isorokko

isorokko tai. vierittää ovat äärimmäinen ja erittäin tarttuva tartuntatauti. Se johtuu viruksista ja välittyy pisarainfektion, pölyn tai suoran kosketuksen kautta. Tyypillisiä merkkejä ovat tarttuvat ja tarttuvat musterakkorakot tai märkärakot. Isorokkoa, joka on usein tappavaa, ei pidä sekoittaa lasten vaarattomampaan vesirokkoon.

Mikä on isorokko?

Isorokko (vesirokko, variola) ovat erittäin tarttuvia, akuuteja, ilmoitettavia tartuntatauteja, joita ei pidä sekoittaa vesirokkojen lapsuussairauteen. Taudinaiheuttaja on Variolavirus, joka kuuluu Poxviridae-perheeseen. Leviäminen tapahtuu pisaroiden, tahrojen ja pöly-infektioiden kautta. Inkubointijakso on 7-11 päivää. Vuonna 1980 Maailman terveysjärjestö julisti tämän taudin hävitettäväksi maailmanlaajuisen rokotusohjelman jälkeen. Yleinen pakollinen rokotus kumottiin. kansainväliset rokotuksia ja karanteenia koskevat määräykset ovat kuitenkin edelleen voimassa.

Todelliset isorokot (Variola major, Variola vera) ovat aiheuttaneet Orthopoxvirus variola. Isorokko on ollut endeeminen sairaus vuodesta 1000 eKr. Tunnettu Kiinassa, Intiassa ja Arabiassa. Euroopassa ensimmäinen tunnettu epidemia tapahtui 6. vuosisadalla, jota seurasi muut 13. vuosisadalla Englannissa ja 15. vuosisadan lopulla Saksassa. Isorokko oli edelleen endeeminen Euroopassa 1800-luvulla; Vuosina 1871–73 Saksassa rekisteröitiin 175 000 tapausta, joissa kuoli yli 100 000 ihmistä. Vaikka nyt oletetaan, että isorokot hävitetään onnistuneesti, lääketiede ei voi koskaan olla 100% varma siitä, puhketaanko tauti jossain vaiheessa uudestaan.

syyt

Isorokkovirus (Poxviridae) ovat perhe, joka koostuu erittäin suurista, monimutkaisista viruksista, joiden muoto on soikea tai ristimäinen ja jotka ovat laajalle levinneitä taudinaiheuttajia selkärankaisissa ja hyönteisissä. Mitoilla 300 × 200 × 150 nm, isorokkovirukset voidaan havaita valomikroskoopilla. Infektio ilmenee iholla ja limakalvolla. Orthopox-virusryhmään kuuluu kahdeksan sukua olevaa viruskantaa, jotka johtavat infektioihin, joilla on iho-oireita ja voivat yleensä tartuttaa vain vastaavat isäntä- ja läheisesti sukulaiset isäntälajit.

Kamelin, lehmän, hiiren ja apinan vesirokkovirusten lisäksi täältä löytyy variola- ja vaccinia-viruksia. Variolavirus on ihmisillä isorokkojen aiheuttaja, jota on pelätty vuosisatojen ajan. Verenvuotokuumeen (Ebola- ja Lassa-virus), pernaruttoon, ruttoon, tularemiaan (kanin ruttoon) ja botuliinitoksiiniin liittyvien virusten lisäksi se luokitellaan luokkaan A, joka on bioterrori-patogeenien korkein riskiluokka.

Oireet, vaivat ja oireet

Todennäköisesti tyypillisimmät ja havaittavissa olevat isorokko-oireet ovat papuleita, jotka epäuskoisille maallikoille näkevät rakkuloina tai ihottumana. Näitä papuleita on hyvin erilaisia ​​muotoja ja kokoja. Mutta ennen kuin tällainen isorokko ihottuma tulee näkyväksi, muut oireet ja merkit ilmestyvät.

Näitä ovat esimerkiksi vakavat selkäkipu, kuume, hengitysteiden tulehdukset, kehon kipu tai pitkäaikaiset päänsärkyt. Lisäksi kielellä ja kurkussa on pieniä punaisia ​​rakkuloita, joita pidetään mainitun isorokon esiintyjinä. Useimmissa tapauksissa isorokko esiintyy suoraan kasvoilla ja siihen liittyy vaikea kutina.

