tyrä

Kuten tyrä Tämä on vatsan seinässä oleva aukko, joka voi sisältää pehmytkudosta, rasvakudosta tai sisäelinten osia. Hoito on välttämätöntä, ja tyrät aiheuttavat harvoin vakavia seurauksia.

Mitkä ovat tyrän ominaisuudet?

Tyrän oireet ovat selvät. Tämä johtaa kohoumaan vatsan seinämän alueella, johon liittyy polttava kipu.
© tolgasez33 - stock.adobe.com

Myös tyrä Pehmeän kudoksen murtuma tai Vatsan seinämän tyräkutsutaan, ovat aukot vatsan seinämässä. Tämän kautta ruumiin kudokset tai elimet voivat kääntyä ulospäin, mikä voi johtaa esimerkiksi ns. Juuttumiseen.

Hernioita on erityyppisiä. Esimerkiksi nivusnokot, jotka esiintyvät nivusen yläpuolella, napanuorat, jotka syntyvät suoraan navan takana, ja yksinkertaiset leikkausherniat. Napan ympäröivällä alueella on myös jalka- ja lepomurtumia. Nimestä huolimatta tällaisia ​​taukoja ei pidä rinnastaa murtumiin. Pikemminkin aukot syntyvät usein vuosien kuluessa tai vakavien sairauksien seurauksena.

Paksusuolen syöpä, krooninen yskä tai ummetus voivat laukaista. Useimmissa tapauksissa leikkaus korjaa tyrä ja laukaisevien diagnoosit ovat myös tärkeä osa terapiaa.

syyt

Hernialla voi olla monia eri syitä. Ne syntyvät usein nostovamman, ts. Liiallisen stressin aiheuttaman vamman, jälkeen. Krooninen yskä, ummetus tai paksusuolen syöpä voivat myös aiheuttaa pehmytkudoksen repeämiä. Samoin äkillinen painonnousu, raskaus tai erilaiset maksasairaudet. Ennen kaikkea vesivatsaan liittyviä sairauksia edistetään tyrän kehittymistä. Sama koskee heikkoa sidekudosta.

Yleensä herniat ovat yleisempiä iän myötä. Tarkat syyt ovat usein epävarmoja, mikä vaikeuttaa kohdennettua hoitoa. Lisäksi useimmat herniat ovat synnynnäisiä. Vatsat vatsan seinämässä kehittyvät alkion aikana ja suurenevat elämän aikana. Tämäntyyppinen tyrä vaikuttaa pääosin miehiin.

Löydät lääkkeesi täältä

Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Tyrän oireet ovat selvät. Tämä johtaa kohoumaan vatsan seinämän alueella, johon liittyy polttava kipu. Vaikuttavat kärsivät vakavasta epämukavuudesta, etenkin tyrän kehittymisen aikana. On kuitenkin poikkeuksia. Jos syntyvä tyrä on erityisen suuri, kipua voidaan välttää kokonaan.

Vain silloin, kun kyse on ns. Vangitsemisesta, ts. Kudoksen puristumisesta, esiintyy voimakasta kipua. Jos suoli on loukussa yhden tai useamman hernian kanssa, uloste ei pääse ulos ja aiheuttaa voimakasta kipua ja oksentelua. Koska myös verenhuolto keskeytyy, loukkuun jääneille alueille ei voida toimittaa ravintoaineita ja happea, ja pahimmassa tapauksessa kuolee. Jos näin tapahtuu, on ryhdyttävä välittömästi toimenpiteisiin pitkäaikaisten seurausten välttämiseksi.

Selviä merkkejä tyrästä ovat vatsan ja nivun alueella esiintyvät pullistumat. Nämä voidaan yleensä tuntea tai jopa nähdä. Jos niitä kosketetaan, oireet lisääntyvät.

Diagnoosi ja kurssi

Herniat voidaan diagnosoida selvästi fyysisen tutkimuksen avulla. Potilasta tutkitaan tarkasti ja etenkin vatsa skannataan. Lisäksi epäilyttäviä kehon alueita tarkkaillaan stetoskoopilla. Ultraääntutkimus antaa tarkan kuvan pehmytkudoksen murtumista, kun taas vahvat valonlähteet helpottavat vaurioituneen alueen valaistamista.

Mainituilla tutkimuksilla määritetään, kuinka suuri tyrä on, missä herniaalikanava on, onko ja mikä kudos nousee tyrästä ja mitä toimenpiteitä voidaan toteuttaa. Lääkäri päättää, onko ”uudelleen sijoittavuus” mahdollista, ts. Voidaanko aukko sulkea uudelleen ilman leikkausta.

Fyysisen tutkimuksen lisäksi lääkäri ottaa potilaan kanssa sairaushistorian. Tämän perusteella hän määrittelee, mistä lähtien oireet ovat olleet, millaiset elinolosuhteet ovat ja onko sellaisia ​​sairauksia kuten krooninen yskä. Sitten diagnoosi voidaan tehdä. Hernan kulku on yleensä arvioitava positiiviseksi. Leikkaus on mahdollista missä tahansa iässä ja onnistuu lähes aina.

