at pseudomonas se on gramnegatiivisia, aerobisia, aktiivisesti liikkuvia ja sauvan muotoisia bakteereja. Ne liikkuvat polaarisella pilkulla ja eivät muodosta itiöitä. Ne voivat aiheuttaa erilaisia sairauksia ihmisissä.
Mitkä ovat Pseudomonas
Pseudomonat ovat gram-negatiivisten bakteerien suvuja. Joten heillä on vain yksikerroksinen, ohut mureiinikuori (soluseinä). Tämä antaa bakteerille lujuuden. Bakteerit ovat sauvojen muodossa, liikkuvat aktiivisesti polaarisen siipikarjan kanssa, ovat aerobisia eivätkä muodosta itiöitä. Pseudomonat luokitellaan ei-fermentoiviin ryhmään, joten ne eivät kykene fermentoimaan glukoosia. Pikemminkin, he käyttävät niitä oksidatiivisesti.
Pseudomonoiden katsotaan olevan fysiologisesti erittäin joustavia. Nämä bakteerit ovat ns. Opportunisteja, ts. Fakultatiivisia patogeenejä. Siten, kun isännän immuunijärjestelmä on heikentynyt, Pseudomonas aiheuttavat sairauden.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Pseudomonas ovat kaikkialla. Joten niitä esiintyy kaikkialla ympäristössä. Näitä bakteereita kutsutaan usein ”lätäkudoksiksi”, koska ne elävät maassa, vedessä, kasveissa ja eläimissä. Siksi Pseudomonas suosivat ensisijaisesti kosteita elinympäristöjä. Bakteerit eivät kuulu ihmisten normaaliin kasvistoon. Jos niitä havaitaan vesilaitoksissa, tämä tarkoittaa hygieniaongelmia.
Pseudomonasten koko on välillä 0,5 - 1,0 x 1,5 - 5,0 um. Koska bakteerit ovat aerobisia, ne tarvitsevat yleensä happea energia-aineenvaihduntaansa. Suurin osa Pseudomonasista on resistenttejä antibiooteille. Suuremmalla solutiheydellä heillä on myös kyky muodostaa biofilmejä. Tällä ne ovat suojattu antibiooteilta ja fagosyyteiltä.
Tästä ryhmästä Pseudomonas aeruginosa on yleisin patogeeninen tekijä ihmisissä. Nimi on johdettu verdigrisin latinalaisesta "aerugo" -merkinnästä, ja se osoittaa märkivän haavan erityksen värin. Alkiot löydettiin vuonna 1900. Pseudomonas auruginosa esiintyy pääasiassa kosteissa ympäristöissä ja on laajalle levinnyt maaperä ja vesidio. Se on kooltaan noin kaksi tai kolme mikrometriä ja siinä on tuffitettu lophotric flagella. Kiinnitys pinnoille on mahdollista liimakehyksillä.
Gramnegatiivisena bakteerina Pseudomonas aeruginosa muuttuu punaiseksi gram-värjäyksessä (diagnostinen aine lääketieteellisessä ja tieteellisessä mikrobiologiassa). Taudinaiheuttaja on elinolosuhteidensa kannalta vaatimaton ja pystyy selviytymään pitkään kuivilla alueilla - vaikka se pitäisikin kosteaa elinympäristöä.
Pseudomonas aeruginosa on ns. Nosokomi-itä. Sillä tartuntoja esiintyy pääasiassa sairaaloissa (esim. Lääkkeissä, dialyysikoneissa, virtsapulloissa, desinfiointiaineissa), minkä vuoksi puhumme myös sairaalan bakteereista. Siirtyminen sairaalan henkilökunnalta potilaille on myös mahdollista, periaatteessa infektiot tapahtuvat vain, kun ne ovat suorassa kosketuksessa taudinaiheuttajan kanssa.
Jotkut Pseudomonas-lajit tuottavat TTX: tä (tetrodotoksiini), erittäin vaarallista neurotoksiinia. Korkealle patogeenisyydelle - etenkin Pseudomonas aeruginosassa - johtuu monista virulenssigeeneistä.
