Pneumatosis coli

Pneumatoris coli on erityinen suoliston pneumatoosimuoto, jolle on tunnusomaista kaasukerrostumukset paksusuolen seinämässä. Ilmiöön liittyy usein kystojen muodostuminen. Hoito riippuu ensisijaisesta syystä ja voi vaihdella antibiooteista terapeuttiseen endoskopiaan.

Mikä on Pneumatoris Coli?

Pneumatoosi suolikanava on sisäisen kaasun kertyminen ruuansulatuksessa. Lääketieteessä ja radiologiassa tämä ilmiö on hyvin harvinainen havainto, joka vaikuttaa pääasiassa paksusuoleen. Kaasu kerääntyy paksusuolen tai muun ruoansulatuskanavan seinämään ja voi esiintyä elinten eri kerroksissa.

Serosaan alapuolella oleva subserous muoto erottuu limakalvon alapuolella olevasta submukoosisesta muodosta. Pneumatoosi suoliston voi myös luokitella sen elimen mukaan. Tähän liittyy sisäisen kaasun kertyminen paksusuolessa Pneumatosis coli nimeltään. Pneumatoosissa kystoides colissa kaasut ovat paksusuolen seinämässä kystisten sulkeumien muodossa.

Termin pneumatosis intestinalis ensimmäinen käyttö on peräisin Lerneristä ja Gazinista, ja se on päivätty vuoteen 1946. Taudin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Koska tauti on erittäin harvinainen sairaus ja siksi vain muutamia tapausraportteja on, syyn tutkiminen vie todennäköisesti jonkin aikaa.

syyt

Pneumatosis coli voi olla sekä primaarinen idiopaattinen että toissijainen tapaus. Toissijainen esiintyminen toisen yleisen sairauden yhteydessä vastaa yleisempää vaihtoehtoa. Tartunnat ovat mahdollinen syy. Esimerkiksi kolonisoituneiden bakteerien aiheuttama infektio voi johtaa lisääntyneeseen kaasujen muodostumiseen.

Kaasua sisältävien kystojen muodostuminen on tässä yhteydessä mahdollista. Myös mekaaniset tekijät ovat mahdollisia. Joissakin sekundaarisissa tapauksissa pneumatoosikoloihin on liitetty myös obstruktiivisia keuhkosairauksia, kuten keuhkoastma tai krooninen obstruktiivinen keuhkoemseema.

Iskemian seurauksena olevasta suoli nekroosista, nekroosivasta enterokoliitista, sepsisistä ja mahahaavojen aiheuttamasta kohonnneesta intranuminaalisesta paineesta keskustellaan tällä hetkellä syinä. Myös yhteys immunosuppressoituihin potilaisiin voidaan havaita. Spekulaatioiden mukaan immunosuppressio liittyy vähentyneeseen suolen seinämän eheyteen, jolloin toissijainen kaasun pääsy voi tapahtua.

Oireet, vaivat ja oireet

Pneumatosis coli voi ilmetä monien erilaisten oireiden ja valitusten kautta. Tauti liittyy tyypillisesti akuuttiin ja vaikeaan ripuliin. Ripuli ilmenee sairauden alussa ja pahenee sairauden edetessä. Tähän liittyy vatsakipuja, ilmavaivat ja toisinaan veriset eritteet.

Yksittäisissä tapauksissa puutosoireita voi ilmetä suuren nestehukan seurauksena. Taudin aikana syntyy lisää valituksia, etenkin maha-suolikanavasta. Tämä heikentää merkittävästi asianomaisten elämänlaatua. Seurauksena kehittyy usein psykologisia valituksia, kuten masennus tai [[pelko, pelko]].

Ala-arvoisuuskompleksit ja vähentynyt itsetunto ovat myös tyypillisiä. Fysikaaliselta puolelta, pneumatoosikoloista voi kehittyä krooninen sairaus. Sitten esiintyy kroonisia maha-suolikanavan valituksia, kuten ilmavaivat ja turvonnut vatsa, jotka edustavat uutta terveystaakkaa asianomaiselle.

Jos tautia hoidetaan varhain, niin vakava tauti voidaan yleensä välttää. Pneumatosis colin oireet häviävät muutaman päivän kuluttua, mikäli taustalla oleva sairaus on parannettu huolellisesti. Hoidon puuttuessa kehittyy kroonisia valituksia, jotka rajoittavat vakavasti potilaan elämänlaatua ja elinajanodotetta.

kurssi

Pneumatoris coli -potilaiden kliininen kuva riippuu yksittäisestä tapauksesta, ja etenkin toissijaisessa muodossa sen muodostaa ensisijainen syy. Esimerkiksi kipu on yhtä ajateltavissa kuin hajoava ruuansulatus tai suoliston liikkeet. Kaikilla potilailla on yhteistä kaasun kertyminen suoliseinämään. Useimmissa potilaissa tämä klusteri on kystojen muodossa ja vaikuttaa useimmiten oikeaan kaksoispisteeseen.

