Kynsipedin tulehdus

Jopa pienet haavat voivat johtaa bakteerien ja sienten tunkeutumiseen kynsinauhan, kynsilinjan tai kynsiseinän läpi kynsisängyn ihoon ja siten kivulias Kynsipedin tulehdus (lääketieteellisesti myös Onychia, paronychia, panaritium nimeltään). Tämä tartunta on yksi yleisimmistä sormeihin vaikuttavista sairauksista.

Mikä on kynsisänkytulehdus?

Kudosta sormella tai varpaalla, josta kynsi kasvaa ja peittää sen, kutsutaan kynsipediksi. Sen mukaan, vaikuttaako enimmäkseen bakteeri-infektio vain itse kynsisänkyyn vai myös niin kutsuttuun kynnen kehään, erotetaan kaksi Kynsipedin tulehdus:

Parungual panaritiumissa infektio vaikuttaa kynsien takaosaan tai sivuun. Tämä johtaa turvotukseen ja punoitukseen. Subungual panaritium sijaitsee kynnen alla. Tämä johtaa turvotukseen kynsijuuressa tai vapaassa kynsiseinässä.

syyt

Kynsipedin tulehdus esiintyy, kun tietyt taudinaiheuttajat, lähinnä stafylokokit, mutta myös sienet ja herpesvirukset, saapuvat kynsisänteen ihoon tulopisteiden kautta. Jopa pienet halkeamiset, joita esiintyy kynsien hoidossa, sisään kasvaneet kynnet, leikkaukset ja ihon ärsytys, voivat toimia porttina tällaiseen infektioon.

Varpaankynsien alueella jopa liian tiukka kengät voivat johtaa loukkaantumiseen. Tuloksena oleva kynsisängyn tulehdus voi olla akuutti ja krooninen.

Erityisesti vaarassa ovat myös ihmiset, joilla on taipumus kuivua ihoa tai atooppista ihottumaa (neurodermatiittia), ihmisiä, jotka ovat säännöllisesti kosketuksissa aggressiivisten puhdistusaineiden kanssa, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, joilla on diabetes, kärsivät verenkiertohäiriöistä tai joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Naiset kärsivät kuitenkin useammin kuin miehet, koska jalkahoidot ja manikyyrit tekevät heistä alttiimpia vammoille kynsien alueella.

Oireet, vaivat ja oireet

Kynsipedin tulehdus ilmenee monien selvien oireiden kautta. Ensinnäkin, tulehdus on havaittavissa kynsien alueen ulkoisten muutosten kautta: iho on hyvin punainen ja kudos turpoaa ja sattuu. Kipu kuvataan yleensä hierottavana tai puhaltavana. Lisääntynyt paine sairastuneessa kudoksessa johtaa myös tartunnan saaneiden ihoalueiden ylikuumenemiseen.

Iho tuntuu silloin huomattavasti kuumalta ja on erittäin herkkä kosketukselle. Tulehdukselliset alueet saattavat olla myös tahmeita tai sinertäviä. Muutaman päivän kuluttua kynnen sivureunoihin muodostuu mätä. Nämä mätätaudit avautuvat uudestaan ​​ja uudestaan ​​sormien jatkuvan rasituksen vuoksi, mikä voi johtaa tulehdukseen. Kynsipedin tulehdukseen liittyy oireita, kuten kuume ja pahoinvointi.

Vaikutukset kärsivät usein imusolmukkeiden turvotuksesta kyynärpään ja kainalon alueella. Krooninen tulehdus voi aiheuttaa kynsien kuoriutumisen. Tulehdus voi levitä myös ympäröiviin sormiin tai varpaisiin. Sitten on tuskallinen turvotus, joka rajoittaa liikkumisvapautta ja liittyy voimakkaaseen epämukavuuteen. Vaikeissa tapauksissa kehittyy krooninen luun tulehdus.

Diagnoosi ja kurssi

Ominaista Kynsipedin tulehdus ovat molemmat erittäin paineherkkiä alueita sekä punoitusta ja turvotusta, jotka aiheuttavat yhä enemmän hengityskipua.

Ensimmäinen merkki on kuitenkin kynnen vieressä olevan ihoalueen punoitus. Ihon edetessä se turpoaa ja tuntuu ylikuumentuneelta. Kutinaa voi myös esiintyä, etenkin infektion alkuvaiheessa. Loppujen lopuksi mätämuoto muodostuu kynsiseinän reunoille tai kynnen alle.

