Niistä Heijastusvasara on väline, jota käytetään neurologisessa tutkimuksessa. Vasaraa käytetään lihasterefleksien, jännerefleksien ja ihorefleksien testaamiseen.
Mikä on heijastusvasara?
Heijastusvasara velkaa nimensä tyypillisellä muodollaan, joka muistuttaa vasaraa. Kaikilla näytteillä ei kuitenkaan ole tätä ominaista muotoa. On olemassa monia erilaisia malleja, joista suurin osa on nimetty keksijänsä mukaan.
Heijastusvasaraa käytetään yleensä heijastustestaukseen. Sitä voidaan kuitenkin käyttää myös lyömäsoittimiin lääketieteellisessä diagnostiikassa. Siksi refleksi vasaraa kutsutaan myös Iskuvasara nimetty.
Muodot, tyypit ja tyypit
Reflex-vasarat ovat monia erilaisia malleja. Ne eroavat toisistaan muodon, koon, värin ja materiaalin suhteen. Joissakin malleissa on lisävälineitä, kuten harjat tai neulat. Nämä on yleensä integroitu vasarakahvaan.
Klassinen heijastusvasara on valmistettu ruostumattomasta teräksestä. Mutta on myös refleksi vasarat, jotka on valmistettu muovista, titaania tai hiilikuitua. Lastenlääketieteessä käytetään heijastusvasaraita, jotka ovat samanlaisia kuin lelut. Tämä voi poistaa lapsilta pelon tutkinnasta.
Buck-refleksi vasara on melko pieni refleksi vasara, jonka koko on 18 senttimetriä. Se on myös suhteellisen kevyt. Vasaran päässä on kaksi erikokoista kumi-inserttiä. Lisäksi mukana toimitetaan harja ja neula.
Martin-refleksi vasara on samanlainen kuin Buck-refleksi vasara. Sillä on kuitenkin lisäpaino vasarankahvan yläpuolella. Tämä tekee siitä erittäin raskaan.
Toisin kuin Buck-refleksi vasara, Trömner-refleksi vasara on melko painava. Tämä johtuu myös 24 senttimetrin koosta. Trömner-heijastusvasarassa on myös kaksi erikokoista kumiterästä päätyssä. Kahva on kuitenkin ontto. Tämä tekee tästä heijastusvasarasta erittäin vaikean.
Berliner-heijastusvasaran muoto muistuttaa tomahawkaa. Kumiterä on yksipuolinen ja sirppimainen. Babinski-refleksi vasaralla on levymäinen metallinen pää, joka on koteloitu kumirenkaaseen. Kahva on melko tyylikäs.
Yksinkertainen malli on Dejerine-refleksivasara. Siinä on kaksi samankokoista massiivista kumiterästä vasaralla. Taylor reflex-vasara on pieni ja kevyt malli. Siinä on kumikiila vasaralla päällä. Tämän kehysttää metallirengas. Enimmäkseen se toimitetaan silmukan muotoisella kahvalla.
Rakenne ja toiminnallisuus
Tavallisimmissa heijastusvasaraissa on kaksi erikokoista kumisettiä päässään. Suuremmalla kumisisäkkeellä testataan jatkelihasten suurten jänteiden refleksit. Näitä ovat patellar-jännerefleksi, triceps-jännerefleksi ja Achilles-jännerefleksi. On myös joitain jänteitä, joiden testaaminen selektiivisellä paineella olisi tuskallista. Tässäkin lääkäri käyttää suurempaa kumiterästä. Esimerkki sellaisesta refleksistä olisi säde periosteaalinen refleksi. Pienempää kumipäätä käytetään refleksitestiin taivutuslihasten jänteissä. Taivutuslihasten refleksi on hauisheijautumisen refleksi.
Itserefleksit testataan pääsääntöisesti kumipääillä. Tämä tapahtuu lyömällä lihaksen jäntettä vasaralla päällä. Tämän iskun seurauksena lihaskarat venytetään nopeasti ja nopeasti. Tahaton reaktio tapahtuu. Lihaksen supistuminen laukaistaan monosynaptisen selkärangan refleksikaarin kautta. Esimerkiksi patellar-jännerefleksissä vasaran pään isku kohdistuu polven patellar-jänteeseen. Tämän iskun seurauksena reiden ojennuslihakset (nelisirkka femoris-lihakset) supistuvat. Polvenivel jatkuu sitten.
Heijastukset tehdään aina vertaamalla sivuja. Reaktiot refleksiin voidaan arvioida riittävästi vain vertaamalla sivuja.Reaktiot reflekseihin luokitellaan yleensä luokkiin, jotka puuttuvat, heikentyneet, normaalit tai lisääntyneet. On myös kliinisiä mittakaavajärjestelmiä refleksivasteen tarkempaan luokitteluun. Vertailukelpoisuuden puutteen vuoksi niitä käytetään kuitenkin harvoin päivittäisessä kliinisessä käytännössä.
Joissakin refleksi vasareissa on myös harja ja neula. Näillä lisäinstrumenteilla voidaan laukaista ihon refleksit ja suorittaa herkkyystestejä. Ihorefleksit ovat polysynaptisia refleksejä (ulkoisia refleksejä). Esimerkki ihon refleksistä on vatsan ihon refleksi. Tutkija harjaa hetkeksi vatsan ihon harjalla tai neulalla. Tämä laukaisee vatsalihasten supistumisen samalla puolella. Vatsan ihon refleksin puuttuminen voi viitata pyramidaalirekisterin vaurioihin.
Herkkyystesteissä kosketus- ja kiputunnistus testataan vasaralla. Tällöin harjan kosketukset asetetaan vuorotellen. Potilaalta kysytään, pystyykö hän havaitsemaan nämä kosketukset vai ei. Kipu tunnetaan neulalla. Tutkija vuorottelee tylpän ja neulan terävän pinnan välillä. Potilaan on nyt erotettava, milloin tylppä ja milloin terävä puoli asetettiin.
Lääketieteelliset ja terveyshyödyt
Heijastusvasara on korvaamaton väline neurologisiin tutkimuksiin. Refleksikokeet reflektorivasaralla tarjoavat arvokasta tietoa neurologisista sairauksista. Testausta tehtäessä voidaan erottaa fysiologiset ja patologiset refleksit. Fysiologiset refleksit voidaan laukaista terveillä ihmisillä heijastusvasaran avulla. Heikentyneillä, puuttuvilla ja lisääntyneillä refleksillä on tässä sairausarvo.
Heikommat itserefleksit tai refleksien puuttuminen voi johtua esimerkiksi neuropatioista tai herniated-levyistä. Lisääntyneet refleksit voivat olla seurausta pyramidaalisen leesion vauriosta. Heikentyneet tai puuttuvat ulkorefleksit antavat myös viitteitä selkäytimen vaurioista.
Patologisia refleksejä kuvataan myös pyramidaalivaiheisina. Tässä refleksit voidaan laukaista refleksi vasaralla, jonka pitäisi tosiasiassa tapahtua vain pienillä lapsilla. Kuten nimestä voi päätellä, pyramidiradan merkit ilmestyvät yleensä, kun pyramidirata on vaurioitunut.
.jpg)
