osteoma

Kohdassa a osteoma hyvänlaatuinen luukasvain ymmärretään. Se näkyy usein kallon alueella ja paranasaalisissa sinusissa.

Mikä on osteoma?

Osteoma voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Useimmilla potilailla on päänsärkyä, jonka voimakkuus kasvaa ajan myötä.
© Alexander Potapov - stock.adobe.com

osteoma kuuluu hyvänlaatuisten luukasvaimien ryhmään. Luukasvaimet ovat kasvua, joka syntyy luukudoksessa. Luun kasvaimia on sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Toisin kuin luusyöpä, osteoma ei kuitenkaan rappeuta sairastunutta kudosta.

Lisäksi se ei menetä alkuperäistä toimintoa. Osteoomien lisäksi osteokondromat ovat myös hyvänlaatuisia luukasvaimia. Osteooman tyypillinen piirre on sen ulkomuoto. Lisäksi hyvänlaatuisella luukasvaimella on poreinen ja pedicled-ulkonäkö.

Lääketieteessä erotetaan kolme erityyppistä osteoomaa. Siellä on kiinteä osteooma (osteom durum), sieninen osteoma (osteom spongiosum) ja aivojen näkyvä osteoma (osteom medullosum). Siinä on suurempi onkalo, joka pitää luuytimen.

syyt

Periaatteessa osteoomat voivat muodostua mihin tahansa luurankoon. Useimmissa tapauksissa niitä esiintyy kuitenkin kallossa. Eturauhasen sinus-alue on erityisen vaikuttunut. Toisinaan niitä esiintyy myös etmoidisissa luissa (ethmoid luissa) tai nivelkierroksessa (nivelkielossa).

Syyt osteoman kehitykseen ovat erilaiset. Monilla potilailla tarkkaa syytä ei kuitenkaan voida määrittää. Osteoomat syntyvät kypsistä luista ja ovat joko kompakteja tai sienisiä. Kompakti osteoma koostuu kokonaan luusta.

Se ei ole harvoin hyvänlaatuisten tuumorien sivuvaikutus meningiomeihin (pehmeät aivot). Sienisen osteoman koostumus koostuu luista ja onteloista. Joskus niitä esiintyy perinnöllisten sairauksien, kuten Gardnerin oireyhtymän, yhteydessä. Gardnerin oireyhtymälle on ominaista kallon osteoma, ihokasvaimet ja suolen polyypit.

Lisäksi luufibromassa muodostetaan lähellä osteoomaa. Niiden alkuperä on sidekudoksessa. Lisäksi verisuonista syntyy luuhemangioomia. Biokemiallisista, fysikaalisista tai kemiallisista prosesseista keskustellaan mahdollisina osteooman laukaisevina tekijöinä. Toistaiseksi ei ole kuitenkaan löydetty todisteita. Mahdollinen yhteys nähdään luun nopealla kasvulla. Hyvänlaatuiset luukasvaimet kehittyvät pääasiassa 20–30-vuotiaita.

Oireet, vaivat ja oireet

Osteoma voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Useimmilla potilailla on päänsärkyä, jonka voimakkuus kasvaa ajan myötä. Paranasaalisissa sinus-osissa kärsivät seinät joskus pullistunevat. Lisäksi osteoma uhkaa tukkia paranasaalisten sinus-kanavan.

Tämä puolestaan ​​suosii sinus-mukokelin muodostumista. Ei ole harvinaista, että limakalvo aiheuttaa paineen tunteen pään sisällä. Näkörajoitukset ja kyky nähdä kaksoiskuvia ovat myös mahdollisia. Osteooma voi myös syrjäyttää silmämunan. Jos hyvänlaatuinen luukasvain jatkaa kasvuaan, tämä johtaa kudoksen kutistumiseen dura materissa (kovat aivot). Tämä luo endokraniaalisten komplikaatioiden riskin.

Muita mahdollisia valituksia ovat nesteen kerääntyminen osteomaan nivelen lähellä, luun kasvun estäminen, luiden ja nivelten muodonmuutokset, hermojen tai suonien painevauriot, luunmurtumat ja kipu vaurioituneessa kehon osassa. Oireet riippuvat myös kasvaimen tyypistä ja sen kehon sijainnista.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Oireilla on myös tärkeä rooli lääkärintarkastuksessa. Siksi se antaa ensimmäiset merkit taudista, joka koskee erityisesti luun muodonmuutoksia. Osana tutkimusta hoitava lääkäri suorittaa erilaisia ​​kipu- ja toimintatestejä. Niihin sisältyy stressitesti tai verenvirtauksen tarkastus.

Osteooma voidaan diagnosoida luotettavasti tyypillisillä muutoksilla, jotka voidaan nähdä röntgenkuvauksella. Jos kasvaimessa on edelleen epäselvyyttä siitä, onko kasvain hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, lisätutkimukset on tehtävä. Tähän sisältyy tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). On myös mahdollista ottaa kudosnäyte (biopsia), joka tutkitaan sitten mikroskoopilla.

