hiilipölykeuhkoa

A hiilipölykeuhkoa (myös Hiilipöly keuhkoissa kutsutaan) on keuhkosairaus, jossa hiilihappopöly on kertynyt keuhkoihin. Taudin enimmäkseen mutkaton kulku tapahtuu, kun henkilö hengittää noen ja hiilihiukkasten saastuttamaa ilmaa pitkän ajan kuluessa. Tauti tutkittiin ensimmäisen kerran 1900-luvun alussa, kun se havaittiin erityisesti kivihiilikaivosten työntekijöillä.

Mikä on antrakoosi?

Antrakoosi (kreikkalaisesta pernarutosta, "hiili") on patologinen muutos keuhkoissa. Se johtuu hiilipölyn hengittämisestä. Asianomaisen henkilön pitkäaikainen liiallinen altistuminen ylikuormittaa keuhkojen itsepuhdistuvaa mekanismia.

Ilman kanssa hengitetty noki- ja hiilihiukkaset jakautuvat siten keuhkoihin ja varastoidaan. Se kerääntyy alveoleihin, keuhkoputkien solujen väliseen tilaan ja veren ja imusolujen läheisyyteen sekä imusuoniin ja solmuihin. Keuhkojen väri muuttuu tummemmaksi kerrostumien seurauksena.

Antrakoosi on eräänlainen pneumokonioosi (kreikkalainen pneuma, "ilma" ja konis, "pöly"), jota kutsutaan myös pneumokonioosiksi. Keuhkokudos reagoi erilaisiin hengitettyihin ja varastoituihin pölyihin. Yksittäiset pneumokonioosityypit erotetaan sen aiheuttavan pölytyypin mukaan.

Itse antrakoosin aikana hengitetty hiilipöly ei vahingoita keuhkoja. Yksinkertainen antrakoosi ei myöskään ole yleensä havaittavissa oireiden kautta. Se voi kuitenkin johtaa muihin vakaviin keuhkosairauksiin.

syyt

Antrakoosi johtuu kivihiilipölyllä saastuneen ilman hengittämisestä. Erityisesti tämä vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat työskennelleet hiilikaivoksessa useita vuosia. Muita aiheuttavan kivihiilipölyn lähteitä ovat polttomoottorien pakokaasut ja savuke savu.

Jos henkilö hengittää pitkään noen ja hiilihiukkasten saastuttamaa ilmaa, keuhkojen itsepuhdistuva mekanismi hukkua: keuhkoputket ja keuhkoputket (hengityselimen suurempia ja pienempiä pilaantumisia) ovat vuorattu limakalvoilla ja silikoilla. Lima sitoo hengitettyjä epäpuhtauksia.

Silikageet liikuttavat limaa siihen kiinnittyneiden vieraiden hiukkasten kanssa jatkuvasti ulos keuhkoista kohti kurkkua. Siellä se niellään tai yskätetään. Jos hienoin pöly tunkeutuu alveoleihin, immuunijärjestelmän osana olevat makrofagit (savunpoistosolut) varmistavat sen hajoamisen.

Normaaliolosuhteissa keuhkot puhdistuvat tällä tavoin, mutta jos tämä mekanismi on ylikuormitettu, pölyhiukkasia ei voida enää huuhdella tai hajottaa. Ne jakautuvat keuhkoihin alveoleihin asti ja varastoidaan.

Oireet, vaivat ja oireet

Jos hengitettynä hiilen pöly jakautuu keuhkoihin, se voi sulkea hengitysteet taudin edetessä. Saostumia esiintyy pieninä täplinä rinnan röntgenkuvissa. Yksinkertaisella antrakoosilla ei yleensä ole oireita. Jos on jokin muu hengitysteiden sairaus, esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, lisääntynyt yskä ja hengenahdistus.

Tämä pätee erityisesti tupakoitsijoihin. Jopa vaikeassa antrakoosissa esiintyy yskää ja hengenahdistusta. Jos antrakoosin seurauksena on emfyseema, kyseinen henkilö kärsii hengästyneisyydestä. Pitkälle edenneessä massiivisessa keuhkofibroosissa, joka voidaan laukaista myös antrakoosista, esiintyy yskä ja vaikea hengenahdistus jopa vaikeaa hengenahdistusta.

Diagnoosi ja kurssi

Antrakoosi diagnosoidaan kuvantamistekniikoilla. Lääkäri ottaa röntgenkuvat ja suorittaa rinnan tietokoneen tomografian. Antrakoosissa esiintyy keuhkoille tyypillisiä kohtia. Tauti on yleensä mutkaton.

Pienellä osaltaan sairastuneista se kuitenkin kehittyy vakavammaksi sairaudeksi. Antrakoosi voi johtaa emfyseeman muodostumiseen. Tässä tapauksessa keuhkojen liian suuri inflaatio johtaa peruuttamattomiin vahinkoihin. Antrakoosi edistää myös muita keuhkosairauksia, erityisesti massiivista, etenevää keuhkofibroosia.

