Testosteronin puute miehillä vanhuudessa (andropause)

Testosteronin puutos vanhuksilla miehillä kutsutaan myös lääketieteessä andropause nimetty. Testosteroni on tärkein miespuhelinhormoni. Se on tärkeä osa miesten kehitystä ja kasvua. Iän myötä testosteronin tuotanto vähenee, mikä voi johtaa muun muassa erektiohäiriöihin ja osteoporoosiin.

Mikä on testosteronin puute?

Miesten sukupuolihormonin testosteronin ikään liittyvä lasku osoittaa erilaisia ​​signaaleja. Noin viidesosa heistä kärsii siitä 60–75-vuotiaita.
© Double Brain - stock.adobe.com

Termi testosteroni koostuu ”kivestä” (kiveksistä) ja “steroidista”. Sukupuolihormonia tuotetaan ns. Leydig-soluissa, jotka sijaitsevat kiveksissä. Testosteroni aiheuttaa seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisen jo ennen syntymää ja varmistaa niiden jatkokehityksen ja siittiöiden tuotannon murrosiän aikana.

Se edistää myös koko vartalon kasvua ja ylläpitoa. Toisaalta testosteroni varmistaa syvemmän äänen, lihaksen kertymisen, paksumman ihon, lisääntyneen aineenvaihdunnan, kehon hiusten muodostumisen (ei päänahan hiukset) ja miesten sukupuolen ajamisen ja toisaalta aiheuttaa hiustenlähtöä ja miesten "näyttäytymistä". (Mutta naiset tuottavat myös testosteronia munasarjoissa ja lisämunuaisen kuoressa, tosin paljon vähemmän kuin miehet.)

Ihmisen testosteronitaso saavuttaa huippunsa kahdennenkymmenennen ja kolmennenkymmenennen vuoden välillä, minkä jälkeen testosteronin tuotanto laskee vuosittain noin yhdellä tai kahdella prosentilla.

syyt

Syyt yhdelle Testosteronin puutos vanhuksilla miehillä ovat luonnollisessa ikääntymisprosessissa ja siihen liittyvissä fyysisissä muutoksissa, jolloin epäterveellinen elämäntapa ja liikunnan puute voivat lisäksi rajoittaa testosteronin tuotantoa. Muiden hormonien pitoisuus, jotka auttavat säätelemään testosteronia, joka vähenee iän myötä, myötävaikuttaa myös testosteronin puutteeseen.

Tässä elämän vaiheessa, joka tunnetaan nimellä "andropause" tai "climacteric vinile", miehen testosteronitaso laskee niin, että tapahtuu huomattavia sekä psykologisia että fyysisiä muutoksia, joita ihminen voi sivuuttaa, mutta ei kieltää .

Siksi tämä prosessi voidaan ymmärtää vastineena vaihdevuodet naisilla, vaikka miespuoliset hormonit hallitsevat edelleen miehiä. Myöhäinen hypogonadismi on yleisin laskun testosteronin tuotannon muoto. Noin 30 prosenttiin kaikista yli 40-vuotiaista miehistä vaikuttaa tämä testosteronin puute.

Oireet, vaivat ja oireet

Miesten sukupuolihormonin testosteronin ikään liittyvä lasku osoittaa erilaisia ​​signaaleja. Noin viidesosa heistä kärsii siitä 60–75-vuotiaita. Toisin kuin naiset, hormonaalinen rakennemuutos on asteittaista ja vähemmän selvää. Yleinen puutteen merkki on fyysinen kestävyys, joka vähenee huomattavasti. Mentiaalisesti vähentyvä motivaatio, joka näkyy monenlaisissa aiheissa, on havaittavissa. Kaiken kaikkiaan elämätyytyväisyys laskee merkittävästi.

On kolme pääoiretta, jotka ovat tyypillisiä andropauseen. Ne vaikuttavat suoraan seksielämään, eivätkä ne ole piilossa kumppanista. Aikaisempi nopea erektio ja sen lujuus vähenevät. Lisäksi fyysinen halu heikkenee. Kolmantena merkkinä heikentyvästä miehisyydestä peniksen aiemmin säännöllinen aamuturvotus on vähemmän yleistä. Yhteenvetona psyyke kärsii valtavasti.

Joillekin kärsineille kehittyy uusia valituksia, jotka ilmestyvät eri tavoin jokaiselle miehelle. Fysiikka muuttuu lihasmassan vähentyessä ja rasvakudoksen lisääntyessä. Päänkarva ohenee hitaasti ja parta kasvaa heikommaksi. Jotkut potilaista kärsivät jatkuvasta hermostuneisuudesta, sisäisestä levottomuudesta ja unihäiriöistä.