Vasempaan tai poikittaiseen kaksoispisteeseen vaikuttaa harvemmin. Myöhemmin suolistossa voi esiintyä enemmän tai vähemmän vakavia komplikaatioita. Koolon esteet ovat etualalla. Kuitenkin myös maha-suolikanavan verenvuoto on mahdollista. Äärimmäisissä tapauksissa suoliston perforointia on havaittu.

Lääketieteessä tämä on suolen ympäröivän kudoksen puhkaisu tai puhkaisu. Lisäksi on mahdollista ottaa huomioon paksusuolen immunologinen tulehdus komplikaatioiden seurauksena.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Tärkeimmät kriteerit Pneumatoris colin diagnoosille ovat suolen seinämän kaasut tai mahdollisesti kaasulla täytetyt kystat. Lääkäri havaitsee kaasun kertymisen vatsan röntgentutkimuksella. Kystien differentiaalidiagnoosissa pseudopolypsit voidaan sulkea pois. Erottelu voidaan tehdä kaasuanalyysin avulla.

Kystat sisältävät tavallisesti kaasua koostumuksessa, joka on viidestä viiteentoista prosenttiin happea, yhdeksänkymmeneen prosenttiin asti N2: ta ja välillä 0,3 - viisi prosenttia hiilidioksidia. Ilmavaivat voivat johtaa vääriin positiivisiin tuloksiin. Tietokonetomografia on valittu menetelmä luotettavalle rajaamiselle, koska tätä kuvantamista voidaan käyttää erottamaan toisistaan ​​sisäisen ja ulkoisen kaasun kertyminen. Lukuun ottamatta edellä mainittuja komplikaatioita, Pneumatoris colin kulkua pidetään hyvänlaatuisena.

komplikaatiot

Tämän taudin yhteydessä kärsivät pääasiassa erilaisista ruuansulatushäiriöistä. Niillä on yleensä erittäin kielteinen vaikutus kärsineiden elämänlaatuun ja ne voivat heikentää sitä merkittävästi. Suolen muodonmuutokset voivat myös tapahtua sairauden seurauksena ja heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Tämä johtaa tulehdukseen ja siten moniin komplikaatioihin. Kaasut voivat kertyä suolen seinämään, mikä voi johtaa kystojen muodostumiseen. Jos tautia ei hoideta, elinajanodote voi vähentyä merkittävästi. Mahahaavoja voi myös esiintyä, ja niillä voi olla haitallinen vaikutus ruuansulatukseen. Monissa tapauksissa kärsivät syövät tarkoituksella vähemmän ruokaa ja kärsivät alipainosta tai monista puutosoireista.

Useimmissa tapauksissa hoidolla ei ole komplikaatioita. Kystat voidaan poistaa helposti kirurgisten toimenpiteiden avulla. Samoin potilaat ovat riippuvaisia ​​antibioottien käytöstä tulehduksen estämiseksi. Ei voida yleisesti ennustaa, johtaako pneumatoosikoliittinen lyheneminen elinajanodoteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos ilmenee maha-suolikanavan valituksia ja muita merkkejä pneumatoosista suolistosta tai pneumatoosikoliksista, lääkäriä suositellaan joka tapauksessa. Lääkäri voi diagnosoida harvinaisen suolistosairauden ja ehdottaa lisätoimenpiteitä. Jokaisen, joka huomaa suolen tukkeutumisen tai jopa suoliston repeytymisen merkkejä, on soitettava ensiapuun. Oireet on selvitettävä välittömästi ja tarvittaessa hoidettava intensiivisesti. Vaikuttavat henkilöt voivat soittaa perheen lääkäriin tai gastroenterologiin. Muita yhteyksiä ovat internisti tai pulmonologi.

Jos maha-suolikanavan ongelmista johtuu psykologisia ongelmia, terapeutin voi myös kutsua. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka ovat äskettäin kärsineet maha-suolikanavan tartunnasta tai joilla on suolikystat. Obstruktiiviset keuhkosairaudet liittyvät myös pneumatoosikoloihin. Kaikkien riskialttiiden on otettava yhteys lääkäriin, jos mainitut oireet ilmenevät. Lisälääketieteellinen selvitys on tarpeen, jos maha-suolikanavan valitukset tai muut oireet toistuvat yhtäkkiä toipumisen jälkeen, mikä osoittaa, että sairaus on palannut tai ei ole parantunut kokonaan.