Prosessissa muodostuu paljon sidekudosta keuhkoihin, mikä häiritsee hapen ottoa. Keuhkofibroosi voi pahentua, vaikka henkilö ei enää hengitä hiilihapotettua ilmaa.

komplikaatiot

Antrakoosi johtaa yleensä vakaviin keuhkojen ja hengitysteiden sairauksiin. Useimmissa tapauksissa sairauden kulku ja siihen liittyvät komplikaatiot riippuvat siitä, kuinka paljon hiilipölyä on kertynyt potilaan keuhkoihin. Antrakoosi on usein palautuva, joten seurauksena ei ole muita vaurioita.

Antrakoosi voi aiheuttaa akuuttia hengenahdistusta ja voimakasta yskää monilla potilailla. Joissakin tapauksissa esiintyy myös veren yskimistä. Jos yskä pahenee, saatat tuntea hengenahdistusta. Harvinaisissa tapauksissa antrakoosi johtaa kuolemaan, jos potilas ei voi enää hengittää.

Jos lääkäri ei hoita antrakoosia nopeasti, keuhkoihin voi liittyä peruuttamattomia vaurioita. Oire taantuu usein vain hitaasti, vaikka kyseinen henkilö hengittäisi vain puhdasta ilmaa. Keuhko-ongelmat tarkoittavat, että jatkuvia toimia ei voida enää suorittaa.

Erityisesti tällä on kielteinen vaikutus työhön ja urheiluun. Yleensä myös potilaan jokapäiväinen elämä on vaikeaa. Hoitoa ei yleensä tapahdu. Antrakoosin tapauksessa potilas ei kuitenkaan saa enää hengittää hiiltä sisältävää ilmaa oireen lievittämiseksi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Antrakoosi johtuu kivihiilipölyllä saastuneen ilman hengittämisestä. Erityisesti tämä vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat työskennelleet hiilikaivoksessa useita vuosia.
© pixelcaos - stock.adobe.com

Antrakoosi tulisi selvittää ensimmäisissä taudin oireissa. Heti, kun yskä ja hengenahdistus ovat lisääntyneet, lääkärin on selvitettävä syy ja tarvittaessa hoidettava se suoraan. Erityisesti tupakoitsijoiden ja hiilikaivosten tulee kysyä lääkäriltä, ​​jos heillä on tyypillisiä oireita.

Tämä pätee erityisesti, jos niihin liittyy terveysongelmia tai heikentyvät yleinen kunto. Ensiapu tulee kutsua, jos ilmenee voimakasta hengenahdistusta ja yskäkohtauksia. Joskus on myös vaikea hengenahdistus, jossa ensiaputoimenpiteet on toteutettava, kunnes pelastuspalvelu saapuu.

Jos epäillään antrakoosia, on joka tapauksessa kuultava lääkäriä. Vaikka suurin osa terapeuttisista toimenpiteistä voidaan suorittaa itsenäisesti, siihen tarvitaan selkeä diagnoosi. Lisäksi asianomaiset olisi rokotettava pneumokokkeja ja flunssaa vastaan ​​infektioriskin vähentämiseksi. Jos keuhkokuume jätetään kokonaan käsittelemättä, se voi aiheuttaa peruuttamattomia keuhkovaurioita ja muita komplikaatioita. Vakavissa tapauksissa antrakoosi päättyy kuolemaan tukehtumisesta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Antrakoosia ei voida parantaa. Taudin kulkua voidaan kuitenkin hidastaa tai pysäyttää minimoimalla keuhkojen altistuminen hiilipölyä sisältävälle ilmalle. Jos potilaalla on hengenahdistusta, voi olla tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka pitävät hengitysteet auki ja ohentavat limaa.

Näkymät ja ennuste

Antrakoosin ennustetut näkymät riippuvat keuhkojen ja hengitysteiden vaurioitumisasteesta. Nykyään parannusmahdollisuudet on kuitenkin pohjimmiltaan luokiteltava hyviksi.

Jos kosketuksen hiilen ja hiilipölyn kanssa pidetään vähäisenä, tämä johtaa taudin ja vakavien ongelmien vähentymiseen merkittävästi. Kivihiilipölyn kerrostumat eivät useimmissa tapauksissa johda pysyviin vaurioihin keuhkokudoksessa. Tavallisesti tämä tarkoittaa, että keuhkojen toiminnan toiminnallisia heikkenemistä ei ole odotettavissa.

Heti kun asianomainen henkilö voi hengittää riittävästi happea, oireet lievitetään ja epäpuhtaudet poistetaan. Hengitysteet ovat kuitenkin alttiimpia pysyville vaurioille. Noen hiukkaset voivat vaurioittaa suonen seiniä.

Lääketieteellisellä hoidolla oireet häviävät yleensä melkein kokonaan muutamassa viikossa. Antrakoosin täydellinen parannus on sitten mahdollista. Paranemisprosessi on vaikeampaa, jos käytetään myös muita haitallisia aineita tai toksiineja. Esimerkiksi tupakan tai savukkeiden kulutus pahentaa paranemisprosessia.