Kasvojen jatkuva naarmuuntuminen voi jopa aiheuttaa avoimia haavoja, joten tulehdukset ja mätämuodostukset ovat mahdollisia. Jonkin ajan kuluttua papuleista muodostuu kovia kuorikuituja, jotka putoavat sitten itsestään. Epämääräiset arvet pysyvät ja pysyvät jonkin aikaa. Isorokkoon liittyy erittäin selkeitä oireita, joihin yleensä liittyy vaikea kutina. Oireet voidaan lievittää vain oikealla lääkityksellä. Muutoin voidaan odottaa merkittävää heikkenemistä.

Taudin kulku

Alkuvaiheen, jossa on 2–4 vuorokautta korkea kuume, päänsärky, selkä- ja raajojen kiput, ylähengitysteiden tulehdukset ja väliaikainen ihottuma, lyhyen kuumepudotuksen seurauksena seuraavassa purkautumisvaiheessa, vaaleanpunaisten, kutisevien pisteiden muodostuminen, jotka muuttuvat kyhmiksi, Vesikkelit, papuleet ja pustulit kehittyvät. Ne leviävät yleensä päästä koko vartaloon ja kuivautuvat muutaman viikon kuluttua, kun muodostuu kuorta ja rupia. Sen jälkeen kun (tarttuva) kuori on irtoava, tyypilliset pistemerkit säilyvät.

komplikaatiot

Isorokolla on useita komplikaatioita, jotka riippuvat sairauden vakavuudesta ja oireiden hoidosta. Oikeista isorokkoista johtuva tauti johtaa kuolemaan noin 30 prosentilla tapauksista. Lisäksi tauti jättää arvet eloonjääneille. Jos silmiin, sisäkorvaan, hermostoon tai muihin tärkeisiin aistielimiin on vaikuttanut vakavasti, tämä johtaa usein sokeuteen, kuurouteen, halvaantumiseen tai yleisiin hermo- ja aivovaurioihin. Isorokko jättää pitkäaikaisia ​​vaikutuksia kaikille kärsiville.

Erityinen komplikaatio on verenvuotota isorokko (musta rokko) esiintyminen, jonka oireet ovat vakavampia kuin muiden isorokko-sairauksien. Ne tarkoittavat sisäistä verenvuotoa, massiivisia mustelmia ja siten vaurioita elintärkeille elimille. Vaurioituneet kuolevat yleensä 48 tunnin sisällä, mutta viimeistään muutaman päivän kuluttua.

Apina vesirokko ja cowpox ovat erityistapauksia, joista viime vuosina on ollut muutama tapaus. Tämä lievä muoto paranee yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa. Koska se hyökkää hermostoon, se voi kuitenkin johtaa myös todellisten isorokkojen komplikaatioihin. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Isorokko on aina tutkittava ja hoidettava lääkärin toimesta. Jos tätä tautia ei hoideta, pahimmassa tapauksessa sairastunut henkilö voi kuolla isorokosta. Useimmissa tapauksissa oireet pahenevat ajan myötä, eikä itseparannusta ole. Isorokkojen tapauksessa on otettava yhteys lääkäriin, jos asianomaisen ihon iholle ilmaantuu vaikea ihottuma ja papuleja. Tämä johtaa usein vakaviin selkäkipuihin, kuumetta tai jopa vartalo- ja päänsärkyyn.

Jos näitä oireita esiintyy yhdessä papuleiden kanssa, on heti otettava yhteys lääkäriin. Joissakin tapauksissa isorokko ilmenee myös hengitysteiden sairauksien kautta. Sairaus voidaan diagnosoida ja hoitaa yleislääkäri tai sairaalassa. Rokotusten avulla isorokkojen kuolettava kulku voidaan välttää. Varhainen lääkärin suorittama hoito voi myös estää kuolemantapauksen.

Hoito ja hoito

Todellinen rokotussuojaus isorokko E. Jenner teki mahdolliseksi vuonna 1796 rokottamalla naudan vesirokolla. Hän loi perustan onnistuneelle valvonnalle myöhempien rokotuslakien yhteydessä. Jos isorokkoa käytetään biologisena aseena, se aiheuttaa vakavan uhan siviiliväestölle: Rokottamattomien kuolleisuus on 30% (tai enemmän) eikä erityistä hoitomenetelmää ole.