Jos hoitoja ei ole oikea-aikaisesti, tämä tulehdus voi levitä niin, että äärimmäisissä tapauksissa se voi tunkeutua jänteen vaippaan ja luihin. Kynän kasvuhäiriöt täydelliseen hyljintään asti ovat myös mahdollisia.

Kynsipedin tulehduksen krooninen muoto on usein vähemmän kivulias kuin akuutti, jolloin se vaikuttaa yleensä useisiin kynsiin samanaikaisesti ja nämä voivat muuttua sinertäviksi tai punertaviksi kynsisivussa.

Infektion vakavuudesta riippuen hoitava lääkäri voi ottaa saippuaa kärsineestä ihoalueesta voidakseen määrittää tarkan patogeenin. Jos kyse on todennäköisesti kroonisesta kynsisängyn tulehduksesta, syy-sairaudet tai elämäntapa on määritettävä.

komplikaatiot

Kynsipedin tulehduksesta johtuvia komplikaatioita ei tarvitse harvoin pelätä. Ajoittain tunnustetut ja asianmukaisesti hoidetut tulehdukset paranevat useimmissa tapauksissa ilman seurauksia. Toisinaan pieniä muodonmuutoksia voi jäädä, mutta tällä on vain kosmeettista merkitystä. Toisaalta on olemassa jälkitautien riski, jos terapia ei käynnisty aikaisin.

Yksi yleisimmistä kynsisängyn tulehduksen komplikaatioista on niiden leviäminen viereisiin kehon rakenteisiin. Nämä ovat pääasiassa ihon takaosaa ja sivuja, jotka rajoittavat kynnet. Taudin edetessä tulehdus voi levitä pisteeseen, jossa se vaikuttaa koko varpaan tai sormeen. Kynsipedin tulehdus ei leviä vain sivuttain, vaan voi myös tunkeutua syvemmälle sairastuneeseen varpaan tai sormeen.

Pahimmassa tapauksessa laukaisevat bakteerit toimivat tiensä luuhun ja aiheuttavat sille vahinkoa. Myös imusolmukkeita pidetään vaarassa. Bakteerit pääsevät niihin imusysteemin kautta. Jos luu on saanut tartunnan, lääketieteellisen hoidon on tapahduttava heti, muuten on olemassa pysyvän heikentymisen vaara. Hoito suoritetaan ensisijaisesti antibioottitableteilla, jotka toimivat bakteeripatogeenejä vastaan.

Jos bakteerit leviävät muihin kehon osiin, on olemassa sekundaaristen sairauksien, kuten niveltulehduksen tai luun tulehduksen, riski. Jos bakteerit pääsevät verenkiertoon, on olemassa veremyrkytyksen (sepsiksen) riski, joka voi äärimmäisissä tapauksissa olla hengenvaarallinen. Tämä komplikaatio tulee havaittavaksi kuumekohtausten kautta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Oireiden ja komplikaatioiden lisääntymisen välttämiseksi lääkärin on selvitettävä kynsipedin lievä tulehdus. Neuvottelemalla lääkärin kanssa voidaan käyttää itseapua tai lääkinnällisiä valmisteita ja edistää paranemista. Viimeistään silloin, kun kotihoitovälineillä, kuten kylpyammeilla tai voiteilla, ei ole enää vaikutusta, käynti lääkärissä on suositeltavaa. Jos kipu pahenee tai siihen liittyy itkua tai märkää alueita, lääkärille on ilmoitettava asiasta. Sama pätee kuumeeseen, turvotukseen tai aistihäiriöihin.

Sinertävä väri viittaa edistyneeseen onihiaan, joka on tutkittava ja hoidettava heti. Jokaisen kroonista sairautta, kuten diabetes tai verenkiertohäiriöt, tulisi mieluiten kuulla asiasta vastaavaan lääkäriin. Jos sinulla on kynsipedin tulehdus, voit ensin kääntyä lääkärisi puoleen. Epäilystä riippuen potilaan on sitten soitettava ihotautilääkäriin tai kirurgiin. Varhaisessa hoidossa onykyia laantuu muutaman päivän kuluttua ilman lisäkomplikaatioita tai pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Hoito ja hoito

Ensimmäisenä askeleena tulevasta tilanteesta Kynsipedin tulehdus, desinfiointiaineet tai voiteet voivat mahdollistaa nopean paranemisen. Vaurioituneiden sormien / varpaiden uiminen kamomillateessä lupaa myös usein vähentää tartuntaa.

