spastisuus

Termi spastisuus tai spastisuus tulee kreikasta ja tarkoittaa jotain "kramppi". Spastisuus on siksi lihaksen kovettumista ja jäykistymistä, mikä johtaa siihen, että liikkeistä tulee hallitsemattomia.

Mikä on spastisuutta?

Lastenlääkäri tai yleislääkäri voi tunnistaa spastisuuden. Lisähoito riippuu suuresti spastisuuden vakavuudesta ja tyypistä, ja sen suorittaa sitten asiantuntija.
© Köpenicker - stock.adobe.com

Yhden alle spastisuus tai. spastisuus ei ymmärrä sairautta itsessään, vaan oire taudista tai keskushermostovauriosta. Aivojen tai selkäytimen vaurioilla on aina merkitystä.

Keskushermosto koordinoi kehon vapaaehtoisia liikkeitä; jos on olemassa vamma, signaalin siirto hermoista lihaksiin on heikentynyt. Seurauksena on lihasten koordinoimaton supistuminen, joka johtaa kovettumiseen ja jäykistymiseen.

Tämä lihasjännitys johtaa luonnollisesti epämukavaan kipuun. Kaikki spastisuudet eivät kuitenkaan ole yhtä ilmeisiä niissä, joita asia koskee. Joillakin ihmisillä on vain rajoitettu liikkumisvapaus, kun taas toiset ovat spastisuuden vuoksi täysin fyysisesti vammaisia. Joten spastisen halvauksen malli näyttää erilaiselta jokaisella potilaalla.

syyt

Yhdestä voi olla monia erilaisia ​​sairauksia tai vammoja spastisuus olla. Tämän oireen syynä on vaurioituminen aivoista laskeutuviin hermoyhteyksiin selkäytimeen (pyramidaalinen alue).

Hermoston tajuttomalle osalle, ns. Extrapyramidaaliselle motoriselle järjestelmälle, on kuitenkin aina vaurioita. Tämä estää rauhoittavia signaaleja lähettämästä lihaksiin, mikä häiritsee itserefleksien säätelyä.

Seurauksena on kivulias lihasspasmit. Yksi yleisimmistä spastisuuden syistä on aivohalvaus, joka tuhoaa aivojen motoriset alueet. Lisäksi aivoverenvuodot, selkäytimen tai aivojen kasvaimet, keskushermoston vammat tai tulehdukset, multippeliskleroosi, lasten aivovauriot (yleensä happea puutetta syntyessään) ja neurodegeneratiiviset sairaudet voivat laukaista spastisuuden.

Oireet, vaivat ja oireet

Spastisuus on hyvin yksilöllinen. Parhaassa tapauksessa se voi olla olemassa vain erittäin kevyessä muodossa eikä aiheuta merkittäviä rajoituksia. Toisaalta on vakavia oireita, jotka johtavat vakaviin fyysisiin vammoihin.

Periaatteessa spastisuus voi vaikuttaa mihin tahansa lihakseen. Tämä johtaa usein hiukan halvaantumiseen ennen spastista halvaantumista. Lisäksi erotetaan neljä spastisuuden tyyppiä, joista jokaisella on erilaisia ​​oireita. Yhden raajan halvaus edustaa yksinhaluisuutta; molempien jalkojen halvaus edustaa paraspastisuutta; kehon toisen puolen halvaus edustaa puolipastasuutta; kaikkien raajojen halvaus edustaa raskasuhteisuutta, ja siihen voi liittyä myös halvaantumisen oireita rungossa tai kaulassa.

Muihin spastisuuteen liittyviin oireisiin kuuluu silmien tai kurkunpään halvaus. Tämä voi johtaa rypistymiseen, puhe- ja nielemisongelmiin sekä hidastettuihin katseisiin ja puhereflekseihin. Spastisten ihmisten refleksit ovat usein ekspansiivisia, seuraavat ilmeisesti vääriä liikkumistapoja tai viivästyvät.

Joskus tapahtuu tahattomia liikkeitä. Käden ja silmän koordinaatio voi olla vakavasti häiriintynyt. Liikkeet ovat joskus erittäin vaikeita kärsiville. Spastisuus voi liittyä kipuun. Synnynnäisen spastisuuden kanssa myös varhaislapsuuden refleksit säilyvät. Esimerkiksi kärsivät pitävät palmarrefleksin.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosiksi a spastisuus yksityiskohtainen kliininen-neurologinen tutkimus on tarpeen. Tämä keskittyy alun perin tarkan analyysin aiheuttava neurologinen sairaus. Koska spastisuus ilmenee usein vain muutama viikko tai kuukausi hermovaurion jälkeen, diagnoosiin on sisällytettävä myös menneisyyden tapahtumia.

