tuuletin on tärkeä lääketieteellinen instrumentti potilaiden keinotekoiselle hengitykselle. Se tulee myös hengityssuojain nimeltään.
Mikä on hengityslaite?
Hengityslaitteella tarkoitetaan teknistä laitetta, jota käytetään ihmisten tuulettamiseen. Lääketieteessä laitetta kutsutaan myös hengityssuojaimeksi. Laitetta ohjataan joko pneumaattisesti tai mikroprosessorien ohjauksella. Sitä käytetään potilaiden hoitoon, joiden hengitys on riittämätöntä tai jotka ovat jopa lopettaneet hengityksen.
Hengityslaite aiheuttaa ylipaineen nielun (nenänielun) sisään henkitorven putken kautta. Tämän avulla keuhkot voivat vastaanottaa tulevaa ilmaa. Ilman uloshengitys tapahtuu keuhkojen sisäänvetämisvoimien avulla.
Varmistaakseen, että ilmanvaihtotoiminto toimii turvallisesti, hengityslaite suorittaa sekä sisäänhengitysprosessin (inspiraatio), uloshengitysprosessin (uloshengityksen) että vaihdon näiden kahden prosessin välillä.
Muodot, tyypit ja tyypit
Eri tyypit on erotettava hengityslaitteen käyttöalueesta riippuen. On olemassa hätäpuhaltimia, tehohoidon tuulettimia, kodin tuulettimia ja säiliötuulettimia.
Hätähengityslaitteita kutsutaan myös kuljetushengityslaitteiksi. Niitä käytetään pääasiassa hätäpalveluissa ja tehohoidossa lääkärin kuljettaessa potilaita leikkaukseen. Tästä syystä hätäsuojaimet on varustettu tukevasti. Tärkeät parametrit, kuten hengitysaikasuhde tai happipitoisuus, voidaan asettaa joillekin kuljetushengityslaitteille. Ne takaavat lyhytaikaisen ilmanvaihdon, jota yleensä säädellään tilavuudella.
Intensiiviset hengityssuojaimet ovat hengityslaitteita, joita käytetään pidempään hengityshoitoon. Niitä käytetään intensiivisissä lääketieteellisissä olosuhteissa ja ne takaavat kaikenlaisen ilmanvaihdon. Intensiivipuhallin on varustettu erilaisilla hälytys-, mittaus- ja dokumentointivaihtoehdoilla. Lisäksi laitteet voidaan mukauttaa paremmin potilaaseen ja hänen sairauteensa. Yhteys verkkoon on myös mahdollista.
Kotihengityslaitteet ovat hengityslaitteita, joita käytetään potilaan omissa neljässä seinämässä. Tässä tapauksessa luonnollinen hengitys vähenee hengityslihasten tai hermoston häiriöiden vuoksi. Siitä huolimatta potilas voi poistua sairaalasta ja jatkaa ilmanvaihtoa kotona. Kodin tuulettimet ovat rakenteeltaan pienempiä kuin muut, mikä mahdollistaa niiden asentamisen potilaan kotiin ilman vaikeuksia. Lisäksi kodin tuulettimia on helppo käyttää ja kuljettaa.
Yksi varhaisimmista hengityslaitteista oli rautakeuhko, joka lasketaan tankkihengityslaitteiden joukkoon. Potilas makaa kaulassaan raudasta keuhkoissa, jotka sulkevat hänet ilmatiiviisti. Tuuletus tapahtuu luomalla alipaine kammiossa.
Rakenne ja toiminnallisuus
Tuuletin koostuu useista komponenteista.Näihin kuuluvat potilasjärjestelmä, joka sisältää hengitysputket, venttiilit ja ilmankostuttimet, elektronisesti ohjatun ohjaus- ja käyttöjärjestelmän sekä kaasun sekoituslaitteen hengityskaasun sekoittamiseksi ja toimittamiseksi. Toinen tärkeä komponentti on käyttö- ja valvontayksikkö.
Hengityssuojainta ohjataan periaatteessa virtaus- tai painegeneraattoreilla. Virtauksen tapauksessa hengityskaasun seos saavuttaa keuhkoihin aikaisemmin määritellyllä virtausnopeudella. Esiasetettu äänenvoimakkuus voidaan toistaa, vaikka keuhkojen vastus muuttuisi. Tällä menetelmällä on mahdollista tuulettaa vuoroveden tilavuus vaihtelevasti keuhkojen ohitse.
Jos käytetään painegeneraattoria, käytetään kiinteää painetta, jotta hengityskaasu voidaan täyttää. Puhdastilavuus pienenee hengitysteiden paineen kasvaessa hengityksen aikana. Jos hengitysvastus kasvaa akuutti, tämä johtaa vähentyneen tilavuuden pienenemiseen. Jos ilmanvaihtojärjestelmässä on vuoto, kuten riittämätön putken tukkeutuminen, hengityslaite yrittää silti saavuttaa aiemmin asetetun paineen, mikä johtaa parempaan ilmanvaihtoon.
Hengityslaitteella on kyky hallita ilmanvaihtoa ajan, tilavuuden tai paineen perusteella. Tällä tavoin inspiraation maksimiarvot voidaan määrittää. Jos tämä arvo saavutetaan, siirtyminen vanhenemiseen alkaa. Äänenvoimakkuuden säädöllä inspiraatio jatkuu, kunnes määritelty inspiraation voimakkuus on saavutettu. Aikaohjatun hengityksensuojaimen tapauksessa laite antaa inspiraatiota etukäteen asetetun aikataulun mukaisesti.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varaltaLääketieteelliset ja terveyshyödyt
Hengityslaitteiden käyttö on välttämätön osa nykyaikaista lääketiedettä. Elintärkeitä instrumentteja käytetään tukemaan tai korvaamaan potilaan spontaania hengitystä. Niitä käytetään pääasiassa tehohoidossa ja hätätilanteissa sekä anestesiologiassa.
Ensimmäiset keinotekoisen ilmanvaihdon yritykset tehtiin muinaisina aikoina. Vuodesta 1763 lähtien joustavia metalliputkia käytettiin intubaatioon. Paljeiden avulla lääkärit täyttivät keuhkot ilmalla. Raudan keuhkoa käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1876, toimittaen potilaille happea tuottamalla alipainetta. Sitä pidetään varsinaisen hengityshoidon aloituksena.
Tuulettimia käytetään, kun potilas ei voi hengittää turvallisesti eikä heitä saa happea. Tämä voi u. a. olla tapauksissa kooman aikana tai sydämenpysähdyksen jälkeen. Muita mahdollisia käyttöalueita ovat keuhkoahtaumatauti (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus), aivovauriot, hermo-lihassairaudet, jotka liittyvät hengityselinten toimintahäiriöihin, ja rinnan muodonmuutokset. Hengityksensuojaimista voi olla hyötyä myös niille, jotka ovat vakavasti ylipainoisia.
Tuulettimilla on myös tärkeä tehtävä laajoissa kirurgisissa toimenpiteissä. Esimerkiksi yleisanestesian aikana potilaan hengityselimet heikentyvät, joten toisinaan tarvitaan mekaaninen hapenjakelu. Hengityssuojaimia käytetään myös usein tehohoitoyksiköissä.
-eisenmangelanmie.jpg)