Se voi johtaa pysyviin kudosvaurioihin ja syöpään. Ilman hoitoa on hengenvaarallisen sairauden riski. Jos pidätte nikotiinista kokonaan, tilanne paranee huomattavasti muutaman kuukauden kuluessa, ja oireet vapautuvat muutaman vuoden kuluttua.

ennaltaehkäisy

Koska olemassa olevaa antrakoosia ei voida parantaa, ennaltaehkäisy on vielä tärkeämpää. Keuhkojen altistuminen hiilihappopölylle olisi minimoitava vähentämällä työpaikalla esiintyvän hiilen pölyn määrää. Tuuletusjärjestelmät ja hengityksensuojaussuodattimet ovat hyödyllisiä myös hengittämämme ilman puhdistamiseksi, mutta ne eivät tarjoa täydellistä suojaa.

Ihmisille, jotka käsittelevät säännöllisesti hiiltä, ​​suositellaan vuotuista röntgenkuvausta. Tällä tavoin mahdollinen sairaus voidaan löytää varhain. Jos tulos on positiivinen, asianomainen henkilö olisi siirrettävä työpaikalle, jossa ilma on saastuttava hiilipölyllä niin vähän kuin mahdollista.

Tämä estää taudin etenemisen ja pitkälle edenneen keuhkofibroosin. Hiilikaivosten tupakointi voi vähentää sairausriskiä lopettamalla tupakoinnin. Hiilikaivostoimijat voivat myös saada pneumokokki- ja flunssarokotuksia suojautuakseen infektioilta, joille he voivat olla alttiimpia.

Jälkihoito

Antrakoosipotilaat kärsivät yleensä terveysongelmista koko elämänsä ajan. Kun tauti on hoidettu kokonaan, sinun on siirryttävä säännölliseen seurantaan, jotta olemassa olevien oireiden eteneminen voidaan tarkistaa. Lääkäri kysyy myös potilaalta, esiintyykö ja mitä epätavallisia oireita.

Jos yskää, hengenahdistusta tai keuhkoputkentulehduksen oireita havaitaan, lääke on ehkä määrättävä. Kroonisten valitusten yhteydessä testataan yleensä vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, esimerkiksi erityisiä hengitysharjoituksia tai eteeristen öljyjen käyttöä. Jos antrakoosiin liittyy henkisiä ongelmia, perhelääkäri voi soittaa terapeudille.

Tämä auttaa potilasta käsittelemään tautia jokapäiväisessä elämässä. Antrakoosin seurantaan sisältyy myös mahdollisten pysyvien vaurioiden tutkiminen potilaan mahdollisen korvauksen arvioimiseksi. ENT-lääkäri, joka on jo aloittanut hoidon, on vastuussa seurannasta. Seurantatarkastukset olisi alun perin tehtävä joka toinen tai kaksi kuukautta.

Jos suuria komplikaatioita ei ole ja kaikki vakuutuksiin liittyvät kysymykset on selvitetty, tapaamisten väliajoja voidaan pidentää asteittain. Antrakoosipotilaat ovat pysyvästi vaurioituneet, ja heille on tehtävä kattava seurantatarkastus vähintään joka kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.

Voit tehdä sen itse

Antrakoosia ei voida parantaa, minkä vuoksi ehkäisy on erityisen tärkeää. Keuhkoja ei saa kuormittaa hiilipitoisella pölyllä, tai ainakin taakan tulisi olla mahdollisimman pieni. Työpaikoilla hiilen pölypäästöjä voidaan vähentää valitsemalla huolellisesti käytetyt koneet ja laitteet ja asettamalla ne oikein.

Erityisten ilmanvaihtojärjestelmien tai hengityksensuojainten suodattimien käyttö voidaan osoittaa vaarallisille toimille tai erittäin saastuneessa ympäristössä. Ihmisten, jotka joutuvat säännöllisesti kosketuksiin suurten määrien kivihiilipölyjen kanssa, esimerkiksi koska he työskentelevät hiili- ja terästeollisuudessa, olisi tehtävä ennaltaehkäisevä tarkastus vähintään kerran vuodessa.

Jos antrakoosi on jo diagnosoitu, on tärkeää sulkea pois keuhkojen jatkoaltistuminen kivihiilipölyllä niin pitkälle kuin mahdollista. Tämä voi edellyttää työn tai ammatin vaihtamista. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, tulisi myös lopettaa tupakointi, jotta ne eivät rasita keuhkoja ylimääräistä rasitusta.Rokotus pneumokokkeja ja influenssapatogeenejä vastaan ​​voi myös vähentää infektioriskiä.

Vakavan hengenahdistuksen ja jatkuvien yskäkohtausten tapauksessa on välttämätöntä kutsua ensiapuun aina heti antrakoosin sattuessa, koska potilaalla on akuutti tukehtumisvaara.

Sairauden oireita, erityisesti pysyvää yskää tai voimakasta liman muodostumista, voidaan hoitaa lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi miedoilla kotitaloushoitoilla. Höyrysaunat suolavedellä tai kamomillateellä ovat hyödyllisiä. Ribwort-plantain on osoittautunut voivansa voimakasta yskää vastaan.