Aiemmin tuntemattomia hiki- ja lämpöhyökkäyksiä esiintyy harvemmin. Joidenkin on vaikea keskittyä pidempään. Huonossa muistissa on myös merkkejä. Yksittäisissä tapauksissa masennusta ei voida välttää.

Diagnoosi ja kurssi

Voit Testosteronin puutos vanhuksilla miehillä veriseerumi tutkitaan yleensä. Luotettavan diagnoosin saavuttamiseksi veri on otettava aamuisin, koska testosteronitaso altistuu voimakkaasti päivän aikana. Joten se saavuttaa suurimman arvonsa aikaisin aamulla, kun taas se laskee minimiin iltapäivällä.

Testosteronin tuotannon heikentymisen merkkejä voivat olla erektiohäiriöt sekä tehon ja libidon yleinen lasku. Osteoporoosi, heikentynyt fyysinen ja henkinen suorituskyky, sydämentykytys ja unihäiriöt ovat myös testosteronin puutteen seurauksia.

komplikaatiot

Testosteronin puute miehillä vanhuudessa voi johtaa moniin komplikaatioihin. Ne, joille kärsivät, kärsivät ensisijaisesti erittäin ilmeisestä lihasheikkoudesta. Tämä johtaa myös painonnousuun, joten kärsivät ovat tyytymättömiä painoonsa ja usein myös ulkonäkönsä ja häpeävät sitä. Pysyvää väsymystä ja väsymystä esiintyy myös, eikä uni voi kompensoida niitä.

Suurimmalla osalla kärsivistä ihmisistä kehittyy myös masennus tai ahdistus vanhuudessa, koska miehillä ei ole testosteronia. Lapsilla miesten testosteronin puute voi johtaa vakaviin kasvu- ja kehitysrajoituksiin vanhuudessa. Lapset ovat usein väsyneitä eivätkä pysty keskittymään. Valituksella voi olla myös erittäin kielteinen vaikutus seksuaaliseen nautintoon, joten omalla kumppanillasi voi olla ongelmia.

Taudin hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa hormonien avulla. Ei ole mitään komplikaatioita. Kuitenkin asianomaiset ovat riippuvaisia ​​elinikäisestä saannista. Jos testosteronin puute miehillä laukaisee vanhuudessa perussairauden vuoksi, tämä on myös hoidettava.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Hormonitasapainon muutokset ovat normaalia elinkaaren ajan ja ovat osa luonnollista prosessia. Lääkäriä ei aina tarvita, kun niitä ilmenee. Testosteronin hajoaminen tapahtuu yli 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla miehillä. Se on hidas ja hiipivä. Normaalisti lääkärin käynti ei ole välttämätöntä tämän kehityksen kannalta.

Jos asianomainen kärsii fyysisistä muutoksista, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Libidon tai seksuaalisen aktiivisuuden vähenemistä pidetään luonnollisena prosessina. Jos asianomainen huomaa, että hän ei noudata tätä, muutoksista on keskusteltava lääkärin kanssa. Jos ilmenee unihäiriöitä, yöhikoilua tai lämpöhyökkäyksiä, on otettava yhteys lääkäriin. Lääkärin on tutkittava tarkemmin myös hiuskasvun muutokset, persoonallisuushäiriöt ja tunnetilat. Vaikka oireet ovat luonnollisia miehillä vanhassa iässä, on selvitettävä, onko olemassa muita sairauksia. Sisäinen levottomuus, hermostuneisuus ja epätasapainon tunne ovat myös testosteronin puutteen oireita.

Jos kyseinen henkilö on alle 60-vuotias, hänen tulee aina aloittaa lääkärin vierailu, kun hänellä on valituksia. Tässä testosteronin puute osoittaa lisäeroja, jotka tulisi tutkia.

Hoito ja hoito

Tarjota Testosteronin puutos vanhuksilla miehillä käytetään erilaisia ​​hoitomuotoja. Kaikissa heistä kehosta puuttuvaa testosteronia toimitetaan ulkopuolelta.

Hormonihoidon vanhinta muotoa kutsutaan kuukausianesteeksi. Tämä tapahtuu kolmen tai neljän viikon välein, vaikka testosteronitasoon voi silti kohdistua voimakkaita heilahteluita. Erityinen geeli, joka levitetään iholle päivittäin, saavuttaa parempia tuloksia.

Kiveskalvon kipsi, joka on kiinni kivespussiin joka päivä, pitää myös testosteronitason suhteellisen vakiona, mutta jotkut miehet pitävät sitä ärsyttävänä. 3 kuukauden injektio on edelleen uusi hoitomuoto, jolla on hyvät tulokset. Sillä on etuna, että miesten testosteronin puute voidaan korjata pidemmällä ajanjaksolla ilman, että heidän on huolehdittava siitä.

