Koolihappo

Koolihappo on primaarinen sappihappo, jolla on merkitystä rasvan sulamisessa. Se stabiloi lipidit emulsioiksi ja tekee niistä alttiita lipaaseille. Kolihapon puutos, rasvan sulaminen on häiriintynyt, mikä on erityisen huomattavaa muutoksessa ulosteessa.

Mikä on koolihappo?

Kolihappo on yksi kahdesta primaarisesta sappihaposta, ja sitä kutsutaan myös 12a-trihydroksikolaanihappo nimetty. Toista sappihappoa primäärimuodossa kutsutaan Chenodeoksikolihapoksi. Lähtöaine kehon omalle happojen tuotannolle on kolesteroli. Tuotannon välivaihe on pregnenoloni. Hapon biosynteesi tapahtuu maksassa. Kolihappo on yksi neljästä maksassa yleisimmin tuotetusta haposta.

Emulgoivien ominaisuuksiensa vuoksi steroidilla on tärkeä rooli kolesterolimetaboliassa. Happo muuttuu biosynteesissä sappisuoloiksi ja muodostaa siten sulateja. Toissijaisessa muodossa, koolihappo antaa deoksikolihappoa. Lääke käyttää kolihappoa sappikivien liuottamiseen ja maksan terveyden tukemiseen. Kolihappo osallistuu enterohepaattiseen kiertoon, ja se kierrätetään yli kymmenen kertaa.

Anatomia ja rakenne

Kolihappo on väritön ja kiteinen aine, jolla on karvas maku ja sulamispiste on 198 astetta. Kehon oman hapon kemiallinen kaava on C24H40O5. Aine liukenee vain heikosti veteen. Tällä tavoin se auttaa sekoittamaan aineita, jotka ovat tosiasiallisesti sekoittumattomia, ja stabiloi näitä emulsioita. Kolihapot ovat steroideja ryhmästä steroleja, jotka kuuluvat lipidien luokkaan. Heidän molekyylinsä muodostavat lipofiilisiä ryhmiä.

Tämä tarkoittaa, että ne voivat helposti liuottaa rasvat ja öljyt. Lipidit eivät liukene veteen. Niiden perusrakenne koostuu neljästä silloitetusta hiilirenkaasta. Kaikki rasvahajotuksessa olevat sappihapot koostuvat hydrofobisesta ja hydrofiilisestä osasta. Siksi ne voivat sulkeutua rasvojen ympärille, mahdollistaen siten lipidien imeytymisen maha-suolikanavaan. Kolihappo on tässä yhteydessä erityisen välttämätön kolesterolin imeytymiselle.

Toiminto ja tehtävät

Ruoansulatuksen aikana rasvan sulamisentsyymi lipaasi hajottaa lipidien, kuten kolesteroliesterin, vapaat rasvahapot. Lipaasit antavat varastoidut rasvat kehossa saataville ja osallistuvat siten myös rasvojen hyödyntämiseen. Ilman vapaiden rasvahappojen jakautumista lipidit olisivat ruumiille sulavia, eivätkä ne voisi imeytyä suoliseinämiin. Jotta vapaiden rasvahappojen jakaminen on tehokkaampaa, lipidit maha-suolikanavassa stabiloidaan emulsioiden muodostamiseksi.

Sappihapot, kuten kloorihappo, toimivat emulgointiaineina tässä prosessissa. Tällä tavalla teet rasvat helpommin lipaasien saataville. Tätä edeltää kloolihapon synteesi maksassa. Kolihappo muutetaan tässä glyko- koolihapoksi tai glysiini-koolihappoamidiksi ja taurokolihapoksi tai tauriini-koolihappoamidiksi. Nämä hapot kulkeutuvat sappeen. Ne tulevat ruuansulatukseen suoloina. Kun koolihapot ovat suorittaneet tehtävänsä emulgointiaineina, ohutsuola imee ne uudelleen. Yli 90 prosenttia hapoista imeytyy sekundaarisessa aktiivisessa muodossa Na + -symportin kautta.

Noin kaksi prosenttia absorboituu passiivisesti ei-ionisten ja ionisten diffuusioiden kautta ohutsuolessa ja paksusuolessa. Näiden imeytymisprosessien kautta vain noin kolme prosenttia koolihapoista vapautuu paksusuoliin. Sytosoliset kuljetusproteiinit kuljettavat suurimman osan koolihaposta yhdessä anioninvaihtimien kanssa basolateraalisen kalvon läpi takaisin portaalilaskimoon.

Tällä tavalla kloorihapot pääsevät takaisin maksaan. Ne konjugoituvat elimen hepatosyyteihin ja ovat jälleen elimistön käytettävissä. Vain murto-osa kloorihappoa menetetään ulosteesta päivittäin. Näiden tappioiden korvaamiseksi maksa syntetisoi uudelleen pienen määrän kloorihappoja päivittäin.

sairaudet

Kun kolesteroli hajoaa koolihappoemulsioista, muodostuu sappikiviä. Sappikivitauti on merkki kolihapon toiminnallisesta vajavuudesta. Koolihapon puutos voi myös aiheuttaa sappikiviä, koska aine ei enää pysty suorittamaan tehtäväänsä sulattamalla rasvaa tällä tavalla. Koolihapon puutoksella voi olla useita syitä. Synnynnäisiä sappihappojen synteesivikoja voi olla läsnä.

Jopa kroonisessa suolitulehduksessa ei ole enää tarpeeksi koolihappoa, koska oholiuolen tulehtuneilta alueilta ei enää imeydy koolihappoa. Jos koolihappo siirtyy paksusuoleen suurina määrinä päivittäin ja erittyy siten ulosteeseen, tulehdukset tai kasvain voivat vaikuttaa ohutsuolen ja paksusuolen erottavaan läppään. Jos syynä on krooninen suolen tulehdus, ensisijainen sairaus voi olla autoimmuunisairaus Crohnin tauti. Maksataudit aiheuttavat yhtä todennäköisesti koolihapon puutetta.

Jos esimerkiksi maksassa ei syntetisoitu riittävästi kloorihappoa, päivittäisiä menetyksiä ei voida pitkällä aikavälillä korvata riittävästi ulosteessa. Vaikka tappiot päivässä ovat vähäiset, pitkällä tähtäimellä ne voivat kasautua ja aiheuttaa koolihapon puutteen. Tällainen puute on yleensä havaittavissa muutoksessa ulosteessa. Erityisesti rasvainen jakkara viittaa koolihapon puutteeseen, koska maha-suolikanavan rasvat eivät enää kykene adsorboitumaan ja erittymään siten.