Tämä voi olla selkärangan leikkausta, infektioita, aivohalvauksia tai hermoja vaurioittavia onnettomuuksia. Spastisuuteen voi vaikuttaa laaja valikoima kehon alueita. Yleensä erotetaan toisistaan Monospasticity (yhden raajan spastisuus), yksi Tetraspastic (kaikkien raajojen spastinen halvaus), yksi Hemispasticity (kehon puolen spastisuus) ja toinen Paraspasticity (jalkojen spastinen halvaus).

Silmä-, nielemis- ja puhelihaksia voivat myös heikentää spastisuus, mikä johtaa lisärajoituksiin potilaalle.

komplikaatiot

Spastisuudella on erittäin kielteinen vaikutus kärsivien ihmisten elämään ja arkeen. Jatkokurssi riippuu suuresti spastisuuden tarkasta vakavuudesta, joten yleistä ennustetta ei voida yleensä antaa. Potilaat kärsivät kuitenkin erityyppisistä halvauksista tai herkkyyshäiriöistä.

Tämä voi myös johtaa nielemisvaikeuksiin, joten ruuan ja nesteiden normaali kulutus ei ole potilaalle helppoa. Lihasten refleksit ja liikkeet ovat myös selvästi hidastuneet ja lihakset hukkaantuvat. Erityisesti lapsilla spastisuus voi johtaa kiusaamiseen tai kiusaamiseen ja aiheuttaa siten myös psykologisia valituksia tai masennusta. Vaikuttavat kärsivät usein tahattomista liikkeistä ja nykimyksistä.

Lihasten koordinaatiota ja kramppeja voi myös esiintyä, ja ne voivat tehdä arjen huomattavasti vaikeammiksi kärsiville. Spastisuuden syy-hoito ei valitettavasti ole mahdollista. Vaikutukset kärsivät erilaisista hoidoista, joiden tarkoituksena on helpottaa arkea. Spastisuus ei yleensä vähennä elinajanodoteta. Valitettavasti taudin täysin positiivista kulkua ei kuitenkaan voida saavuttaa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Spastisuuden varalta on otettava yhteys lääkäriin. Itseparanemista ei voi tapahtua tämän taudin kanssa, joten sairastunut henkilö on aina riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta. Useimmissa tapauksissa spastisuutta ei voida parantaa kokonaan, mutta oireita voidaan lievittää, jolloin myös potilaan jokapäiväinen elämä on helpompaa. Lääkäriin on kuultava, jos asianomainen kärsii lihaksien tahattomista kutistuksista. Lihasten halvaus voi myös osoittaa spastisuutta, ja lääkärin tulee tutkia se.

Monet kärsivät eivät osaa puhua tai niellä kunnolla, joten spastisuus vaikeuttaa ruoan ja nesteiden saantia huomattavasti. Jos näitä oireita ilmenee, on heti otettava yhteys lääkäriin. Mitä aikaisemmin lääkäriin neuvotellaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on. Lastenlääkäri tai yleislääkäri voi tunnistaa spastisuuden. Lisähoito riippuu suuresti spastisuuden vakavuudesta ja tyypistä, ja sen suorittaa sitten asiantuntija.

Hoito ja hoito

Yhden täydellinen paraneminen spastisuus ei ole mahdollista, mutta yksittäisiä oireita voidaan hoitaa oireellisesti. Koska tämä on monimutkainen kliininen kuva, on edullista hoitaa spastisuutta eri erikoisuuksien lääkäreiden osallistumisella.

Jokainen potilas saa hoitosuunnitelman, joka on räätälöity heidän oireidensa mukaan. Tärkein asia tässä on saada aikaan spastisuuden vuoksi menetettyjen motoristen taitojen likimääräinen palauttaminen. Koska aivomme kykenevät kouluttamaan tällaisia ​​asioita, toiminnallinen palautus voidaan saavuttaa esimerkiksi toimintaterapian, fysioterapian tai vastaavien toimenpiteiden avulla.