Joissakin maissa on mahdollista asettaa testosteronimplantteja ihon alle. Lyhyellä avohoitomenetelmällä testosteronitaso voidaan ylläpitää puoli vuotta.

Testosteronin ulkoisen annon aiheuttamista pitkäaikaisista vaurioista ja muista riskeistä ei kuitenkaan tiedetä juurikaan. On myös monia mahdollisia sivuvaikutuksia (kuten tromboosi, masennus, aivohalvaus, sydänlihaksen vaurioituminen tai maksa- ja munuaissyövän muodostuminen), joita voi esiintyä etenkin synteettisen testosteronin saannin yhteydessä.

Löydät lääkkeesi täältä

Pot Lääkehoito- ja erektio-ongelmat

ennaltaehkäisy

Sille Testosteronin puutos vanhuksilla miehillä Jotta ehkäistäisiin niin paljon kuin mahdollista, tulisi painottaa terveellistä elämäntapaa ja tasapainoista ruokavaliota sekä fyysistä aktiivisuutta.

Koska stressillä, liikalihavuudella, alkoholilla, huumeilla ja tietyillä lääkkeillä, kuten psykotrooppisilla lääkkeillä tai kortikoideilla, on myös negatiivinen vaikutus testosteronitasoon, voidaan tiivistää, että miesten testosteronin puutetta voidaan ainakin lievittää vanhuudessa muuttamalla tapoja.

Jälkihoito

Testosteronikorvaushoidon aikana on erittäin tärkeää seurata eturauhasta säännöllisillä tarkastuksilla eturauhassyövän kehittymisen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Hoitovälin tulisi olla aluksi 3–6 kuukautta ja sitten uudelleen vuoden kuluttua. Tutkimuksia olisi jatkettava vuosittain. Kontrolloitavat parametrit ovat kasvainmerkki PSA ja eturauhasen peräsuolen tutkimus.

Koska testosteroni johtaa lisääntyneeseen punasolujen muodostumiseen, hematokriitti- ja hemoglobiiniarvo on määritettävä säännöllisesti. Tässä veren virtauskykyä on tarkkailtava tromboembolisten tapahtumien torjumiseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että testosteronikorvaushoidon aloittamiseen liittyy lisääntynyt tromboembolian riski.

Tällaisen vakavan sivuvaikutuksen riski on suurin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana hoidon aloittamisen jälkeen. Säännölliset tarkastukset olisi tehtävä myös jo olemassa olevien sydänsairauksien tapauksessa. Hoidon onnistumiset voidaan nähdä kuukausien ja joskus jopa vuosien ajan.

Sitä, että mieshormonien puute voi myös johtaa mielenterveyteen, ei pidä unohtaa.Siksi on tärkeää harkita psykoterapeuttisen tukiterapian tarjoamista seurannassa. Omatoimiryhmien tarjonta on myös tärkeä osa kokonaisvaltaista jälkihoitoa.

Voit tehdä sen itse

Andropause on luonnollinen ilmiö, joka katoaa itsestään muutaman kuukauden kuluttua. Hoito on tarpeen vain, jos oireita ilmenee. Hormonikorvaushoito voi olla hyödyllinen oireisiin, kuten hiusten menetys tai mielialan vaihtelut. Miehen tulisi hakea hoitoa varhaisessa vaiheessa ja mieluiten puhua oireista perhelääkärin kanssa.

Hoitoa voidaan tukea kotona muuttamalla ruokavaliota ja erilaisia ​​yleisiä toimenpiteitä. Ruokavalion tulisi olla tasapainoinen ja terveellinen tämän tauon aikana. On myös hyvä idea viettää paljon aikaa ulkona kehon testosteronin tuotannon stimuloimiseksi. Urheilua tulisi myös harjoittaa. Fyysinen aktiivisuus edistää terveellistä hormonitasapainoa ja voi torjua testosteronin puutoksen tyypillisiä oireita. Neuvottelemalla lääkärin kanssa on saatavana myös erilaisia ​​tehoa lisääviä aineita. Yksityiskohtaisista järkevistä toimenpiteistä on keskusteltava lääkärin kanssa.

Keski-ikäiset miehet, jotka havaitsevat andropausin oireita, ovat parasta puhua perheen lääkärillesi. Lääketieteen ammattilainen voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja käyttää tuloksia ehdottaakseen sopivaa terapiaa. Tarvittaessa voidaan kutsua muita asiantuntijoita sekä ravitsemusterapeutteja ja urheilulääketieteen asiantuntijoita.