Jos toisaalta punoitusta, turvotusta, kipua, mahdollisia toimintahäiriöitä ja lämpöä tunnetaan, on heti lääkäriin otettava yhteys. Taudin hoito riippuu aina taudinaiheuttajasta. Käytetään erilaisia ​​lääkkeitä riippuen siitä, laukaisivatko tulehdukset hiiva, bakteerit vai virukset ja onko toinen sairaus syynä krooniseen kynsisängyn tulehdukseen.

Jos tulehdus on edennyt siihen pisteeseen, että kuume ilmaantuu ja imusolmukkeet turpoavat, voidaan myös määrätä antibiootteja. Hiivainfektiossa määrätään myös sienihappoja. Toisaalta herpesviruksia voidaan hoitaa hyvin viruslääkkeinä, joita levitetään voiteina.

Koska kynsisängyn tulehdukseen liittyy kipua ja vastaavan sormen / varpaan toiminnan heikkenemistä, immobilisointi pienten lastujen tai kohotettujen asentojen avulla saattaa olla usein tarpeen. Jos kynsipedin tulehdus on vielä edistyneemmässä vaiheessa, myös leikkausta voidaan harkita. Täällä lääkäri avaa mädäntutkimuksen nukutuksen yhteydessä joko poistamalla kynnen kokonaan tai tekemällä pääsyn sen läpi. Sen jälkeen siellä oleva mätä tyhjennetään ja haava hoidetaan desinfioivalla voidepannulla. Jos kynsi oli poistettava avaamiseksi, se kasvaa yleensä muutamassa kuukaudessa.

Jos infektio johtuu kynnen heikentyneestä kasvusta, esimerkiksi sisään kasvaneesta kynnestä, kynnen koko voi pienentyä leikkauksen aikana. Koska jalan poikkeamat voivat johtaa loukkaantumisiin ja seurauksena kynsisängyn sairauteen, voidaan määrätä myös ortopedisia pohjallisia.

Harvoissa tapauksissa, jotka liittyvät haavan paranemishäiriöihin ja kuolleeseen kudokseen, viime kädessä tarvitaan amputaatio infektion jatkumisen estämiseksi.

Näkymät ja ennuste

Suurin osa kynsipedin akuutista tulehduksesta ei sisällä komplikaatioita ja paranee kokonaan muutamassa päivässä tai viikossa. Vakavissa tapauksissa hoito antibiooteilla voi olla tarpeen. Jos kynnen alle on kertynyt mätä, joka ei pääse valumaan, lääkärin on avattava mätän painatus. Muutoin kynsien irtoaminen ja pahimmassa tapauksessa jopa hengenvaarallinen veremyrkytys.

Positiivisen paranemisen kannalta on tarpeen poistaa tulehduksen syyt. Hyvin usein nämä ovat kynsien hoidon virheitä, jotka johtavat pieniin vammoihin, joiden kautta bakteerit tunkeutuvat kynsisänkyyn. Suurin riskitekijä on suojakynnen poistaminen, mutta sisään kasvaneet kynnet voivat myös aiheuttaa kynsisängyn tulehduksia. Lisäksi kosketus syövyttäviin puhdistusaineisiin on mahdollinen syy. Tässä on toteutettava asianmukaiset suojatoimenpiteet. Jos ilmenee voimakasta kipua, on otettava yhteys lääkäriin.

Ennuste on epäsuotuisa kroonisesti sairaille, jotka kärsivät neurodermatiitista tai diabeetikasta, koska heidän immuunijärjestelmänsä on joka tapauksessa heikentynyt. Kuiva iho aiheuttaa halkeamia, jotka voivat syttyä. Vakavat kurssit, joissa tulehdus voi leviää ympäröiviin jänteisiin tai jopa luihin, ovat melko harvinaisia, ja niitä havaitaan yleensä vain heikentyneissä ihmisissä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on tärkeää varmistaa, että kynnet ja varpaankynnet leikataan säännöllisesti, jotta ne eivät kasva tai hajoa. Kun teet ilmoitusta, sinun ei tule koskaan mennä liian syvälle sivuseinään. Kynsinauhoja ei saisi myöskään poistaa saksilla, vaan pyöristetyllä työntäjällä.

