Vaskulaarinen dementia

Dementia on muistin ja suuntautumisen menetys. Elinajanodotteen nousu lisää myös dementian riskiä. Dementiaa on erilaisia, yleisin on Alzheimerin dementia. Noin 20 prosentilla kaikista dementiapotilaista on yksi vaskulaarinen dementia. Verisuoni tarkoittaa, että tämän dementian syy on verenkiertohäiriö aivoissa.

Mikä on vaskulaarinen dementia?

Muistikoulutusta käytetään yleensä dementian ja häiriöiden varhaisvaiheissa, sopeutettuna vastaavaan sairaustilanteeseen.

Dementia on nimi, joka antaa mielen laskun. Verisuoni on lääketieteellinen nimi kaikille verisuoniin vaikuttaville sairauksille.

Vaskulaarinen dementia jolle on ominaista jatkuva psyykkisen ja myöhemmin myös motoristen taitojen lasku.

Seurauksena on, että kyky muistaa ja tallennettujen ärsykkeiden käsittely, kuten kuvan katseleminen ja arviointi, on rajoitettu tai poistettu.

syyt

Syy vaskulaarinen dementia on aivojen veren virtauksen väheneminen. Suurin riskitekijä vaskulaarisen dementian kehittymisessä on ikä. Mitä vanhempi henkilö sairastuu, sitä suurempi on riski saada verisuonidementia.

Toinen kehitystä edistävä tekijä on aivojen arterioskleroosi (verisuonen kalkkiutuminen ja kovettuminen). Ateroskleroosin pääasialliset syyt ovat huonosti hoidettu diabetes, lipidimetabolian häiriöt ja nikotiini.

Lihavuus on myös arterioskleroosin kehittymisen riskitekijä.Pienet tai suuret aivoinfarktit aiheuttavat aivokudoksen kuoleman ja sen toiminta on rajoitettu tai heikentynyt. Häiriön vakavuus riippuu aivoinfarktin aiheuttamien vaurioiden sijainnista.

Oireet, vaivat ja oireet

Vaskulaarista dementiaa ei esiinny yhtäkkiä. Kaiken kaikkiaan oireet lisääntyvät vähitellen. Tapahtuu, että potilas pysyy yhdessä tilassa kuukausia ja vuosia, ja sitten ilmeisesti paraneminen tapahtuu. Tätä lyhyttä ylösnousua seuraa sitten äkillinen alamäki. Vaskulaarisen dementian merkkejä esiintyy yhdistelmässä.

Potilaat vaikuttavat hämmentyneiltä odottavien suhteen. He voivat vain ilmaista itsensä epäselvästi ja etsiä termejä, joilla he voivat ilmaista yksinkertaisia ​​tosiasioita. Heidän on myös yhä vaikeampaa selviytyä arkielämästä. He eivät voi enää käyttää teknisiä laitteita, kuten televisiota. Et voi päättää mistään tai vastaan.

Esimerkiksi lounaan valitseminen voi olla ylivoimaista. Suunta on myös häiriintynyt. Ihmiset, joilla on vaskulaarinen dementia, eivät joskus enää tiedä missä ovat. Kuvatuilla valituksilla on suora vaikutus persoonallisuuteen. Seurauksena on viha ja aggressio, jota kärsivät.

Äkillinen sisäinen levottomuus ja jatkuvat mielialanvaihtelut ovat osa jokapäiväistä elämää. He eivät enää ymmärrä ympäristöään. Aivoalueen vauriot aiheuttavat joskus myös liikkumishäiriöitä. Vaurioituneet kävelevät vaarallisesti ja putoavat helposti. Inkontinenssi tulee esiin. Neurologisia epäonnistumisia, kuten näköongelmia, syntyy.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi a vaskulaarinen dementia voi antaa vain lääkäri. Tätä varten tarvitaan yksityiskohtainen anamneesi (potilastutkimus). Myös sukulaisten kuulustelu on tärkeää diagnoosin tekemisessä. Tärkeimpiä kriteerejä ovat muistihäiriöt, verenkiertohäiriöt ja korkea verenpaine.

Luotettava diagnoosi on mahdollista magneettikuvausmittauksella (MRT), koska vaurioituneet aivorakenteet voidaan näyttää selvästi tässä. Ennen kuin verisuonidementia määritetään, on tärkeää sulkea pois muut vastaavat sairaudet (Alzheimerin dementia tai Parkinsonin tauti).

Vaskulaarisen dementian kululle on ominaista lyhytaikaisen muistin heikkeneminen. Lisäkurssilla myös muisti vähenee merkittävästi. Myöhemmät muistot pitkäkestoisesta muistista sekä motoriset, kielet ja sosiaaliset taidot eivät ole enää mahdollisia. Tyypillinen vaskulaarinen dementia on kävelyhäiriöiden ja koordinaatiohäiriöiden varhainen esiintyminen. Potilaan luonne muuttuu vasta taudin myöhemmässä vaiheessa.