Hoito ja hoito

Pneumatoris colin hoito toissijaisessa muodossa perustuu pääasiassa primaariseen sairauteen. Primaarista pneumatoris colia ei tarvitse välttämättä hoitaa, mutta sitä voidaan myös valvoa tietyissä olosuhteissa. Tämä pätee erityisesti tapauksiin, joissa kaasun kertyminen on vähäistä ja jotka eivät aiheuta oireita. Jos esiintyy kystisiä sulkeumia, kystat poistetaan mieluiten minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä.

Yksi sellainen menetelmä on esimerkiksi terapeuttinen endoskopia, jota käytetään usein suoliston interventioihin, kuten polyyppien poistamiseen. Rungon kuori on säästynyt. Tietyissä olosuhteissa hoito antibiooteilla voi olla tarpeen kystat poistamisen lisäksi ja kystittomien kaasukerrostumien tapauksessa. Tämä hoito perustuu edullisesti metronidatsolin antamiseen.

Vain erittäin vakavissa tapauksissa on tarpeen antaa happea useita päiviä Pneumatoris colin tapauksessa. Jos ilmenee komplikaatioita, hoitavan lääkärin on toimittava mahdollisimman nopeasti suolen lävistyksen estämiseksi. Tässä yhteydessä kirurginen interventio voi olla valittu terapia. Toisaalta vähäinen verenvuoto ei välttämättä edellytä kirurgista interventiota, ja lääkärin on keskusteltava siitä hyötyjen ja riskien suhteen.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Toistaiseksi lukuun ottamatta yhteyksiä tiettyihin primaarisiin sairauksiin, Pneumatoris colin syitä ei tunneta. Tämä rajoittaa ehkäisevät toimenpiteet mainittuihin ensisijaisiin syihin. Ideopaattiselle Pneumatoris colille ei ole ennaltaehkäiseviä toimia.

Jälkihoito

Useimmissa pneumatoosikolojen tapauksissa sairastuneella henkilöllä on hyvin vähän tai vain hyvin rajallisia seurantatoimenpiteitä. Koska tämä on hyvin harvinainen sairaus, se tunnistetaan yleensä vain sattumalta. Siksi tämän sairauden painopiste on nopeassa ja ennen kaikkea varhaisessa diagnoosissa, jotta jatkokurssilla ei ole komplikaatioita tai muita valituksia sairastuneelle henkilölle.

Pneumatoosikoloissa itseparannus ei yleensä ole mahdollista, joten sairastunut henkilö on yleensä aina riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta. Useimmat potilaat tarvitsevat leikkausta oireiden lievittämiseksi. Tällaisen leikkauksen jälkeen asianomaisen tulisi ehdottomasti levätä ja huolehtia vartalostaan.

Liiallisuutta tai stressaavaa ja fyysistä toimintaa tulisi aina välttää. Samoin vain kevyitä ruokia tulisi nauttia heti toimenpiteen jälkeen. Ei voida yleisesti ennustaa, vähentääkö pneumatoosikolikot potilaan elinajanodotetta.

Voit tehdä sen itse

Koska tämä hyvin harvinainen sairaus on eräs suolistosairauden muoto, samoja suosituksia omatoimisuudesta arkielämässä sovelletaan myös tässä. Ensinnäkin pätee kuitenkin myös tähän, että siellä voi olla toinen taustalla oleva sairaus, joka laukaisi pneumatoosikolojen. Hänet pitäisi löytää ja hoitaa.

Koska tauti liittyy usein keuhkosairauteen, potilaiden on ehdottomasti lopetettava tupakointi. Raitisilman liikunta ja urheiluharjoittelu tukevat keuhkojen toimintaa. Jos keuhkoastma tai jopa keuhkoemfyseema on jo olemassa, näitä sairauksia on hoidettava ohjeiden mukaisesti.

Kun kyse on pneumatoosikoloista, on tärkeää tukea kehon omaa immuunijärjestelmää, koska sairastuneen potilaan immuunijärjestelmä on usein heikentynyt. Jos ripuli on vaikea, voi olla hyödyllistä, jos asianomainen ruokavaliossa on. Nesteen menetykset tulisi myös korvata. Tähän tarvitaan jopa kolme litraa nestettä päivässä. Suosittelemme juomia, kuten hiilihapotonta vettä, lieviä yrttiteejä tai vihannesliemeitä. Säännelty unihäiriö ja riittävä lepo tukee myös immuunijärjestelmää. Elävien suolistobakteerien nauttiminen tukee suolistoflooraa.