Muovinen vahvike, joka asetetaan vaurioituneelle alueelle leikkauksen aikana, estää toista tyrää. Vakavia terveysongelmia voi syntyä vain, jos hoitoa ei hoideta ja siitä johtuva umpikuja. Pahimmassa tapauksessa suolistoinfarkti ja seurauksena kuolema.

komplikaatiot

Tyrä aiheuttaa potilaalle erittäin voimakasta kipua. Nämä kivut ovat yleensä palavia ja vaikuttavat pääasiassa vatsan seinämään. Pysyvä kipu johtaa usein masennukseen ja muihin psykologisiin häiriöihin. Lisäksi kipu voi esiintyä myös yöllä ja johtaa unihäiriöihin, jotka huonontavat potilaan elämänlaatua.

Jos suolet ovat loukussa, voi esiintyä oksentelua, johon liittyy voimakasta kipua. Samoin voi olla, että happea ei ole tarjottu riittävästi hapettuneille alueille, niin että sairastuneet elimet vaurioituvat tai kuolevat kokonaan. Potilaan selviytymiseen tarvitaan yleensä elinsiirto. Useimmissa tapauksissa tyrän diagnoosi on suhteellisen nopea ja selkeä, joten varhainen hoito on mahdollista.

Hoito suoritetaan kirurgisella toimenpiteellä, jolloin erityisiä komplikaatioita tai valituksia ei ole. Elinajanodote ei myöskään lyhene, jos hoito aloitetaan varhain.Jos sisäelimet ovat jo vaurioituneet tyrän oireiden takia, elinsiirto saattaa olla tarpeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos vatsan seinämän alueella havaitaan yhtäkkiä pullistuma, johon voi mahdollisesti liittyä voimakasta kipua ja kasvavaa sairauden tunnetta, epäily kyynärvarvalle on todennäköinen. Lääkärin kanssa on neuvoteltava, jos oireet ovat erityisen voimakkaita eivätkä poistu itsestään yhden tai kahden päivän kuluessa. Jos oireita, kuten oksentelua tai kuumetta, ilmenee välitöntä tutkimusta. Jos kohouma ei aiheuta kipua, lääkäriin on neuvoteltava viimeistään viikon kuluttua.

Vaurioituneiden tulisi myös olla varovaisia ​​epätavallisten oireiden varalta ja hakeutua heti lääkärin hoitoon akuutien kouristusten, hikoilun tai vakavan epämukavuuden ilmetessä. Ihmiset, joilla on krooninen yskä, ummetus, heikko sidekudos tai paksusuolen syöpä, ovat erityisen alttiita pehmytkudoksen murtumille.

Painon nousu, erilaiset maksasairaudet, raskaus ja vanhuus ovat myös mahdollisia tyrän laukaisevia tekijöitä. Jos mainitut oireet ja valitukset ilmenevät yhdessä yhden näistä kohdista kanssa, lääkärin käynti on suositeltavaa. Perhe lääkärin lisäksi voidaan kutsua gastroenterologi tai sisätautien asiantuntija. Akuutien valitusten yhteydessä on parasta mennä lähimpään sairaalaan.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Tyrä ei ole välttämättä hoidettava. Pieniä pehmytkudoksen murtumia voidaan havaita, koska ne pysyvät usein useita vuosia kasvamatta enää. Suuremmat aukot suljetaan kirurgisesti. Jos näin ei tapahdu, voi tapahtua edellä mainittu vangitseminen, jolla voi olla vakavia seurauksia potilaalle.

Varsinaisen hoidon lisäksi terapia keskittyy myös laukaisevien diagnoosiin. Jos tyrä ei ole synnynnäinen, on selvitettävä, mitkä sairaudet tai elintavat tottuneet siihen ja miten ne voidaan korjata. Tämä on pitkäaikainen prosessi, joka estää uusien hernioiden syntymisen.

Näkymät ja ennuste

Hernias-kirurgisten toimenpiteiden ennuste on yleensä hyvä, oikea-aikaisella diagnoosilla ja nopealla leikkauksella. Se riippuu pitkälti tyrän tyypistä ja koosta sekä kyvystä vähentää hernian kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä.

Vanhempi ikä, pidempi, suurempi hernias ja pidempi korjaamaton kesto ovat riskitekijöitä akuuteille komplikaatioille, kuten kuristumiselle ja suolen tukkeudelle. Noin 5% ensisijaisista selkärangan tyrmistä tehdään ensiapuhuoneessa.

Vatsan vajaatoimintaa ei yleensä esiinny lapsilla. Ne toistuvat kuitenkin noin 10 prosentilla aikuisista. Leikkausta pidetään ainoana mahdollisuutena toipumiseen. Lisäkirurginen interventio tyrän uusiutumisen yhteydessä on vähemmän onnistunut kuin ensimmäinen leikkaus.

