) lantion takana, kun taas miehillä se sulkeutuu kohti peräsuoleen (peräsuoleen).

Anatomia ja rakenne

rakko on paikallisena pienessä lantiossa, missä se yhdistyy häpyluuyn ja ulottuu ylöspäin lantion yläreunaan.

Se voidaan jakaa eri alueisiin. Kraniaalisella (ylöspäin) pinnalla on vatsakalvon päällyste (serosa tai vatsakalvo) ja se tunnetaan myös nimellä kärkipiste vesicae. Todellinen virtsarakon runko (corpus vesicae), johon munuaisista saapuva virtsa on väliaikaisesti varastoitu, sijaitsee suoraan alapuolella ja sitä rajoittaa virtsarakon pohja (fundus vesicae).

Alemmalla puolella on myös kohdunkaula vesicae (virtsarakon kaula), joka kapenee kuin suppilo kohti virtsaputkea. Parillisten virtsaputkien (virtsaputkien) suu ja virtsaputken ulostulo muodostavat ns. Trigonum vesicae (virtsarakon kolmion). Virtsaputken aukon alueella virtsarakossa on sisempi ja ulompi sulkija (sulkijalihakset), jolloin ihmiset ovat tietoisesti kontrolloineet vain ulompaa, juovitettua virtsaputken lihasta.

Virtsarakko ankkuroituu myös lantionpohjaan useilla vanhanaikaisilla serosa-kopioilla (vatsakalvon taitoksilla). Sisäpuolella virtsarako on vuorattu limakerroksella, joka suojaa virtsaa vastaan. Virtsarakon ulkokerros puolestaan ​​koostuu sileistä lihaksista (detruusereista).

Toiminnot ja tehtävät

Ontto urut palvelee rakko ensisijaisesti sekundaarisen virtsan väliaikainen varastointi munuaisesta, kunnes se tyhjenee virtsaputken kautta. Virtsarakon joustavuus varmistaa, että se pystyy pitämään välillä 900–1500 ml virtsaa, ja aikuinen kehottaa virtsaamaan noin 300–500 ml.

Tyhjennyksen (virtsaamisen) aikana virtsarakon sileät lihakset (pahoinpitely) supistuvat, kun taas virtsarakon pohjassa olevat sulkijalihakset rentoutuvat siten, että virtsa työntyy ulos luumenesta virtsaputken kautta. Vaikka munuaiset antavat virtsan virtata jatkuvasti virtsajohtimien läpi virtsarakkoon, ulkoinen sulkijaliha, jonka ihmiset ovat tietoisen valvonnan alaisena, varmistaa, että virtsa tyhjennetään ajoittain, vaikka siihen liittyvät prosessit ovat reflektoivia.

Kun täyttötilavuus kasvaa, rakon seinämä laajenee ja jännittyy, minkä tuntevat seinässä sijaitsevat laajenemisanturit, jotka laukaisevat ns. Virtsaamisrefleksin selkäytimen parasympaattisissa keskuksissa. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa virtsarakon seinämän sileiden lihasten (Musculus detrusor) supistumisen, mikä johtaa virtsan ulosvirtaukseen virtsaputken läpi ulomman nauhaisen sulkijalihaksen samanaikaisen rentoutumisen kanssa. Tätä prosessia tukee myös vatsan ja lantion lihaksen supistuminen.

sairaudet

rakko voivat vaikuttaa moniin hankittuihin tai geneettisiin heikkouksiin. Yksi yleisimmistä virtsarakon sairauksista on virtsarakontulehdus tai virtsarakon tulehdus, joka johtuu yleensä virtsaputken kautta nousevasta tartunnasta.

Lyhyemmän virtsaputken aiheuttamat virtsarakon tulehdukset kärsivät erityisesti naisista. Lukitusmekanismin häiriöt voivat aiheuttaa virtsainkontinenssin (virtsan tahattomia vuotoja), jotka voivat laukaista sekä psykologiset (stressi) että fysiologiset tekijät, kuten paraplegia, pahoinpitelyn aiheuttama sphincterin dyssynergia tai Parkinsonin tauti.

Kystocele on virtsarakon ulkonema emättimen etupuolelle naisilla. Se tapahtuu heikon lantionpohjan yhteydessä, yleensä yhdistettynä emättimen putoamiseen.

Virtsan tukkeutuminen eturauhasen liikakasvun seurauksena voi johtaa virtsarakon (vesica gigantea) ylikuormitumiseen ja virtsarakon epätäydelliseen tyhjentämiseen (virtsan jäännös). Kliinisesti merkityksellinen jäännösvirtsa on myös oire striktureista, stenooseista tai hyvänlaatuisesta hyperplasiasta tai pahanlaatuisesta eturauhassyövästä. Virtsarakon kasvainsairaudet ovat hyvin yleisiä Saksassa ja ovat yleisimpiä kasvaintyyppejä. Uroteelikarsinoomat (virtsarakon pahanlaatuiset kasvaimet) ovat yleisimpiä 95 prosentilla.

Jos esiintyy pysyvää ärsytystä, esimerkiksi hypotermian seurauksena, sitä kutsutaan ärtyväksi rakoksi, jossa pienetkin määrät laukaisevat virtsaamisrefleksin. Lisäksi virtsarakon lihaksen tankoinen hypertrofia (paksuuntuminen) (ns. Pallorakko) vähentää supistumiskykyä, mikä voi aiheuttaa virtsan ja virtsatieinfektioiden jäännöksiä.

Ulkoinen trauma (väkivalta) voi johtaa virtsarakon repeämään (virtsarakon repeämään) lisäksi lantion repeämään, jolla on oireita, kuten lantion kipu ja kehotus virtsata samanaikaisesti virtsanpidätyksen kanssa.

Tyypilliset ja yleiset virtsarakon sairaudet

• virtsarakon tulehdus
• Inkontinenssi (virtsainkontinenssi)
• Virtsaaminen yöllä (nokturia)
• Virtsarakon heikkous