Liikuntahoidon tavoitteena on harjoittaa erityisesti lihaksen osia, joihin vaikuttaa sairaus, mikä voidaan saavuttaa esimerkiksi harjoittamalla tiettyjä terapialaitteita. Joissakin tapauksissa tiettyjä liikuntaharjoituksia tuetaan myös lastujen tai kipsilasien käytöllä. Terapeuttinen ratsastus on myös sopiva tapa estää spastisuutta.

Tietenkin on myös erilaisia ​​lääkehoitoja, joita voidaan käyttää spastiseen halvaantumiseen. Kokeiltu lääke on botuliinitoksiini, joka injektoidaan sairastuneeseen lihakseen. Pahoinvoinnissa oraalisia lääkkeitä käytetään myös lihaksen rentouttamiseen ja ärsykkeiden neuromuskulaarisen siirtymisen estämiseen. Epätoivotut sivuvaikutukset ovat kuitenkin usein toivottuja suurempia spastisuuden torjumisessa.

Löydät lääkkeesi täältä

Muscle Lihaskramppien lääkkeet

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet tartunnan leviämisen estämiseksi spastisuus ovat esimerkiksi kirurgisia toimenpiteitä muodonmuutoksen ennakoimiseksi tai spastisen liikkumisen pahenemisen torjumiseksi. Tähän sisältyy esimerkiksi jänteiden pidentyminen, luun muutokset tai lihaksen dislokaatiot.

Jälkihoito

Se, missä määrin seurantahoito on välttämätöntä, riippuu spastisuuden oireista.Periaatteessa voidaan erottaa kaksi ääripäätä: jotkut kärsivät pysyvät spastisessa tilassa koko elämänsä ajan, toiset voivat osallistua normaaliin arkipäivään, jos merkit pysyvät. Tämä tarkoittaa, että jälkihoidolla on päivittäinen tuki ja pitkäaikainen hoito.

Liikuntahoito on osoittautunut hyödylliseksi etenkin oireiden lievittämisessä. Potilailla on istunnot terapeutin kanssa, jonka lääkäri on määrännyt. Harjoitusten intensiteetti riippuu yksittäisistä oireista. Lisäksi he käyttävät arjessaan sopivia apuvälineitä, joiden avulla he voivat olla mahdollisimman itsenäisiä.

Pyörätuoleja, avustajia ja korsetteja käytetään usein. Lisäksi on olemassa myös joukko spastisia lääkkeitä. Lääkäri määrää sopivat keinot ja mukauttaa ne säännöllisesti kliiniseen kuvaan. Joskus kysymys siitä, missä määrin leikkaus voi auttaa oireiden parantamisessa, vaikuttaa toisinaan myös jälkihoitoon.

Tämä voi auttaa estämään esimerkiksi muodonmuutoksia. Spastisuus voi vaikuttaa mihin tahansa elämän osaan. Rajoituksia ja vaikutuksia annetaan asumisolosuhteista aina työn harjoittamiseen asti. Tämä rasittaa psyykeä, etenkin aikuisilla. Hoito johtaa vakautumiseen.

Voit tehdä sen itse

Jos kouristuksia esiintyy, sairastuneen henkilön, mutta myös läsnä olevien ihmisten, tulisi aina pysyä rauhallisena, jos mahdollista. Lisästressoreita tai kiireisiä liikkeitä on vältettävä. Ne huonontavat yleistä terveydentilaa entisestään eivätkä missään tapauksessa auta parantamaan tilannetta. Ensiaputoimien tunteminen ja käsitteleminen on tärkeää, jotta hengenpelastustoimet voidaan suorittaa hätätilanteissa.

Spastisuus osoittaa taustalla olevaa sairautta. Se on oire eikä itsenäinen sairaus. Siksi oireiden syy on määritettävä yhteistyössä lääkärin kanssa. Perussairaudesta riippuen suunnitellaan lisäapmamahdollisuuksia. Ne ovat siksi yksilöllisiä, ja ne on tarkistettava tapauskohtaisesti.

Niillä kaikilla on yhteistä liikuntaterapian käyttö. Vaikutuksen saanut henkilö voi käyttää sitä itsenäisesti myös hoidon ulkopuolella, jos mahdollista. Kohdennetut koulutus- ja liikuntayksiköt liikkuvuuden parantamiseksi auttavat selviytymään taustalla olevasta taudista ja voivat vähentää spastisuuden esiintymistä. Liikeharjoitukset tulee suorittaa päivittäin, jotta oireet lieviävät ja hyvinvointi paranee. Lisäksi vakaa sosiaalinen ympäristö on hyödyllinen perussairauden selviytymisessä.