Jos diagnoosi tehdään varhain lapsuudessa, ennuste lapsille, joilla on ollut kirurgisesti hoidettu kyynärvarsi, on erittäin hyvä. Inguinal-herniasiin liittyy vain satunnaisia ​​komplikaatioita, jotka voivat johtaa kuolemaan. Nämä ovat kuitenkin harvinaisia. Tämä tapahtuu useimmiten lapsilla, joiden herniat diagnosoitiin liian myöhään tai joiden hernias kuristettiin, mikä lopulta johtaa elimen vajaatoimintaan.

Löydät lääkkeesi täältä

Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeet

ennaltaehkäisy

Hernioita on vaikea estää, koska ne syntyvät usein ilman erityistä laukaista tai ovat jopa synnynnäisiä. Terveelliset elämäntavat, joissa on riittävästi liikuntaa, ja tasapainoinen ruokavalio, jossa on vähän stressiä, voivat kuitenkin vähentää kehitysriskiä moninkertaisesti. Alkoholista ja nikotiinista pidättämisellä on myös pohjimmiltaan positiivinen vaikutus.

Muutoin olemassa olevat sairaudet, kuten krooninen yskä tai ummetus, tulee hoitaa aikaisin, jotta vatsan paine ei kestä liian kauan. Säännölliset tarkastukset ovat jo vanhasta iästä alkaen hyvä tapa estää hernioita ja muita sairauksia, jotka eivät ole ulkoisesti havaittavissa.

Jälkihoito

Sikkana, jota ei ole leikattu, on tarkastettava säännöllisin väliajoin. Jos oireet pahenevat tai tyrä suurenee, leikkaus on tarpeen monissa tapauksissa. Myös kirurgisesti hoidettujen hernioiden seuranta on välttämätöntä. Periaatteessa potilas voi kävellä hitaasti ja kiivetä portaita heti leikkauksen jälkeen.

Kahden viikon lisäaikaa on kuitenkin noudatettava leikkauksen jälkeen. Lisäksi voimakasta fyysistä stressiä tulisi välttää. Potilaan ei tule missään olosuhteissa nostaa tai kuljettaa raskaita taakkoja tyräleikkauksen jälkeen. Jos leikkausta ei voitu suorittaa minimaalisesti invasiivisella tavalla, lisäaikaa jatketaan kuudesta kahteentoista viikkoon.

Optimaalisen haavan paranemisen edistämiseksi potilaiden tulisi pidättäytyä uimasta ja käymästä saunassa 14 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Avoimen menettelyn yhteydessä pidempi luopuminen on usein tarpeen. Tarkka ajanjakso tulisi selvittää neuvotellen hoidetun lääkärin kanssa. Lisäksi on suositeltavaa olla tupakoimatta leikkauksen jälkeen, koska tupakointi voi häiritä ja hidastaa haavan paranemista.

Lieviä kipulääkkeitä voidaan käyttää kivun hoitoon, etenkin kolmen ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Vaurioituneiden alueiden jäähdyttämisellä voi olla myös kipua lievittävä vaikutus. Lisäksi leikattu tyrä on tarkistettava ultraäänellä kahden viikon kuluttua. Tässä vaiheessa ompeleet vedetään tarvittaessa. Kuntoutustoimenpiteet ja / tai fysioterapiayksiköt eivät yleensä ole tarpeen hernias.

Voit tehdä sen itse

Pehmeän kudoksen tyrä ei tarvitse välttämättä olla leikattu. Jos oireet ovat vakavia ja tyrä on kuitenkin erittäin suuri, niin että on olemassa hengenvaarallisten komplikaatioiden riski, toimenpide tulee suorittaa viipymättä. Jos sinulla on tunnettu tyrä, on suositeltavaa seurata huolellisesti fyysisiä muutoksia ja käydä säännöllisissä ehkäisevissä tutkimuksissa.

Jos tyrä ei ole synnynnäinen, syynä on toinen sairaus. Asiantuntijan on määritettävä tämä. Suosittelemme tämän tekemistä lääkäriltä tai gastroenterologilta.

Hernian pahenemisen tai toistumisen estämiseksi ei saa nostaa raskaita esineitä. Terveellä elämäntavalla on myös ehkäisevä ja parantava vaikutus. Tähän sisältyy tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti tärkeitä aineita, säännöllinen liikunta raikkaassa ilmassa sekä alkoholin ja nikotiinin välttäminen.

Kaikilla stressin vähentämiseen tähtäävillä toimenpiteillä on myös pohjimmiltaan positiivinen vaikutus: jooga ja Chi Gong tai autogeeninen harjoittelu. Ne vahvistavat immuunijärjestelmää ja vähentävät organismin lisästressin riskiä. Jos yskä on krooninen, se on hoidettava kiireellisesti.

Klassisen antibioottihoidon lisäksi suositellaan myös luonnollisia lääkkeitä, kuten greipin siemenuutetta tai teetä ja rockroosista valmistettuja pastilleja. Niillä on germisidinen vaikutus ja ne toimivat siten kuin luonteeltaan antibiootti. Suolen tukeva probioottihoito auttaa myös hengityselinsairauksissa tukemalla immuunijärjestelmän toimintaa.