Luukasvaimen tarkka sijainti tarjoaa myös tärkeätä tietoa. Osteoomat esiintyvät usein tietyissä kehon osissa. Erodiagnoosi muihin sairauksiin, joilla on samanlaisia ​​oireita, on myös tärkeä. Tähän sisältyy pääasiassa ostitis fibrosa, jossa otsa ja yläleuan luu hierotaan kivuttomasti. Koska osteoomat ovat hyvänlaatuisia luukasvaimia, niiden kulku on yleensä positiivinen. Joskus osteoma voi toistua.

komplikaatiot

Kyseiset kärsivät osteoomasta pääasiassa erittäin vakavista päänsärkyistä. Pääpäänsärkyä esiintyy yleensä ilman erityistä syytä ja ennen kaikkea hyvin satunnaisesti. Lisäksi pään ja myös nenän paineessa on myös erittäin epämiellyttävä paine. Tämä johtaa usein potilaan keskittymiskyvyn huomattavasti heikkenemiseen, jotta myös lapsen kehitys voi olla rajattua.

Osteooma myös rajoittaa ja vähentää merkittävästi näkökenttää. Osteooma johtaa myös vähentyneeseen luun kasvuun, joten se ei parane kokonaan, etenkin onnettomuuksien tai murtumien jälkeen. Lisäksi tämän sairauden oireet ja jatkovaihe riippuvat suuresti tuumorin tarkasta sijainnista ja laajuudesta, joten komplikaatioiden yleistä ennustetta ei voida yleensä tehdä.

Osteoomaa hoidetaan kirurgisella toimenpiteellä. Yleensä ei ole komplikaatioita. Kyseinen henkilö voi sitten olla riippuvainen implantteistä. Menestyksekäs hoito ei vaikuta potilaan elinajanodoteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Määrittelemätön kipu, nivelten ja luiden muodonmuutos sekä nivelten painevauriot on selvitettävä lääkärin toimesta. Nämä oireet viittaavat osteomaan, joka on diagnosoitava ja hoidettava lääkärin toimesta.Vaikuttavat ihmiset ovat parasta puhua perheen lääkärilleen, joka voi tehdä epäillyn diagnoosin sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella.

Jos taustalla olevaa osteomaa on tosiasiallisesti, hoitoon osallistuu ortopedinen kirurgi. Jos liikuntavaurioita on jo tapahtunut, terapiaan osallistuu myös fysioterapeutti tai urheilulääkäri. Ihmiset, joilla on aiemmin ollut syöpää, saavat heti yhteyttä lääkäriin, jolla on nämä oireet.

Sama pätee geneettisiin taipumuksiin, jotka lisäävät hyvänlaatuisten luukasvaimien kehittymisen todennäköisyyttä. Jos vanhemmalla on aiemmin ollut osteoma tai osteokondroma, tämä voidaan siirtää lapsille. Siksi vastaavien riskipotilaiden on mentävä heti lääkärin puoleen, jos mainitut oireet ilmenevät. Jos osteomaa hoidetaan varhain, tila voidaan yleensä voittaa ilman pitkäaikaisia ​​seurauksia. Jos sitä hoidetaan myöhään tai riittämättömästi, se voi johtaa liikkumisen rajoittamiseen ja voimakkaaseen kipuun. Pitkällä aikavälillä kasvain voi levitä ja jopa johtaa kuolemaan.

Hoito ja hoito

Osteooman hoito riippuu siitä, aiheuttaako se epämukavuutta. Mahdolliset komplikaatiot ja potilaan ikä ovat myös tärkeitä. Jos kasvain kasvaa vain hitaasti eikä oireita ole, potilas yleensä odottaa ja tarkkailee jatkokertaa.

Tarvittaessa osteoma tehdään leikkauksella. Kirurgi varmistaa, että toimenpide on mahdollisimman lempeä. Kirurgisen toimenpiteen aikana kirurgi juontaa ja poistaa osteoman kehosta, jota kutsutaan myös uppoamiseksi. Tarvittaessa voidaan korvata kehon omilla kudoksilla tai keinotekoisilla implantteilla.

Löydät lääkkeesi täältä

Joint Nivelkivut

Näkymät ja ennuste

Osteooman ennuste on yleensä erittäin suotuisa. Useimmissa tapauksissa voidaan odottaa, kuinka luu kasvain kehittyy. Kirurginen poisto ei yleensä ole tarpeen näissä tapauksissa. Osteoma kasvaa hyvin hitaasti eikä yleensä aiheuta oireita.