Sairaudet ja vaivat
Ihmisillä, joilla on ehjä immuunijärjestelmä, Pseudomonas ei yleensä voi aiheuttaa sairauksia. Kuitenkin, jos immuunijärjestelmä on heikentynyt (esim. Leikkausten jälkeen tai potilailla, joilla on HIV-infektio), Pseudomonas-infektion riski on huomattavasti suurempi. Pseudomonas-tartunnat voivat tulla havaittavissa monilla kehon alueilla (esim. Iholla, luilla, korvilla, silmissä, virtsateissä, sydänventtiileissä, ihonalaisessa kudoksessa). Tällaisen tartunnan lokalisaatio riippuu taudinaiheuttajan lähtökohdasta. Ensimmäinen merkki, etenkin sairaalapotilailla, on ns gram-negatiivinen sepsis (verimyrkytys).
Pseudomonas kolonisoivat usein palovammat. Joskus niin massiivinen, että se johtaa bakteremiaan. Varsinkin Pseudomonas aeruginosa tunkeutuu syviin leikkauksiin. Purulenttisella haavan erityksellä on sitten tyypillinen sinivihreä väri ja makea-hedelmäinen haju.
Lisäksi Pseudomonas aiheuttavat ulkoisen korvatulehduksen (ulkokorvan tulehduksen), jota esiintyy pääasiassa trooppisilla alueilla, joilla korvasta tulee märkivä eritys. Pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus esiintyy pääasiassa diabeetikoilla. Se on paljon vakavampi, ja sille on ominaista vaikea korva- kipu ja usein yksipuolinen kallonhermon halvaus.
Ns. Ecthyma gangrenosum on patognomonilainen ihovaurio neutropeenisilla potilailla, ja sille on tunnusomaista keskitetysti ulkeistuneet, erytematousiset ja violetti mustat alueet, joiden halkaisija on noin yksi senttimetri. Niitä esiintyy usein kainalossa sekä anogenitaalisella alueella (peräaukon ja sukupuolielinten alueella). Iho- ja pehmytkudosinfektiot voivat lisäksi johtaa tulehduksiin paranasaalisiinteoista, selluliitista (sidekudoksen patologiset muutokset) tai osteomyelitis (tarttuva luuytimen tulehdus).
Pseudomonas aeruginosa voi aiheuttaa ilmanvaihtoon liittyvän keuhkokuumeen. Keuhkokuume tai sinuiitti ovat yleisempiä potilailla, joilla on HIV-infektio. Jos kystistä fibroosia esiintyy, Pseudomonas-keuhkoputkentulehdus voi kehittyä myöhemmin. Lisäksi Pseudomonas johtaa usein virtsateiden infektioihin, etenkin urologisten leikkausten jälkeen.
Silmät voivat myös saada tartunnan, usein trauman jälkeen tai piilolinssien tai puhdistusnesteen saastumisen vuoksi. Harvinaisissa tapauksissa Pseudomonas voi aiheuttaa akuutin bakteeriperäisen endokardiitin. Pääsääntöisesti se vaikuttaa keinotekoisiin sydänventtiileihin avoimen sydänleikkauksen jälkeen tai alkuperäisiin venttiileihin huumeiden väärinkäytössä.
Monissa tapauksissa Pseudomonas-infektio johtaa myös bakteremiaan. Jos potilaita ei intuboida, urologisista valituksista ei ole näyttöä ja jos infektioon osallistuu myös muita lajeja kuin Pseudomonas aeruginosa, sen aiheuttivat todennäköisesti saastuneet infuusionesteet, desinfiointiaineet tai lääkkeet.
Patogeeni havaitaan luomalla viljelmä infektiokohdan erityksestä. Veri tai virtsa voidaan myös käyttää tähän. Insektioiden hoitamiseksi Pseudomonasilla käytetään kolmannen sukupolven kefalosporiinia (esim. Kefepiimi), asyyliaminopenisilliinejä (esim. Piperatsilliini), karbapeneemejä, fluorokinolooneja ja aminoglykosideja.