Tässä vaiheessa on myös heikentynyttä havaintoa ja epäorientoitumista. Joskus sairailla on epileptisiä kohtauksia. Käyttäytyminen muuttuu. Potilaat muuttuvat apaattisiksi, heillä on syömishäiriöitä, unihäiriöitä ja ahdistusta. Hallusinaatiot ja masennus ovat myös yleisiä.

komplikaatiot

Jos vaskulaarista dementiaa ei tunnisteta välittömästi, dementiaa sairastavan ihmisen tila huononee huomattavasti: tapahtuu itsensä laiminlyöntiä, mikä vaikuttaa kotitalouteen, henkilökohtaiseen hygieniaan ja ravitsemukseen. Myös suuntautuminen ajalle ja paikalle häviää yhä enemmän, mikä voi johtaa vakaviin onnettomuuksiin, jos asianomainen henkilö liikkuu vapaasti ilman seuraansa.

Päivän ja yön rytmi on epätasapainossa ja unesta puuttuu huomattavasti. Yleensä vaiheita, joissa dementiaa sairastava henkilö nukkuu tai on hereillä, ei ole enää sidottu kellonaikaan. Muistin suorituskyky heikkenee ja muistin sisältö korvataan harhaanjohtavilla raporteilla kokemuksista, joilla on sopimattomia vaikutuksia ympäristöön.

Jos hoitoa ei ole, myös huimauksen merkit lisääntyvät ja sairastuneiden itsemurhavaara kasvaa. Myöhemmissä vaiheissa dementia ei enää muista edes tuttuja ihmisiä ja esiintyy neurologisia puutteita. Ruoan saanti ja erittyminen ovat pysyvästi häiriintyneitä, mikä vaikuttaa vakavasti fyysiseen terveydentilaan.

Virtsateiden sairauksilla, nielemishäiriöillä ja sängyn hillinnällä on myös merkitystä. Jos sairastunutta henkilöä hoidetaan, aspiraatio tapahtuu usein ruokinnan aikana. Täällä pienimmät ruokapalat pääsevät keuhkoihin ja vahingoittavat niitä. Kudos on vaurioitunut ja jopa keuhkokuume ei ole harvinaista. Jos oksennusta imetään, etenkin keuhkojen limakalvo kärsii vakavasti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos asianomainen henkilö tai hänen lähisukulaisensa havaitsee heidän muistoaktiivisuutensa heikentyneen pidemmän aikaa, valitukset olisi selvitettävä. Unihäiriöt, ahdistus ja persoonallisuusmuutokset nähdään varoitussignaaleina lääketieteen alalla. Syy selvittämiseksi tarvitaan lääkärin käynti, jotta voidaan suorittaa erilaisia ​​testejä. Suuntautumisen häiriöistä, tosiasiallisen tietämyksen menetyksestä henkilökohtaisesta alueesta sekä huomion muutoksista tulee keskustella lääkärin kanssa. Syömiskäyttäytymisen poikkeavuudet, hallusinaatiot tai käytöksen erityispiirteet on myös selvitettävä.

Lääkärin on aina tutkittava epileptinen kohtaushäiriö jokaisen kohtauksen jälkeen. Korkeaa verenpainetta, elämänhalua ja sosiaalisesta elämästä poistumista pidetään huolestuttavana. Jos konfliktihalukkuus kasvaa, tapaamiset unohdetaan tai jos asianomainen tuottaa objektiivisesti vääriä muistoja, on otettava yhteys lääkäriin. Epätasainen kävely, huimaus, koordinaatiohäiriöt ja puun poikkeavuudet ovat muita valituksia, jotka vaativat syyn tutkimista.

Masentavia tai aggressiivisia tiloja, välinpitämättömyyttä ja apatiaa on myös tutkittava tarkemmin. Lääkärin käynti on välttämätöntä yleisten toimintahäiriöiden, nielemisongelmien ja hengityksen muutosten yhteydessä. Jos yleinen onnettomuusriski kasvaa ja asianomaisen tavanomainen henkilökohtainen hygienia katoaa, sosiaalisen ympäristön jäsenten on korostettava tarvetta käydä lääkärillä.

Hoito ja hoito

Hoito vaskulaarinen dementia pitäisi alkaa aikaisin. Lääke-, fysioterapeuttinen ja psykologinen hoito ovat saatavilla täältä. Aivojen verisuonten lisävaurioiden estämiseksi lääkäri määrää aineita veren ohentamiseksi ja siten veren virtausominaisuuksien parantamiseksi.

