Pharyngis medius -rajoittimen lihakset

Niistä Pharyngis medius -rajoittimen lihakset on kurkun lihakset ja koostuu kahdesta osasta. Se vastaa nielun supistamisesta ja siten ruuan tai nesteen työntämisestä suoneen (ruokatorveen). Musculus constrictor pharyngis medius -nimisen toiminnan rajoitukset näkyvät usein nielemis- ja puhehäiriöissä.

Mikä on nieluun kohdistuva nivellihas?

Musculus constrictor pharyngis medius kuuluu kurkun lihaksiin ja kuuluu tämän ryhmän kurkun supistajiin. Ylä-nielun supistuslihas (Musculus constrictor pharyngis superior) ja alempi nielun supistin (Musculus constrictor pharyngis inferior) ovat suoraan lähellä musculus constrictor pharyngis medius molemmin puolin, mutta edustavat anatomisia yksiköitä, jotka voidaan erottaa siitä.

Kolme lihasta kehittyvät alkion vaiheessa eri haarakaareista, jolloin musculus constrictor pharyngis medius syntyy neljännestä haarakaarista. Tämä sisältää myös kurkunpään sisä- ja ulkolihaksia (kurkun lihakset), ruokatorven lihaksia ja erilaisia ​​suonia, hermoja ja rustoa varten. Kaksi muuta kurkkunauhaa kehittyvät kolmannesta ja kuudennesta kiilakaarista.

Musculus constrictor pharyngis medius kuuluu luuston lihakseen ja siihen voidaan tarkoituksella vaikuttaa. Sillä on myös naruinen rakenne, jonka kuvion luovat vuorotellen järjestetyt filamentit lihastekuitujen sisällä.

Anatomia ja rakenne

Keskimääräinen nielu voidaan anatomisesti jakaa kahteen osaan: pars ceratopharyngea ja pars chondropharyngea.

Musculus constrictor pharyngis medius -osan molemmat osat ovat peräisin hyoidisesta luusta (os hyoideum), mutta niiden alkuperä on siellä eri paikoissa: pars ceratopharyngea alkaa pienestä sarvesta (cornu majus), kun taas pars chondropharyngea syntyy suuresta sarvista (cornu miinus). Hyoidinen luu (corpus ossis hyoidei) ulottuu kahden sarven välillä. Hyoidisella luulla ei ole omaa yhteyttä muihin luihin, mutta se on kiinnitetty suprahyoidisiin ja infrahyoidisiin lihaksiin sekä joihinkin kurkun ja kielen lihaksiin.

Musculus constrictor pharyngis medius -sovellus sijaitsee kurkun ompeleessa (raphe pharyngis). Tässä kohtaa myös ylä- ja ala kurkun narut alkavat. Kaiken pharyngis medius -rajoittimen lihaksella on tuulettimen tai suppilon muoto. Hermokudut yhdistävät lihaksen nielun plexukseen, joka koostuu yhdeksännen kallon hermon (glossofarryngealhermo) ja kymmenennen kallonhermon (vagushermo) osista.

Toiminto ja tehtävät

Pharyngis medius -rajoittimen lihakset osallistuvat nielemisprosessiin ja osallistuvat tiettyjen äänien, mukaan lukien takaosan alhaiset vokaalit ja nielun äänet, muodostumiseen.

Nieleminen voidaan jakaa valmisteluvaiheeseen, joka sisältää esimerkiksi purun ja kolme kuljetusvaihetta. Suun kautta tapahtuvan kuljetusvaiheen aikana kielen lihakset ovat erityisen aktiivisia ja työntävät ruokaa tai nestettä suun edestä kurkkuun. Tätä seuraa nielun kuljetusvaihe, joka on ratkaisevan tärkeä nielun medius -rajoittimen lihakselle.

Ensinnäkin tensor veli palatini -lihakset ja levator veli palatini -lihakset kiristävät pehmeää kitalaa. Lihaskonstriktorin nieluun johtava aiheuttaa pullistuman nenänielussa (epipharynx) supistumalla, joka tunnetaan myös nimellä Passavant's rengas pullistuma. Tämä sulkee yhdessä nenän kanssa pehmeän kitalaen. Digastrinen lihakset, mylohyoid lihakset ja stylohyoid lihakset vetävät tai nostavat hyoid luuta yhdessä infrahyoid- ja suprahyoid-lihaksen kanssa ylöspäin. Samanaikaisesti kilpirauhaslihas nostaa myös kurkunpään niin, että vartalo voi sulkea sen.

Samaan aikaan ylempi ruokatorven sulkijalihas laajentaa ruokatorvea. Rengasmainen sulkijalihas sijaitsee yläosassa ruokatorven supistumassa (constrictio pharyngooesophagealis) ja muodostaa ruokatorven suun. Kun kaikki hengitysteet ovat kiinni, nielun supistuslihas supistuu, työntäen ruokaa tai nestettä edelleen takaisin kurkkuun. Ala-arvoinen nivel- ja nielunivelen tuki häntä. Seuraavassa ruokatorven kuljetusvaiheessa ruokatorven lihakset ottavat lopulta vastaan ​​kuljetuksen edelleen vatsaan. Koko prosessi on erittäin automatisoitu ja aivojen nielemiskeskus ohjaa sitä.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Musculus constrictor pharyngis medius -vaurioita esiintyy harvoin eristyksissä, mutta ne vaikuttavat usein myös muihin kurkun lihaksiin ja muihin rakenteisiin. Lihaksen toimintahäiriöt johtuvat usein hermosoluista. Nielemishäiriöt, tunnetaan myös nimellä dysfagia, voivat vaikuttaa nielemisen kaikkiin vaiheisiin ja näkökohtiin: nenän ja kurkunpään sulkemisesta hyoidiluun nostamiseen ja ruuan työntämiseen eteenpäin. Herkkyys ja syljeneritys voivat myös vaikuttaa.

Dysfagialle on monia mahdollisia syitä. Suorien vammojen (esimerkiksi onnettomuuden) lisäksi hermovauriot ovat yleisin syy. Sädehoito rintasyövän hoitamiseksi voi vahingossa vaurioittaa nielun punosta, joka myös hallitsee keskisuurten supistuvien lihaksia. Emättimen hermo ja glossopharyngeal-hermo yhdessä apuhermon kanssa ylittävät sytomaattisen suonenreiän (foramen jugulare), jonka läpi myös verisuonet kulkevat.

Kasvaimet, verenvuoto, turvotukset, vammat ja muut vauriot vaikuttavat siksi tässä vaiheessa usein kaikkiin kolmeen hermaan ja laukaisevat siten hyvin monimutkaisia ​​kliinisiä kuvia. Neuromuskulaariset ja neurodegeneratiiviset sairaudet voivat myös vaikuttaa kuituihin, jotka hallitsevat nielun supistavaa lihasta. Tämä koskee myös aivovaurioita ja verenkiertohäiriöitä, kuten aivohalvauksia ja synnynnäisiä neuroanatomisia poikkeavuuksia.

Koska musculus constrictor pharyngis medius ei ole vain mukana nielemisprosessissa, vaan se myötävaikuttaa myös tiettyjen äänien muodostumiseen, myös motoriset puhehäiriöt ovat mahdollisia. Tietyissä olosuhteissa asianomaiset voivat parantaa puhetaitojaan taas puheterapiakoulutuksen avulla. Menestys riippuu kuitenkin yksittäisestä tapauksesta.