Säännölliset käsi- ja jalkakylpyt sekä öljyt ja voiteet pitävät ihon joustavana ja estävät halkeillun, kuivan ihon. Käsineitä tulee aina käyttää puutarhassa työskennellessä tai kemikaalien kanssa. Jalkojen alueella on käytettävä varovaista kengää, joka ei aiheuta painetta. Lisäksi erityiset voimisteluharjoitukset voivat stimuloida verenkiertoa.

Jälkihoito

Kynsipedin tulehdukset voivat kokea kestävän uusiutumisen jatkuvan seurannan avulla. Jopa relapsi voidaan usein estää kohdennetulla jatkohoidolla. Tässä yhteydessä on ihanteellista, että kynsisängyn tulehduksen syy tiedetään.

Jos syy on liiallinen kynsienhoito, jälkihoito ja ennaltaehkäisy poistavat nämä tavat samanaikaisesti. Teräviä puhdistusaineita ja kynsien liiallista lyhentämistä tai kynsinauhan leikkaamista tulee välttää osana jälkitoimenpiteitä. Kynsilailla ja kynsilakanpoistoaineella on myös ärsyttäviä vaikutuksia, minkä vuoksi potilaiden tulisi välttää niitä. Revityt kynnet voidaan hoitaa sekä hellävaraisesti että ammattimaisesti jalkojen hoidossa.

Jos kemiallinen altistuminen, esimerkiksi työpaikalla, on vastuussa kynsisängyn tulehduksesta, tämä on myös tärkeä aihe jatkohoidossa. Esimerkiksi käsineiden käyttäminen on toimenpide, joka voi estää tulehduksen tietyissä olosuhteissa. Tämä pätee myös puutarhanhoitoon, jossa maaperä kynsisängyn alueella voi myös laukaista tulehduksen tai estää tulehduksen parantumisen.

Jos tulehduksia esiintyy usein, tämä voi johtua myös immuunipuutos tai diabetes. Perhelääkärin tekemän selvityksen jälkeen seurannassa on usein järkevää vahvistaa asianomaisen puolustusta tehokkaasti ja pitkällä aikavälillä terveellisellä ruokavaliolla, riittävällä unella ja riittävällä määrällä vettä.

Voit tehdä sen itse

Toimenpiteet kynsisängyn tulehduksen torjumiseksi voidaan suorittaa paitsi lääkkeillä, myös itseapua. Jotta kynsien tai varpaankynnien kivulias bakteeritulehdus voi vaikuttaa vähemmän arkeen, sen tulisi ensin olla hygieenisesti sidottu ja siten suojattu. Toisaalta tämä vähentää kivun kosketusherkkyyttä tai iskuja. Toisaalta se voi myös estää likaantumisen. Pienet vammat, joiden avulla bakteerit tunkeutuivat, voivat muuten olla edelleen heikko kohta.

Jos kyse on varpaan kynsisängyn tulehduksesta, liian tiukkoja kenkiä ei pidä käyttää. Mätäinen tulehdus voidaan hoitaa useilla tavoilla. On hyödyllistä harjata neilikkaöljyllä tai valkosipulikannoksella. Kompressio arnikan kanssa on myös hyödyllistä. Vaurioitunut jalka tai käsi tulisi myös uida lämpimässä vedessä useita kertoja päivässä. Tämä pehmentää kiimaista kerrosta ja mahdollistaa paremman maidon kuivumisen. Kylpylisäaineilla, kuten kamomilla ja suola, on myös anti-inflammatorinen vaikutus.

Kynsi, johon kynsipedin tulehdukset ovat vaikuttaneet, voidaan uida myös haaleassa teessä, joka on valmistettu savenkukkakukista ja rosmariinista. Kahden ruokalusikallisen juustomassan hiutaleiden liuottaminen litraan vettä on vanha, hyväksi todettu kotilääke tulehtuneelle kynsisängylle, samoin kuin kompressoiden öinen vaikutus parantavan maan kanssa. Silicea (piidioksidi) voi edistää sumutusprosessia kynsipedin tulehduksen tapauksessa.