Lisäksi verenpainelääkkeitä tulee määrätä huolellisesti aivojen verisuonien suojaamiseksi. Annosta on säädettävä hitaasti, koska muuten verenpaine laskisi liian nopeasti ja seurauksena olisi aivojen riittämätön verentoimitus. Verensokeri on säädettävä optimaalisesti. Myöhemmässä vaiheessa tarvitaan löydöksistä ja potilaan tilasta riippuen psykotrooppisia lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä ja [[neuroleptikot6].

Fysioterapia on tärkeä potilaan liikkuvuuden ylläpitämiseksi pitkään ja koordinaation parantamiseksi. Tässä on mahdollista käyttää tiettyjä tekniikoita vaskulaarisen dementian aiheuttamien häiriöiden kompensoimiseksi. Lisäksi suositellaan sairastuneen psykoterapeuttista hoitoa itsenäisyyden, suuntautumisen ja henkilökohtaisen vastuun edistämiseksi.

Löydät lääkkeesi täältä

Memory Lääkkeet muistihäiriöitä ja unohduksia vastaan

ennaltaehkäisy

Profylaksia vaskulaarinen dementia koostuu terveellisestä elämäntavasta, jonka päätavoitteena on välttää verisuonia vahingollisia vaikutuksia. Tähän sisältyy optimaalinen verensokeriasetus, tasapainoinen vähärasvainen ruokavalio, riittävä liikunta ja nikotiinin välttäminen. Säännöllisten verikokeiden avulla lääkäri voi tunnistaa vaskulaarisen dementian riskitekijät varhaisessa vaiheessa ja torjua niitä ruokavalion tai lääkkeiden avulla. Lisäksi tulisi pyrkiä normaalipainoon. Eri tutkimukset ovat osoittaneet punaviinin verisuonia suojaavan vaikutuksen pieninä määrinä.

Jälkihoito

Vaskulaarisen dementian seurannassa potilaan perussairaus on otettava huomioon. Niitä tutkitaan säännöllisin väliajoin. Jos havaitaan verenpainetta, diabetes mellitusta, sydämen rytmihäiriöitä tai liian korkeita veren lipidejä, näitä hoidetaan osana hoitoa. Seurannan aikana hoidetun perussairauden etenemistä tutkitaan säännöllisesti verisuoni dementiaa sairastavilla potilailla.

Lisäksi lääkäri varmistaa, että potilas elää terveellisesti ja muuttaa epäterveellistä käyttäytymistä: laihtua ylimääräistä painoa, liikkua enemmän, lopettaa tupakointi. Jos nämä riskitekijät tunnistetaan ja korjataan hyvissä ajoin seurannan aikana, vaskulaarisen dementian eteneminen voi hidastua. Aivosairaudet eivät sitten enää etene nopeasti.

Puhtaassa vaskulaarisessa dementiassa aivosolut ovat todella kuolleet. Kuntouttavista jälkitoimenpiteistä voi olla apua myös tässä. Tämä antaa terveille hermosoluille mahdollisuuden ottaa kuolleiden hermosolujen tehtävät. Työterapiaa, puheterapiaa ja fysioterapiaa käytetään osana jatkohoitoa.

Lopuksi suunniteltua pitkäaikaista lääkkeen antamista seurataan seurantatutkimuksilla, tehokkuus diagnosoidaan ja sivuvaikutukset arvioidaan. Esimerkiksi verta ohentavien lääkkeiden käytön tulisi olla seurausta jälkihoidon aikana.

Voit tehdä sen itse

Vaskulaarisesta dementiasta kärsivät ihmiset tarvitsevat tukea jokapäiväisessä elämässä. Sukulaisten vastuulla on hoitaa sairaita ja antaa heille hoitoa ja huomiota.

Ensinnäkin on tärkeää saada tärkein tieto taudista. Aihekirjallisuus ja vaihto muiden kärsivien kanssa ovat välttämättömiä kärsimysten ymmärtämiseksi. Dementiaa sairastavat ihmiset tarvitsevat pysyvyyttä ja tapana. Päivittäinen rutiini on säänneltävä selkeästi ja suuria poikkeamia tulisi välttää kaikin keinoin. Samanaikaisesti potilaan itsenäisyyttä on rohkaistava. Esimerkiksi, monet potilaat pystyvät silti valmistamaan ruokaa tai pitämään huolta itsestään. Sukulaisten tulisi myös suunnitella itselleen riittävät lepoajat. Ambulanssipalvelu hoitaa tärkeät tehtävät ja varmistaa potilaan lääketieteellisen hoidon.

Potilas voi itse edistää harmonista rinnakkaiseloa ilmoittamalla itselleen sairaudesta ja tukemalla hoitoa urheilun, terveellisen ruokavalion ja kognitiivisen koulutuksen avulla. Esimerkiksi aivojen lenkkeily tai yksinkertaiset lautapelit, jotka stimuloivat aivojen toimintaa ja estävät vaskulaarisen dementian etenemistä, ovat osoittautuneet tehokkaiksi.