Selkärangan kommio

Selkäytimen aivotärähdys tai Selkärangan kommio on selkäydinvamman helpoin vaihe ja esiintyy esimerkiksi onnettomuuksien yhteydessä. Toisin kuin vakavammissa muodoissa, selkäydinvaurioita ei voida havaita selkärangan yhdistelmän radiologisessa tutkimuksessa. Oireet, kuten virtsaamishäiriöt tai heijastusvaje, häviävät noin 48 tuntia tapahtuman jälkeen.

Mikä on selkärangan kommio?

Selkäydin on osa keskushermostoa, ja sillä on pyramidimuotoineen tärkeä rooli ihmisen liikkeiden ohjauksessa. Selkäytimen trauma on selkäytimen tai sen ympäristön vaurio tai loukkaantuminen, joka liittyy usein liikunnan heikentymiseen.

Periaatteessa selkäytimen vauriot jaetaan kolmeen eri vaiheeseen, jotka eroavat vakavuudestaan. Selkäydinkontuurion (Compressio spinalis) lisäksi on myös selkäytimen contusion (Contusio spinalis). Selkäydinvamman lempein vaihe on selkäytimen värähtely, joka tunnetaan myös nimellä commotio spinalis.

Toisin kuin muut vaiheet, selkäydinvaurion tälle vaiheelle on ominaista vain väliaikaisesti hallitsevat vikaoireet neurologisen ärsykkeen välityksessä, jotka voidaan katsoa johtuvan mekaanisen voiman vaikutuksesta.

syyt

Commotio spinaliksen aiheuttaa fyysinen mekaaninen voima, joka vaikuttaa selkärankaan. Useimmissa tapauksissa selkäytimen vapina johtuu lyhytaikaisesta ja epäsuorasta väkivallasta selkäytimen selkäkanavassa. Tämän tyyppinen väkivalta voi esiintyä esimerkiksi auto-onnettomuudessa, työtapaturmassa tai urheilun onnettomuudessa.

Ratkaiseva tekijä on väkivallan vaikutusten määräaika. Jos selkäytimeen kohdistuu pitkäaikaista tai suoraa väkivaltaa, selkäytimen tarttuminen tai puristuminen on todennäköisempi kuin selkäytimen vapina. Toisin kuin kaksi muuta vaihetta, selkärangan selkeää vahinkoa ei voida osoittaa selkäytimen värähtelyn tapauksessa.

Toisin sanoen lyhyt väkivallan voima ei jättänyt todennettavissa olevia jälkiä, vaan sen voi arvata vain oireiden perusteella.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Commotio spinaliksen tarkat oireet riippuvat toisaalta väkivallan tarkalta sijainnilta. Kevyet väkivallanteot aiheuttavat tunnehäiriöitä, etenkin raajoissa.

Keskiluokan väkivaltaan voi liittyä refleksifunktioiden häiriöitä tai virtsaamishäiriöitä, kun taas voimakkaan väkivallan kanssa selkäytimen tietyillä alueilla voidaan ajatella myös raajojen halvaantumisen ilmeisiä oireita.

Toisin kuin selkäytimen ja selkäytimen tarttuminen, kaikki selkäytimen vapina oireet häviävät viimeistään 48 tunnin kuluttua. Useimmissa tapauksissa kärsivät vain lievästä kipusta. Usein kärsineet kärsivät lisävammoista, koska selkärangan kommio on yleensä seurausta onnettomuudesta.

Diagnoosi ja kurssi

Kommotio-selkärangan diagnoosin tekee neurologi. Diagnoosissa on tärkeää erottaa se selkäytimen muista vaiheista. Sairaushistorian ottamisen lisäksi neurologi suorittaa heijastustutkimuksen. Refleksifysiologisten liikkeiden epäonnistuminen voi osoittaa selkäydinvamman.

Sama pätee refleksipatologisiin liikkeisiin, joilla on vastaava anamneesi. Ero commotio spinaliksen ja muiden selkäydinvammojen välillä voidaan saavuttaa vain kuvantamisella. Radiologisesti näkyvä selkäydinvaurio ei ole commotio spinalis.