Pienessä osassa tapauksia se rappeutuu pahanlaatuiseksi luukasvaimeksi. Ajoissa tapahtuvan kirurgisen poiston jälkeen ennuste on kuitenkin suhteellisen hyvä myös sellaisella laitteella. Nivelrikko voi puolestaan ​​tulla ongelmallista, jos se on silmien, nenän tai paranasaalisten sinusien alueella. Näillä alueilla voi esiintyä tiettyjä valituksia tai toimintahäiriöitä. Nämä eivät yleensä ole hengenvaarallisia. Useimmissa tapauksissa suositellaan kuitenkin toimintoa, joka tuottaa luotettavia tuloksia. Tällainen puuttuminen ei ole harvoin mahdollista. Siitä huolimatta sairastuneiden potilaiden näkymät ovat suhteellisen hyvät.

Osteooman poistamisen jälkeen hyvänlaatuiset luukasvaimet uusiutuvat hyvin harvoissa tapauksissa muutaman ensimmäisen vuoden aikana toimenpiteen jälkeen. Myöhempi toistuminen on kuitenkin suhteellisen epätodennäköistä.

ennaltaehkäisy

Ei ole tunnettuja ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat estämään osteoman. Jos havaittavia muodonmuutoksia tai oireita esiintyy, on siksi tärkeää käydä lääkärillä mahdollisimman pian ja selvittää syyt. Tällä tavoin voidaan estää muita vaurioita, kuten luunmurtumia.

Jälkihoito

Jatkohoito on väistämätön osa mitä tahansa syöpähoitoa. Menestyksekkäästi hoidettu kasvain voi toistua samassa paikassa jonkin ajan kuluttua. Tämä johtaa uusiin valituksiin ja riskiin lyhentyä elinajanodote. Siksi seuranta olisi suoritettava tiiviisti.

Lääkärit lupaavat parhaan terapeuttisen menestyksen aloittamalla hoidon varhaisessa vaiheessa. Vaikka osteoma on hyvänlaatuinen kasvain, jolla ei ole taipumusta metastaasiin, seurantahoito on välttämätöntä, koska se voi aiheuttaa oireita. Ensin lääkärit pidättäytyvät leikkauksesta, kunhan ei ole päivittäisiä rajoituksia.

Tänä aikana on säännöllisiä rutiinitarkastuksia. Suunnitellut seurantatutkimukset on osoitettu myös kirurgisen toimenpiteen jälkeen, koska mahdollista uusiutumista voi ilmetä. Lääkäri ja potilas määrittelevät yhdessä jälkihoidon sijainnin ja laajuuden. Kuuden kuukauden tarkastus on yleensä riittävä.

Kuvankäsittelymenetelmät, kuten röntgenkuvat tai CT, ovat erityisen sopivia taudin etenemisen määrittämiseen. Teknisten vaatimusten vuoksi jälkihoito tapahtuu yleensä klinikoilla. Histologiset tutkimukset voivat myös johtaa diagnoosiin. Jos tehdään leikkaus, kuntoutus on usein osa jatkohoitoa. Terapeutit valmistavat potilaan erityisesti ammatilliseen ja sosiaaliseen uudelleenintegroitumiseen.

Voit tehdä sen itse

Osteoomapotilaat voivat tehdä paljon tukea lääketieteellisen terapian tukemiseksi ja oman hyvinvointinsa parantamiseksi. Kevyt ja säännöllinen liikunta vahvistaa immuunijärjestelmää, sydän- ja verisuonijärjestelmää ja hormonitasapainoa. Kasvaimen sijaintipaikasta riippuen, uinti ja juokseminen, mutta myös pyöräily, kävely tai jopa kohtalainen lihaksen harjoittelu ovat mahdollisia. Vaihtoehtoiset toimenpiteet, kuten jooga, tai chi ja qi gong, ovat myös osoittautuneet hyödyllisiksi osteoomien hoidossa. Tasapaino urheilun ja levon välillä on tärkeä.

Jos lääkäri määrää sängyn lepoa, sitä tulee noudattaa. Ruokavalion tulisi koostua elintarvikkeista, joissa on paljon elintärkeitä aineita ja mineraaleja. Vihannekset, hedelmät, pähkinät ja siemenet auttavat sopeutumaan nopeasti uudelleen kemoterapian tai sädehoidon jälkeen. Näitä yleisiä toimenpiteitä voidaan tukea vaihtamalla ideoita samanhenkisten ihmisten kanssa.

Omaan apuun liittyvissä ryhmissä tai Internet-foorumeilla osteomapotilaat voivat puhua muille sairastuneille heidän oireistaan ​​ja ongelmistaan. Yhtä tärkeää on ylläpitää sosiaalisia kontakteja. Harrastukset ja intohimot tarjoavat vastapainon taudin vakaviin näkökohtiin ja auttavat ylläpitämään korkeaa elämänlaatua sairaudesta huolimatta. Hoidon aikana ja sen jälkeen on tärkeää lievittää stressiä rentoutusharjoitteilla, kuten autogeenisillä harjoituksilla tai progressiivisella lihaksen rentoutumisella. Tämä vähentää yhtä paljon fyysisiä vaivoja ja henkisiä pelkoja.