Vaikka isorokko oli pitkään pelätyin tartuntatauti, sen mahdollinen vaara on nykyään suurempi kuin aiempina vuosisatoina. Pakolliset rokotukset lopetettiin monissa maissa noin 25 vuotta sitten. Neljän päivän kuluessa altistumisesta suoritetut rokotukset näyttävät tarjoavan jonkin verran suojaa isorokkoinfektiolta ja selkeän suojan kuolemaan johtavilta vaikutuksilta.

Vastatoimenpiteenä mahdolliselle isorokkorokotteelle on saatavana nykyään maailmanlaajuisesti. Vaccinia u. a. Isorokkoviruksia käytetään biotieteissä vektoreina vieraiden proteiinien ilmentämiseen, samoin kuin uusien rokotteiden kehittämiseen. Taudin selviäminen antaa elinikäisen immuniteetin. Puutteellisen immuniteetin ollessa kyseessä kurssi on vakavasti vaikeutettu toisessa vaiheessa (variolois). Orthopoxvirus alastrim: n aiheuttamat valkoiset isorokot tai maitorokot (Variola minor tai Alastrim) edustavat taudin lievempää muotoa; ne eivät jätä immuniteettia todellisiin isorokkoihin.

Jälkihoito

Isorokko katsotaan suurelta osin hävitetyksi. Potilaiden, jotka ovat kärsineet esitteistä ja jotka ovat voittaneet tilan, on jatkettava lääkärinhoidon hakemista. Hoidon päättymisen jälkeen lääkärit tarkistavat potilaan terveydentilan säännöllisin väliajoin. Tällä tavalla oireet voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa.

Laajasta hoidosta huolimatta virukset ovat voineet elossa kehossa ja johtaa taas isorokkoon. Koska oireet palaavat yleensä muutaman ensimmäisen viikon tai kuukauden aikana, seurantahoito tapahtuu huomattavasti useammin alussa. Päivämääriä voidaan lyhentää asteittain. Tähän liittyy lepo ja sängyn lepo, koska sairaus vaikuttaa voimakkaasti immuunijärjestelmään.

Varotoimenpiteenä ihoa on edelleen suojattava ja mahdolliset vammat tai arpia on käsiteltävä lääkärin ohjeiden mukaisesti. Jatkohoitoa suorittaa asuin ihotautilääkäri, joka ottaa yhteyttä vastuulliseen perhelääkäriin ja mukana oleviin internisteihin.

Tätä varten lääkäri tarvitsee kaikki tärkeät asiakirjat ja potilastiedot. Osana seurantahoitoa voidaan suorittaa lisäseulontaa ihon pysyvien vaurioiden ja toissijaisten sairauksien estämiseksi tai poikkeavuuksien havaitsemiseksi hyvissä ajoin. Muut jälkihoidon toimenpiteet riippuvat aina taudin kulusta.

Voit tehdä sen itse

Koska isorokko on yksi erittäin tarttuvista taudeista, ja jos epäsuotuisat voivat myös olla tappavia, sairastuneiden on otettava yhteys lääkäriin ensimmäisessä merkissä ja noudatettava lääkärin ohjeita. Taudin katsotaan hävitetyksi alueeltamme. Siksi itsensä auttamisesta on tuskin todisteita.

Jos väärinkäytöksiä kuitenkin esiintyy, on olemassa erityinen velvoite toimia. Isorokko on ilmoitettava räjähtävän luonteensa vuoksi, ja siihen sovelletaan kansainvälisiä karanteenimääräyksiä. Itsenäinen terveydenhuolto ei ole suositeltavaa eikä sallittua. Suositellaan oikea-aikaista suojausta rokotuksilta taudilta. Tämä tulisi tehdä itsenäisesti niin, että esiintyy immuniteettia taudinaiheuttajia vastaan. Jos sairaustapaus tunnetaan välittömässä läheisyydessä, sinun on myös otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Sairaus liittyy oireisiin, kuten korkea kuume. Vaikka ruokahalu ja vahvuus ovat menettäneet, on varmistettava, että organismilla on riittävästi ravintoaineita saatavana. Nestemäärä tulee säätää kehon tarpeisiin ja sitä on lisättävä verrattuna normaaleihin olosuhteisiin. Ihon värimuutokset laukaisevat voimakasta kutinaa. Haitoista huolimatta on huolehdittava siitä, ettet anna periksi kutisevaa tunnetta, jos mahdollista. Tämä lisää sepsiksen riskiä ja tämä tulisi estää.