Jos selkäydin näyttää olevan radiologisesti ehjä, mutta siinä on edelleen refleksivajeita tai vastaavia oireita, selkäytimen värähtelyn diagnoosi on ilmeinen. Selkäydinvärinäpotilaiden ennuste on suotuisa. Peruuttamattomia vaurioita ei tapahdu.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa refleksit epäonnistuvat ja halvaus tapahtuu selkärangan liikkeessä. Yleensä niitä ei tapahdu heti, vaan vasta onnettomuuden jälkeen. Selkärangan kommio johtaa suhteellisen voimakkaisiin aistihäiriöihin. Niitä voi esiintyä kehon eri osissa ja rajoittaa siten liikkumista ja yleensä asianomaisen jokapäiväistä elämää suhteellisen voimakkaasti.

Raajat voidaan halvata siten, että henkilö on riippuvainen kävelyapuvälineestä tai pyörätuolista. Kipu ei myöskään ole harvinaista. Selkärangan oireet eivät kuitenkaan pysy pysyvästi, mutta useimmiten häviävät jälleen muutaman päivän kuluttua, joten pysyviä komplikaatioita tai rajoituksia ei ole. Komplikaatiot voivat johtua pääasiassa onnettomuudesta.

Jos commotio spinaliksen oireet ja kipu eivät katoa yksinään, on tarpeen käyttää kipulääkkeitä tai hoitoja. Tämä johtaa yleensä menestykseen, eikä uusia komplikaatioita aiheudu. Ei ole harvinaista, että potilailla on psykologinen hoito onnettomuuden jälkeen itse onnettomuuden ja sen seurausten käsittelemiseksi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Useimmissa tapauksissa tämä valitus ei vaadi erityistä lääketieteellistä hoitoa. Lääkärin on kuitenkin tutkittava tämän lääkärin valitukset, etenkin onnettomuuden jälkeen, jotta vältetään lisäkomplikaatiot ja mahdollisesti pysyvä halvaus. Tämän jälkeen on neuvoteltava lääkärin kanssa, jos potilaan kehossa on herkkyyshäiriöitä tai erilaisia ​​halvaus. Niitä voi esiintyä eri alueilla.

Vaikuttavan henkilön refleksit ovat myös negatiivisesti vaikuttavia, ja niitä voidaan rajoittaa merkittävästi. Lääketieteellinen tutkimus on erityisen välttämätöntä, jos nämä oireet eivät lakkaa yksinään 48 tunnin kuluessa. Yleensä tauti voidaan diagnosoida radiologisella tutkimuksella. Ensisijaisesti on kuitenkin käynti yleislääkärissä. Jos valitukset ja oireet katoavat yksinään, erityistä hoitoa tälle taudille ei yleensä tarvita ja tauti etenee positiivisesti.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Selkäytimen tärinä vaatii ennen kaikkea suojaa. Potilas pysyy mieluiten rauhallisena muutaman päivän ajan ja nauttii sängyn lepoa. Koska oireet häviävät kahden päivän kuluttua, lisähoitoa ei yleensä tarvita. Tämä suhde erottaa selkäytimen aivotärähdyksen selkäydinvaurion muista vaiheista.

Koska potilas voi kärsiä enemmän tai vähemmän vakavasta kipusta jopa selkärangan kompasiossa, konservatiivinen lääkehoito kipulääkkeillä on vaihtoehto terapeuttisen suojan lisäksi. Tämä toimenpide on kuitenkin tarkoitettu vain, jos kipu on todella vaikeaa ja kipuoireet kärsivät selvästi seuraavien päivien ajan.

Lievä kipu voi yleensä olla hyvä indikaattori sokin esiintyvyydelle ja vaipumiselle. Kun lievä kipu on lakannut, tämä on osoitus potilaan täydellisestä paranemisesta. Heijastustutkimus tulisi toistaa 48 tunnin kuluttua.

Jos patologinen heijastuskäyttäytyminen esiintyy edelleen, kuvantaminen saattaa olla tarpeen. Harvinaisissa tapauksissa vakavamat selkäydinvammat eivät näy alkuperäisessä kuvantamisessa ja kehittyvät todellisessa laajuudessaan vain väkivallan jälkeisinä päivinä.

Jos kuvantaminen 48 tunnin kuluttua ei vieläkään anna mitään todisteita selkärangan selkeästä vammasta, mutta neurologiset puutteet jatkuvat, syy voi olla psykosomaattinen. Tässä tapauksessa potilasta ohjataan käsittelemään onnettomuustilannetta ja sen seurauksia psykoterapiahoidossa.

