Lisurid

Huume Lisurid kuuluu dopamiiniagonistien lääkeluokkaan. Se on myös yksi serotoniiniantagonisteista ja HT2B-antagonisteista.

Mikä on lisuride?

Ergoliinijohdannaista lisuridia käytetään erilaisiin käyttöaiheisiin. Lääkettä kuitenkin käytetään pääasiassa Parkinsonin taudin hoidossa. Lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on lisuridi, määrätään lääkärin määräyksillä Saksassa.

Lisuridi on lääke, joka on johdettu tungetan alkaloideista. Torajyvä on ergo-sienen muoto.Se hyökkää ruoka- ja rehuviljaan ja on erittäin myrkyllistä sisältämiensä alkaloidien vuoksi. Ergotista johdetulla lisuridilla on perusergoliinirakenne. Ergoliini on typpeä sisältävä orgaaninen kemiallinen yhdiste ja monien torajyvä alkaloidien perusrakenne. Lisuridin ergoliini eroaa luonnossa esiintyvistä ergolineista ergoliinikehyksen erityiskokoonpanossa.

Farmakologinen vaikutus

Lisurid on yksi ns. "Likaisista huumeista". Termiä likainen lääke käytetään lääkkeisiin, jotka voivat sitoutua aivojen erilaisiin reseptoreihin. Täten saavutetaan erittäin suuri kaistanleveys. Sivuvaikutukset ovat kuitenkin myös yleisempiä. Lisuridilla on affiniteetti serotoniinireseptoreihin, dopamiinireseptoreihin, adrenergisiin reseptoreihin, beeta-adrenergisiin reseptoreihin ja histamiinireseptoreihin.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Affiniteetti dopamiinireseptoreihin on vastuussa lääkkeen tehokkuudesta Parkinson-hoidossa. Parkinsonin tauti johtuu dopamiinia tuottavien solujen tuhoutumisesta aivojen oletusnigrassa. Dopamiini on välittäjäaine, joka on välttämätön liikejakson sujuvalle kululle. Dopamiinin puute johtaa oireisiin, kuten istuvaan elämäntapaan, lihasjäykkyyteen, tasapainohäiriöihin, vapinaan tai kävelyhäiriöihin. Lisuridi voi sitoutua dopamiinireseptoreihin ja stimuloida niitä. Tämä johtaa dopamiinin kaltaiseen vaikutukseen. Parkinsonin taudin oireita lievitetään vastaavasti.

Koska dopamiinilla ei ole vain merkitystä motorisissa kyvyissä, vaan sillä on myös estävä vaikutus prolaktiinihormonin eritykseen aivolisäkkeessä, lisuridi vahvistaa prolaktiinin estoa. Tällä on vaikutusta esimerkiksi maidon virtaukseen. Lisuridia käytetään siksi yksittäistapauksissa imetyksen estämiseksi vieroituksen aikana. Prolaktiiniin liittyvä amenorrea ja epänormaali maidonvirtaus (galaktorrea) ovat myös käyttöaiheita lisuridille. Muita käyttöalueita ovat levottomien jalkojen oireyhtymä ja pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä.

Suurempina annoksina lisuridi toimii antagonistina serotoniinireseptoreihin. Reseptoreita inhiboidaan. Tämän vaikutuksen takia lisuridia käytettiin Parkinsonin vastaisena aineena migreenien ennaltaehkäisyssä kauan ennen sen käyttöä. Nykyään aktiivista aineosaa ei enää hyväksytä tähän.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, uneliaisuutta, huimausta, hikoilua tai suun kuivumista, esiintyy usein hoidon alussa. Haittavaikutuksia voi ilmetä myös, jos annos on liian korkea, jos annosta suurennetaan tai jos se otetaan aterioiden ulkopuolella.

Harvinaisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat verenpaineen äkillinen lasku ja retroperitoneaalinen fibroosi. Nämä tunnetaan myös nimellä Ormondin oireyhtymä. Se on lisääntynyt sidekudos vatsakalvon ja selkärangan välillä. Alukset, hermot ja virtsanjohtimet ovat kirjaimellisesti seinämien ympäröimää. Tauti ilmenee voimakkaana kipuna kyljissä, kivespussissa, alavatsassa ja selässä. Virtsajohtimen kaventuminen voi aiheuttaa virtsan varmuuskopion munuaisissa. Tällainen fibroosi voi esiintyä paitsi retroperitoneaalitilassa, myös neljällä sydänventtiilillä.

Eläinkokeet ovat osoittaneet, että lisuridi voi laukaista ennenaikaisen siemensyöksyn. Naarasrotat reagoivat lisuridiin kehittämällä uroskäyttäytymismalleja. Ihmisillä ei kuitenkaan ole vielä osoitettu vastaavia haittavaikutuksia. Lisuridin sedatiivisia vaikutuksia voidaan lisätä muilla sedatiivisilla lääkkeillä. Kun Lisuride otetaan yhdessä neuroleptien tai dopamiiniantagonistien kanssa, lääkkeet heikentävät toisiaan.

Lisuridihoidon vasta-aiheet ovat maksan toimintahäiriöt ja sydän- ja verisuonisairaudet. Lisuridia ei saa antaa myös elinfibroosissa, kuten keuhkofibroosissa. Muutoin elimen funktionaalisen kudoksen patologinen sidekudos voi olla lisääntynyt.

Lisuridia saa käyttää raskauden aikana vain ehdottomasti poikkeustapauksissa. Maitoa estävä vaikutus tulee huomata imettävillä naisilla. Toinen lisuridin vasta-aihe on sydämen rytmihäiriöt.