Näkymät ja ennuste

Selkärangan kommotiolla on suotuisa ennuste. Oireet eivät ole pysyviä ja häviävät vähitellen muutamassa päivässä. Henkilön itsensä paranevat voimat aktivoituvat ja lievittävät oireita ilman lääkärin lisätoimenpiteitä.

Vaurion vakavuudesta riippuen paranemisprosessi voi kestää yhden tai kaksi viikkoa. Tämän jälkeen oireita ei yleensä ole. Heti kun potilas noudattaa lääkärin ohjeita ja ohjeita, hän huomaa hyvinvointinsa parantuneen vain 48 tunnin kuluttua.

Pysyviä heikentymisiä ei pidä odottaa aiheuttavan selkärangan liikettä. Seuraukset esiintyvät vain hyvin harvoissa tapauksissa. Ne perustuvat pääosin jatkoväkivaltaan tai lääketieteellisten ohjeiden laiminlyöntiin. Potilas tarvitsee muutaman päivän lepoa ja lepoa paranemiseen. Jos fyysistä aktiivisuutta tapahtuu voimakkaammin tänä aikana, terveys voi heikentyä ja oireet lisääntyvät.

Erityisesti tärinää on vältettävä, jotta hyvä ennuste säilyisi. Jos potilas kärsii jälkijärjestyksestä, se yleensä yhdistetään voiman tai väkivallan syyyn. Käynnistävä tapahtuma voi johtaa unihäiriöihin, painajaisiin, traumaan tai ahdistuneisuushäiriöön.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Selkärangan kommio voidaan estää vain siltä osin kuin voiman vaikutukset selkäytimeen voidaan estää. Koska onnettomuuksia ei voida koskaan täysin sulkea pois, ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat rajallisia. Siitä huolimatta tutkimukset osoittavat, että koulutettu selkä käsittelee todennäköisemmin vahingoittumattoman väkivallan vaikutuksia kuin kouluttamaton selkä.

Tästä syystä selkäharjoittelu tai takaisin kouluun käyminen voi olla järkevää ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä kommio-selkärangan yhteydessä. Jokainen, jolla on esimerkiksi nikamavälilevyihin liittyviä ongelmia, on sitäkin alttiimpi selkäytimen vapinaa tai jopa vakavampia selkäydinvamman vaiheita onnettomuudessa. Tästä syystä kaikkia selkäterveyden parantamista koskevia pyrkimyksiä pidetään suurelta osin ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä selkäydinvammojen varalta.

Voit tehdä sen itse

Itsenäisiä parannustoimenpiteitä voidaan suorittaa vain rajoitetusti selkäytimen värähtelyn tapauksessa. Tämän taudin omaapu on siis suunnattu tukevaan vaikutukseen palautumisprosessissa.

Riittävä lepo, suoja ja vain pieni kuormitus selässä auttavat oireiden lievittämisessä mahdollisimman nopeasti. Yöunen olosuhteita tulisi tarkastella kriittisesti ja tarvittaessa optimoida. Selkäosa tarvitsee terveellisen nukkumisasennon, jotta paranemisprosessia edistetään. Ylävartalon nykäisiä liikkeitä tulee aina välttää.

Samoin vartalo ei saa altistua hyppäämisen, hyppäämisen tai juoksemisen aiheuttamalle tärinälle. Hitaita ja tasaisia ​​liikkeitä suositellaan. Asennon suhteen on huolehdittava siitä, ettei asennossa ole kallistettua asentoa tai väärää yksipuolista rasitusta. Tämä aiheuttaa tarpeetonta rasitusta luujärjestelmälle ja voi heikentää lihasten, hermojen tai jänteiden tarjontaa.

Virkistysmahdollisuuksien ja urheilun harjoittamisen osalta on tarkistettava, ovatko niistä hyötyä palautumisprosessin aikana. Huvipuistossa käyntiin ajoissa sekä osallistumaan pallourheiluun tai kuntoharjoitteluun ei suositella. Harjoittelu tai ympäristö, joka rohkaisee rentoutumiseen, on hyödyllinen. Tämä vahvistaa hyvinvointia ja estää selkää altistumasta tarpeettomalle rasitukselle. Lisäksi immuunijärjestelmää voidaan tukea terveellisellä ruokavaliolla.